江苏省自考02767动物生理生化高频考点重点

PAGE江苏省高等教育自学考试02767《动物生理生化》高频考点重点（划书背诵版）指定教材：耿立英、张香斋、李佩国主编《动物生理生化》，科学出版社2016年版（共16章）彩色标注对应题型复习提示【单选·高频】单项选择题记忆关键数字、分类、代表物质、“最/主要/唯一”等关键词【名解·必背】名词解释题准确背记定义中的主体、条件、实质与关键词【简答·重点】简答题按要点（①②③）分条记忆，抓主干、会列举【论述·应用】论述题理解机制与调节关系，能分层次完整阐述并联系临床考试说明（依据2024年版考试大纲）项目内容课程性质动物医学（专升本）必修专业基础课，含动物生理学、动物生物化学两大部分考核能力层次（分值比例）识记约15%、领会约30%、简单应用约35%、综合应用约20%试题难度比例易:较易:较难:难≈2:3:3:2题型单项选择题、名词解释题、简答题、论述题考试方式闭卷、笔试；时间150分钟；百分制，60分及格；不可携带计算器命题范围覆盖全部16章并适当突出重点章节，不超出大纲考核知识点和最高能力层次第一章血液循环一、血液的组成与理化特性【单选·高频】血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）两部分组成。血液（全血）抽出加抗凝剂离心后分三层：上层淡黄色血浆、中间薄层白细胞与血小板（白膜层/血沉棕黄层）、下层红色红细胞。【单选·高频】血细胞比容（红细胞压积）：红细胞在全血中所占的容积百分比，是反映血液中红细胞相对浓度的指标。【单选·高频】血液的理化特性：呈红色（动脉血鲜红、静脉血暗红）、有一定比重和黏滞性（黏度）；血浆pH为7.35～7.45（弱碱性），主要靠血液缓冲物质维持相对稳定。【单选·高频】血浆渗透压约为770kPa（约7.6个大气压，相当于300mmol/L），由两部分构成：晶体渗透压（由NaCl等晶体物质、主要是Na⁺和Cl⁻形成，占绝大部分，维持细胞内外水平衡和红细胞正常形态）与胶体渗透压（由血浆蛋白、主要是白蛋白形成，数值小，维持血管内外（血浆与组织液间）水平衡和血容量）。【单选·高频】与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液，如0.9%NaCl溶液（生理盐水）和5%葡萄糖溶液；红细胞在低渗溶液中吸水膨胀甚至破裂（溶血），在高渗溶液中皱缩。【名解·必背】血浆：血液经抗凝处理、离心沉淀血细胞后所得的淡黄色液体，是内环境中最活跃的部分，主要成分是水、血浆蛋白、无机盐和小分子有机物。【名解·必背】血清：血液凝固后析出的淡黄色透明液体。与血浆相比，血清中不含纤维蛋白原（凝固时已转变为纤维蛋白），但含有凝血过程中释放的物质。【名解·必背】血液凝固（凝血）：血液由流动的溶胶状态转变为不能流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。【简答·重点】血浆蛋白的种类与功能：包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。功能有①形成血浆胶体渗透压（主要靠白蛋白）、维持血容量；②运输激素、脂类、离子和药物等；③参与免疫（免疫球蛋白即抗体）；④参与血液凝固和纤溶（纤维蛋白原等）；⑤营养和缓冲作用。【简答·重点】血浆酸碱度如何维持稳定：①血浆和红细胞中的缓冲物质（最重要的是NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对，正常比值约20∶1）；②肺通过调节CO₂排出量；③肾通过排酸保碱调节，三者共同维持pH在7.35～7.45。二、血细胞【单选·高频】成熟哺乳动物红细胞呈双凹圆盘状，成熟后无细胞核、无细胞器（无线粒体），主要靠糖酵解供能；主要功能是运输O₂和CO₂（依靠血红蛋白Hb）并缓冲酸碱。【单选·高频】红细胞的生理特性：①悬浮稳定性（用血沉（红细胞沉降率ESR）衡量，血沉快说明稳定性差）；②渗透脆性（对低渗溶液的抵抗力，脆性大即易破裂）；③可塑变形性（通过狭窄毛细血管时变形）。【单选·高频】红细胞生成的主要原料是铁和蛋白质；促进红细胞成熟的因子是维生素B₁₂和叶酸；红细胞生成主要受促红细胞生成素（EPO，肾脏产生）和雄激素调节。【名解·必背】血沉（红细胞沉降率）：将抗凝血液静置于血沉管中，以红细胞在第一小时末下沉的距离表示，反映红细胞悬浮稳定性，血沉加快常见于某些炎症和疾病。【名解·必背】渗透脆性：红细胞对低渗盐溶液的抵抗力。抵抗力小、易破裂溶血者脆性大；初成熟红细胞脆性小、衰老红细胞脆性大。【单选·高频】白细胞分粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。粒细胞又分中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。中性粒细胞和单核细胞具有很强的吞噬能力（急性炎症时中性粒细胞增多）；嗜酸性粒细胞参与抗寄生虫和限制过敏；嗜碱性粒细胞含组胺、肝素；淋巴细胞参与特异性免疫（T细胞细胞免疫、B细胞体液免疫）。【单选·高频】血小板由骨髓巨核细胞胞质脱落形成，无细胞核；功能：①维持血管内皮完整性；②参与生理性止血；③促进血液凝固。血小板减少时出血时间延长。【简答·重点】生理性止血的基本过程：①血管收缩（损伤血管反射性收缩，减少出血）；②血小板血栓形成（血小板止血栓）：血小板黏附、聚集形成松软止血栓；③血液凝固：凝血系统激活形成纤维蛋白网，构成牢固止血栓，随后纤溶系统逐步修复血管。三、血液凝固、抗凝与纤维蛋白溶解【单选·高频】凝血因子：血浆和组织中直接参与凝血的物质，共14个（Ⅰ～ⅩⅢ，其中Ⅵ已废弃）。因子Ⅳ是Ca²⁺（唯一不是蛋白质的因子）；多数凝血因子在肝脏合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K参与。【单选·高频】血液凝固的三个基本步骤：①凝血酶原酶复合物（凝血酶原激活物）的形成；②凝血酶原被激活为凝血酶；③纤维蛋白原在凝血酶作用下转变为纤维蛋白。▍内源性凝血与外源性凝血的比较项目内源性凝血途径外源性凝血途径启动因子因子Ⅻ（接触血管内皮下胶原启动）因子Ⅲ（组织因子，来自损伤组织）参与因子全部因子都在血液（血浆）中需血管外组织因子Ⅲ参与启动方式血管内膜损伤、血液接触异物表面组织损伤、组织因子入血反应速度步骤多、较慢步骤少、较快【单选·高频】抗凝系统：血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ（抗凝血酶）和肝素；肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而抗凝。临床化验常用抗凝剂有枸橼酸钠、草酸盐（草酸钾）、乙二胺四乙酸（EDTA）（通过结合除去Ca²⁺抗凝）。【论述·应用】加速（促进）血液凝固的措施：①适当加温（提高酶活性）；②使血液与粗糙面接触（如纱布、明胶海绵，促进因子Ⅻ激活和血小板黏附聚集）；③补充维生素K或凝血因子；④术前压迫、清除创面异物。延缓（防止）血液凝固的措施：①降温；②保持接触面光滑（涂硅胶、石蜡）；③加入抗凝剂（肝素、枸橼酸钠、草酸钾、EDTA）；④去除血浆中的Ca²⁺。【名解·必背】纤维蛋白溶解（纤溶）：体内已形成的纤维蛋白被纤溶酶逐步溶解、液化的过程，可防止血栓过度形成、保持血管通畅，与凝血系统处于动态平衡。四、心肌的生物电现象与生理特性【单选·高频】心肌细胞分两类：工作细胞（普通心肌细胞，心房肌、心室肌），有收缩性、无自律性，属快反应细胞；自律细胞（特殊传导系统，如窦房结P细胞、浦肯野细胞），有自律性，窦房结细胞属慢反应细胞。【单选·高频】心室肌细胞动作电位分5期（0、1、2、3、4期），其显著特点是有2期（平台期），由Ca²⁺缓慢内流与K⁺外流平衡形成，是动作电位时程长、有效不应期长的原因。窦房结自律细胞动作电位的特点是4期自动去极化（舒张期自动去极化），这是自律性的基础。【单选·高频】心肌的生理特性：兴奋性、自动节律性（自律性）、传导性和收缩性（前三者以生物电为基础，称电生理特性）。心肌兴奋性变化中有效不应期特别长，故心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩，保证心脏交替舒缩、实现泵血。【名解·必背】自动节律性（自律性）：心肌在没有外来刺激的条件下，能自动地、有节律地产生兴奋和收缩的特性。正常起搏点是窦房结（自律性最高），由窦房结控制的心律称窦性心律；窦房结以外的自律组织称潜在起搏点，异常起搏形成异位节律。