2026年秋季学期三高人群秋冬季如何保护心脑血管课件

健康科普三高人群秋冬季心脑血管保护高血压高血脂高血糖

秋冬防护守护心脑2026年秋季学期···课程导览01风险警示秋冬高发，数据说话02机制解析低温如何伤害血管03三线管理血压、血脂、血糖分项管控04综合防护起居饮食运动情绪全维方案05应急识别预警信号与黄金抢救CHAPTER风险警示秋冬是心脑血管的魔鬼季节用数据看清风险，才能认真对待防护01秋冬心脑血管风险显著攀升秋冬心脑血管风险增幅对比核心风险指标5项秋冬心血管发病率占全年发病

80%冬季心血管死亡率较夏季增幅

41%冬季心脑血管事件发病率较其他季节增幅

30%秋冬急性脑血管疾病占全年发病

70%秋冬脑梗复发率较春夏增幅

30%数据背后是一个个本可避免的悲剧，秋冬防护刻不容缓气温每降1℃风险升2%2%气温每下降1℃·心血管事件风险心脏疾病发病率同步增加2%降温带来的风险攀升，是可量化、可预防的健康信号。血压升高1.3mmHg对血管弹性已受损的三高人群构成持续压力年死亡人数350万人死于心脑血管疾病，其中相当一部分集中在秋冬季节年轻化趋势35岁以下发病年龄趋于年轻化，十年内增加一倍以上风险的量化，是为了让防护更有针对性三高人群是秋冬高危核心没有明显症状，不代表没有风险三高人群冬季风险显著高于普通人群：低温刺激下血管收缩、血液黏稠度增加，血栓形成和血管破裂风险急剧上升无声的威胁动脉粥样硬化过程往往无声，出现症状时血管已狭窄

70%以上

甚至完全堵塞平时血压控制尚可的人，也可能在某个寒冷清晨突发心梗或脑卒中高危人群画像3类高血压糖尿病高血脂冠心病脑卒中病史者60岁以上中老年人吸烟长期熬夜缺乏运动不注意保暖者三大夺命时段需高度警惕危险往往藏在最日常的动作里三大夺命时段——凌晨、清晨、如厕，危险往往藏在最日常的动作里三大夺命时段凌晨1至3点夜间血流缓慢，突然降温使风险升高，猝死、心律失常高发清晨起床时血压晨峰现象叠加寒冷刺激，是心梗、脑卒中最高发的魔鬼时段如厕排便时突然用力致血压骤升，老年人尤其危险规避建议夜间起夜动作轻缓清晨醒来先平卧活动四肢，再缓慢坐起如厕保持大便通畅，注意保暖通风三大认知误区易酿悲剧误区一血压不高就万事大吉动脉硬化无声进展，心电图正常不代表血管健康，等到出现症状往往已严重堵塞误区二吃了药就可以高枕无忧药物控制只是基础，保暖、生活规律、情绪稳定同样关键，寒冬光靠药物远远不够误区三晨练空气好要坚持清晨是血压峰值与低温叠加的危险时段，盲目早起锻炼可能直接诱发心脑血管事件80%以上的心梗、脑梗与血压波动有关正确认知防护需要药物与生活方式双管齐下破除侥幸，才能守住安全CHAPTER机制解析血管遇冷，如同水管结冰变脆理解机制，才能理解每一项防护的意义02低温致血管收缩血压