孕产保健科护士职责制度培训考试及答案

孕产保健科护士职责制度培训考试及答案本次考核为孕产保健科护士职责制度专项培训终结性考核，考核面向所有在岗孕产保健科护士、规培护士及实习护士，考核合格后方可独立上岗。考核命题严格依据《中华人民共和国母婴保健法》《孕产期保健工作规范（2018年版）》《医疗机构护士管理条例》《高危孕产妇管理办法》《医疗机构院感防控管理规范》等国家法律法规及行业规范，命题覆盖岗位职责、核心工作制度、高危孕产妇管理、院感防控、应急处置、伦理规范6大考核模块，全面评估护士对孕产保健核心工作要求的掌握程度，从制度层面筑牢服务质量防线，保障孕产妇及新生儿生命安全。考核采用闭卷形式，考试时长90分钟，总分100分，合格线为85分，考核不合格者需在3个工作日内申请补考，补考仍不合格者需离岗接受为期1周的专项培训，重新考核合格后方可返岗。试题部分一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案，多选、错选均不得分）1.孕产保健科护士对首次就诊建册的孕产妇，应当在完成基础信息采集后（）内完成孕早风险筛查初评，同步录入全国妇幼健康信息系统。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时2.根据高危孕产妇五色管理规范，标识为红色的孕产妇风险等级为？A.低风险B.一般风险C.较高风险D.极高风险3.孕产保健科护士为孕28周合并先兆早产的孕妇执行硫酸镁静脉滴注操作时，“三查七对”常规流程中需要额外增加的核心查对项目是？A.药物过敏史B.当前孕周C.妊娠合并症D.高危风险等级4.按照《孕产期保健工作规范》要求，孕产保健科护士应当督促正常妊娠孕产妇至少完成（）次国家要求的必查产前检查，分别为孕13周前、孕16~20周、孕21~24周、孕28~36周、孕37~40周各1次。A.5B.7C.9D.115.孕产保健科护士对接管的出院分娩产妇，首次产后访视应当在产妇出院后（）内完成，重点评估产妇及新生儿健康状况。A.3天B.7天C.14天D.42天6.孕产保健科护士接诊乙肝表面抗原阳性的孕产妇，应当告知其新生儿在出生后（）内注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，阻断母婴传播。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时7.孕产保健科护士在岗履行职责时，首要核心职责是？A.完成接诊信息登记B.保障孕产妇及新生儿医疗安全C.完成健康宣教任务D.协助医生完成诊疗操作8.高危孕产妇五色管理中，紫色标识对应的孕产妇风险类型是？A.妊娠合并严重心衰B.妊娠合并急性脂肪肝C.妊娠合并梅毒D.重度子痫前期9.孕产保健科护士接诊孕周≥35周的就诊孕产妇，除测量基础生命体征外，必须常规开展的监测项目是？A.宫高腹围测量B.胎心监护C.产科B超D.血常规检测10.按照院感防控规范要求，孕产保健科门诊诊查台、胎心监护仪探头的消毒频次为？A.每日1次B.每2小时1次C.每人次使用后消毒D.每周1次11.孕产保健科护士发现接诊的孕产妇属于红色风险等级，应当在（）内上报属地妇幼保健机构高危孕产妇管理中心，同步启动应急处置流程。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时12.下列不属于孕产保健科护士岗位职责范畴的是？A.为孕产妇提供孕产期营养、运动、心理指导B.独立为孕产妇开具孕期补钙、补铁类处方C.协助医生完成高危孕产妇的随访追踪D.负责科室健康教育宣传资料的更新与发放13.孕产保健科交接班制度明确要求，对在院的橙色及以上风险孕产妇，应当采用（）方式完成交接，确保病情信息传递准确。A.口头交接B.书面交接C.床边交接D.电话交接14.孕产保健科护士为备孕及孕早期孕产妇提供健康宣教时，关于叶酸补充的规范要求，表述正确的是？A.从发现妊娠开始补充，每日0.4mg即可B.从备孕期3个月开始补充，每日0.4mg，至少持续至妊娠后3个月C.只有高龄孕产妇需要补充叶酸D.叶酸只需要在孕早期补充，妊娠12周后即可停止15.孕产妇死亡病例讨论制度要求，孕产保健科涉及的孕产妇死亡病例，应当在死亡后（）内组织科室全员讨论，梳理问题、总结整改。A.1周B.2周C.1个月D.3个月二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.