2026海南省医疗卫生系统招聘考试（针灸推拿学）历年参考题库含答案详解

2026海南省医疗卫生系统招聘考试（针灸推拿学）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、戈谢病是一种A.溶血性贫血B.脂质贮积病C.骨髓增殖性肿瘤D.遗传性出血性疾病E.免疫性血液病2、骨髓纤维化患者外周血涂片最常见的形态学特征是A.球形红细胞B.泪滴形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞E.口形红细胞3、急性白血病合并DIC最常见的subtype是A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型4、毫针刺法中，进针时最常用的辅助手法是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法5、下列穴位中，属于足少阳胆经的是A.风池B.太阳C.印堂D.攒竹6、针刺捻转补泻法中，泻法的操作要点是A.捻转角度小、频率慢B.捻转角度大、频率快C.捻转角度小、频率快D.捻转角度大、频率慢7、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴内侧D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指8、下列哪项不属于针灸禁忌证A.孕妇腰骶部及下腹部禁针B.皮肤有溃疡、瘢痕部位禁针C.糖尿病患者一律禁针D.过于饥饿、疲劳者暂缓针刺9、针灸治疗面瘫急性期，以下操作正确的是A.强刺激配合电针B.轻刺激配合灸法C.只针健侧不针患侧D.面部穴位大量放血10、手三阴经的循行走向规律是A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹11、下列穴位中，擅长治疗头晕目眩的是A.百会B.关元C.中极D.气海12、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、用力、准确、连续C.轻柔、缓慢、均匀、持久D.大力、快速、均匀、持久13、艾灸的主要作用不包括A.温经散寒B.行气通络C.活血化瘀D.清热泻火14、下列穴位中，属于特定穴中的原穴的是A.太渊B.合谷C.足三里D.内关15、针刺过程中出现晕针，首先应A.立即出针B.饮用温开水C.给予药物注射D.平卧头部抬高16、推拿治疗腰椎间盘突出症，以下手法不宜使用A.滚法B.扳法C.按压法D.揉法17、下列哪项不属于针灸适应证A.急性扭伤B.慢性胃肠功能紊乱C.骨折未愈合期D.功能性子宫出血18、任脉的腧穴主要治疗A.头面五官疾病B.胸腹脏器疾病C.下肢痿痹D.皮肤疮疡19、毫针进针的深度，以下原则正确的是A.alwaysdeepB.瘦人宜深，胖人宜浅C.胸背部宜深刺D.根据部位、体质、病情综合决定20、下列配穴方法属于本经配穴的是A.肺病取列缺配太渊B.胃病取足三里配上星C.肝病取太冲配行间D.肾病取肾俞配太溪21、下列腧穴中，位于前发际正中直上0.5寸的是A.神庭B.百会C.前顶D.上星22、针灸治疗痛经，以下穴位组合不正确的是A.归来B.三阴交C.命门D.气海23、推拿治疗颈椎病时，以下体位不适宜A.坐位B.俯卧位C.侧卧位D.站立位24、针灸治疗失眠时，常选用的主穴不包括以下哪项？A.神门B.三阴交C.安眠D.足三里25、手少阳三焦经的合穴是：A.天井B.中渚C.关冲D.支沟26、针刺过程中出现晕针，下列处理措施错误的是：A.立即起针B.让患者平卧C.饮温开水D.强刺激人中27、推拿手法中，具有放松肌肉、解除痉挛作用的手法是：A.点法B.揉法C.㨰法D.扳法28、下列腧穴中，属于足阳明胃经的是：A.孔最B.列缺C.梁丘D.少商29、艾灸禁忌症不包括：A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.皮肤溃疡处30、手太阳小肠经的母穴是：A.少泽B.前谷C.后溪D.养老31、针刺风池穴时，应注意避免损伤：A.颈动脉B.延髓C.锁骨下动脉D.迷走神经32、推拿治疗急性腰扭伤，下列哪项操作不正确：A.急性期宜轻手法B.点按委中C.扳法力度要大D.配合活动腰部33、下列哪项不属于十二经脉的流注次序：A.肺经传大肠经B.肾经传心包经C.心经传小肠经D.脾经传心经34、针灸治疗面瘫，下列配穴正确的是：A.阳白配四白B.地仓配颊车C.合谷配太冲D.以上均正确35、刺络拔罐法的适应症是：A.虚劳咳嗽B.急性扭伤C.胃肠虚弱D.失眠健忘36、经络循行中，"出肘内廉，上沿肉里"描述的是哪条经脉：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经37、下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端凹陷处的是：A.神门B.大陵C.通里D.阴郄38、推拿手法的基本要求不包括：A.持久B.有力C.均匀D.快速39、针刺深度一般原则中，以下正确的是：A.头面部宜深刺B.