升高血管遇冷收缩，是秋冬风险的第一重机制核心风险链条1寒冷刺激›2交感神经兴奋›3外周血管收缩›4血管阻力增加›5血压升高血管收缩变窄，如同水管遇冷结冰变脆，压力骤升易致斑块破裂形成血栓血压升高过快时，血管强烈收缩，斑块易破裂，心肌梗死风险加大心脏负担同步加重，心肌血液供应减少，缺血风险上升血液黏稠度升高致血栓血液变稠，是秋冬风险的第二重机制血液黏稠度升高：多因素低温集体作案代谢变慢·活动减少·饮水不足→血液变稠·流速减缓·易聚集成因冬季代谢变慢、活动减少、出汗少、饮水不足，红细胞与血小板比例增高，血液黏稠度显著增加。变化血液流速减缓，如同熬粥水少变稠。低温还会增加血液高凝状态，使血管内皮受损，多因素在低温下集体作案病理机制成因代谢变慢、活动减少、饮水不足，细胞比例增高，黏稠度显著增加变化流速减缓，如同熬粥水少变稠聚集血小板更易聚集，为血栓形成创造条件后果堵塞冠脉→心绞痛、心梗；堵塞脑血管→脑梗死血栓形成路径黏稠度升高血液黏稠度显著增加流速减缓如同熬粥水少变稠血小板聚集为血栓形成创造条件血栓形成堵塞冠脉或脑血管心梗/脑梗心绞痛、心梗、脑梗死温差波动血管反复承压波动的血压，比持续高值更伤人血管在温差反复收缩扩张中的承压挑战，正在逐年加剧。类比启发反复弯折的铁丝易断裂以铁丝反复弯折易断裂，类比血管在温差下反复收缩扩张的脆弱性。温差下的血管风险4项温差反复弯折室内外温差大时，血管频繁经历收缩与扩张，对弹性和承压能力构成巨大挑战晨峰波动清晨寒冷刺激引发血压骤然升高，夜间体温下降可能降低血压，大幅波动极为危险斑块脱落不稳定斑块在血压波动、血流变慢时极易脱落，堵塞心脑血管2026寒热加剧寒热交替剧烈，血管反复收缩扩张，风险较往年更甚生活方式与感染叠加加剧冬季不只是冷，更是全身系统负担的全面加重饮食运动3步体重增加、血脂升高因高油高盐御寒、户外活动减少而加剧损伤血管内皮代谢负担加重血管壁损伤血管内皮受损为心血管事件埋下隐患情绪压力3步交感神经持续兴奋因日照减少引发情绪低落或焦虑增加心肌耗氧量持续兴奋推高心脏负担心肌耗氧增加加剧心脏负担感染炎症3步炎症加剧血管内皮损伤呼吸道感染高发时尤为明显诱发血管斑块破裂内皮损伤累积的严重后果斑块破裂风险肺炎、流感等感染是主要诱因CHAPTER三线管理管好三高，就是管好心脑安全三线并进，指标稳定是最大保障03冬季降压药调整须遵医嘱“药量的调整，是医生的专业判断，不是自己的感觉。”药量的调整，是医生的专业判断，不是自己的感觉调药三原则01如何加药冬季血压普遍升高，药量往往比夏季大，但如何加、加多少必须由医生决定。02擅自加量擅自加大药量非常危险，易引发低血压，带来头晕、跌倒甚至更严重后果。03平稳后停药血压控制平稳后也不能擅自停药，必须经过医生确认。80%以上切记，80%以上

