2026综合类-中医内科主治医师-中医内科主治医师-脾胃病证历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医内科主治医师-中医内科主治医师-脾胃病证历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、旅客办理行李托运时，行李牌应系在行李的哪个位置？A.任意位置B.拉杆上或行李把手上C.行李底部D.行李侧面2、国内航班头等舱旅客的免费行李额为多少千克？A.40B.30C.20D.503、下列哪项不属于行李运输中的不正常情况？A.行李破损B.行李丢失C.行李延误D.航班正常4、旅客携带的相机电池属于哪类物品的运输限制范围？A.磁性物质B.锂电池C.危险品D.易腐物品5、行李发生部分损坏时，旅客应在发现损坏后多长时间内提出索赔？A.7天内B.24小时内C.14天内D.即时6、旅客托运的乐器如超过免费行李限额，应按什么标准收费？A.普通货物运费B.逾重行李费C.优先运输费D.特殊行李费7、行李查询的电报发起方应为哪家单位？A.旅客本人B.始发站或目的站C.中转站D.安检部门8、旅客携带的宠物应如何运输？A.随身携带B.作为托运行李运输C.作为货物托运或随機押运D.禁止运输9、行李运输中，承运人的责任期间从何时开始至何时结束？A.旅客购票时至航班起飞B.旅客交付行李时至旅客领取行李C.行李登机时始至卸下时止D.值机时始至到达时止10、旅客托运的轮椅应如何处理？A.禁止托运B.免费交运，不计入行李额C.按普通行李收费D.需支付高额费用11、行李票应由谁签发？A.安检人员B.值机人员C.售票人员D.乘务人员12、旅客因航班延误导致行李延误交付，以下说法正确的是？A.旅客需自行承担B.承运人不承担责任C.承运人应尽快安排交付D.航空公司不予处理13、旅客随身携带的液体物品单件容器容积不得超过多少毫升？A.200mlB.150mlC.100mlD.300ml14、用电监察员在查处窃电案件时，查获的窃电时间无法确定时，窃电日数如何认定？A.按30日计算B.按60日计算C.至少按180日计算D.按365日计算15、高压用户功率因数标准为0.90，适用于下列哪种容量范围的用户？A.100kVA及以下B.100kVA以上至160kVAC.160kVA以上D.所有高压用户16、下列哪项不属于用电监察员的职责范围？A.检查用户受电设施运行情况B.查处违章用电和窃电行为C.直接为用户设计电气设备D.监督用户执行安全用电规定17、用户受电工程竣工后，供电企业应在多少个工作日内完成验收？A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日18、以下哪种继电保护主要用于保护变压器内部故障？A.过电流保护B.差动保护C.接地保护D.零序保护19、某工业用户月用电量为100万kWh，功率因数调整为0.75，电费调整系数应为多少？A.+0.01B.+0.02C.+0.03D.+0.0420、低压触电急救时，首先应该做什么？A.立即将伤者送往医院B.切断电源或用绝缘物体使触电者脱离电源C.对触电者进行心肺复苏D.拨打急救电话等待救援21、用电信息采集系统主要功能不包括以下哪项？A.数据采集B.电费核算C.远程控制D.异常监测22、变压器油温升限值是指变压器上层油温与环境温度的差值，自然油循环变压器油温升限值为多少？A.45KB.55KC.60KD.65K23、用户报装容量在100kVA以下的，宜采用哪种电压等级供电？A.0.4kVB.10kVC.35kVD.110kV24、下列哪种情况不属于电力设施保护区内禁止行为？A.兴建建筑物B.堆放谷物C.爆破作业D.种植高秆植物25、电能计量装置的误差计算，已知某电能表实测误差为+2%，则该用户应退补多少电量？A.退还2%电量B.补收2%电量C.退还1.96%电量D.补收1.96%电量26、用电检查人员对用户进行预防性试验检查时，重点检查内容包括哪些？A.用户员工的考勤记录B.用户受电装置的保护定值及其配合情况C.用户的办公环境D.用户的食堂卫生27、三相三线制电能计量装置，当发生一相电压断线故障时，电能表将少计多少电量？A.三分之一B.二分之一C.四分之一D.不变28、患者，男，45岁。胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，恶心欲吐，手足不温，大便溏薄。舌淡苔薄白，脉弦紧。其治疗首选方剂是A.良附丸合正气天香散B.柴胡疏肝散C.失笑散合丹参饮D.黄芪建中汤E.一贯煎合芍药甘草汤29、患者，女，52岁。胃脘胀痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.肝气犯胃B.饮食伤胃C.湿热中阻D.瘀血停胃E.寒邪客胃30、患者，男，38岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气频作，矢气则舒。舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.