【名解·必背】期前收缩与代偿间歇：在有效不应期之后、下次窦性兴奋到来之前，心室受到一次额外刺激而提前发生的兴奋和收缩称期前收缩（早搏）；期前收缩后常出现一段较长的心室舒张期，称代偿间歇。【单选·高频】心脏内兴奋传导的顺序：窦房结→心房肌及房室交界→房室束（希氏束）→左右束支→浦肯野纤维网→心室肌。兴奋在房室交界传导最慢（房室延搁），使心房收缩完毕后心室才收缩，利于心室充盈；在浦肯野纤维传导最快。五、心脏的泵血功能【名解·必背】心动周期：心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期，包括收缩期和舒张期。心率是每分钟心跳的次数，心动周期=60/心率；心率加快时舒张期缩短更明显。【单选·高频】心室收缩期：等容收缩期（房室瓣和动脉瓣均关闭、心室容积不变、压力急剧升高）→快速射血期（室内压超过动脉压、动脉瓣开放、大量射血）→减慢射血期。心室舒张期：等容舒张期（瓣膜均关、压力骤降）→快速充盈期（房室瓣开、血液快速入室）→减慢充盈期→心房收缩期。【单选·高频】第一心音：标志心室收缩期开始，主要由房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）关闭和心室壁振动产生，音调低、持续时间长。第二心音：标志心室舒张期开始，主要由主动脉瓣、肺动脉瓣关闭产生，音调高、持续时间短。【名解·必背】每搏输出量（搏出量）：一侧心室一次收缩所射出的血量。每分输出量（心输出量）=每搏输出量×心率，指一侧心室每分钟射出的血量。【名解·必背】射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，是评价心脏泵血功能的重要指标。心力储备（心泵功能储备）：心输出量随机体代谢需要而增加的能力，包括心率储备和搏出量储备。【简答·重点】影响心输出量的因素：心输出量=搏出量×心率。①影响搏出量的因素——前负荷（心室舒张末期充盈量/心室肌初长度，异长自身调节）、后负荷（动脉血压）、心肌收缩能力（等长自身调节，受交感神经和强心药影响）；②心率（在一定范围内加快心率可增加心输出量，过快使充盈不足反而减少）。六、血管生理【名解·必背】血压：血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。收缩压：心室收缩射血时动脉血压升到的最高值；舒张压：心室舒张时动脉血压降到的最低值；脉搏压（脉压）=收缩压−舒张压。【单选·高频】动脉血压形成的前提是心血管系统内有足够的血液充盈（循环系统平均充盈压）；两个根本因素是心脏射血（动力）和外周阻力（主要来自小动脉、微动脉）；大动脉管壁的弹性起缓冲血压、维持舒张期血流的作用。【论述·应用】影响动脉血压的因素：①每搏输出量（主要影响收缩压，搏出量增加收缩压升高明显）；②心率（主要影响舒张压，心率加快舒张压升高明显）；③外周阻力（主要影响舒张压，阻力增大舒张压升高、脉压减小）；④大动脉管壁弹性（弹性减弱则收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，如动脉硬化）；⑤循环血量与血管容量的比例（失血使血压下降）。【名解·必背】微循环：微动脉与微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。典型组成包括微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支和微静脉。▍微循环三条血流通路比较通路途径特点与功能迂回通路（营养通路）微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉管壁薄、血流慢、通透性大，是物质交换的主要场所直捷通路微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉血流较快、经常开放，使部分血液迅速回心动-静脉短路微动脉→动-静脉吻合支→微静脉不进行物质交换，参与体温调节【单选·高频】组织液生成的动力是有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）−（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。毛细血管动脉端有效滤过压为正，液体滤出生成组织液；静脉端为负，大部分组织液回流，少量经淋巴管回流。【简答·重点】影响组织液生成（引起水肿）的因素：①毛细血管血压升高（如心衰、静脉回流受阻）；②血浆胶体渗透压降低（如低蛋白血症、肝病、肾病）；③毛细血管壁通透性增高（炎症、过敏）；④淋巴回流受阻（丝虫病、肿瘤压迫）。【简答·重点】淋巴回流的生理意义：①回收组织液中的蛋白质（血浆蛋白漏出后只能经淋巴回流）；②运输被吸收的脂肪（小肠绒毛中央乳糜管）；③调节血浆与组织液之间的液体平衡；④防御和免疫（淋巴结过滤、产生淋巴细胞和抗体）。第二章呼吸一、呼吸过程与呼吸器官【单选·高频】呼吸全过程包括三个相互联系的环节：①外呼吸（肺呼吸），包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸（组织呼吸/组织换气）。【单选·高频】肺泡是气体交换的主要场所。肺泡上皮有Ⅰ型（扁平，构成气体交换面）和Ⅱ型（分泌肺泡表面活性物质）两类细胞。【名解·必背】肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液-气界面，能降低肺泡表面张力。生理意义：①减小吸气阻力、利于肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定（防止小肺泡萎陷、大肺泡过度膨胀）；③防止肺泡壁毛细血管液体滤出、避免肺水肿。【单选·高频】呼吸频率：安静时家畜呼吸频率随种类而异；呼吸类型有胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹式（混合式）呼吸，健康家畜多为胸腹式呼吸。二、肺通气的原理【名解·必背】肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。通气的动力是呼吸肌舒缩引起的呼吸运动（造成肺内压与大气压之差），阻力主要是肺泡表面张力和弹性阻力（约占总阻力的2/3）及非弹性阻力（气道阻力等）。【名解·必背】胸内压（胸膜腔内压）：胸膜腔内的压力，平静呼吸时无论吸气或呼气都低于大气压，故称胸内负压。胸内负压=肺内压−肺回缩力。【简答·重点】胸内负压的生理意义：①维持肺泡和小气道的扩张状态，使肺能随胸廓张缩而张缩，保证肺通气；②降低心房、腔静脉和胸导管内的压力，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸壁或肺损伤造成气胸时胸内负压消失，肺萎陷。【单选·高频】肺容积与肺容量：潮气量（平静呼吸时每次吸入或呼出的气量）、补吸气量、补呼气量、余（残）气量；功能余气量=余气量+补呼气量；肺活量=补吸气量+潮气量+补呼气量；肺总量=肺活量+余气量。【名解·必背】无效腔（解剖无效腔）：从鼻（口）腔到终末细支气管的呼吸道，其内气体不参与气体交换。肺泡通气量=（潮气量−无效腔气量）×呼吸频率，是真正反映有效通气量的指标，浅而快的呼吸肺泡通气量小。三、气体交换与运输【单选·高频】气体交换的动力是气体分压差，气体从分压高处向分压低处扩散。肺泡内PO₂高于静脉血、PCO₂低于静脉血，故O₂由肺泡入血、CO₂由血入肺泡；组织处方向相反。【单选·高频】影响肺换气的因素：气体分压差、气体的溶解度和分子量（CO₂扩散速率约为O₂的20倍）、呼吸膜的面积和厚度、通气/血流比值（V/Q）。【名解·必背】通气/血流比值（V/Q）：每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量（心输出量）之比。比值过大提示部分肺泡得不到血流灌注（相当于增大无效腔）；比值过小提示部分血液流经通气不良的肺泡（功能性动-静脉短路），二者均降低换气效率。【单选·高频】血氧指标：血氧容量（100mL血液中Hb所能结合的最大O₂量）、血氧含量（实际结合的O₂量）、血红蛋白氧饱和度=血氧含量/血氧容量×100%。【单选·高频】O₂的运输：主要与红细胞内血红蛋白（Hb）结合成氧合血红蛋白（HbO₂）运输（约98.5%），物理溶解很少。Hb与O₂结合的特点：可逆、快速、不需酶、受PO₂影响、是氧合而非氧化、1分子Hb可结合4分子O₂。