胸背部宜深刺C.四肢肌肉丰厚处可深刺D.孕妇禁刺所有穴位40、下列哪项不是灸法的作用：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火41、手少阴心经的井穴是：A.少府B.少冲C.少泽D.关冲42、推拿治疗颈椎病，下列哪种类型禁用扳法：A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.颈型43、针灸治疗痛经，下列配穴错误的是：A.气滞血瘀配太冲B.寒湿凝滞配关元C.气血虚弱配足三里D.湿热下注配中极44、位于小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘的穴位是A.飞扬B.外丘C.跗阳D.光明E.丰隆45、患者突发面瘫，口角向左歪斜，右侧额纹消失，应首选哪条经脉进行治疗A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手太阳小肠经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经46、针刺风池穴时，最应注意防止损伤的结构是A.颈内动脉B.椎动脉C.颈外动脉D.颈总动脉E.面动脉47、下列哪组穴位属于八会穴A.太渊、章门、中脘、膈俞B.太溪、太白、神门、三阴交C.合谷、曲池、足三里、委中D.少商、隐白、大敦、井穴E.命门、腰阳关、肾俞、志室48、拔罐时罐具吸附不牢固的最可能原因是A.罐口边缘光滑B.皮肤油脂过多C.拔罐时间过短D.火罐温度过低E.患者体位正确49、患者肩关节疼痛，抬举受限，诊断为肩周炎，治疗时应首选A.臂臑B.肩髎C.极泉D.少海E.曲泽50、艾灸时，将艾炷放在穴位上点燃，燃尽后更换再灸的方法称为A.温针灸B.隔姜灸C.直接灸D.温和灸E.回旋灸51、推拿治疗颈椎病，常用的基本手法不包括A.㨰法B.揉法C.扳法D.叩击法E.拿法52、足太阴脾经的络穴是A.三阴交B.公孙C.阴陵泉D.血海E.地机53、患者腰部刺痛，痛有定处，拒按，活动时加重，诊断为腰痛，应选取A.肾俞、命门、腰阳关B.委中、肾俞、大肠俞C.阿是穴、委中、肾俞D.大肠俞、志室、秩边E.腰俞、腰眼、承山54、手三阴经的走向规律是A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹E.从腹走手55、下列穴位中，属于奇穴的是A.印堂B.百会C.神庭D.素髎E.上星56、患者出现失眠、多梦、健忘，治疗应首选A.心俞、脾俞、神门、三阴交B.肝俞、胆俞、太冲、丘墟C.肾俞、大肠俞、关元、气海D.肺俞、膈俞、足三里、血海E.胃俞、十二指肠俞、中脘、梁门57、艾灸至阴穴主治A.胎位不正B.乳汁不通C.痛经D.月经不调E.崩漏58、推拿治疗小儿泄泻，以下手法错误的是A.揉脐B.摩腹C.推上七节骨D.揉龟尾E.推下七节骨59、针刺治疗落枕，除局部取穴外，远端常选取A.后溪B.列缺C.养老D.腕骨E.前谷60、下列哪项不属于针灸禁忌症A.孕妇腰骶部不宜针刺B.儿童囟门未闭合不宜头部艾灸C.皮肤溃疡处不宜拔罐D.高热患者不宜针刺E.饥饿状态下不宜针刺61、患者头晕目眩，耳鸣如潮，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，辨证为A.肝阳上亢B.肾精亏虚C.气血两虚D.痰湿中阻E.瘀血阻络62、艾条灸时，将艾条燃着端对准穴位，距离皮肤2-3厘米，使患者有温热感而不灼痛，此法称为A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.温针灸E.隔物灸63、肩髃穴定位在A.肩峰前下方凹陷处，臂外展时呈凹陷B.肩峰后下方凹陷处C.肩峰正上方D.锁骨肩峰端上缘E.肩胛冈上窝中央64、针刺操作中，患者突然出现头晕目眩、面色苍白、出冷汗、脉细弱等症状，首先应采取的措施是A.立即针刺人中穴B.立即停止针刺，将患者平卧，头部放低C.给予糖水口服D.针刺足三里穴E.让患者继续保持原位休息65、下列腧穴中，治疗肠痈常选用的穴位是A.中脘B.天枢C.足三里D.上巨虚E.曲池66、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、有力、均匀、柔和、深透C.持久、快速、均匀、柔和、深透D.持久、有力、快速、柔和、深透E.持久、有力、均匀、快速、深透67、下列哪种情况不适合艾灸治疗A.寒湿痹痛B.阴虚发热C.虚寒泄泻D.风寒感冒E.脾胃虚寒68、手厥阴心包经的荥穴是A.大陵B.劳宫C.中冲D.曲泽E.间使69、捻转补泻手法中，补法的特点是A.捻转角度的角度大，操作频率快B.捻转角度小，操作频率慢C.捻转角度大，操作频率慢D.捻转角度小，操作频率快E.不捻转角度只论频率70、下列穴位中，属于足少阳胆经的是A.听宫B.听会C.耳门D.翳风E.完骨71、拔罐疗法中，闪火法的操作要领是A.酒精棉球在罐内来回旋转后拔出B.酒精棉球点燃后迅速伸入罐内一闪即出C.酒精棉球点燃后长时间留在罐内D.酒精棉球点燃后不放入罐内直接扣上E.