的心梗、脑梗与血压波动有关，稳定的用药是稳血压的基础。血压监测掌握正确方法“规律监测，才能捕捉血压的真实波动”1频率每天早晚各测一次，测量前静坐5至10分钟2时间早晨起床后服药前，晚上睡前；连续测量3天取均值3方式袖带与心脏同一高度；避免情绪激动、运动后或饮用刺激性饮品后测量4警戒收缩压持续≥140mmHg或波动明显，及时就医调整用药“规律监测，才能捕捉血压的真实波动”高血脂秋冬饮食与药物双管血脂管理的核心，是控油与用药的协同秋冬血脂管理，控油与用药协同并举饮食控制每日烹调油不超过

25克（约2.5瓷勺），胆固醇摄入少于

300毫克，反式脂肪酸不超过

2克每日饱和脂肪摄入应少于总能量的

10%，适当增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物选择紫苏油、亚麻籽油、橄榄油等对心血管更友好的油脂，少吃肥肉、动物内脏、加工肉制品药物管理高血脂患者需正规使用降脂药物积极治疗引起血脂异常的原发疾病，如糖尿病高血糖秋冬控糖要点秋冬控糖，监测频次与低血糖防护同样重要📋

监测频次📅每周监测

3至4次

空腹及餐后2小时血糖感冒、腹泻等不适时需每天监测🎯

血糖目标空腹

＜7.0mmol/L

，餐后

＜10.0mmol/L🏥持续超标需及时就医调整方案

饮食要点每日优质蛋白摄入约

0.8至1.0克/公斤体重🍽️增强抵抗力、延长饱腹感，避免过量进食🏃

运动防护🍬随身携带糖果或饼干防低血糖头晕、心慌、出冷汗立即停止运动并补充糖分糖友足部与皮肤冬季护理足部的小伤口，可能酿成大麻烦冬季足部防护，重点在细节与日常坚持每日检查双脚查看红肿、水疱、破损，异常及时处理。科学洗脚温水+中性皂，洗后擦干，趾缝保持干燥。鞋袜讲究宽松棉袜+合脚保暖鞋，避免赤脚走路；温水泡脚注意防烫伤。皮肤保湿秋冬干燥易瘙痒，每天涂温和润肤露，避免抓挠引发感染。用药依从性是安全底线规律服药，是秋冬最便宜也最有效的保险用药依从性是安全底线遵医嘱规律服药是防范突发事件的底线天气冷不能偷懒停药、减药，血压、血糖、血脂一旦波动会直接伤害血管冠心病患者随身携带硝酸甘油，告知家属存放位置，关键时刻能救命血压、血糖、血脂异常的既往患者，出现明显波动要及时就医，切勿自行增减药物中医调养三高整体观中西医结合，给三高管理多一层保障调三高先调根本，补阳气、通气血、顺四时，给身体多一层由内而外的稳固保障。中医病机认知三高本质：气血运行失常、脏腑功能失调冬季寒邪收引凝滞，气血运行阻力增大肾阳为阳气之根，不足则温煦推动力下降，加重血糖、血脂代谢紊乱冬季调养三原则避寒就温以护阳调和气血以通络顺时调养以固本定位：强调天人相应，与现代医学血压血糖管理互为补充，不替代规范用药CHAPTER综合防护细节决定血管安危保暖、饮食、运动、情绪，一个都不能少04保暖护好头颈足关键部位护住关键部位，就护住了血管的薄弱环节头部保暖重点血管丰富，受凉后收缩直接影响脑部供血。出门务必戴帽，避免冷风直吹。戴帽防风颈部保暖重点颈动脉等要害血管所在。围巾或高领衣物护好，防止风寒直侵诱发血管痉挛。围巾护颈足部保暖重点穿厚袜暖鞋，睡前用

40℃左右

热水泡脚

15至20分钟，促进全身气血循环。厚袜暖鞋室内外过渡与温差管理给血管一个缓冲，就是给安全留出空间温差管理要点4项室内温度暖气或空调建议控制在18至22℃，避免室内外温差过大出门过渡从室内到户外，先在门口适应1至2分钟，避免突然受凉清晨起床不要马上出门吹冷空气，先缓步活动、穿衣保暖，让身体逐步适应洗澡水温控制在38至40℃、时长不超过15分钟，洗后在室内休息片刻再出门低盐低脂低糖饮食原则管住嘴，是护住血管的第一道关口三高人群各守其限，低盐低脂低糖才能守住血管健康高血压人群限盐每日盐摄入≤5克约一个啤酒瓶盖警惕酱油、味精、腌制食品等隐形盐高血糖人群限糖精制糖严格控制主食选低升糖指数的糙米等，控制在一拳大小坚持少食多餐高血脂人群限油每日烹调油≤25克每日胆固醇≤300毫克多吃深海鱼、坚果等富不饱和脂肪酸食物共同原则烹饪以蒸、煮、炖为主，多吃燕麦、绿叶蔬菜等膳食纤维丰富食物，每餐七八分饱冬季科学补水防血栓水是稀释血液最天然的良药量化标准2项每日总量每日饮水1500至2000毫升，少量多次饮用温水，不要等口渴了才补水性别水量健康男性每日1700毫升，健康女性1500毫升，可参考体重公斤数乘以30的公式执行要点2项晨起一杯晨起一杯温水，可稀释夜间浓缩的血液，是降低血栓风险的简单有效方法优选饮品优选白开水、矿泉水或淡热茶，不要用浓茶、咖啡或酒精代替饮水科学补水，从每一杯温水开始科学运动避开危险时段选对时间方式，运动才是护血管的好帮手选对时间方式，运动才是护血管的好帮手时段选择

避开清晨6至10点低温时段

最佳上午10点后或下午2至4点，气温较高时运动方式强度以中低强度有氧运动为主项目如快走、太极拳、瑜伽时长每次30分钟，每周至少150分钟热身要求运动前充分热身5至10分钟

