变态心理学课件

2024-9-21

變態心理學2024-9-22概述人群中存在正常心理活動和異常心理活動；心理正常群體心理異常群體：精神障礙占中國人群13.47%（1993）2024-9-23精神障礙人群心理活動並不全是異常人格有缺陷並伴有思維障礙感知覺可能是正常的系統治療後異常部分能得到改善或完全矯正正常與異常有相互轉化的可能性在人群中永遠並存2024-9-24第一單元變態心理學的對象變態心理學是心理學的一個分支學科，研究正常心理與異常之間的差異。1、對象：研究各類形式的變態心理和行為。具體內容：變態心理的定義？是如何發生的？自身有哪些種類？不同種類的異常心理與行為有哪些性質與特點？它有哪些具體表現形式？對人的認知功能和社會功能有怎樣的破壞？造成怎樣的痛苦？2024-9-25變態心理學與精神病學的區別2024-9-26第二單元學科簡史一、對心理異常現象的早期關注1、西元前400年古希臘醫生希波克拉底（Hippocrates）提出天才的推論、體液學說2、西元5世紀到17世紀宗教神秘主義占絕對優勢2024-9-273、西元17世紀後文藝復興運動精神病學從酷刑中解放精神病人2024-9-284、西元17世紀中葉神經科學的發展1861年法國醫生布羅卡發現運動性失語區帕斯德對身體疾病提出“細菌理論”2024-9-29中國的歷史與現狀如何？2024-9-210二、對心理異常現象的現代說明（一）精神分析的理論解釋1、精神分析的創始人——弗洛伊德解釋異常心理現象的兩個基本命題A、心理過程主要是潛意識，意識心理過程則僅僅是整個心靈的分離的部分和動作；B、性的衝動都是神經症和精神病的重要起因。S.Freud1856-19392024-9-2112、依據上述兩個命題，有以下判斷：（1）人類的生物本能，是心理活動的動力——力比多(libido);（2）力比多在幼年期驅動人的性心理發展，自出生起到發展結束，有三個發展階段：口腔欲階段、肛門欲階段、生殖器欲階段。2024-9-212（3）人的心理結構最上層:意識中間層:前意識最下層:潛意識舉例：海上冰山、喝醉酒的人一名熱戀中大學生右手麻木的母親遺忘，筆誤、神經症症狀等2024-9-213（4）人格則由本我、自我和超我構成。超我（superego）：社會化產物——社會規範、道德原則自我（ego）：有意識行為——現實原則本我（id）:生理本能，企圖滿足——快樂原則2024-9-214（5）人們為了防止衝突引起的焦慮，具有防止焦慮的能力，這種能力稱為“防禦機制”壓抑窈窕淑女，君子好逑投射我見青山多嫵媚，青山見我亦多情反向此地無銀三百兩合理化“酸葡萄”心理，“阿Q精神”昇華化悲痛為力量抵消打碎碗——歲歲平安幽默相聲“洗腳城”2024-9-2153、精神分析理論對心理異常現象的解釋（1）合理地度過“性心理”發展的每個階段，是未來心理健康的充分條件；心理刺激太多心理刺激太少性心理“固著”性心理“退化”未來人格的變態異常性心理發展受到挫折2024-9-216（2）“自我”必須隨時隨地的學習外部世界，以便理性地處理“本我”與“超我”的衝突和矛盾，所以時常體驗焦慮與緊張。西遊記的故事中國人的成長2024-9-217（3）克服衝動的心理過程防止抵禦和消除焦慮克制、壓抑非理性衝動壓抑力量不足衝突、矛盾、非理性衝破防線異常心理與行為衝突、矛盾、非理性沖不破防線意識不到的痛苦隱藏到潛意識扭曲的形式變相表達自己顯形夢、隱性夢、口誤、失誤、遺忘、神經症症狀（焦慮、緊張、強迫、轉換和分離性癔症、疑病、軀體化）潛意識2024-9-2184、簡評[1]歷史的眼光評價心理分析理論與創始人弗洛伊德；[2]弗洛伊德的歷史貢獻，不僅在於心理學方面，而且在哲學方面；[3]對精神分析學說的壓力主要來自宗教；2024-9-219[4]心理學界的批評它不能得到實證研究的證實（方法論）；[5]弗洛伊德理論是對自己臨床經驗的分析與總結，思考症狀背後的意義是什麼？[6]弗洛伊德是從潛意識出發，逐步構建精神分析理論；[7]“新精神分析”代替“經典精神分析”；[8]現代神經科學對異常心理的解釋革命性替代“精神分析理論”。2024-9-220鋸箭止創的故事有人中了箭，請外科醫生治療，醫生將箭幹鋸下，即索謝禮。問他為什麼不把箭頭取出？他說：那是內科的事，你去尋內科好了。