用镊子夹住酒精棉球在罐口点燃72、患者腰痛反复发作，腰部隐隐作痛，酸软无力，喜按喜揉，卧则痛减，舌淡苔薄，脉细弱。其证型是A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.气滞腰痛73、下列腧穴中，治疗崩漏常选用的是A.隐白B.大敦C.至阴D.少泽E.关冲74、针刺风池穴时，下列哪项操作是错误的A.针尖微向前下方刺入B.针尖斜向对侧眼球方向C.针尖朝向同侧锁骨方向D.深度0.5-1寸E.可出现局部酸胀感75、下列穴位中，位于前臂背侧的是A.列缺B.孔最C.偏历D.尺泽E.曲池76、毫针刺法中，提插补泻的补法是A.先深后浅，重插轻提，幅度小，频率慢B.先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快D.先浅后深，轻插重提，幅度大，频率快E.幅度大，频率快，先深后浅77、下列穴位中，治疗失眠常选用的穴位是A.百会B.印堂C.神门D.内关E.以上均可以78、手太阳小肠经的络穴是A.支正B.小海C.后溪D.腕骨E.阳谷79、患者肩部疼痛，活动受限，抬臂困难，局部怕冷，得热则舒，舌淡苔白，脉弦紧。辨证为A.风痹B.寒痹C.湿痹D.热痹E.瘀血痹80、下列腧穴中，属于足阳明胃经的合穴是A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.条口E.丰隆81、下列哪个穴位是治疗眩晕的要穴A.风池B.百会C.太阳D.印堂E.头维82、艾灸的方法中，属于直接灸的是A.艾炷灸B.温针灸C.温灸器灸D.悬起灸E.隔物灸83、患者胃脘疼痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗宜选用A.中脘、足三里、内关、公孙B.中脘、足三里、梁门、天枢C.中脘、足三里、膈俞、内关D.中脘、足三里、胃俞、肾俞E.中脘、足三里、章门、期门84、足三里穴的定位是？A.小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处B.小腿前外侧，犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指处C.小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处D.小腿前外侧，犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处85、下列哪项不属于针刺异常情况？A.晕针B.滞针C.弯针D.透刺86、八会穴中的"脏会"是？A.中脘B.章门C.膻中D.太冲87、下列穴位中，属于手太阳小肠经的是？A.听宫B.听会C.耳门D.中渚88、十二经脉中，与足太阴脾经相表里的经脉是？A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.手阳明大肠经D.足太阳膀胱经89、中脘穴的定位是？A.上腹部，前正中线上，脐中上4寸B.上腹部，前正中线上，脐中上5寸C.上腹部，前正中线上，脐中上6寸D.上腹部，前正中线上，脐中上3寸90、下列哪项是艾灸的禁忌症？A.寒湿痹痛B.实热证C.虚寒泄泻D.风寒感冒91、足三阴经在下肢的排列顺序（由内向前）是？A.太阴、厥阴、少阴B.厥阴、太阴、少阴C.少阴、厥阴、太阴D.太阴、少阴、厥阴92、下列哪个穴位具有治疗肠痈的特异性作用？A.天枢B.上巨虚C.下巨虚D.足三里93、关于毫针的结构，下列描述正确的是？A.针尖又称"针芒"，是针刺入皮肤的部分B.针身又称"针体"，是针具的主体部分C.针柄为缠绕在针身上的金属丝，不可握持D.针根是针尖与针身的连接处94、下列哪项操作属于针刺的基本手法？A.行针B.候气C.催气D.引气95、手太阴肺经的循行终止于？A.食指端B.拇指端C.中指尖D.无名指端96、三阴交穴归属于哪条经脉？A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经97、下列关于郄穴的描述，正确的是？A.郄穴是十二经脉之气深聚的部位B.郄穴主要用于治疗慢性病C.十二经脉各有郄穴，奇经八脉无郄穴D.郄穴均位于四肢肘膝关节以下98、下列哪项是足太阳膀胱经的起始穴位？A.睛明B.承泣C.四白D.球后99、关元穴的主治病证不包括？A.遗尿、尿频B.月经不调、痛经C.昏迷、晕厥D.疝气、腹痛100、风池穴归属于哪条经脉？A.足少阳胆经B.手少阳三焦经C.足太阳膀胱经D.督脉