避免空腹或饭后立即运动循序渐进，不突然剧烈运动安全警示若出现心慌、胸闷、头晕，立即停止休息高血压、心梗术后患者需在医生指导下运动情绪管理与充足睡眠稳住情绪和睡眠，就是稳住血管的节律情情绪管理情绪波动情绪大起大落会导致交感神经兴奋，引发血压骤升，冬季要避免过度焦虑或兴奋调节方式冬季日照减少易情绪低落，多晒太阳有助于维持情绪稳定，听音乐、社交活动也是有效缓解方式眠充足睡眠睡眠时长保证每天7至8小时充足睡眠，熬夜会让血管收缩、血压升高，增加心梗风险睡眠价值保证睡眠是稳定内分泌、延缓血管老化的重要措施戒烟限酒减少血管损伤远离烟酒，是血管最直接的自我保护戒烟：血管内皮的第一道防线吸烟损伤血管内皮，戒烟可显著降低心梗风险，冬季更要严格戒烟限酒：量化标准，严格把控男性每日酒精摄入不超过

25克，女性不超过

15克，有心脑血管病史者务必戒酒酒精扩张血管后又快速收缩，加重血压波动，降温后更要严格把控饮食警示暴饮暴食使血液大量流向肠胃，心脑供血减少，血液黏稠度上升，每餐七八分饱为宜远离烟酒，是血管最直接的自我保护中医起居顺时养生顺时养生，让身体与季节同频起居顺时，养藏以护阳，让身体与季节同频共律早卧晚起3项睡眠养阳保证充足睡眠利于阳气潜藏避寒外出避免清晨气温最低时外出剧烈活动适时锻炼锻炼宜待日出后进行泡脚驱寒3项温热水泡脚睡前

40℃

左右热水泡脚

15至20分钟引火归元可引火归元促进循环安全提示糖尿病患者需特别注意水温防烫伤室内温润3项温而不燥保持室内温暖但不宜过于燥热维持湿度使用加湿器或湿毛巾维持湿度防燥防悸以防燥邪伤阴诱发血压波动中医食疗调理三高食用须知：药膳食疗需因人而异，对所用药材过敏或正在服药者，应在医师指导下食用药膳食疗是辅助，规范用药是根本天麻鱼头汤高血压平肝息风、健脾安神适合肝阳上亢型高血压症见头晕、头痛、耳鸣、易怒山药玉竹煲鸽肉糖尿病滋阴润燥、健脾益气适合气阴两虚型糖尿病可辅助调理血糖代谢三七丹参炖鸡汤高血脂活血祛瘀、活血不伤正适合气虚血瘀型高血脂、高血压患者药膳食疗是辅助，规范用药是根本CHAPTER应急识别时间就是大脑，时间就是心肌识别信号、立即行动，能救命05脑卒中预警记住FAST口诀记住FAST，关键时刻能救命FAST口诀F（Face）面部3项面部不对称口角歪斜，笑容不自然A（Arm）手臂2项一侧手臂无力或麻木无法平举保持S（Speech）言语2项说话含糊不清、词不达意像喝醉了一样三个预警信号别大意症状消失，危险并没有消失三个预警信号别大意这些症状大多在

3小时

内缓解，容易被忽视，出现一次就说明脑梗风险已很高，必须立即检查一过性视野黑矇突然视物模糊单眼或双眼突然视物模糊，甚至短暂失明持续时间短可能持续几秒到几分钟运动功能障碍麻木无力单侧身体、面部或肢体出现麻木、无力行走困难突发行走困难、步态不稳短暂失语或眩晕说话词不达意说话像喝醉、词不达意突发眩晕障碍突发眩晕、意识或记忆障碍、吞咽困难心梗预警含不典型信号心脏的求救信号，有时并不在心脏典型症状胸骨后压榨样疼痛放射至左肩、背部伴大汗、恶心走路时胸痛伴出汗须高度警惕不典型症状老年人、女性、糖尿病患者可能表现为莫名的牙痛、嗓子痛、上腹痛或恶心呕吐突发呼吸困难警示疼痛持续超过

15分钟，伴面色苍白、大汗淋漓、濒死感，须立即拨打120心绞痛发作的人，几天内可能进展为心梗，切勿因疼痛缓解而掉以轻心把握黄金抢救时间窗时间就是大脑，时间就是心肌120分钟黄金抢救时间窗，时间越早心肌存活越多心肌梗死120分钟黄金抢救时间时间越早，心肌存活越多脑卒中溶栓时间窗4.5小时内发病后溶栓，部分患者可延长至6小时大血管闭塞患者24小时内可行血管内取栓脑梗记录