【名解·必背】氧解离曲线：表示血氧分压与血红蛋白氧饱和度关系的曲线，呈近似S形（S型）。上段平坦（PO₂变化大而饱和度变化小，保证肺泡处充分结合氧），下段陡直（PO₂稍降即释放大量O₂，利于向组织供氧）。【单选·高频】影响氧解离曲线的因素：PCO₂升高、pH降低（波尔效应）、温度升高、2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）增多时，曲线右移，Hb与O₂亲和力下降、利于组织释氧；反之曲线左移。【单选·高频】CO₂的运输形式：①形成碳酸氢盐（HCO₃⁻）（最主要，约70%，在红细胞内碳酸酐酶作用下生成，氯离子转移）；②形成氨基甲酰血红蛋白（HbCO₂）（约23%，与去氧Hb结合）；③物理溶解（约7%）。四、呼吸运动的调节【单选·高频】呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓，基本呼吸节律产生于延髓（延髓是基本呼吸中枢），脑桥有呼吸调整中枢。【单选·高频】化学感受器：中枢化学感受器位于延髓，对脑脊液中H⁺（CO₂透过血脑屏障后生成）敏感；外周化学感受器为颈动脉体和主动脉体，感受血液中PO₂降低、PCO₂升高和H⁺升高。【论述·应用】体液（化学）因素对呼吸的调节：①CO₂是调节呼吸最重要的生理性体液因素，动脉血PCO₂升高，主要通过刺激中枢化学感受器（约80%）、其次刺激外周化学感受器，反射性引起呼吸加深加快、肺通气量增加；CO₂过多可抑制中枢（CO₂麻醉）。②低O₂：动脉血PO₂降低主要刺激外周化学感受器反射性加强呼吸；严重低氧对呼吸中枢为直接抑制作用。③H⁺浓度（pH）：血液H⁺升高主要通过外周化学感受器（H⁺不易透过血脑屏障）使呼吸加强。肺牵张反射（黑-伯反射）可防止吸气过深过长、调节呼吸节律。第三章消化与吸收一、消化道的主要功能与特性【单选·高频】消化方式有机械性消化（物理性消化）和化学性消化，此外单胃和反刍动物还有微生物消化（生物学性消化）。【单选·高频】消化道平滑肌的一般生理特性：兴奋性较低、收缩缓慢、富有伸展性、具有自律性（节律慢而不规则）、具有紧张性、对化学、温度和牵张刺激敏感而对电刺激和切割不敏感。【单选·高频】消化道平滑肌的电生理：静息电位不稳定，可产生慢波电位（基本电节律），在慢波基础上产生动作电位（峰电位，主要由Ca²⁺内流形成）并引起收缩。【单选·高频】支配消化道的神经：内在神经丛（肠神经系统/壁内神经丛，包括肌间神经丛和黏膜下神经丛）可完成局部反射；外来神经为交感神经（兴奋时抑制胃肠运动和消化腺分泌）和副交感神经（迷走神经、盆神经，兴奋时促进胃肠运动和消化液分泌）。【单选·高频】胃肠激素（消化道内分泌细胞分泌）主要有促胃液素（胃泌素）、促胰液素、缩胆囊素（CCK/促胰酶素）、抑胃肽等。【名解·必背】黏液-碳酸氢盐屏障：胃黏膜表面的黏液与胃黏膜上皮细胞分泌的HCO₃⁻共同形成的一道凝胶状屏障，可中和、阻挡胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，保护胃黏膜。二、单胃消化【单选·高频】胃液为无色酸性液体，主要成分：盐酸（胃酸，壁细胞分泌）、胃蛋白酶原（主细胞分泌）、黏液和碳酸氢盐（黏液细胞、表面上皮细胞）、内因子（壁细胞分泌）。▍胃液主要成分及作用成分分泌细胞主要作用盐酸（胃酸）壁细胞激活胃蛋白酶原并提供酸性环境；使蛋白质变性、杀菌；促进胰液、胆汁、小肠液分泌和铁、钙吸收胃蛋白酶原主细胞被盐酸激活为胃蛋白酶，将蛋白质水解为䏡、胨和少量多肽、氨基酸内因子壁细胞与维生素B₁₂结合并促进其在回肠吸收，缺乏可致巨幼红细胞性贫血黏液和HCO₃⁻黏液细胞/上皮细胞构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜【单选·高频】胃运动的主要形式：容受性舒张（胃特有，容纳和储存食物）、紧张性收缩、蠕动。【名解·必背】胃排空：胃内容物（食糜）分批通过幽门排入十二指肠的过程。流质、小颗粒、等渗内容物排空快；糖类排空快于蛋白质，脂肪排空最慢；肠-胃反射和促胰液素、抑胃肽等可抑制胃排空。【简答·重点】胃液分泌的调节（按进食时食物刺激部位分头期、胃期、肠期）：①头期（视、嗅、咀嚼食物，迷走神经介导，分泌量多、酸度高、消化力强）；②胃期（食物扩张胃壁和蛋白质消化产物刺激，分泌量最大）；③肠期（食糜入小肠，体液调节为主，分泌量少）。促进胃酸分泌的内源性物质有乙酰胆碱、胃泌素、组胺；盐酸增多到一定程度又负反馈抑制分泌。三、复胃（反刍动物）消化【单选·高频】反刍动物复胃由瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃四室组成，前三者（瘤胃、网胃、瓣胃）合称前胃，无消化腺，主要进行微生物消化；皱胃（真胃）有消化腺，相当于单胃动物的胃。【单选·高频】瘤胃环境特征：厌氧、恒温（约39～41℃）、渗透压稳定、pH约5.5～7.5、有丰富的微生物和持续的内容物搅拌，是天然厌氧发酵罐。瘤胃微生物主要包括细菌、原虫（纤毛虫）和厌氧真菌。【名解·必背】反刍：反刍动物将瘤胃内未经充分咀嚼的食团逆呕至口腔，再行咀嚼、混合唾液并重新吞咽的过程，包括逆呕、再咀嚼、再混唾液和再吞咽四个步骤。【名解·必背】食管沟反射（网胃沟反射）：幼畜吮乳时，口腔感受器受刺激反射性地使食管沟（网胃沟）两侧唇状肌肉闭合成管，乳汁经食管沟、瓣胃管直接进入皱胃，避免乳汁在瘤胃发酵。【单选·高频】瘤胃内消化：糖类（纤维素等）被微生物发酵产生挥发性脂肪酸（VFA，乙酸、丙酸、丁酸）并被瘤胃壁吸收，是反刍动物主要能量来源；蛋白质可被微生物分解为氨并合成菌体蛋白（微生物蛋白），非蛋白氮（如尿素）也可被利用；脂类经微生物氢化。【简答·重点】尿素再循环及其生理意义：瘤胃内微生物分解含氮物产生的氨（NH₃）被吸收经门静脉到肝合成尿素，一部分尿素随唾液返回瘤胃或直接经瘤胃壁扩散回瘤胃，再被微生物利用合成菌体蛋白，称尿素再循环。意义：①提高氮的利用率、节约饲料蛋白质；②使反刍动物能利用尿素等非蛋白氮；③维持瘤胃氮代谢和血氨稳定。四、小肠消化【单选·高频】胰液是消化力最强、消化食物最全面的消化液，含碳酸氢盐（中和胃酸）和三大营养物质的消化酶：胰淀粉酶、胰脂肪酶（消化脂肪的主要酶）、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原（后者被肠致活酶/肠激酶激活，胰蛋白酶原先被激活为胰蛋白酶，再激活糜蛋白酶原）。【单选·高频】胆汁由肝细胞持续分泌，在胆囊储存浓缩（无胆囊动物如马直接入肠）；胆汁中不含消化酶，主要成分胆盐（胆汁酸）能乳化脂肪、增大脂肪与酶的接触面积，并促进脂肪及脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。【单选·高频】小肠液（肠液）含肠致活酶（肠激酶，激活胰蛋白酶原）、多种二糖酶和肠肽酶等。小肠运动形式：紧张性收缩、分节运动（小肠特有，以环行肌为主，利于消化吸收）、蠕动。【名解·必背】肠肝循环（胆盐的肠肝循环）：胆汁中的胆盐进入小肠后，绝大部分在回肠末端被重吸收入血，经门静脉回到肝，再组成胆汁排入肠腔的循环过程，可提高胆盐利用率、减少肝合成负担。【简答·重点】胰液分泌的调节：在非消化期分泌很少，进食后通过神经和体液调节增多。①神经调节：迷走神经兴奋促进分泌富含酶的胰液；②体液调节：促胰液素（盐酸入小肠刺激分泌，促进富含水和碳酸氢盐、酶少的胰液）和缩胆囊素（CCK/促胰酶素，蛋白质和脂肪消化产物刺激分泌，促进富含酶的胰液并引起胆囊收缩、Oddi括约肌舒张）。五、吸收【单选·高频】小肠是营养物质吸收的主要部位（有环状皱襞、绒毛和微绒毛，吸收面积巨大；食物在小肠已被消化为可吸收小分子；停留时间长、血供和淋巴丰富）。口腔和食管基本不吸收，胃吸收很少（水、酒精、某些药物），大肠主要吸收水、无机盐和部分维生素。【单选·高频】吸收方式：被动吸收（单纯扩散、易化扩散，不耗能、顺浓度梯度）和主动转运（逆浓度梯度、需载体和能量），此外有胞饮（吞噬）。▍三大营养物质的吸收物质吸收形式吸收途径/特点糖类单糖（葡萄糖、半乳糖等）主要在小肠，葡萄糖、半乳糖为继发性主动转运，入血蛋白质氨基酸及少量二肽、三肽小肠上皮主动转运，入血脂肪脂肪酸、甘油一酯等中短链脂肪酸入血；长链脂肪酸重新合成乳糜微粒，经中央乳糜管（淋巴）吸收水渗透方式小肠和大肠，随溶质（尤其Na⁺）吸收而被动吸收无机盐Na⁺主动、Fe²⁺和Ca²⁺等铁主要在十二指肠、酸性环境利吸收；Ca²⁺需维生素D和蛋白质维生素水溶性直接吸收；脂溶性A、D、E、K随脂肪吸收脂溶性维生素吸收需胆盐第四章蛋白质一、蛋白质在生命活动中的作用与分类【简答·重点】蛋白质的生理功能：①构成和修补组织（是机体结构物质，如胶原蛋白、角蛋白）；②催化功能（酶）；③调节功能（激素、信号分子，如胰岛素）；④运输功能（血红蛋白、白蛋白、膜转运蛋白）；⑤运动与收缩（肌动蛋白、肌球蛋白）；⑥免疫防御（抗体、补体）；⑦储存、识别、信息传递及供能（次要，约18kJ/g）。