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】戈谢病是一种常染色体隐性遗传的脂质贮积病，由于葡萄糖脑苷脂酶缺乏导致葡萄糖脑苷脂在单核-巨噬细胞系统大量蓄积，形成特征性的戈谢细胞。临床表现为肝脾肿大、骨损害、贫血和血小板减少。骨髓中找到戈谢细胞是诊断线索。不属于溶血性贫血、骨髓增殖性肿瘤或出血性疾病。酶替代治疗可有效控制病情。2.【参考答案】B【解析】骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓组织被纤维结缔组织取代，导致髓外造血，肝脏脾脏肿大。外周血涂片典型表现为泪滴形红细胞，因红细胞通过增生的脾脏纤维组织时受挤压变形所致。同时可见幼红幼粒细胞出现，呈血象类白血病反应。球形红细胞见于遗传性球形红细胞增多症。裂红细胞见于微血管病性溶血。3.【参考答案】C【解析】急性早幼粒细胞白血病M3型最容易并发弥散性血管内凝血，约70%至80%的患者在初诊时即存在凝血功能障碍。这是因为早幼粒细胞胞浆中含有丰富的Auer小体和颗粒物质，释放大量组织因子和癌性促凝物质进入血液循环，激活外源性凝血系统。DIC是M3型患者早期死亡的主要原因之一，需尽早启动ATRA治疗并密切监测凝血功能。4.【参考答案】A【解析】指切进针法是最常用的辅助进针法，适用于短针进针。用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入，可减轻疼痛并准确定位。5.【参考答案】A【解析】风池穴属足少阳胆经，位于颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。太阳穴为经外奇穴，印堂和攒竹均属足阳明胃经。6.【参考答案】B【解析】捻转泻法操作要点为捻转角度大（一般大于180度）、频率快、用力重，结合吸气和进针时顺时针捻转为主；捻转角度小、频率慢则为补法。7.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外1横指（中指）处，属足阳明胃经合穴，具有健脾和胃、扶正培元功效。8.【参考答案】C【解析】糖尿病患者并非一律禁针，而是需谨慎操作、控制刺激量。孕妇腰骶部及下腹部禁针以防流产；皮肤破损处禁针；饥饿疲劳者应先休息后进针，避免晕针。9.【参考答案】B【解析】面瘫急性期应以轻刺激为主，配合灸法促进局部气血运行。强刺激可能加重神经水肿；通常健侧患侧均需取穴；不宜随意放血以免感染。10.【参考答案】A【解析】手三阴经从胸走手，分布在上肢内侧；手三阳经从手走头，分布于上肢外侧；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。此为经脉循行基本规律。11.【参考答案】A【解析】百会穴位于头顶正中，属督脉，为诸阳之会，具有升阳举陷、醒脑开窍功效，是治疗头晕、头痛、目眩的要穴。关元、中极、气海主要调理下焦及元气。12.【参考答案】A【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久有力均匀柔和"。持久指手法持续运用；有力指根据患者体质掌握力度；均匀指动作节奏一致；柔和指手法灵活自然；深透指力达病所。13.【参考答案】D【解析】艾灸性温热，主要作用是温经散寒、行气通络、活血化瘀、回阳救逆等。清热泻火为针刺或药物疗法的作用，非艾灸所长，实热证一般慎用艾灸。14.【参考答案】A【解析】太渊为手太阴肺经原穴，位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。合谷为大肠经原穴；足三里为胃经合穴；内关为心包经络穴。此题主要考查原穴归属。15.【参考答案】A【解析】晕针处理原则为立即停止针刺并将所有针取出，让患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖，必要时给予温水或糖水饮用。重度者可针刺人中、涌泉等急救穴位。16.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症患者脊柱稳定性下降，扳法可能造成进一步损伤，属相对禁忌。滚法、按压法、揉法等柔和手法可缓解肌肉痉挛、改善局部循环，适合用于推拿治疗。17.【参考答案】C【解析】骨折未愈合期不宜针灸治疗，以免干扰骨愈合过程。急性扭伤、慢性胃肠功能紊乱、功能性子宫出血均属于针灸适宜治疗的病证，针灸可调节气血、缓解症状。18.【参考答案】B【解析】任脉行于人体前正中线，统摄全身阴经，故又称"阴脉之海"。其腧穴主要用于治疗胸腹脏器疾病及生殖系统疾病，如胃痛、腹痛、月经不调等。19.【参考答案】D【解析】针刺深浅需根据穴位所在部位（头面胸背宜浅，四肢臀部宜深）、患者体质（瘦人宜浅、胖人可深）、病情（新病实证宜浅、久病虚证宜深）等因素综合考虑，不能一概而论。20.【参考答案】C【解析】本经配穴是指病变在某经，取本经穴位配伍使用。肝病患者取太冲配行间，两穴均属足厥阴肝经，属于本经配穴。其他选项中存在跨经配穴情况。21.【参考答案】A【解析】神庭穴位于头部，前发际正中直上0.5寸，属督脉。百会在头顶正中，前发际正中直上5寸；前顶在前发际正中直上3.5寸；上星在前发际正中直上1寸。22.【参考答案】A【解析】三阴交、命门、气海均为治疗痛经常用穴位，可调理冲任、温经止痛。归来穴虽属胃经但主要用于肠痈、疝气等，非痛经首选穴位，此组合不够恰当。23.【参考答案】D【解析】颈椎病推拿治疗以坐位、俯卧位、侧卧位为宜，便于医生操作且患者舒适放松。站立位不利于肌肉放松，操作难度大，且患者容易疲劳，不适合推拿治疗。24.【参考答案】D【解析】失眠病位主要在心，与肝脾肾相关。常用主穴为神门、三阴交、安眠、百会等以宁心安神。