孕产保健科护士的核心岗位职责包括（）A.孕产妇信息登记、建册及档案管理B.高危孕产妇筛查、登记、追踪随访C.孕产期健康教育、心理支持指导D.配合完成孕产妇危急重症的应急处置E.按照要求完成各项妇幼健康数据上报2.孕产保健科核心工作制度包括（）A.高危孕产妇管理制度B.孕产妇隐私保护制度C.产前筛查与诊断信息管理制度D.产后访视及42天健康检查制度E.危急重症孕产妇抢救转运制度3.孕产保健科护士首次接诊建册孕产妇时，需要重点询问的高危因素包括（）A.不良妊娠史（流产、早产、死胎、畸形儿生育史等）B.慢性疾病史（高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等）C.家族遗传病史D.本次妊娠异常情况（阴道出血、腹痛、妊娠剧吐等）E.配偶健康状况及遗传病史4.关于高危孕产妇五色管理的随访要求，下列说法正确的有（）A.绿色低风险孕产妇按照常规孕周开展产检即可B.黄色一般风险孕产妇每2~4周随访1次，动态评估风险变化C.橙色较高风险孕产妇每1~2周随访1次，根据病情调整产检频次D.红色极高风险孕产妇需住院监护，根据病情随时评估E.紫色传染病孕产妇按照传染病管理要求定期随访，落实母婴阻断措施5.孕产保健科护士执行给药操作前，除常规三查七对内容外，需要重点评估的内容包括（）A.孕产妇当前孕周B.药物对胎儿的安全性C.孕产妇药物过敏史D.妊娠合并症及并发症情况E.当前高危风险等级6.孕产保健科护士为产后42天返院复查的产妇，需要完成的评估内容包括（）A.子宫复旧情况B.腹部/会阴伤口愈合情况C.产后心理状态（抑郁筛查）D.母乳喂养情况E.盆底功能恢复情况7.下列属于孕产保健科需要按照不良事件上报流程主动上报的事件有（）A.孕产妇高危因素漏诊漏报B.孕产妇在诊间突发晕厥、抽搐等紧急情况C.新生儿预防接种信息错误D.孕产妇隐私信息泄露E.产后访视不到位导致不良结局8.孕产保健科护士为妊娠合并糖尿病的孕产妇提供健康宣教，内容包括（）A.个体化饮食控制方案B.每日运动时长及适宜运动方式C.血糖自我监测方法及频率D.异常血糖值的应对措施E.胰岛素注射的注意事项（如需药物控制）9.孕产保健科护士落实孕产妇隐私保护制度，下列做法正确的有（）A.孕产妇健康档案专柜存放，无关人员不得查阅B.孕产妇的艾滋病、梅毒等传染病信息不得泄露给无关第三方，包括未征得孕产妇同意的家属C.诊间接诊时严格落实一医一患一诊室要求，避免无关人员在场D.孕产妇公共卫生信息上报时采用匿名化处理，屏蔽个人敏感信息E.征得孕产妇书面同意后方可拍摄其影像资料用于科普宣传、教学等用途10.孕产保健科遇到孕产妇突发羊水栓塞、子痫等危急重症时，护士的处置流程正确的有（）A.立即呼救，第一时间通知值班医生及高危孕产妇抢救小组到场B.迅速建立2条以上静脉通路，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧C.配合医生完成心电监护、给药、留取标本等操作D.准确记录抢救过程、各项生命体征数据及用药情况E.按照要求做好转诊准备，必要时联系上级医院转运，同步告知家属风险三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.孕产保健科执业护士可以为正常妊娠的孕产妇开具孕期多维元素片处方。（）2.孕产保健科护士接诊孕16~24周的孕产妇，应当提醒其按时完成唐氏筛查及系统超声大排畸检查。（）3.高危孕产妇随访过程中如果连续3次联系不上判定为失访，护士应当在24小时内上报属地高危孕产妇管理中心，协调街道、社区工作人员协助追踪。（）4.孕产保健科使用后的一次性窥阴器属于生活垃圾，应当投入黑色垃圾袋。（）5.孕产保健科护士应当告知所有孕产妇，无论何种情况都应当优先选择自然分娩，降低剖宫产率。（）6.孕产期抑郁筛查量表（EPDS）评分≥13分的孕产妇，护士应当将其列为黄色一般风险等级，定期随访追踪心理状态。（）7.孕产保健科护士交接班时，只需要交接在院的孕产妇情况，已经出院的高危孕产妇随访情况不需要交接。（）8.对于HIV阳性的孕产妇，护士应当告知其采取人工喂养方式，避免母乳喂养传播病毒。（）9.孕产保健科门诊的胎心监护带应当做到一人一用，避免交叉感染。（）10.