【单选·高频】蛋白质分类：按化学组成分为单纯蛋白质（简单蛋白，只由氨基酸组成，如白蛋白、球蛋白）和结合蛋白质（由蛋白部分与非蛋白的辅基组成，如核蛋白、糖蛋白、脂蛋白、色蛋白、磷蛋白、金属蛋白）；按形状分为纤维状蛋白和球状蛋白；按功能分为结构蛋白、酶蛋白、运输蛋白、防御蛋白等。二、蛋白质的化学组成与氨基酸【单选·高频】蛋白质主要含C、H、O、N及S等元素，各种蛋白质的含氮量很接近，平均为16%。因此：每克样品中蛋白质含量=每克样品含氮量×6.25（100/16=6.25），这是凯氏定氮法测定蛋白质含量的依据。【单选·高频】组成动物体蛋白质的基本氨基酸有20种（标准氨基酸），结构上除甘氨酸外都是L-α-氨基酸，即氨基连在与羧基相邻的α-碳原子上，结构通式为α-碳上连有—NH₂、—COOH、—H和侧链R。【单选·高频】氨基酸按R侧链分类：非极性（疏水）氨基酸（如甘、丙、缬、亮、异亮、苯丙、甲硫、脯、色）、极性中性氨基酸（丝、苏、半胱、酪、天冬酰胺、谷氨酰胺）、酸性氨基酸（天冬氨酸、谷氨酸，侧链含羧基）、碱性氨基酸（赖氨酸、精氨酸、组氨酸，侧链含碱性基团）。【单选·高频】氨基酸的理化性质：①两性解离与等电点；②紫外吸收（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸含共轭双键，在280nm处有特征吸收，可测定蛋白质含量）；③茚三酮反应（氨基酸与茚三酮共热呈蓝紫色，脯氨酸呈黄色，用于定性定量）。【名解·必背】等电点（pI）：氨基酸（或蛋白质）所带正、负电荷相等、净电荷为零时溶液的pH。在等电点时氨基酸（蛋白质）溶解度最小、易沉淀，电泳时不移动。三、蛋白质的化学结构（一级结构）【名解·必背】肽键：一个氨基酸的α-羧基与另一个氨基酸的α-氨基脱水缩合形成的酰胺键（—CO—NH—），是蛋白质分子中的主要共价键，性质较稳定。【名解·必背】肽与肽链：氨基酸通过肽键连接而成的化合物称肽（两个为二肽，三个为三肽，多个为多肽）；多肽链中保留游离氨基的一端称氨基末端（N端），保留游离羧基的一端称羧基末端（C端）。【名解·必背】蛋白质的一级结构：多肽链中氨基酸的种类、数目和排列顺序，以及二硫键的位置。一级结构的主要化学键是肽键（共价键，主键），它是蛋白质空间结构和生物学功能的基础。四、蛋白质的高级结构【单选·高频】蛋白质的高级结构（空间构象）包括二级、三级、四级结构，维持空间结构的主要是非共价键（次级键）：氢键、疏水键（疏水作用）、离子键（盐键）、范德华力，以及二硫键。【名解·必背】肽单位（肽平面）：肽键的C、N及其相连的4个原子共6个原子倾向于处于同一平面，称肽单位（肽键平面/酰胺平面），肽键具有部分双键性质、不能自由旋转。【单选·高频】二级结构：多肽链主链原子在局部形成的空间排布，主要类型有α-螺旋、β-折叠（β-片层）、β-转角和无规卷曲，主要靠链内或链间氢键维持。α-螺旋多为右手螺旋，每圈3.6个氨基酸残基。【单选·高频】超二级结构：若干相邻二级结构单元组合成的有规则结构组合体；结构域：在较大的球状蛋白中，多肽链折叠形成的相对独立、具有一定功能的球状区域。【名解·必背】三级结构：在二级结构基础上，整条多肽链中所有原子（包括侧链）在三维空间的整体排布，主要靠疏水作用、氢键、盐键、范德华力和二硫键维持。仅由一条多肽链构成的蛋白质，具有三级结构就有完整生物学活性。【名解·必背】四级结构：由两条或两条以上具有独立三级结构的多肽链（亚基/亚单位）通过非共价键聚合而成的空间结构。亚基之间以氢键、盐键、疏水作用相连；单独亚基一般无活性，聚合后才有功能（如血红蛋白4个亚基）。五、蛋白质结构与功能的关系【名解·必背】蛋白质变性：在某些理化因素（加热、强酸强碱、有机溶剂、重金属盐、尿素、胍、剧烈振荡、紫外线等）作用下，蛋白质特定的空间结构（高级结构）被破坏、一级结构保持完整，从而引起其理化性质改变和生物学活性丧失的现象。【单选·高频】变性的实质：破坏次级键、空间构象改变但肽键不断、一级结构（氨基酸序列）不变；变性后表现为生物学活性丧失、溶解度降低、黏度增加、易被蛋白酶水解、紫外吸收和反应基团暴露。【名解·必背】复性：变性程度较轻的蛋白质，当去除变性因素后，可重新恢复原有的空间构象和生物学活性的现象（如核糖核酸酶变性后复性），说明一级结构决定高级结构。【单选·高频】一级结构与功能：一级结构是功能的基础，关键部位氨基酸改变可致病——分子病的典型是镰刀形红细胞贫血（血红蛋白β链第6位谷氨酸被缬氨酸取代）。不同种属来源的同源蛋白氨基酸序列差异反映种族差异和分子进化。【单选·高频】变构（别构）作用：蛋白质（如血红蛋白）与某小分子结合后空间构象发生改变、从而改变其功能。血红蛋白有协同效应（正协同）：一个亚基结合O₂后提高其余亚基对O₂的亲和力，故氧解离曲线呈S形。六、蛋白质的理化性质与分离鉴定【单选·高频】蛋白质是两性电解质，有各自等电点；在高于或低于pI的溶液中分别带负或正电荷，在电场中向相反电极移动，即电泳（可用于分离鉴定，如血清蛋白电泳）。【单选·高频】蛋白质的胶体性质：蛋白质分子颗粒大小在胶体范围，表面有水化膜（水化层）和同种电荷两个稳定因素，故能形成稳定的亲水胶体溶液；破坏这两个因素（加脱水剂、调pH至等电点、加中性盐或有机溶剂）可使蛋白质沉淀。【名解·必背】盐析：在蛋白质溶液中加入高浓度中性盐（如硫酸铵、硫酸钠、氯化钠），破坏蛋白质的水化膜并中和电荷，使蛋白质从溶液中沉淀析出的方法。盐析一般不引起变性，是分离纯化蛋白质常用方法；盐浓度较低时蛋白质溶解度反而增大称盐溶。【单选·高频】蛋白质的颜色反应：双缩脲反应（肽键在碱性条件下与Cu²⁺呈紫红色，肽键越多颜色越深，可定量）；茚三酮反应；酚试剂（福林-酚）反应等。蛋白质在280nm有紫外吸收，可用于含量测定。【简答·重点】蛋白质常规分离鉴定方法及其原理：①透析与超滤（利用半透膜按分子大小分离）；②盐析与等电点沉淀（破坏水化膜/中和电荷）；③电泳（利用等电点和分子量差异、带电不同而迁移率不同）；④层析（色谱）（离子交换、凝胶过滤、亲和层析等）；⑤超速离心（按密度和分子大小分离、测分子量）；⑥测定分子量可用凝胶过滤、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS）等。第五章酶一、酶的概念及催化特点【名解·必背】酶（enzyme）：由活细胞产生、对其特异底物起高效催化作用的生物催化剂，绝大多数酶的化学本质是蛋白质（少数具有催化活性的RNA称核酶）。酶活性指酶催化化学反应的能力（催化效率高低），以反应初速度表示。【简答·重点】酶作为生物催化剂的特点：①高效性（催化效率远高于一般催化剂，可使反应速率提高10⁷～10¹³倍）；②高度特异性（专一性）（一种酶只作用于一种或一类底物、催化一定反应）；③反应条件温和（在常温、常压、近中性pH下进行）；④酶活性的可调节性（受底物、产物、激素、抑制剂和别构、共价修饰等调节）；⑤酶易失活（高温、强酸强碱、重金属使其变性失活）。【单选·高频】酶的专一性类型：绝对专一性（只作用于一种底物，如脲酶只催化尿素）、相对专一性（作用于一类结构相似底物或一类化学键）和立体异构（旋光/几何）专一性。二、酶的化学组成【单选·高频】按化学组成酶分为单纯酶（单纯蛋白酶，仅由氨基酸组成，如多数水解酶）和结合酶（全酶）。结合酶（全酶）=酶蛋白（蛋白质部分）＋辅助因子（非蛋白部分），二者单独存在均无催化活性，只有结合成全酶才有活性。【单选·高频】辅助因子按与酶蛋白结合的牢固程度分为辅酶（结合疏松、可用透析超滤除去）和辅基（结合牢固、不易除去）；按化学本质分为金属离子（如Zn²⁺、Mg²⁺、Fe²⁺/³⁺、Cu²⁺）和小分子有机化合物（多为维生素的衍生物）。【单选·高频】酶蛋白决定酶对底物的专一性（特异性）；辅助因子主要参与传递电子、原子或化学基团，决定反应的类型和性质。▍常见B族维生素与辅酶（辅基）维生素辅酶（辅基）形式主要作用维生素B₁（硫胺素）焦磷酸硫胺素（TPP）α-酮酸氧化脱羧酶辅酶，转醛基维生素B₂（核黄素）黄素单核苷酸FMN、黄素腺嘌呤二核苷酸FAD递氢、递电子维生素PP（烟酸/烟酰胺）NAD⁺、NADP⁺递氢、递电子（脱氢酶辅酶）维生素B₆磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺转氨酶、氨基酸脱羧酶辅酶泛酸辅酶A（CoA-SH）酰基载体，转酰基叶酸四氢叶酸（FH₄）一碳单位载体维生素B₁₂钴胺素辅酶参与一碳单位代谢、甲基转移生物素生物素辅基羧化酶辅酶，固定CO₂三、酶的结构与功能【名解·必背】酶的活性中心（活性部位）：酶分子中在空间结构上彼此靠近、能与底物特异结合并催化底物转变为产物的区域。