足三里主治脾胃虚弱、气虚诸证，非失眠常规主穴。25.【参考答案】A【解析】五输穴中井荥输经合分别对应金水木火土。三焦经属阳经，合穴为土，位于肘部天井，属手少阳三焦经之合穴。26.【参考答案】D【解析】晕针应立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，注意保暖，饮温开水或糖水。轻者休息即可恢复，重者配合急救。人中可指掐，但禁止强刺激。27.【参考答案】C【解析】㨰法接触面积大，力度沉稳，适用于腰背四肢，能有效放松肌肉、缓解痉挛。点法偏于刺激穴位，揉法多用于局部，扳法主要用于关节调整。28.【参考答案】C【解析】梁丘为足阳明胃经郄穴，位于大腿前侧。孔最属手太阴肺经，列缺亦属肺经，少商为肺经井穴，均不属于胃经。29.【参考答案】D【解析】艾灸适用于虚寒证，实热证、阴虚发热忌灸，孕妇腹部腰骶部禁灸。皮肤溃疡处并非绝对禁忌，视情况可温和灸以促进愈合。30.【参考答案】B【解析】根据五行生克，小肠经属火，火生土，其荥穴前谷属火之子，为母穴。井穴少泽属金，输穴后溪属木，郄穴养老属金。31.【参考答案】B【解析】风池穴位于枕骨下，深部为正中线延髓，针刺时应向鼻尖方向斜刺，严禁向上深刺，以免伤及延髓引起严重并发症。32.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤宜轻手法缓解痉挛，点按委中可活血止痛，配合腰部活动有助恢复。扳法在急性期慎用，力度不可过大，以免加重损伤。33.【参考答案】B【解析】十二经脉流注次序为：肺→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝→肺。肾经之后传心包经，非心经传肾经。34.【参考答案】D【解析】面瘫取穴以阳明经为主，阳白、四白、地仓、颊车均为面部常用穴，合谷为远端配穴，太冲平肝熄风，四组配穴均合理。35.【参考答案】B【解析】刺络拔罐具有活血化瘀、消肿止痛功效，适用于急性扭伤、瘀血阻滞、热毒壅盛等实证。虚证不宜使用。36.【参考答案】C【解析】手少阴心经循行：出肘内廉，上臑内后廉，循臑内后缘，直上腋下。该描述符合心经循行路线。37.【参考答案】A【解析】神门位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中。大陵在腕横纹中央，通里在小指侧腕横纹上1寸，阴郄在腕横纹上0.5寸。38.【参考答案】D【解析】推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透的效果。快速不符合手法基本要求，过度追求速度易造成损伤。39.【参考答案】C【解析】头面胸部宜浅刺，胸背部内脏所在不可深刺以免伤及脏器。四肢肌肉丰厚处可适当深刺。孕妇禁刺合谷、三阴交等特定穴位，非全部。40.【参考答案】D【解析】灸法主要作用是温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。清热泻火为针刺泻法或药物功效，非灸法主要作用。41.【参考答案】B【解析】手少阴心经井穴为少冲，位于小指桡侧指甲角旁。少府为心经荥穴，少泽为小肠经井穴，关冲为三焦经井穴。42.【参考答案】C【解析】脊髓型颈椎病脊髓已受压，扳法可能导致脊髓损伤加重，属绝对禁忌。其他类型在专业医师操作下可酌情使用。43.【参考答案】D【解析】湿热下注型痛经应清热利湿，中极为任脉穴可调理冲任，但配穴不当。正确配穴应为行间、阴陵泉等清热利湿之穴，中极偏于温补。44.【参考答案】D【解析】光明穴位于小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘，属足少阳胆经，为络穴，别走厥阴肝经，具有疏肝明目、通络止痛功效，主治目痛、夜盲、下肢痿痹等。飞扬为膀胱经络穴，在外踝后昆仑穴直上7寸；外丘在腓骨前缘外踝尖上7寸；跗阳在外踝后上方3寸；丰隆在外踝尖上8寸。45.【参考答案】B【解析】面瘫以阳明经穴位为主，因阳明经多气多血，循行于面部。右侧额纹消失说明为右侧周围性面瘫，治疗应选取患侧阳白、四白、颧髎、地仓、颊车等足阳明胃经穴位，配合远端合谷、足三里。手阳明大肠经循行不过面部主要区域，其他经脉非治疗面瘫首选。46.【参考答案】B【解析】风池穴位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，深层有椎动脉通过。针刺风池穴应向对侧眼球方向深刺，深度0.5-1寸，不可过深，以免伤及延髓和椎动脉。椎动脉受损可致眩晕、头痛甚至危及生命。颈内动脉位置较深且偏内侧，颈外动脉位于更浅层且偏外侧。47.【参考答案】A【解析】八会穴指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气汇聚的八个腧穴。分别为：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。选项A中的太渊为脉会，章门为脏会，中脘为腑会，膈俞为血会，均属于八会穴。48.