2024-9-221（二）行為主義的解釋代表人物巴甫洛夫的經典條件反射學說----狗B.F.Skinner操作條件反射學說----小白鼠A.Bandura社會學習理論----人2024-9-222巴甫洛夫的經典條件反射學說----狗用高級神經活動學說直接說明人的心理現象，並通過“實驗神經症”的模型解釋“心理衝突”的機制。步驟1、通過動物實驗，由此判斷高級神經系統（大腦皮質）功能的病理生理機制，比如興奮、抑制、興奮與抑制的集中與擴散過程、互相正負誘導過程等；2024-9-2232、再通過對臨床病人的觀察；3、最後用類比的方法來解釋人的異常心理現象，如生活事件使人興奮，同時又必須努力克制自己，大腦皮質興奮與抑制過程產生衝突，衝突一旦持久不消除並打破神經過程的平衡，人的神經功能便會紊亂，產生神經症或精神病。2024-9-224斯金納（B.F.Skinner）

操作條件反射學說----小白鼠2024-9-2252024-9-2262024-9-227班杜拉（A.Bandura）

社會學習理論----人強調社會因素的對人類行為的影響，人與人之間有相互關係；與動物有區別：個人的行為受外部和內部雙重因素的影響；認知的重要性。2024-9-228（三）存在-人本主義心理學的解釋1、潛能：無論就生理方面或心理方面，都具有趨向完善的性質和特點。解釋：心理問題和心理異常就是由於“潛能”趨於完善的特徵受到阻礙，是“自我”無法實現的結果。2024-9-2292、存在焦慮馬斯洛認為心理異常最基本的表現是“存在焦慮”，就是“存在——個體的自由、獨立性”與“責任——維護賴以生存的群體（人類社會）”的衝突。兩者的對立跟隨人的一生。這種對立造成的焦慮，又稱為人的“基本焦慮”。2024-9-230小結真理側面精神分析

----人的生物本能可以是人類心理的動力之一。行為主義----人類無論是在種系進化中，或在個體發育中，其定向反射（探究反射）作為一種適應環境和積累經驗的本能（或稱之為“認知本能”），絕對是心理發展的動力之一。人本主義----把握了人類社會性的合理內核，即個體與群體的矛盾對立統一問題。2024-9-231正常心理與異常心理及其區分2024-9-232第一單元正常心理與異常心理的概念正常心理活動的三大功能：1、能保障人作為生物體順利地適應環境，健康地生存發展；2、能保障人作為社會實體正常地進行人際交往，在家庭、社會團體、機構中正常地肩負責任，使人類賴以生存地社會組織正常運行；3、能使人類正常地、正確地反映認識客觀世界地本質及其規律性，以便創造性地改造世界，創造出更適合人類生存的環境條件。2024-9-233異常心理活動的特點喪失了正常功能的心理活動，無法保證人的正常生活，而且以其異常的心理特點，隨時破壞人的身心健康。2024-9-234第二單元正常心理與異常心理的區分一、常識性的區分——依據日常生活經驗1、離奇怪異的言談、思想和行為；2、過度的情緒體驗和表現；3、自身社會功能不完整；4、影響他人的正常生活。2024-9-235二、非標準化的區分1、統計學角度：將心理異常理解為某種心理現象偏離統計常模；2、文化人類學角度：將心理異常理解為對某一文化習俗的偏離；3、社會學角度：將心理異常理解為對社會準則的破壞；2024-9-2364、精神醫學角度：將心理異常理解為古怪無效的觀念或行為；5、認知心理學角度：將心理異常理解為個體主觀上的不適體驗。2024-9-237找到正常心理與異常心理之間的絕對分界線，是幾乎不可能。至今很難找出一個完全統一的、公認的判別標準。2024-9-238原因：產生心理異常的條件十分多樣（1）遺傳基因極其表達的環境條件（2）先天發育和後天生存的自然與社會條件（3）神經系統的功能狀態（4）主觀經驗系統的個人特徵（5）個人認知的模式與傾向性（6）個人社會化特徵以及不同社會文化背景2024-9-239三、標準化的區分1、醫學標準2024-9-2402