包括结合基团（识别结合底物，决定专一性）和催化基团（催化反应，决定催化性质）；活性中心外维持构象所必需的基团称必需基团。【名解·必背】酶原与酶原激活：有些酶在细胞内合成或初分泌时是无活性的前体，称酶原；在一定条件下，酶原经有限水解、切除部分肽段而形成或暴露活性中心、转变为有活性酶的过程称酶原激活（实质是活性中心形成或暴露的过程，如胰蛋白酶原被肠激酶激活）。【简答·重点】酶原激活的生理意义：①保护合成和分泌酶的组织器官不被自身消化（如胰腺分泌的蛋白酶以酶原形式存在）；②使酶在特定部位、特定时间被激活而发挥作用（如消化酶到肠道才激活、凝血酶原在损伤处激活），属于机体的重要调控和保护机制。四、酶的作用机理【单选·高频】酶加速反应的根本机理是降低反应的活化能。酶与底物结合形成酶-底物中间复合物（ES），诱导契合（底物诱导酶构象改变以紧密结合），通过邻近效应与定向排列、底物形变、多元催化、酸碱催化和疏水微环境等降低活化能。五、酶促反应动力学【单选·高频】影响酶促反应速度的六个因素：底物浓度、酶浓度、温度、pH、激活剂和抑制剂。【单选·高频】在底物浓度较低时反应速度与底物浓度成正比（一级反应），底物浓度很高时酶被饱和、速度达到最大（最大反应速度Vmax，零级反应）。【名解·必背】米氏常数Km：米氏方程v=Vmax[S]/(Km+[S])中，当反应速度为最大速度一半（v=½Vmax）时的底物浓度，单位为浓度单位。Km是酶的特征性常数，只与酶的性质、底物和反应条件（温度、pH）有关，与酶浓度无关。【简答·重点】Km的意义和应用：①Km值等于v=½Vmax时的底物浓度；②Km可近似表示酶与底物的亲和力：Km越小，亲和力越大、达到Vmax所需底物浓度越低；③Km是酶的特征常数，可用于鉴别酶；④判断酶的最适底物（Km最小者为天然底物）；⑤计算不同底物浓度下的反应速度；⑥已知抑制剂对Km的影响可判断抑制类型。【单选·高频】最适温度：酶促反应速度达到最大时的温度（动物体内酶最适温度约37～40℃），低温使酶活性降低但不破坏酶（可用于保存酶和菌种），高温使酶变性失活。最适pH：酶活性最高时的pH（动物体内多数酶近中性，胃蛋白酶最适pH约1.5～2.5为酸性）。▍酶的可逆性抑制作用比较抑制类型与酶结合方式VmaxKm特点竞争性抑制抑制剂与底物结构相似，竞争结合活性中心不变增大增大底物浓度可解除抑制，如丙二酸抑制琥珀酸脱氢酶、磺胺药非竞争性抑制抑制剂结合在活性中心以外部位，形成ESI复合物降低不变增大底物浓度不能解除抑制反竞争性抑制抑制剂只与ES复合物结合降低减小较少见【单选·高频】不可逆抑制：抑制剂通常以共价键与酶活性中心的必需基团牢固结合使酶失活，不能用透析、超滤等物理方法除去，如有机磷农药（敌百虫、敌敌畏）与胆碱酯酶活性中心丝氨酸羟基结合、重金属和砷化物与巯基酶结合。六、酶活性的调节、分类与应用【名解·必背】同工酶（isoenzyme）：催化同一种化学反应（酶活性相同），但酶蛋白的分子结构、理化性质、免疫学性质和组织分布不同的一组酶。典型如乳酸脱氢酶（LDH）有LDH₁～LDH₅五种同工酶，心肌中LDH₁多、肝和骨骼肌中LDH₅多。【单选·高频】别构酶（变构酶）：酶分子除活性中心外还有别构（调节）部位，与别构效应剂结合后构象改变、活性改变，反应速度对底物浓度曲线常呈S形。化学修饰（共价修饰）调节：酶蛋白肽链上某些基团在另一酶催化下发生可逆的共价修饰（最常见磷酸化与脱磷酸化）而改变活性，特点是有放大效应（级联反应）。【简答·重点】同工酶在临床诊断中的应用：不同组织含特征性同工酶，当某组织病变损伤时，相应同工酶释放入血，测定血清同工酶谱可判断病变部位和程度。如心肌梗死时血清LDH₁、CK-MB（肌酸激酶MB型）升高；肝细胞损伤时LDH₅升高；前列腺、骨病变时酸性磷酸酶同工酶改变，从而辅助疾病的定位诊断和鉴别诊断。【单选·高频】国际酶学委员会按催化反应类型把酶分为六大类：氧化还原酶类、转移酶类、水解酶类、裂合（裂解）酶类、异构酶类、合成（连接）酶类（编号1～6）。【单选·高频】酶的实际应用：①工具酶（如限制性核酸内切酶、DNA聚合酶、逆转录酶、Taq酶用于基因工程和PCR诊断）；②疾病诊断（测血清酶活性，如转氨酶、淀粉酶、CK）；③酶制剂治疗（如助消化的胃蛋白酶、胰酶，溶栓的链激酶、尿激酶，消炎的溶菌酶）。第六章糖代谢一、概述【简答·重点】糖的生理功能：①氧化供能（最主要功能），糖是动物体最主要、最经济的能源（约占所需能量的50%～70%）；②构成组织细胞的结构成分（核糖、脱氧核糖构成核酸，糖蛋白、糖脂参与膜结构）；③提供合成其他物质（脂肪、非必需氨基酸等）的碳源；④具有识别、信息传递等特殊功能（糖被）。【单选·高频】血糖主要指血液中的葡萄糖。血糖的来源：①食物中糖类的消化吸收（主要来源）；②肝糖原分解（空腹时直接来源）；③糖异生作用（饥饿时）。血糖的去路：①氧化分解供能；②合成糖原（肝糖原、肌糖原）储存；③转变为脂肪、非必需氨基酸和其他糖类；④血糖过高时随尿排出（尿糖）。【简答·重点】调节血糖浓度的激素：①降低血糖的激素只有胰岛素（促进组织摄取利用葡萄糖、促进糖原合成和糖转变为脂肪、抑制糖异生和糖原分解）；②升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长素（促进糖原分解、糖异生，抑制组织对糖的利用）。两类激素相互拮抗、共同维持血糖相对恒定。二、糖原的合成与分解【单选·高频】糖原合成：由葡萄糖合成糖原的过程，主要在肝和肌肉进行，葡萄糖先磷酸化为葡糖-6-磷酸、再转变为葡糖-1-磷酸，与尿苷三磷酸（UTP）生成活性供体尿苷二磷酸葡萄糖（UDPG），在糖原合酶催化下延长糖链，糖原合酶是关键酶，反应耗能。【单选·高频】糖原分解：糖原分解为葡萄糖的过程，关键酶是糖原磷酸化酶。肝糖原可分解为葡萄糖补充血糖（肝有葡糖-6-磷酸酶）；肌糖原不能直接分解为葡萄糖入血（肌肉缺葡糖-6-磷酸酶），主要经糖酵解供肌肉自身利用。三、葡萄糖的分解代谢【单选·高频】糖分解代谢的主要途径：①在无氧或缺氧条件下的糖酵解（无氧分解）；②有氧条件下的糖的有氧氧化（糖氧化供能的主要途径）；③磷酸戊糖途径。【名解·必背】糖酵解（糖的无氧分解）：在缺氧条件下，葡萄糖或糖原在胞液中分解生成乳酸并释放少量能量的过程。在胞液中进行，不需氧；终产物是乳酸；关键酶为己糖激酶（葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1（最关键）和丙酮酸激酶；1分子葡萄糖经糖酵解净生成2分子ATP（底物水平磷酸化）。【单选·高频】糖酵解分两阶段：①葡萄糖→2分子丙酮酸（耗能与放能）；②丙酮酸在乳酸脱氢酶催化下接受NADH的氢还原为乳酸。糖酵解是成熟红细胞（无线粒体）、视网膜、睾丸、缺氧时组织的重要供能途径。【名解·必背】糖的有氧氧化：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化分解生成CO₂和H₂O并释放大量能量的过程，是机体获得能量的主要方式。分三阶段：①糖酵解途径（胞液，葡萄糖→丙酮酸）；②丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰CoA；③三羧酸循环（柠檬酸循环/Krebs循环）及氧化磷酸化。【单选·高频】三羧酸循环在线粒体基质进行，从乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸开始，循环一周氧化1分子乙酰CoA，经2次脱羧（生成2CO₂）、4次脱氢（3次NADH、1次FADH₂）、1次底物水平磷酸化（生成GTP）；关键酶主要是异柠檬酸脱氢酶（最关键）；中间产物草酰乙酸起催化剂作用、循环前后不被消耗。【单选·高频】能量生成：1分子乙酰CoA经三羧酸循环和氧化磷酸化约生成10分子ATP；1分子葡萄糖彻底有氧氧化净生成约30（或32）分子ATP（远多于糖酵解的2个），CO₂由脱羧产生、水由脱下的氢经呼吸链与氧结合生成。【简答·重点】糖酵解的生理意义：①是机体在缺氧情况下迅速获得能量的有效方式（剧烈运动、休克、缺氧）；②是成熟红细胞（无线粒体）唯一的供能途径，也是视网膜、睾丸、白细胞、肿瘤细胞等的重要供能方式；③为糖异生提供逆反应途径；④其终产物乳酸可经肝处理（乳酸循环）。