【参考答案】B【解析】拔罐吸附力不足常见原因包括：罐口不光滑或有缺口、施术部位皮肤油脂过多、点火后在罐内停留时间过短导致负压不足、罐口未紧贴皮肤等。选项B中皮肤油脂多会导致密封不良，罐具难以吸附。罐口边缘光滑利于吸附；拔罐时间过短不影响吸附力；温度过低则负压不足；体位正确不会导致吸附不牢。49.【参考答案】B【解析】肩髎穴属手少阳三焦经，位于肩部，肩髃后方，臂外举时呈凹陷处，为治疗肩臂疼痛要穴，主治肩臂挛痛、上肢不遂等。臂臑位于上臂，主治肩臂疼痛但位置偏下；极泉位于腋窝中央，主治臂痹不遂；少海为手少阴心经合穴，主治肘臂挛痛；曲泽为手厥阴心包经合穴，主治心痛、肘臂挛痛。50.【参考答案】C【解析】直接灸是将艾炷直接放在皮肤穴位上点燃施灸，燃尽后更换再灸，可分为瘢痕灸和无瘢痕灸两种。温针灸是针刺与艾灸结合的方法；隔姜灸是在皮肤与艾炷之间隔垫生姜片；温和灸是将艾条燃着端对准穴位，距离皮肤2-3厘米熏灸；回旋灸是手持艾条在穴位上方做回旋运动。51.【参考答案】C【解析】推拿治疗颈椎病常用手法包括㨰法、揉法、拿法、摩法、擦法等松解软组织的手法，以及点按、拨筋等刺激穴位的手法。扳法虽可用于颈椎，但属于高风险手法，需严格掌握适应证和操作要领，初学者不应轻易使用，一般不作为基础治疗手法。叩击法用于放松肌肉，拿法用于颈肩部，均为常用安全手法。52.【参考答案】B【解析】公孙为足太阴脾经的络穴，位于足内侧缘，第1跖骨基底的前下方，具有健脾和胃、调理冲任的功效，主治胃痛、呕吐、腹痛、腹泻等脾胃病证，以及月经不调、带下等妇科病证。三阴交为足三阴经交会穴；阴陵泉为脾经合穴；血海为脾经穴位；地机为脾经郄穴。53.【参考答案】C【解析】急性腰痛以阿是穴（压痛点）和委中为主，配合肾俞。阿是穴直达病所，委中为血郄，刺络放血可活血化瘀、通经止痛，肾俞补肾强腰。选项A偏于虚证腰痛；选项B多用于慢性腰痛；选项D偏于臀部及下肢病症；选项E中承山主要治疗下肢痿痹。54.【参考答案】A【解析】手三阴经包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，均起于胸部，沿上肢内侧走行，终止于手指末端，走向规律为从胸走手。手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。十二经脉的流注顺序为：肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经。55.【参考答案】A【解析】印堂为经外奇穴，位于两眉头之间，具有清头明目、通鼻开窍功效，主治头痛、眩晕、鼻衄、小儿惊风等。百会为督脉穴位，位于头顶正中；神庭为督脉穴位，位于前发际正中直上0.5寸；素髎为督脉穴位，位于鼻尖中央；上星为督脉穴位，位于前发际正中直上1寸。以上除印堂外均为督脉经穴。56.【参考答案】A【解析】失眠病位在心，与脾、肾相关。心俞、脾俞为背俞穴，可调理心脾；神门为心经原穴，宁心安神；三阴交为足三阴经交会穴，健脾养心。四穴配伍可补益心脾、安神定志。选项B偏于疏肝利胆；选项C偏于补肾培元；选项D偏于补肺活血；选项E偏于调理脾胃。57.【参考答案】A【解析】至阴穴为足太阳膀胱经井穴，位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸，是矫正胎位的重要经验穴，临床常采用艾灸至阴穴治疗胎位不正，一般在妊娠28-32周进行，疗效确切。艾灸还能促进胎儿活动，使胎位转正。选项B常用少泽穴；选项C、D、E多用三阴交、关元、血海等穴位。58.【参考答案】E【解析】小儿泄泻宜温阳止泻，应推上七节骨（从龟尾推向命门）以温阳止泻，而推下七节骨（从命门推向龟尾）具有泻热通便作用，适用于便秘，用于泄泻会加重病情。揉脐、摩腹可健脾和胃，揉龟尾可调理大肠，均有助于止泻。因此推下七节骨在泄泻治疗中属禁忌手法。59.【参考答案】A【解析】落枕以颈部僵硬疼痛、活动受限为主要表现，治疗应疏通颈部经络气血。远端取后溪穴，为手太阳小肠经输穴、八脉交会穴之一，通督脉，针刺后溪并活动颈部，可迅速缓解颈部肌肉痉挛。列缺通任脉，养老治目视不明，腕骨为小肠经原穴，前谷为小肠经荥穴，均非治疗落枕的首选远端穴位。60.【参考答案】D【解析】针灸禁忌症主要包括：孕妇腰骶部、腹部不宜针刺；儿童囟门未闭合时不宜在头部施灸；皮肤溃疡、瘢痕、肿瘤部位不宜针刺或拔罐；过度饥饿、疲劳、精神紧张时不宜立即针刺，应先休息进食；大血管、脏器所在部位不宜深刺。高热患者并非针灸禁忌，反而针灸退热疗效确切，可选取大椎、曲池等穴清热退热。61.【参考答案】A【解析】头晕目眩伴耳鸣如潮、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为典型肝阳上亢证候。肝阳上亢，阳气升腾，上扰清窍则头晕目眩；肝火上炎则耳鸣如潮、急躁易怒；舌脉表现均为肝阳偏亢之象。肾精亏虚多见腰膝酸软、遗精早泄；气血两虚见面色苍白、神疲乏力；痰湿中阻见头重如裹、胸闷呕恶；瘀血阻络见刺痛固定、舌质紫暗。62.【参考答案】A【解析】温和灸是艾条灸的一种方法，将艾条燃着端对准施灸部位，距离皮肤约2-3厘米，使患者局部有温热舒适感而无灼痛，每次灸10-20分钟。