孕产妇对保健服务有异议时，护士应当首先与其沟通解释，无法达成一致的按照投诉流程上报，不得与孕产妇及家属发生冲突。（）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.请简述孕产保健科护士的基本岗位职责。2.请简述高危孕产妇五色管理的分类标准及上报时限要求。3.请简述产后访视的主要服务内容。五、案例分析题（共1题，12分）案例：孕产保健科护士小张接诊一名36岁孕38周的孕产妇，该孕妇既往有2次孕晚期死胎的不良妊娠史，本次妊娠合并慢性高血压5年，就诊时血压测量值165/102mmHg，主诉头晕、视物模糊2小时，自行监测胎动较前减少50%，无明显腹痛及阴道出血。请结合案例回答以下问题：1.小张作为接诊护士，首先应当开展哪些处置措施？（6分）2.该孕妇属于哪一等级的高危孕产妇，按照制度要求需要完成哪些上报及后续管理工作？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.A5.A6.A7.B8.C9.B10.C11.A12.B13.C14.B15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×解析：护士无处方权，不得独立开具任何药物处方。2.√3.√4.×解析：使用后的一次性医疗器械属于感染性医疗废物，应当投入黄色医疗废物垃圾袋。5.×解析：分娩方式应当根据孕产妇个体情况、胎儿情况综合评估，禁止强制要求所有孕产妇选择自然分娩。6.√7.×解析：交接班时需要同步交接高危出院孕产妇的随访进度、异常情况等，确保随访连续性。8.√9.√10.√四、简答题1.答：孕产保健科护士基本岗位职责包括：①负责孕产妇首次就诊建册、信息采集与系统录入，确保健康档案信息真实、完整、准确；②配合医生完成高危孕产妇初筛、登记、风险标识，按照规范要求完成高危孕产妇的随访追踪与数据上报；③严格落实各项核心工作制度，执行查对、交接班、院感防控等操作规范，杜绝医疗差错，保障孕产妇及新生儿安全；④为孕产妇提供孕产期营养、运动、心理、母乳喂养、产后康复等个体化健康宣教与指导；⑤配合医生完成各项诊疗操作、危急重症抢救与转诊工作，准确记录各项操作及病情变化；⑥负责科室健康教育资料更新、门诊环境消杀、妇幼健康项目落地等辅助工作，配合完成各项数据统计上报。（每点1分，共6分）2.答：（1）分类标准：①绿色：低风险，妊娠无合并症、并发症，母儿安全无明显风险；②黄色：一般风险，存在轻度妊娠合并症、并发症或高危因素，对母儿安全影响较小；③橙色：较高风险，存在较重的妊娠合并症、并发症，可能威胁母儿安全；④红色：极高风险，存在严重妊娠合并症、并发症，随时可能危及母儿生命；⑤紫色：妊娠合并艾滋病、梅毒、乙肝等法定传染病，需落实母婴阻断措施。（4分）（2）上报时限要求：黄色风险24小时内上报科室高危管理岗，橙色风险12小时内上报属地妇幼保健机构，红色、紫色风险2小时内上报属地高危孕产妇管理中心及同级卫生健康行政部门。（2分）3.答：产后访视主要内容包括：①产妇评估：测量体温、血压等生命体征，检查子宫复旧、伤口愈合、恶露排出、乳腺泌乳情况，评估产妇饮食、睡眠、心理状态、母乳喂养情况，指导产后康复、科学避孕、营养补充等，发现异常及时指导就诊；②新生儿评估：测量体温、体重、身长，评估新生儿黄疸、喂养、大小便、脐部愈合情况，指导新生儿护理、预防接种、早期发展促进等，发现异常及时指导就诊；③信息记录：准确记录访视信息，同步录入妇幼健康信息系统，对存在高危因素的产妇及新生儿增加随访频次，追踪至异常情况解除。（每点2分，共6分）五、案例分析题1.答：接诊护士小张应当第一时间开展以下处置：①立即将孕妇转移至应急抢救室，安排绝对卧床，给予高流量吸氧，同时监测生命体征、胎心、宫缩情况，迅速建立2条以上静脉通路，为后续给药、抢救做好准备；②立即通知值班医生及科室高危孕产妇抢救小组到场，同步告知助产士、麻醉科等相关岗位人员做好急诊分娩、抢救的准备；③安抚孕妇及家属情绪，简要核对病史，记录发病时间、症状、既往病史、胎动变化等信息，同步梳理现有检查资料，为医生诊疗提供参考；④配合医生完成血尿常规、肝肾功能、胎心监护、产科B超等检查，准确执行医嘱给药，全程记录生命体征变化、操作过程及用药情况，做好急诊剖宫产、转诊上级医院的各项准备。（每点1.5分，共6分）2.答：（1）该孕妇为36岁高龄孕产妇，既往有2次不良妊娠史，合并慢性高血压，就诊时血压16