突发事件紧急医学救援试题及答案

突发事件紧急医学救援试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.按照《国家突发公共事件总体应急预案》规定，突发公共事件分为四级，其中特别重大事件对应的级别及预警标识是（）A.Ⅰ级橙色B.Ⅰ级红色C.Ⅱ级红色D.Ⅱ级橙色2.根据《突发公共卫生事件应急条例》，省级人民政府接到发生或可能发生甲类传染病暴发、重大食物和职业中毒等特别重大突发公共卫生事件报告后，向国务院卫生行政主管部门报告的最长时限是（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时3.突发事件现场检伤分类中，优先级最高的标识颜色是（）A.黄色B.绿色C.红色D.黑色4.心脏骤停患者的黄金抢救时间是骤停后（）内，超出该时间后脑组织会发生不可逆的缺血性坏死A.2分钟B.4分钟C.8分钟D.10分钟5.突发化学中毒事件现场救援的首要处置原则是（）A.第一时间为中毒患者吸氧B.迅速将患者转移至安全区域C.立即开展催吐、洗胃操作D.第一时间采集血样送检6.下列检伤分类结果中，属于黄色标识处置范围的是（）A.颅脑损伤伴深度昏迷、无自主呼吸B.开放性骨折伴失血性休克C.闭合性胫腓骨骨折、意识清醒、生命体征平稳D.表皮擦伤、可自行行走7.地震等建筑坍塌灾害搜救的“黄金72小时”是指灾害发生后（）A.72小时内被埋压人员存活率最高B.72小时后救援队伍全部到位C.72小时内不需要开展卫生防疫D.72小时后不再组织搜救8.踩踏事件中，人员不慎倒地后最适宜的自我保护姿势是（）A.仰卧平躺、双手护住胸部B.侧躺蜷曲、双手抱头护颈、双膝紧靠胸部C.俯卧、双手撑地D.跪姿、上身挺直9.核与辐射突发事件现场救援的三大防护原则不包括（）A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.药物防护10.突发事件紧急医学救援中，院前急救生存链的首个环节是（）A.早期心肺复苏B.早期识别与呼救C.早期电除颤D.早期高级生命支持11.下列情形中，属于特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的是（）A.某县发生3例输入性鼠疫病例B.某市发生5例人感染高致病性禽流感病例C.某省发生传染性非典型肺炎暴发流行D.某学校发生10例诺如病毒感染聚集性疫情12.重度烧伤患者伤后第一个24小时的补液总量，应在伤后第一个8小时输入总量的（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/313.紧急医学救援队伍到达突发事件现场后，首要开展的工作是（）A.直接开展伤员救治B.开展现场风险评估，划定危险区、缓冲区、清洁区C.清点救援物资D.联系当地政府对接工作14.下列传染病中，属于乙类传染病但按照甲类传染病管理的是（）A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染D.手足口病15.突发群体性不明原因疾病处置的首要原则是（）A.尽快查明病因B.第一时间救治患者、控制疫情扩散C.开展流行病学调查D.及时发布信息16.突发事件心理危机干预的最佳介入时间是事件发生后（）A.6小时以内B.24-72小时C.7天以后D.1个月以后17.突发中毒事件中，优先采集的患者生物标本是（）A.血样、尿样B.咽拭子C.粪便样本D.头发样本18.地震中被埋压人员的正确自救方式是（）A.持续大声呼救吸引救援人员注意B.尽全力挪开身边的所有压埋物C.用石块、金属等敲击管道、墙体传递信号，保存体力D.点燃可燃物发出求救信号19.重大交通事故现场救援的首要处置措施是（）A.破拆车辆救出被困人员B.对伤员开展止血包扎C.关闭车辆电源、设置警示标识，消除次生事故风险D.拨打120求救20.突发事件紧急医学救援的核心原则是（）A.快速响应、统一指挥B.以人为本、生命至上C.预防为主、平战结合D.分类处置、科学救援二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.按照《国家突发公共事件总体应急预案》，突发公共事件的分类包括（）A.自然灾害B.事故灾难C.公共卫生事件D.社会安全事件2.现场检伤分类采用的START法的核心评估指标包括（）A.行动能力B.呼吸情况C.循环状态D.意识水平3.