雀啄灸是将艾条燃着端像鸟雀啄食一样，一上一下移动施灸；回旋灸是手持艾条在穴位上方做回旋运动；温针灸是针刺与艾灸结合；隔物灸是在皮肤与艾炷之间隔垫物品施灸。63.【参考答案】A【解析】肩髃穴属手阳明大肠经，位于肩部，肩峰前下方凹陷处，当臂外展时呈凹陷。该穴为手阳明、阳跷之会，具有疏风通络、强健肩臂的功效，主治肩臂挛痛、上肢不遂、荨麻疹等。选项B描述的是肩髎穴位置；选项C、D、E描述的均非肩髃穴准确定位，容易混淆。64.【参考答案】B【解析】患者出现头晕目眩、面色苍白、出冷汗、脉细弱等症状，为晕针表现。晕针是由于患者体质虚弱、精神紧张或医者针刺手法过重所致。首先应立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。轻者一般在平卧休息片刻后可恢复正常，重者可出现四肢厥冷、脉搏微弱等症状，需进一步处理。65.【参考答案】D【解析】上巨虚为大肠之下合穴，"合治内腑"，是治疗肠痈的要穴。《四总穴歌》云："肚腹三里留"，但肠痈specifically宜选用上巨虚。该穴位于小腿前外侧，犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指。临床常用于治疗肠痈、腹胀、腹痛、泄泻、便秘等肠胃疾患。配合阑尾穴、曲池等穴疗效更佳。66.【参考答案】A【解析】推拿手法的的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"。持久是指手法能持续运用一定时间；有力是指手法要有适当的力度；均匀是指手法的节奏、频率要一致；柔和是指手法要轻柔灵活，动作协调；深透是指手法的作用要深达经络脏腑。这五个要求是相互联系、不可分割的整体。67.【参考答案】B【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等功效，适用于寒证、虚证、阴证。阴虚发热者禁用艾灸，因艾叶性温，灸之可伤阴助热，加重病情。其他选项均为艾灸的适应证：寒湿痹痛宜温经散寒；虚寒泄泻宜健脾温中；风寒感冒宜疏风散寒；脾胃虚寒宜温中健脾。68.【参考答案】B【解析】手厥阴心包经的五输穴依次为：井穴中冲、荥穴劳宫、输穴大陵、经穴曲泽、合穴间使。荥穴劳宫位于手掌心，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。荥穴主身热，劳宫穴常用于治疗心痛、口臭、失眠、癫狂等症。记忆口诀："劳宫清热开窍醒神。"69.【参考答案】B【解析】捻转补泻是针刺基本补泻手法之一。补法是捻转角度小（小于180°），操作频率慢，用力轻；泻法是捻转角度大（大于360°），操作频率快，用力重。捻转补泻须与提插补泻结合使用，一般先行捻转，后行提插。临床根据患者病情虚实选择补泻手法，实证用泻法，虚证用补法。70.【参考答案】B【解析】听会穴属足少阳胆经，位于面部，耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有孔处。主治耳鸣、耳聋、齿痛、面瘫等。听宫属手太阳小肠经，耳门属手少阳三焦经，翳风属手少阳三焦经，完骨属足太阳膀胱经。此题考查十二经脉腧穴的归经，临床需熟记各经脉特定穴的主治特点。71.【参考答案】B【解析】闪火法是拔罐常用方法之一，操作时用镊子夹住酒精棉球，点燃后迅速伸入罐内中段或下段一闪即出，然后立即将罐扣在应拔的部位。要点是"闪"：动作要快、准、稳，酒精棉球不能在罐内停留过久以免过热烫伤皮肤，也不能在罐内来回旋转以免酒精滴落。此法适用于各种罐具，操作简便安全。72.【参考答案】D【解析】患者腰痛隐隐、酸软无力、喜按喜揉、卧则痛减，为肾虚腰痛的典型表现。肾主骨，腰为肾之府，肾精亏虚则腰府失养，故见腰痛隐隐、酸软无力。肾虚腰痛多属虚证，故喜按喜揉，卧则减轻。寒湿腰痛多见重着酸痛，遇阴雨天加重；湿热腰痛见重着微热；瘀血腰痛刺痛固定拒按。舌淡苔薄、脉细弱均为肾虚之象。73.【参考答案】A【解析】隐白穴属足太阴脾经，为脾经井穴，是治疗崩漏的要穴。位于足大趾末节内侧，距指甲角0.1寸。脾统血，隐白穴能健脾益气、统血摄血，常用于治疗月经过多、崩漏、便血等出血性疾病。临床可用麦粒灸或艾柱灸3-7壮，也可用针刺或指压法。配合血海、三阴交等穴疗效更佳。74.【参考答案】C【解析】风池穴位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。针刺时应针尖微向前下方刺入，朝向对侧眼球方向，深度0.5-1寸。不可向同侧锁骨方向刺入，以免伤及延髓。风池穴为危险穴位之一，针刺时须严格控制方向和深度。局部酸胀感为正常针感，可向头顶或眼部放散。75.【参考答案】C【解析】偏历穴属手阳明大肠经，位于前臂背面桡侧，阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。列缺、孔最、尺泽均属手太阴肺经，列缺在前臂桡侧缘，孔最在前臂掌面桡侧，尺泽在肘横纹上。曲池虽属手阳明大肠经，但位于肘横纹外侧端，不在前臂背侧。此题考查特定穴的定位，需熟练掌握各经腧穴位置。76.【参考答案】B【解析】提插补泻是毫针基本补泻手法之一。