理气消食，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.清热化湿，理气和胃E.温中健脾，和胃止痛31、患者，男，60岁。胃脘灼热疼痛，痛势急迫，口干口苦，泛酸嘈杂，小便短赤，大便不畅。舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗首选方剂是A.清中汤B.半夏泻心汤C.枳实导滞丸D.玉女煎E.龙胆泻肝汤32、患者，女，55岁。胃脘疼痛如针刺，痛有定处，按之痛甚，入夜痛剧，时呕黑便。舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉涩。其治法是A.化瘀通络，理气和胃B.活血化瘀，通络止痛C.益气养阴，和胃止痛D.温中健脾，活血化瘀E.清热化湿，活血化瘀33、患者，男，48岁。胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治疗首选方剂是A.黄芪建中汤B.理中丸C.小建中汤D.香砂六君子汤E.附子理中丸34、患者，女，42岁。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，大便干结。舌红少津，脉细数。其证候是A.胃阴亏虚B.脾胃气虚C.肝胃郁热D.瘀血阻络E.湿热中阻35、患者，男，58岁。胃脘痞塞，按之柔软不痛，伴恶心呕吐，嗳气不舒，食少纳呆。舌淡苔薄白，脉弦细。其治疗首选方剂是A.半夏泻心汤B.二陈平胃散C.越鞠丸合保和丸D.补中益气汤合半夏泻心汤E.泻心汤合橘皮竹茹汤36、患者，女，35岁。脘腹痞闷，胸膈胀满，恶心呕吐，头晕目眩，心悸不安，食少纳呆。舌苔白腻，脉滑。其证候诊断是A.痞满-痰湿中阻证B.眩晕-痰湿中阻证C.呕吐-痰饮内阻证D.心悸-水饮凌心证E.纳呆-脾虚湿困证37、患者，男，44岁。胃脘痞满，口苦心烦，渴不欲饮，恶心呕吐，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热化湿，和胃消痞B.疏肝理气，清热化湿C.泻火解毒，清热化湿D.理气化痰，清热散结E.健脾和胃，清热化湿38、患者，男，62岁。脘腹痞闷，喜温喜按，食少纳呆，大便溏薄，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄。舌淡苔白，脉细弱。其治疗首选方剂是A.补中益气汤合半夏泻心汤B.四君子汤合平胃散C.参苓白术散D.六君子汤E.香砂六君子汤39、患者，女，29岁。突发呕吐，起病较急，常伴有恶寒发热，头痛，脘腹胀闷。舌苔白腻，脉濡缓。其证候是A.外邪犯胃B.食滞内停C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃气虚40、患者，男，46岁。呕吐酸苦之水，频繁嗳气，胸胁胀痛，心烦口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气，和胃降逆B.清肝泻火，和胃止呕C.疏肝理气，清热止呕D.清肝和胃，降逆止呕E.疏肝理气，降逆止呕41、患者，女，50岁。呕吐反复发作，时作时止，食欲减退，食入不易消化，面白无华，倦怠乏力，口干不欲饮。舌淡，脉细弱。其治疗首选方剂是A.理中丸B.六君子汤C.香砂六君子汤D.大半夏汤E.竹叶石羔汤42、患者，男，43岁。呕吐清水痰涎，脘痞不食，头眩心悸。舌苔白腻，脉滑。其证候诊断是A.呕吐-痰饮内阻证B.眩晕-痰饮中阻证C.心悸-水饮凌心证D.喘证-痰浊阻肺证E.咳喘-痰湿壅肺证43、患者，男，55岁。泄泻腹痛，泻下急迫，或者泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，口渴饮冷，小便短黄。舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。其治法是A.清热利湿，分利止泻B.清热通腑，利湿止泻C.清热化湿，解表止泻D.清热利湿，和胃止泻E.清热利湿，涩肠止泻44、患者，女，47岁。大便时溏时泻，迁延反复，食少纳呆，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠。舌淡苔白，脉细弱。其治疗首选方剂是A.参苓白术散B.七味白术散C.补中益气汤D.四神丸E.附子理中丸45、患者，男，63岁。黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肾泻B.脾泻C.肝泻D.湿泻E.寒泻46、患者，男，39岁。胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛加剧，或有呕血、黑便。舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其治法是A.化瘀通络，理气和胃B.活血化瘀，理气止痛C.活血化瘀，和胃止痛D.活血止血，化瘀止痛E.破瘀散结，理气和胃47、患者，女，56岁。脘腹痞满，食少纳呆，肢体困重，头重如裹，大便溏薄，小便不利。舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。其证候诊断是A.痞满-痰湿中阻证B.泄泻-寒湿内盛证C.肥胖-痰湿内盛证D.水肿-阴水证E.眩晕-痰湿中阻证48、患者，男，71岁。胃脘疼痛，缠绵日久，痛有定处，刺痛为主，入夜尤甚，按之痛增，面色晦暗，舌质紫暗，脉细涩。其治疗首选方剂是A.失笑散合丹参饮B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.通窍活血汤49、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.温胃散寒，理气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.清热化湿，理气和胃E.健脾和胃，理气止痛50、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲纳少，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其证候是A.脾胃虚寒证B.脾气虚证C.胃阴虚证D.脾阳虚证E.寒湿困脾证51、患者脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，矢气臭秽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和胃止痛B.清热化湿，和中止痛C.疏肝理气，消食导滞D.活血化瘀，理气止痛E.温中化湿，行气止痛52、患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或吐出不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治疗应首选A.保和丸B.良附丸C.柴胡疏肝散D.一贯煎E.黄芪建中汤53、患者胃痛较剧，拒按，嗳气自动转矢气，矢气则痛减，大便不通，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.气机郁滞证B.饮食停滞证C.寒邪客胃证D.肝胃郁热证E.瘀血停胃证54、患者胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏肝泄热，和胃止痛B.清化湿热，理气和胃C.活血化瘀，通络止痛D.养阴清胃，止痛和营E.温中健脾，和胃止痛55、患者胃痛隐隐，绵绵不休，嘈杂泛酸，口干咽燥，不愿多饮，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候是A.胃阴亏虚证B.脾胃气虚证C.肝肾阴虚证D.胃热炽盛证E.气阴两虚证56、患者胃脘刺痛，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，反复吐血黑便，舌质紫暗，有瘀斑或瘀点，脉涩。其治法是A.化瘀通络，理气和胃B.活血化瘀，止血止痛C.行气活血化瘀D.健脾益气摄血E.清热化湿止血57、胃痛的病因病机，下列哪项是错误的A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.脾胃虚弱E.痰饮内停58、胃痛与痞满的鉴别要点，下列哪项是错误的A.胃痛以疼痛为主症B.痞满以自觉闷塞不适为主C.胃痛必有压痛D.痞满按之柔软E.痞满必伴有恶心呕吐59、患者腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足厥逆，苔白不渴，脉沉紧。治宜选用A.大承气汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.黄芪桂枝五物汤E.理中丸60、患者腹痛性质为绞痛，得温痛减，遇冷痛增，舌淡苔白，脉沉紧。其病机是A.寒邪内阻B.中虚脏寒C.饮食积滞D.气机郁滞E.瘀血内停61、腹痛的基本病机是A.经络阻滞，气血不畅，或脏腑气机不和B.肝失疏泄，脾胃升降失司C.脾胃虚弱，运化无力D.肾阳不足，命门火衰E.湿热蕴结，腑气不通62、患者脘腹痞满，时作时止，遇劳即发，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.补气健脾，升阳除湿B.疏肝理气，和胃消痞C.清热化湿，和胃消痞D.健脾和胃，理气消痞E.补益中气，升清降浊63、患者脘腹痞满，胀痛拒按，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.食滞内停证B.痰湿中阻证C.肝胃不和证D.脾胃湿热证E.胃阴不足证64、腹痛便秘，脐旁绞结，绕脐不止，手足不温，舌苔白不渴，脉沉弦而迟。治宜选用A.大承气汤B.温脾汤C.大黄附子汤D.十枣汤E.黄龙汤65、患者脘腹痞闷，纳呆便溏，肢体困重，头重如裹，口黏不渴，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。其治法是A.燥湿健脾，理气消痞B.清热化湿，理气和胃C.疏肝理气，和胃消痞D.健脾益气，理气消痞E.