【简答·重点】糖有氧氧化的生理意义：①是机体供能最多、最主要的途径，满足机体绝大多数能量需要；②三羧酸循环是糖、脂肪、蛋白质三大营养物质彻底氧化的共同通路和相互转变的枢纽；③为其他合成代谢提供中间产物。四、糖异生作用【名解·必背】糖异生作用：由非糖物质（如乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等）在肝（主要）和肾中转变为葡萄糖或糖原的过程。主要器官是肝，长期饥饿时肾也增强。糖酵解中三个不可逆反应由相应的糖异生关键酶（丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡糖-6-磷酸酶）催化绕过。【简答·重点】糖异生的生理意义：①维持空腹和饥饿时血糖浓度的相对恒定（保证脑、红细胞等依赖葡萄糖供能的组织需要）；②回收乳酸、防止乳酸中毒（剧烈运动产生的乳酸经血液运到肝异生为糖，构成乳酸循环/Cori循环）；③协助氨基酸代谢（生糖氨基酸异生为糖）；④调节酸碱平衡（肾糖异生促进排酸）。【单选·高频】甘油（脂肪动员产物）、乳酸、丙酮酸和生糖氨基酸（如丙氨酸）均可作为糖异生前体；脂肪酸（偶数碳）不能净异生为糖（乙酰CoA不能逆行生成丙酮酸）。五、磷酸戊糖途径【单选·高频】磷酸戊糖途径（磷酸己糖旁路）在胞液进行，起始物为葡糖-6-磷酸，关键酶是葡糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD），辅酶为NADP⁺。【简答·重点】磷酸戊糖途径的生理意义：①生成5-磷酸核糖，为合成核苷酸、核酸提供原料；②生成大量NADPH＋H⁺，作为供氢体参与脂肪酸、胆固醇等还原性合成（故脂类合成旺盛的组织此途径活跃）；③NADPH是谷胱甘肽还原酶的辅酶，维持还原型谷胱甘肽（GSH）含量、保护红细胞膜和含巯基酶免遭氧化（G6PD缺乏可致蚕豆病/溶血性贫血）；④为单糖互变提供途径。六、糖代谢各途径的联系【单选·高频】糖代谢各途径的共同中间产物有葡糖-6-磷酸、丙酮酸、乙酰CoA等：葡糖-6-磷酸是糖酵解、有氧氧化、糖原合成与分解、磷酸戊糖途径的交汇点；乙酰CoA是糖、脂肪、蛋白质代谢和三羧酸循环的共同枢纽。第七章生物氧化一、生物氧化概述【名解·必背】生物氧化：营养物质（糖、脂肪、蛋白质）在生物体内经过一系列氧化分解，最终生成CO₂和H₂O并释放能量的过程。因在组织细胞内、温和条件（体温、近中性pH、有水环境）下进行，并消耗O₂、放出CO₂，故又称细胞呼吸或组织呼吸。【简答·重点】生物氧化的特点：①在细胞内温和的环境（37℃、近中性pH、有水）中由酶催化逐步进行；②能量是逐步释放的，一部分以化学能形式储存于ATP等高能化合物中、利用率高，一部分以热能形式维持体温；③CO₂由有机酸脱羧产生，H₂O由代谢物脱下的氢经呼吸链传递最终与氧结合生成；④可受到精确的调节控制。【单选·高频】参与生物氧化的酶类：氧化酶类（以氧为受氢体生成水，如细胞色素氧化酶）、需氧脱氢酶类（以氧为受氢体生成H₂O₂）、不需氧脱氢酶类（以辅酶为受氢体，是呼吸链主要脱氢酶），以及其他氧化还原酶、过氧化氢酶和过氧化物酶等。二、呼吸链【名解·必背】呼吸链（电子传递链）：线粒体内膜上由一系列酶和辅酶（递氢体、递电子体）按一定顺序排列组成的连锁反应体系，代谢物脱下的成对氢原子（2H）经其逐步传递，最终与氧结合生成水，同时释放能量。【单选·高频】呼吸链的组成成分（四类递氢/递电子体）：①尼克酰胺核苷酸（NAD⁺、NADP⁺）；②黄素蛋白（辅基FMN、FAD）；③铁硫蛋白（Fe-S，传电子）；④泛醌（辅酶Q，CoQ，可自由移动的递氢体）；⑤细胞色素体系（Cytb、c₁、c、a、a₃，靠铁卟啉中铁的价态变化传电子，细胞色素aa₃又称细胞色素氧化酶，直接把电子传给氧）。▍线粒体内两条重要呼吸链呼吸链排列顺序偶联部位数/生成ATPNADH呼吸链底物→NAD⁺→FMN→CoQ→Cytb→c₁→c→aa₃→O₂3个偶联部位（约2.5ATP/NADH）琥珀酸氧化呼吸链（FADH₂呼吸链）底物→FAD→CoQ→Cytb→c₁→c→aa₃→O₂2个偶联部位（约1.5ATP/FADH₂）【单选·高频】细胞色素在呼吸链中的排列顺序为b→c₁→c→aa₃→O₂；只有细胞色素aa₃（细胞色素氧化酶）能直接将电子传给分子氧，氰化物（CN⁻）、CO主要抑制细胞色素氧化酶，阻断呼吸链末端。三、胞液NADH进入线粒体的穿梭机制▍两种穿梭作用比较项目α-磷酸甘油穿梭苹果酸-天冬氨酸穿梭主要发生器官骨骼肌、神经组织（脑）肝、肾、心肌（心）进入呼吸链以FAD为受氢体，进入琥珀酸呼吸链以NAD⁺为受氢体，进入NADH呼吸链生成ATP约1.5个约2.5个辅酶/机制磷酸二羟丙酮与α-磷酸甘油互变草酰乙酸与苹果酸、天冬氨酸互变转运四、氧化磷酸化与ATP的生成【单选·高频】体内ATP的生成方式有两种：底物水平磷酸化（代谢物因脱氢或脱水使分子内部能量重排形成高能键，直接把高能基团转移给ADP生成ATP，不需氧）和氧化磷酸化（电子传递水平磷酸化，是体内生成ATP的主要方式）。【名解·必背】氧化磷酸化：代谢物脱下的氢经呼吸链传递给氧生成水的过程中所释放的能量，偶联ADP磷酸化生成ATP的过程。它是体内生成ATP最主要的方式，在线粒体内膜进行。【单选·高频】P/O比值：物质氧化时每消耗1摩尔氧原子所消耗的无机磷摩尔数（即生成ATP的摩尔数）。NADH呼吸链P/O≈2.5（3个偶联部位），琥珀酸呼吸链P/O≈1.5（2个偶联部位）。【单选·高频】氧化磷酸化的偶联部位（生成ATP部位）在NADH→CoQ、CoQ→Cytc、Cytaa₃→O₂三处；偶联机制的主流学说是化学渗透学说（米切尔，质子梯度/质子动势驱动ATP合酶合成ATP）。▍氧化磷酸化的抑制剂类型作用环节代表物质呼吸链抑制剂（电子传递抑制剂）阻断呼吸链某一部位电子传递鱼藤酮、粉蝶霉素A（抑制NADH→CoQ）；抗霉素A（抑制Cytb→c₁）；氰化物CN⁻、CO、H₂S（抑制Cytaa₃→O₂）解偶联剂使电子传递与ADP磷酸化脱节，能量以热散失、不生成ATP2,4-二硝基苯酚（DNP）、棕色脂肪组织的解偶联蛋白（产热御寒）氧化磷酸化抑制剂直接抑制ATP合酶寡霉素【简答·重点】解偶联剂对氧化磷酸化的作用：解偶联剂（如DNP）能消除线粒体内膜两侧的质子电化学梯度，使呼吸链电子传递（氧化、耗氧）照常进行甚至加快，但释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，而以热能形式散失，结果是氧化仍进行、磷酸化（ATP生成）停止、P/O比值降低、产热增加。【单选·高频】能量的储存、转化和利用：ATP是体内能量代谢的中心和“通用货币”；ATP可把高能磷酸键转给肌酸生成磷酸肌酸（肌肉和脑中储存高能磷酸键的形式）；能量用于肌肉收缩、物质主动转运、合成代谢、维持体温和神经传导等。第八章脂类代谢一、脂类及其生理功能【单选·高频】脂类包括脂肪（三酰甘油/甘油三酯，由1分子甘油和3分子脂肪酸组成）和类脂（磷脂、糖脂、胆固醇及胆固醇酯）。脂肪主要储存于脂肪组织，是体内储存和供给能量最多的物质（1g脂肪在体内氧化约释放38kJ能量，比糖、蛋白质高1倍多）。【简答·重点】脂类的生理功能：①储存和供给能量（脂肪是主要储能形式，空腹时提供90%以上能量）；②构成生物膜（磷脂、胆固醇、糖脂是膜的重要成分）；③提供必需脂肪酸（亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸，动物体不能合成、必须由食物供给）；④促进脂溶性维生素（A、D、E、K）吸收；⑤保护内脏、维持体温、协助脂溶性物质运输；⑥胆固醇是合成胆汁酸、类固醇激素和维生素D₃的原料。二、脂肪的分解代谢【名解·必背】脂肪动员：储存在脂肪细胞中的脂肪（三酰甘油）在激素敏感性脂肪酶（HSL，脂肪动员的限速酶）催化下，逐步水解为游离脂肪酸和甘油并释放入血，供其他组织氧化利用的过程。【单选·高频】脂解激素（促进脂肪动员）有肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素、糖皮质激素等；抗脂解激素（抑制脂肪动员）主要是胰岛素。【单选·高频】甘油的代谢：甘油经甘油激酶磷酸化为α-磷酸甘油，再脱氢生成磷酸二羟丙酮，进入糖代谢途径——可沿糖酵解氧化供能，也可经糖异生转变为葡萄糖（故甘油是糖异生前体）。肝、肾等可利用甘油，脂肪细胞因缺甘油激酶不能直接利用。