补法是：先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢。操作时在得气后，将针由浅层插入深层时用力重、速度慢，由深层提至浅层时用力轻、速度快，插提幅度小，频率慢。泻法则相反：先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快。提插补泻须与捻转补泻配合使用。77.【参考答案】E【解析】百会穴属督脉，位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，能升阳举陷、醒脑开窍，治疗失眠常配合神门、三阴交等穴。印堂穴位于两眉头中间，能安神定志，治疗失眠、头痛。神门穴属手少阴心经，为心经原穴，是治疗失眠的要穴，能宁心安神。内关穴属手厥阴心包经，能宽胸理气、宁心安神。以上穴位均可用于治疗失眠。78.【参考答案】A【解析】手太阳小肠经的五输穴依次为：井穴少泽、荥穴前谷、输穴后溪、经穴腕骨、合穴小海。络穴是支正，位于前臂背面尺侧，腕背横纹上5寸，尺骨边缘。络穴具有联络表里两经的作用，支正穴能沟通手太阳与手少阴心经。临床常用于治疗头痛、项强、肘臂拘挛、癫狂等症。79.【参考答案】B【解析】患者肩部疼痛、活动受限、抬臂困难，属肩痹范畴。局部怕冷、得热则舒，为寒邪偏盛之象，属寒痹（痛痹）。寒性凝滞，寒邪客于经络，气血运行不畅，故疼痛剧烈、遇冷加重、得热则舒。风痹以游走性疼痛为主；湿痹以重着酸痛为主；热痹以红肿热痛为主；瘀血痹以刺痛固定为主。舌淡苔白、脉弦紧均为寒湿之象。80.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经的合穴，也是胃之下合穴。位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。合穴主治逆气而泄，足三里为强壮保健要穴，能健脾和胃、扶正培元，治疗胃痛、腹胀、泄泻、便秘等胃肠疾患，以及虚劳诸证。下合穴"胃病求之足三里"，体现了"合治内腑"的治疗原则。81.【参考答案】A【解析】风池穴为足少阳胆经与阳维脉的交会穴，具有平肝熄风、清头明目的功效，是治疗眩晕的要穴。位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。临床常用针刺或按摩法，配伍百会、太阳、头维等穴可增强疗效。眩晕多因肝阳上亢、痰湿中阻、气血亏虚等所致，风池穴适用于各种类型的眩晕。82.【参考答案】A【解析】直接灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸的方法，包括无瘢痕灸和有瘢痕灸两种。艾炷灸属于直接灸，将艾绒制成圆锥形的艾炷，直接置于穴位皮肤上点燃施灸。悬起灸属于间接灸，将艾炷悬于穴位上方施灸。温针灸是针刺与艾灸结合的方法。温灸器灸是用特制的灸器施灸。隔物灸是在皮肤与艾炷之间隔敷药物。83.【参考答案】A【解析】患者胃脘疼痛喜温喜按、空腹痛甚得食痛减，为脾胃虚寒型胃痛。治疗宜温中健脾、和胃止痛。中脘为胃之募穴，足三里为胃之下合穴，两穴配合能健脾和胃；内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉，能宽胸理气、和胃止痛；公孙为足太阴脾经络穴，通冲脉，能健脾和胃。四穴合用，共奏温中健脾、和胃止痛之效。84.【参考答案】A【解析】足三里穴属于足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外一横指处。该穴为强壮保健要穴，主治胃肠病证、下肢痿痹及虚损诸证。B选项距离和横指数均不正确，C选项横指数错误，D选项位置偏上，均排除。85.【参考答案】D【解析】针刺异常包括晕针、滞针、弯针、折针、血肿等，均为针刺过程中发生的不良反应或意外情况。透刺是一种针刺方法，指一针透刺两个或两个以上穴位，属于正常治疗操作技术，不属于异常情况。晕针是患者因紧张、体质虚弱等原因出现的反应，滞针是针身被组织粘连难以转动，弯针是针体弯曲变形。86.【参考答案】B【解析】八会穴是指人体八种精气所汇合的要穴。脏会为章门，属足厥阴肝经，位于侧腹部第11肋游离端下方；腑会为中脘，位于上腹部前正中线脐上4寸；气会为膻中，位于前正中线平第4肋间；血会为膈俞。章门为脾之募穴，又是足厥阴肝经与足少阳胆经的交会穴，脏腑之气汇聚于此。87.【参考答案】A【解析】听宫穴属于手太阳小肠经，位于面部耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处。听会属足少阳胆经，耳门属手少阳三焦经，中渚亦属手少阳三焦经。手太阳小肠经循行于上肢外侧后缘，止于目内眦，其腧穴主要分布于头面、颈项、上肢外侧后缘及肩背部。88.【参考答案】A【解析】足太阴脾经与足阳明胃经相表里，二者在足大趾内侧端衔接，通过脾与胃的络属关系构成表里配合。脾经属脾络胃，胃经属胃络脾，两经在生理上相互配合，病理上相互影响。足少阳胆经与足厥阴肝经相表里，手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里。