温中散寒，理气消痞66、患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.中虚脏寒证B.寒邪内阻证C.脾肾阳虚证D.脾胃气虚证E.肝郁脾虚证67、患者胃脘部痞满不舒，按之柔软，压之无痛，不欲饮食，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.饮食停滞证D.痰湿中阻证E.湿热中阻证68、胃痛日久不愈，疼痛如针刺，痛有定处，按之痛甚，入夜痛增，或见吐血黑便，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。其治法是A.活血化瘀，理气止痛B.活血化瘀，通络止痛C.理气活血，化瘀止痛D.益气活血，化瘀通络E.温经散寒，活血化瘀69、患者胃脘胀痛，攻窜两胁，嗳气频繁，每因情志不遂而加重，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气犯胃证B.肝胃郁热证C.食滞胃肠证D.脾胃湿热证E.寒邪客胃证70、患者腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白滑，脉沉弦。治宜选用A.大黄附子汤B.温脾汤C.理中丸D.暖肝煎E.天台乌药散71、患者腹泻肠鸣，粪便臭如败卵，伴有不消化食物，嗳气酸腐，舌苔垢浊，脉滑。治疗应首选A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术散E.芍药汤72、患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。其治法是A.滋养胃阴B.清肝和胃C.理气化痰D.温中健脾E.消食化滞73、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A.良附丸B.香苏散C.柴胡疏肝散D.理中丸E.小建中汤74、患者脘腹痞闷，纳呆便溏，肢体困重，乏力倦怠，舌淡胖苔白腻，脉濡弱。证属A.脾胃虚弱B.湿热蕴脾C.寒湿困脾D.肝气犯脾E.食滞胃脘75、患者腹部肿块，质硬，固定不移，疼痛拒按，形体消瘦，饮食减少，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.温经汤E.桂枝茯苓丸76、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，舌苔薄腻，脉弦。治宜A.顺气行滞B.清热通便C.温里散寒D.益气润肠E.养血润燥77、患者泄泻病程较长，时时痢疾，便下稀薄，夹有黏液，腹部隐痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细。治宜A.温肾健脾B.清热利湿C.消食导滞D.疏肝健脾E.益气养阴78、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中丸D.香砂六君子汤E.小建中汤79、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。证属A.痰饮内阻B.饮食停滞C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴不足80、患者腹痛拘急，受凉痛甚，得温痛减，口淡不渴，畏寒肢冷，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白腻，脉沉紧。治疗应首选A.理中丸B.良附丸C.附子理中丸D.大建中汤E.通脉四逆汤81、患者痢疾赤白相兼，腹痛便下脓血，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.芍药汤B.葛根芩连汤C.白头翁汤D.连朴饮E.真人养脏汤82、患者脘腹痞闷，嘈杂Notqualified，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便干结，舌红少苔，脉细数。证属A.胃阴不足B.脾胃湿热C.肝胃不和D.痰湿中阻E.食滞胃脘83、患者泄泻肠鸣，腹痛即泻，泻后痛减，每因抑郁恼怒而发作，伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治宜A.痛泻要方B.柴胡疏肝散C.四逆散D.逍遥散E.半夏厚朴汤84、患者胃痛遇冷则发，得温痛减，喜热饮，舌淡苔白，脉迟缓。治疗应首选A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.金匮肾气丸85、患者便秘，大便干结，排便困难，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。证属A.肾阴亏虚B.气虚失运C.血虚不润D.阳虚寒凝E.阴虚内热86、患者脘腹痞满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选A.参苓白术散B.补中益气汤C.香砂六君子汤D.四君子汤E.