突发化学中毒事件现场个体防护等级分为A、B、C、D四级，下列描述正确的是（）A.A级为最高防护等级，适用于高浓度有毒、腐蚀性化学品泄漏的核心污染区B.B级适用于毒性种类明确、浓度较高但无皮肤腐蚀性的污染区作业C.C级适用于低浓度、已知毒性、无皮肤腐蚀风险的缓冲区作业D.D级适用于清洁区的日常指挥、后勤保障作业4.紧急医学救援队伍的人员组成通常包括（）A.临床医疗人员（急诊、外科、内科、儿科等）B.公共卫生人员（疾控、卫生监督等）C.后勤保障人员（通讯、物资、运输等）D.心理干预人员5.地震灾害现场救援的“先易后难”原则包括（）A.先救表层压埋人员，后救深层压埋人员B.先救轻伤人员，后救重伤人员C.先救容易救出的人员，后救施救难度大的人员D.先救青壮年和医务人员，扩大救援力量6.群体性心因性反应的处置要点包括（）A.第一时间将患者集中隔离治疗B.消除诱发因素，疏散相关人员C.以心理干预为主，避免不必要的医学检查和药物治疗D.统一发布信息，避免谣言传播7.心肺复苏的正确操作要点包括（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6cmC.按压频率为100-120次/分D.按压与通气比例为30:28.灾后72小时内卫生防疫的重点工作包括（）A.饮用水消毒、食品安全监管B.遇难者遗体无害化处理C.环境卫生消杀，控制病媒生物密度D.重点人群传染病疫苗应急接种9.核与辐射事故导致的人员损伤类型包括（）A.急性外照射损伤B.内照射损伤C.放射性皮肤灼伤D.复合伤10.突发事件紧急医学救援信息报告的要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.不得迟报、漏报、瞒报、谎报三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.突发公共卫生事件的信息可以由县级卫生行政部门自行发布。（）2.现场检伤分类时，应优先处置已经出现濒死状态的患者，无论医疗资源是否充足。（）3.腐蚀性化学品中毒患者应第一时间开展催吐、洗胃操作，减少毒物吸收。（）4.地震被埋压超过72小时的人员，获救后应第一时间给予大量食物和饮用水补充能量。（）5.紧急医学救援物资储备分为实物储备、资金储备、生产能力储备三类。（）6.甲类传染病暴发时，县级人民政府可以自行决定对疫区实施封锁。（）7.群体性心因性反应无器质性病变，一般不需要特殊药物治疗。（）8.开放性骨折患者现场救援时应第一时间将骨折断端复位后固定。（）9.高级生命支持必须在医院内开展，院前急救阶段不需要实施。（）10.突发事件紧急医学救援实行属地管理为主，各级人民政府对本行政区域内的救援工作负总责。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例背景：2023年X月X日，西南某省A县发生6.8级地震，震源深度10公里，震中区域大量民房、学校、卫生院坍塌，道路交通、通讯中断，初步统计已有超过1000人受伤、100余人失联，当地卫健部门第一时间启动突发公共事件紧急医学救援Ⅱ级响应，省级紧急医学救援队伍2小时内集结出发赶赴震中。根据上述案例回答下列问题：（1）省级救援队伍到达震中现场后，首要开展的工作内容有哪些？（3分）（2）简述现场检伤分类的流程及各颜色标识对应的处置优先级。（3分）（3）对被埋压超过72小时的获救人员，需重点开展哪些医学处置措施？（2分）（4）震后48小时内的公共卫生防控核心要点是什么？（2分）2.案例背景：2023年X月X日，东部某工业园区发生有毒化学品泄漏事故，泄漏的化学品为苯胺，泄漏量约2吨，事发时下风向有3个居民小区，共有200余名群众出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤黏膜灼伤等症状，当地120指挥中心接到群众报警后，第一时间调度辖区急救力量赶赴现场。根据上述案例回答下列问题：（1）120指挥中心接报后，第一时间需要核实的核心信息有哪些？（2分）（2）现场救援人员的个体防护分级及适用场景分别是什么？（3分）（3）简述不同严重程度中毒患者的分流处置原则。（3分）（4）本次事件的后续调查处置要点有哪些？