【名解·必背】脂肪酸的β-氧化：脂肪酸活化为脂酰CoA后，经肉碱（肉毒碱）穿梭进入线粒体基质，在β-碳原子上反复进行脱氢、加水、再脱氢、硫解四步反应，每次切下1分子乙酰CoA的氧化分解过程。限速步骤是脂酰CoA进入线粒体，载体为肉碱，关键酶是肉碱脂酰转移酶Ⅰ。【单选·高频】β-氧化要点：脂肪酸先在胞液消耗2个高能磷酸键活化为脂酰CoA；经肉碱穿梭进入线粒体；每轮β-氧化经4步反应生成1分子乙酰CoA、1分子FADH₂和1分子NADH；偶数碳饱和脂肪酸经n轮β-氧化生成n个乙酰CoA。【简答·重点】脂肪酸β-氧化的能量转变（以软脂酸/棕榈酸C₁₆为例）：C₁₆脂肪酸活化后进行7次β-氧化，生成8分子乙酰CoA、7分子FADH₂、7分子NADH。乙酰CoA进入三羧酸循环（每个约10ATP）、FADH₂和NADH经呼吸链（各约1.5、2.5ATP），合计约8×10＋7×1.5＋7×2.5＝108个ATP，减去活化时消耗的2个高能磷酸键（相当于2ATP），净生成约106分子ATP，故脂肪是高效能源。【单选·高频】奇数碳脂肪酸β-氧化最后生成1分子丙酰CoA，经羧化、变位转变为琥珀酰CoA进入三羧酸循环（可异生为糖）。不饱和脂肪酸氧化时需异构酶、还原酶协助，产能略少。【单选·高频】酮体：脂肪酸在肝中β-氧化生成的乙酰CoA可缩合形成酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。酮体在肝内生成（线粒体）、肝外利用（肝缺利用酮体的酶），是脑、心肌、骨骼肌等在饥饿时的重要能源；酮体生成过多（如糖尿病、长期饥饿）可致酮血症、酮尿症和酮症酸中毒。三、脂肪的合成代谢【单选·高频】脂肪（三酰甘油）合成的原料是α-磷酸甘油和脂肪酸（脂酰CoA）。α-磷酸甘油主要由糖代谢的磷酸二羟丙酮还原生成（故糖可转变为脂肪）；脂肪酸合成在胞液进行，主要场所是肝、脂肪组织和乳腺，原料为乙酰CoA（碳源）、NADPH（供氢，主要来自磷酸戊糖途径）、ATP、CO₂和生物素。【单选·高频】脂肪酸从头合成的关键酶是乙酰CoA羧化酶（辅酶为生物素，催化乙酰CoA羧化为丙二酸单酰CoA，是限速反应）；合成时以丙二酸单酰CoA为二碳单位供体，每循环一次延长2个碳，先合成软脂酸（C₁₆），再在线粒体/内质网延长、脱氢。【单选·高频】乙酰CoA从线粒体进入胞液靠柠檬酸-丙酮酸循环；三酰甘油合成有单酰甘油途径（小肠黏膜，吸收外源性脂肪）和磷脂酸途径（肝和脂肪组织，内源性合成）。【论述·应用】脂肪的合成代谢（途径概述）：①糖等能源物质产生乙酰CoA，经柠檬酸-丙酮酸循环出线粒体；②乙酰CoA在乙酰CoA羧化酶（生物素为辅酶）作用下生成丙二酸单酰CoA；③在胞液脂肪酸合成酶系催化下，以NADPH供氢、反复缩合还原生成软脂酸，并可碳链延长、去饱和；④脂肪酸活化为脂酰CoA，与来自糖代谢的α-磷酸甘油结合，经磷脂酸途径合成三酰甘油储存。糖供应充足时糖大量转变为脂肪储存。【单选·高频】类脂代谢要点：磷脂合成需丝氨酸、胆碱、乙醇胺等，甘油磷脂主要在肝合成；胆固醇合成原料为乙酰CoA、NADPH和ATP，主要场所是肝（胞液和内质网），限速酶是HMG-CoA还原酶（β-羟-β-甲基戊二酸单酰CoA还原酶，他汀类药物即抑制此酶）；胆固醇可转变为胆汁酸、类固醇激素和维生素D₃。第九章泌尿一、概述【名解·必背】肾单位：肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体（肾小球和肾小囊）和肾小管（近端小管、髓袢、远端小管）组成。肾单位分皮质肾单位和近髓（髓旁）肾单位，后者与尿液浓缩稀释关系密切。【单选·高频】肾脏血液循环特点：①肾血流量大、主要供应肾皮质；②肾动脉两次形成毛细血管网（肾小球毛细血管网血压高，利于滤过；肾小管周围毛细血管网血压低，利于重吸收）；③有肾血流量自身调节（在一定血压范围80～180mmHg内保持相对稳定），也受神经（交感神经收缩血管）和体液调节。二、尿的生成【单选·高频】尿液生成包括三个基本过程：①肾小球的滤过（生成原尿）；②肾小管和集合管的重吸收；③肾小管和集合管的分泌（排泄），最终形成终尿。【单选·高频】正常尿液主要成分是水，含尿素、尿酸、肌酐等代谢尾产物和无机盐；新鲜尿液透明、淡黄色，尿量和颜色受饮水和代谢影响。原尿除蛋白质含量极少外，其余成分（葡萄糖、无机盐、尿素）和浓度与血浆基本相同；终尿不含葡萄糖和蛋白质。【名解·必背】肾小球滤过率（GFR）：单位时间内（每分钟）两肾生成的原尿（超滤液）量，是衡量肾功能的重要指标。滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。【名解·必背】有效滤过压：肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压−（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。当有效滤过压为正时血浆中的水和小分子物质滤入肾小囊形成原尿。【单选·高频】滤过膜（滤过屏障）由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞（足细胞裂孔膜）三层构成，具有机械屏障（分子大小）和电学屏障（负电荷阻挡带负电的血浆蛋白）；正常情况下血细胞和大分子蛋白质不能滤过。【简答·重点】影响肾小球滤过的因素：①滤过膜的通透性和面积（病变使通透性增大可出现蛋白尿、血尿，面积减小使滤过率下降）；②有效滤过压（肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压，如大失血血压下降、尿路梗阻囊内压升高均减少滤过）；③肾血浆流量（流量大滤过多）。【单选·高频】重吸收的方式有主动重吸收（需耗能、逆电化学梯度，如葡萄糖、氨基酸、Na⁺）和被动重吸收（顺梯度，如水、Cl⁻、尿素）。近端小管是重吸收最主要的部位（重吸收量最大、种类最多，葡萄糖和氨基酸在此全部重吸收）。【名解·必背】肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。当血糖浓度超过肾糖阈、超过近端小管对葡萄糖的重吸收极限（转运体饱和）时出现糖尿（常见于糖尿病）。【单选·高频】几种主要物质的重吸收：Na⁺主要在近端小管主动重吸收（伴继发性主动转运）；葡萄糖、氨基酸在近端小管与Na⁺耦联继发性主动重吸收；水靠渗透被动重吸收，受抗利尿激素调节，在远曲小管和集合管可调节性重吸收；HCO₃⁻以CO₂形式重吸收。【单选·高频】肾小管和集合管的分泌：①H⁺分泌（近端和远端小管，与Na⁺交换，排酸保碱、维持酸碱平衡）；②K⁺分泌（远曲小管和集合管，与Na⁺交换，受醛固酮调节）；③NH₃（氨）分泌（与H⁺结合成NH₄⁺排出，促进排酸）；还可分泌肌酐、药物（如青霉素）等。【名解·必背】渗透性利尿：由于肾小管液中溶质浓度升高、渗透压增大，妨碍水（和Na⁺）的重吸收而引起尿量增多的现象。如静脉注射甘露醇、高渗葡萄糖，或糖尿病患者血糖超过肾糖阈导致的多尿。【简答·重点】渗透性利尿在临床的应用：静脉滴注甘露醇（或山梨醇）等可经肾小球滤过而不被肾小管重吸收的物质，提高小管液渗透压、阻止水和Na⁺重吸收，产生利尿脱水作用，临床用于降低颅内压、眼内压（脑水肿、青光眼）和防治急性肾功能衰竭的少尿期；糖尿病高血糖引起的多尿也属渗透性利尿。三、尿液的浓缩与稀释【单选·高频】尿液的浓缩和稀释主要发生在肾髓质（远曲小管和集合管），其结构基础是髓袢的“U”形结构和肾髓质从外到内逐渐升高的渗透压梯度（高渗梯度），动力与髓袢逆流倍增机制和直小血管逆流交换有关；集合管对水的通透性受抗利尿激素（ADH）控制。【名解·必背】逆流倍增：髓袢降支和升支中液体方向相反（逆流），通过各段对水和溶质通透性不同及主动重吸收NaCl，使肾髓质组织液渗透压由皮质向乳头部逐步升高（倍增），形成髓质高渗梯度的机制，是尿液浓缩的基础。【单选·高频】当ADH增多、集合管对水通透性增大时，水进入高渗髓质被重吸收，排出高渗尿（浓缩尿）；ADH减少或缺乏时水不能重吸收，排出低渗尿（稀释尿、大量稀尿，如尿崩症）。四、尿液生成的调节【单选·高频】球管平衡：近端小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%左右的现象，可使尿量和尿中Na⁺排出量不致因滤过率变化而大幅波动，保持尿量稳定。【名解·必背】抗利尿激素（ADH/血管升压素）：由下丘脑视上核、室旁核合成、神经垂体（后叶）释放。主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性、促进水的重吸收，使尿量减少、尿液浓缩。