平胃散87、患者胃痛胀满，嗳腐吞酸，厌食，大便不畅，舌苔厚腻，脉滑。治宜A.保和丸B.枳实导滞丸C.神术散D.越鞠丸E.半夏天麻白术汤88、患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形体消瘦，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色萎黄，大便清稀，舌淡苔白，脉沉细。治宜A.小建中汤B.黄芪建中汤C.理中汤D.附子理中丸E.真武汤89、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.疏肝理气止痛B.消食导滞止痛C.温胃散寒止痛D.活血化瘀止痛E.清热化湿止痛90、患者脘腹痞塞，但下之不通，其脉迟，大便不通，腹胀满，手足不温，舌苔白腻，脉沉迟。其证型是A.热结旁流证B.寒结痞塞证C.气滞痞塞证D.湿热痞塞证E.脾虚痞塞证91、患者呕吐反复发作，或时发时止，呕物不多，干呕，纳呆，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数。其治法是A.疏肝理气和胃B.温化痰饮和胃C.滋养胃阴，降逆止呕D.消食化滞和胃E.散寒温中止呕92、患者腹泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.消食导滞B.清热利湿C.疏肝理脾D.温肾健脾E.健脾益气93、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，脘腹胀满，甚则胀痛，舌苔薄腻，脉弦。其证型是A.热秘B.气秘C.虚秘D.冷秘E.津亏秘94、患者腹痛时作，痛在脐周，时聚时散，面黄体瘦，食欲不振，睡中磨牙，鼻痒时作，或有吐涎，大便不调，舌苔花剥或见虫斑，脉沉弦或细。其治法是A.消食导滞B.理气通腑C.温中散寒D.杀虫安蛔E.健脾益气95、患者痢疾初起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，腹痛，里急后重，大便赤白相兼，舌苔白腻，脉浮紧。其证型是A.湿热痢B.疫毒痢C.寒湿痢D.表寒里热痢E.虚寒痢96、患者黄疸日久，黄色渐退，神疲乏力，心悸气短，肢软便溏，舌质淡，苔薄，脉濡细。其治法是A.清热利湿退黄B.清热解毒退黄C.温中化湿退黄D.疏肝利胆退黄E.补气养血退黄97、患者积块软硬不均，固定不移，刺痛，形体消瘦，纳减乏力，面色晦暗，面颈胸臂有蛛丝状血丝，女子可见月经不调，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。其证型是A.气滞血阻证B.瘀血内结证C.正虚瘀结证D.肝郁气滞证E.湿热瘀结证98、患者腹部膨隆，按之不坚，胁下胀满或痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍舒，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其证型是A.气滞湿阻证B.水湿困脾证C.水湿浸渍证D.湿热蕴结证E.肝脾血瘀证99、患者吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时可减轻，精神抑郁则加重，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦细。其治法是A.开郁化痰，润燥降气B.滋养阴津，润燥生津C.活血化瘀，滋阴养血D.温补脾肾E.理气消导100、患者呃逆声沉缓有力，得热则减，遇寒愈甚，脘闷嗳气，肠鸣矢气，得矢气则舒，面色青白，畏寒喜饮，舌苔白润，脉迟缓。其治法是A.清胃泻火，降逆止呃B.温中散寒，降逆止呃C.益气健脾，和胃降逆D.理气化痰，降逆止呃E.温补脾肾，降逆止呃

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】行李牌应牢固地系在行李的拉杆上或行李把手上，确保在运输过程中不易脱落。行李牌包含旅客姓名、航班号、行李件数等信息，便于识别和查询。2.【参考答案】B【解析】国内航班头等舱旅客的免费行李额为30千克，商务舱为20千克，经济舱为10千克。该标准为按件数计的重量的双限规定。3.【参考答案】D【解析】航班正常不属于行李运输中的不正常情况。行李运输不正常情况包括行李丢失、行李破损、行李延误等，需按相关规定进行处理和赔偿。4.【参考答案】B【解析】相机电池属于锂电池，受锂电池运输规定的限制。备用锂电池仅限随身携带，禁止托运，且每块额定能量不超过100Wh，100Wh至160Wh需航空公司批准。5.【参考答案】A【解析】行李发生损坏时，旅客应在发现损坏后7天内向承运人提出书面索赔。如是延误，则应在收到行李之日起21天内提出，逾期视为放弃索赔权利。6.【参考答案】B【解析】乐器如超过免费行李限额，应按逾重行李费标准计收费用。乐器包装应妥善，确保运输安全，必要时可选择包装成行李箱或专用包装。7.【参考答案】B【解析】行李查询电报应由始发站或目的站发起，通过民航行李查询系统进行传递。