（2分）-----------------------------参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.B6.C7.A8.B9.D10.B11.C12.C13.B14.C15.B16.B17.A18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.BCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件的信息由国务院卫生行政主管部门负责发布，必要时可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门发布本行政区域内的突发公共卫生事件信息，县级卫生行政部门无自行发布权限。2.×解析：现场检伤分类的核心是在医疗资源有限的情况下最大化救治存活人数，对于无救治希望的濒死患者，在资源不足时归为黑色标识，优先处置有救治希望的红标、黄标患者。3.×解析：腐蚀性化学品（如强酸、强碱）中毒患者，催吐、洗胃会导致消化道二次损伤甚至穿孔，严禁催吐洗胃，应第一时间给予蛋清、牛奶等黏膜保护剂。4.×解析：被埋压超过72小时的人员，长期处于饥饿、脱水状态，胃肠道功能减弱，第一时间大量进食进水会引发急性胃扩张、电解质紊乱等并发症，应遵循“循序渐进、少量多次”的原则，先给予口服补液盐、流质饮食，逐步恢复正常饮食。5.√6.×解析：甲类传染病暴发时，疫区封锁需由省、自治区、直辖市人民政府决定，跨省的疫区封锁由国务院决定，县级政府无自行决定权限。7.√8.×解析：开放性骨折患者现场救援时严禁复位骨折断端，避免将污染的断端带入深部组织引发感染，只需对骨折部位进行原位固定后转运即可。9.×解析：有条件的院前急救队伍可在现场开展气管插管、药物治疗等高级生命支持措施，提高抢救成功率。10.√四、案例分析题1.参考答案：（1）首要开展的工作：①第一时间开展现场风险评估，排查余震、山体滑坡、建筑物坍塌等次生灾害风险，划定危险区、缓冲区、清洁区三个功能区域，设置明确的标识和人员动线，避免救援人员发生次生伤害；②快速对接当地救援指挥部门，掌握伤员数量、分布、伤情特点等基础信息，统筹调配现有医疗资源，明确救援分工；③在缓冲区搭建临时医疗救治点，配齐急救设备、药品、耗材，开通伤员转运通道，对接后方定点医院预留床位。（3分，每点1分）（2）检伤分类流程及优先级：采用START快速检伤法，①第一步评估行动能力：可自行行走的人员归为绿标，属于最低处置优先级，引导至绿标区域自行休息或接受轻伤处置；②第二步对不能自行行走的人员评估呼吸：呼吸频率>30次/分或<6次/分、或气道梗阻的归为红标，为最高优先级，立即开展气道开放等急救处置；呼吸停止的人员尝试开放气道后仍无呼吸的归为黑标，为最低优先级；③第三步对呼吸频率正常的人员评估循环：桡动脉搏动消失、毛细血管充盈时间>2秒的归为红标，其余评估意识状态；④第四步评估意识：对指令无反应、意识不清的归为红标，意识清醒、生命体征平稳的重伤员归为黄标，为次优先级，可延迟处置。（3分，流程1分，各标识优先级2分）（3）被埋压超72小时获救人员的处置要点：①快速评估生命体征，建立静脉通路，纠正脱水、电解质紊乱，碱化尿液、利尿，预防挤压综合征导致的急性肾功能衰竭；②遵循“少量多次、逐步递增”的原则补充营养，先给予口服补液盐、流质饮食，避免大量进食引发胃肠道并发症；③排查全身外伤、挤压伤，对伤口进行清创消毒，预防感染；④同步开展心理干预，缓解焦虑、恐惧等应激反应。（2分，答出2点及以上即可得分）（4）震后48小时公共卫生防控要点：①第一时间开展饮用水水质监测和消毒，监管临时安置点的食品安全，严防食源性、水源性传染病暴发；②对遇难者遗体进行规范消毒、无害化处理，避免环境污染；③开展临时安置点、垃圾堆放点、厕所的环境卫生消杀，控制蚊、蝇、鼠等病媒生物密度；④对发热、腹泻等症状的人员进行主动监测，早期发现传染病病例，及时开展隔离处置，必要时对重点人群开展相关疫苗应急接种。（2分，答出2点及以上即可得分）2.参考答案：（1）接报后需核实的核心信息：①泄漏化学品的种类、数量、泄漏范围、是否仍在持续泄漏，现场是否有爆炸、火灾等次生风险；②受影响人员的数量、症状表现、严重程度，下风向居民区、学校等人员密集场所的分布情况；③现场是否已经有消防、应急等部门到场处置，现场交通、通讯情况。（2分，答出2点及以上即可得分）（2）个体防护分级及适用场景：①A级防护：配备完全密闭的化学防护服、正压式呼吸防护器、防护手套、防护靴，适用于核心泄漏区的堵漏、近距离搜救重度中毒人员的作业场景；②B级防护：配备正压式呼吸防护器、防化学品喷溅的连体防护服、防护手套、防护靴，适用于污染区内转运中毒人员、采集环境标本的作业场景；③C级防护：配备过滤式防毒面具（配备苯胺专用过滤盒）、普通防护服、防护手