分泌受血浆晶体渗透压（最重要，渗透压升高刺激分泌）和循环血量（血压下降、血量减少刺激分泌）调节。【名解·必背】醛固酮：由肾上腺皮质球状带分泌，主要作用于远曲小管和集合管，促进Na⁺的重吸收和K⁺的排出（保钠排钾），并伴随水的重吸收增加、血容量增大。分泌主要受肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和血K⁺、血Na⁺浓度调节。【论述·应用】水盐（细胞外液容量和渗透压）平衡的调节：①当大量出汗、饮水不足使血浆晶体渗透压升高或循环血量减少时，刺激下丘脑渗透压感受器和容量感受器，使抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管重吸收水增加、尿量减少，同时产生渴感、主动饮水；②当血容量减少、血压下降或血Na⁺降低时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多，保Na⁺排K⁺、水重吸收增加，恢复血容量；③心房钠尿肽等在血容量过多时促进排钠排水。三者协同维持水盐平衡和血压稳定。第十章神经一、神经系统的组成【单选·高频】神经系统结构和功能的基本单位是神经元（神经细胞），由胞体和突起（树突、轴突）组成，功能是接受刺激、产生和传导兴奋。神经胶质细胞（神经胶质）起支持、营养、绝缘、保护和修复作用，不传导神经冲动。【单选·高频】神经元按突起数目分假单极、双极和多极神经元；按功能分感觉（传入）神经元、运动（传出）神经元和中间（联络）神经元。神经纤维传导兴奋的特征：生理完整性、绝缘性、双向传导性（离体）、相对不疲劳性。二、神经元之间的功能联系【名解·必背】突触：一个神经元与另一个神经元（或效应细胞）相接触并传递信息的特化结构。典型化学性突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成。按接触部位分轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突突触；按效应分兴奋性突触和抑制性突触。【单选·高频】突触传递的过程：神经冲动传到轴突末梢→突触前膜去极化、Ca²⁺内流→突触小泡释放神经递质（出胞）→递质经突触间隙扩散、与突触后膜受体结合→后膜对离子通透性改变，产生兴奋性突触后电位（EPSP，去极化）或抑制性突触后电位（IPSP，超极化）。【简答·重点】突触传递（中枢兴奋传播）的特征：①单向传递（只能由突触前神经元传向突触后神经元）；②突触延搁（中枢延搁）（传递较慢、耗时）；③总和（时间总和、空间总和）；④兴奋节律的改变；⑤后发放（后放）；⑥对内环境变化敏感和易疲劳性（缺氧、酸中毒、药物影响明显）。【名解·必背】神经递质：由突触前神经元合成、在末梢释放，能特异性作用于突触后膜受体并完成信息传递的化学物质。外周主要递质是乙酰胆碱和去甲肾上腺素；中枢递质有乙酰胆碱、单胺类（多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺）、氨基酸类（兴奋性谷氨酸、抑制性γ-氨基丁酸GABA和甘氨酸）及肽类。【单选·高频】胆碱能受体：能与乙酰胆碱结合，分毒蕈碱型受体（M受体，分布于副交感节后纤维支配的效应器，阿托品阻断）和烟碱型受体（N受体，分布于神经节和骨骼肌终板，筒箭毒碱阻断）。【单选·高频】肾上腺素能受体：能与去甲肾上腺素/肾上腺素结合，分α受体（主要引起血管收缩、瞳孔散大等，酚妥拉明阻断）和β受体（β₁主要在心脏使心跳加快加强，β₂使支气管和血管平滑肌舒张，普萘洛尔/心得安阻断）。【名解·必背】反射与反射弧：反射是在中枢神经系统参与下机体对刺激产生的规律性应答，是神经调节的基本方式。反射弧是反射的结构基础，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分组成，反射弧任何一部分受损反射都不能完成。【单选·高频】中枢神经元的联系方式：辐散（一个神经元与多个神经元联系，多见于传入）、聚合（多个神经元与一个神经元联系，多见于传出）、链锁状、环状联系（与后发放有关）；中枢抑制分为突触后抑制和突触前抑制。三、神经系统的感觉功能【名解·必背】感受器：分布在体表或组织内部、专门感受机体内外环境变化的特殊结构或装置。一般生理特性有适宜刺激、换能作用（把刺激能转变为神经冲动）、编码作用和适应现象（快适应感受器如触觉、慢适应感受器如痛觉和颈动脉窦压力感受器）。【单选·高频】感觉投射系统：特异性投射系统——经丘脑感觉接替核换元、点对点投射到大脑皮层特定感觉区，引起特定感觉并激发大脑皮层发出冲动；非特异性投射系统（网状结构上行激动系统）——经多次换元、弥散投射到大脑皮层广泛区域，不产生特定感觉，主要维持和改变大脑皮层的兴奋状态、维持觉醒。【单选·高频】大脑皮层感觉区（躯体感觉代表区）主要在中央后回，投射特点是交叉投射（头面部多为双侧）、倒置安排（头面部内部正立）、代表区大小与感觉精细程度成正比。四、神经系统对躯体运动的调节【名解·必背】运动单位：一个脊髓α运动神经元及其所支配的全部肌纤维共同构成的功能单位，是躯体运动的基本功能单位。【名解·必背】牵张反射：骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，反射性地引起受牵拉的同一块肌肉收缩。分两种类型：腱反射（位相性牵张反射，快速牵拉肌腱引起，如膝跳反射、跟腱反射，单突触反射）和肌紧张（紧张性牵张反射，缓慢持续牵拉肌腱引起的持续微弱收缩，是维持躯体姿势最基本的反射，多突触）。【名解·必背】去大脑僵直：在中脑上、下丘之间横断脑干后，动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的僵直现象。其产生是由于切断了大脑皮层和纹状体等高位中枢对脑干网状结构抑制区的作用，使易化区活动占优势、肌紧张（伸肌）亢进。【单选·高频】躯体运动的各级调节：脊髓是初级中枢（牵张反射、屈肌反射）；脑干调节肌紧张和姿势；小脑分前庭小脑（维持身体平衡）、脊髓小脑（调节肌紧张和协调随意运动）、皮层小脑（参与随意运动设计和程序编制）；基底神经节主要调节肌紧张、协调随意运动（病变出现震颤麻痹/帕金森病、舞蹈病）；大脑皮层运动区主要在中央前回，交叉支配、倒置安排、功能代表区大小与运动精细程度有关。五、神经系统对内脏活动的调节【单选·高频】调节内脏活动的神经称植物性神经系统（自主神经系统），包括交感神经和副交感神经两部分，两者在功能上大多相互拮抗又对立统一。▍交感神经与副交感神经主要功能比较器官系统交感神经兴奋副交感神经兴奋心脏心率加快、传导加快、收缩力增强（β₁）心率减慢、传导减慢、收缩力减弱（M）血管/血压多数血管收缩、外周阻力增大、血压升高部分血管舒张，作用较弱支气管平滑肌舒张（β₂）、气道扩大平滑肌收缩、腺体分泌增多、气道缩小消化器官胃肠运动和消化腺分泌受抑制、括约肌收缩胃肠运动和消化液分泌增强、括约肌舒张膀胱逼尿肌舒张、括约肌收缩（贮尿）逼尿肌收缩、括约肌舒张（排尿）眼瞳孔散大（α）瞳孔缩小、促进泪腺分泌代谢/整体促进糖原分解、血糖升高，应急“应激”促进消化、储能和休整，保护机体【论述·应用】机体如何保持全身各器官系统活动的协调：神经系统通过反射（以反射弧为基础）和各级中枢的整合，配合内分泌系统的体液调节实现整体协调。①脊髓完成基本的躯体和内脏反射；②低位脑干（延髓有心血管、呼吸、消化等基本生命中枢）调节生命活动；③下丘脑是内脏活动的较高级中枢，整合体温、摄食、饮水、水平衡和内分泌；④大脑皮层和边缘系统统一调控行为、情绪和内脏活动；⑤交感与副交感神经相互拮抗、协调配合，使各器官系统活动随内外环境变化保持整体统一。第十一章内分泌一、概述【名解·必背】激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌、以体液为媒介在细胞间传递信息的高效能生物活性物质。按化学本质分为含氮类激素（蛋白质、肽类和胺类，多数激素，受体多在细胞膜上）和类固醇（甾体）激素（肾上腺皮质激素、性激素，受体多在细胞内/核内），此外有固醇类（维生素D₃）和脂肪酸衍生物（前列腺素）。【简答·重点】激素作用的一般特性：①信息传递（信使）作用（只调节、不提供能量和物质）；②高效能生物放大作用（含量极少但作用大，通过级联放大）；③作用的相对特异性（与靶细胞特异受体结合）；④激素间的相互作用（协同作用、拮抗作用、允许作用——某激素本身不直接发挥作用但为另一激素发挥作用创造条件，如糖皮质激素对儿茶酚胺的允许作用）。【单选·高频】激素传递信息的方式：远