旅客在行李未找到时，应向到达站行李查询处申报，由相关部门协助查询。8.【参考答案】C【解析】宠物运输可选择作为货物托运或随机押运方式，不能随行李托运或随身携带。动物需符合检疫要求，使用专用容器，并提前向航空公司申请。9.【参考答案】B【解析】承运人对行李的责任期间，自旅客将行李交付给承运人开始，至承运人将行李交还旅客为止。在此期间发生的行李损坏、丢失或延误，承运人应承担相应责任。10.【参考答案】B【解析】旅客托运的轮椅属于免费交运物品，不计入免费行李额。轮椅应在值机时或登机口办理托运，承运人应妥善装载，确保运输安全。11.【参考答案】B【解析】行李票由值机人员在办理托运行李时签发，与旅客的客票同时开具。行李票记录旅客姓名、航班号、行李件数、重量等信息，是行李运输的重要凭证。12.【参考答案】C【解析】航班延误导致行李延误交付的，承运人应尽快安排将行李交付给旅客，并协助旅客联系相关服务人员。这种情况属于行李延误，承运人需履行相应服务义务。13.【参考答案】C【解析】随身携带的液体物品单件容器容积不得超过100毫升，所有液体物品应置于一个透明的可重新封口的塑料袋中，总容积不超过1升。超过部分需托运。14.【参考答案】C【解析】根据相关规定，窃电时间能够查明时，按实际窃电时间计算；窃电时间无法查明的，窃电日数至少以一百八十日计算，每日窃电时间：电力用户按十二小时计算，照明用户按六小时计算。这是依法追补电费和违约使用电费的重要依据。15.【参考答案】C【解析】根据《功率因数调整电费办法》，功率因数标准分为0.90、0.85、0.80三个档次。160kVA以上的高压供电工业用户执行0.90标准；100kVA及以上的其他工业用户执行0.85标准；农业用户执行0.80标准。用户应配置无功补偿装置达到标准要求。16.【参考答案】C【解析】用电监察员的主要职责包括用电安全检查、查处违章窃电、监督安全用电规定执行等，但不包括为用户设计电气设备。电气设备设计应由具备相应资质的设计单位承担，用电监察员负责检查设计是否符合规范和标准。17.【参考答案】B【解析】根据供电服务承诺，用户受电工程竣工后，供电企业应在5个工作日内完成验收。验收内容包括电气设备安装质量、继电保护装置、电能计量装置等。验收合格后方可接电，不合格应书面通知用户限期整改。18.【参考答案】B【解析】差动保护是变压器主保护之一，主要用于反应变压器绕组及引出线的相间短路故障。其原理是比较变压器各侧电流的幅值和相位，当差流超过定值时动作。与过电流保护相比，差动保护具有选择性好、灵敏度高、动作速度快等优点。19.【参考答案】B【解析】根据功率因数调整电费办法，功率因数标准为0.90时，0.75低于标准值0.15，每低于0.01扣减电费的0.5%，即增加2%的电费。用户应加强无功补偿装置的运维管理，保持功率因数在标准值以上，避免电费增加。20.【参考答案】B【解析】低压触电急救的首要步骤是迅速切断电源或使用干燥木棒等绝缘物体使触电者脱离电源，确保救护者自身安全。脱离电源后应立即检查触电者呼吸心跳状况，必要时进行现场心肺复苏，并尽快拨打120急救电话。21.【参考答案】B【解析】用电信息采集系统主要功能包括数据采集、远程控制、异常监测和数据分析等，但不包括电费核算功能。电费核算通常由营销业务系统完成，采集系统为核算提供准确的数据支撑。两系统之间通过接口实现数据交互。22.【参考答案】B【解析】根据国家标准规定，自然油循环变压器上层油温升限值为55K，强迫油循环变压器为40K。油温升限值是为了保证变压器绝缘材料的老化速度在允许范围内，确保变压器长期安全可靠运行。运行中应定期监测油温变化。23.【参考答案】A【解析】根据供电电压等级选择原则，用户容量在100kVA及以下的，宜采用低压0.4kV供电；100kVA至3150kVA的，可采用10kV供电；3150kVA以上的，可根据具体情况采用35kV或更高电压等级供电。合理选择供电电压等级可降低线损和运维成本。24.【参考答案】B【解析】在电力设施保护区内，禁止兴建建筑物、构筑物，禁止爆破作业，禁止种植高秆植物，禁止堆放易燃易爆物品等。堆放谷物不属于禁止行为，但应注意不影响电力设施安全运行和检修通道畅通。任何影响电力设施安全的作业都需要事先征得同意。25.【参考答案】D【解析】当电能表正误差时，表示表计偏快，用户多交电费，应补收电量。电量计算式为：补收电量=抄见电量×误差率÷（1-误差率）=抄见电量×2%÷(1-2%)≈抄见电量×2.04%。实际工作中应按相关规程规定计算，确保计费准确。26.【参考答案】B【解析】预防性试验检查的重点内容包括：电气设备的试验状态、保护定值及其配合情况、接地装置状况、绝缘工器具的试验有效期等。这些内容直接关系到用户受电系统的安全运行，用电检查人员应认真核查，发现问题及时督促整改。27.【参考答案】B【解析】三相三线制采用两元件电能表计量，正常运行时两个元件各计量三分之一的功率。当一相电压断线时，对应元件不计功率，导致总电量少计约二分之一。这是典型的计量故障，用电监察员应掌握此类故障的特征和查处方法。28.【参考答案】A【解析】本证为寒邪客胃之胃痛，表现为胃脘冷痛暴作、得温痛减、脉弦紧等实寒征象。治宜温胃散寒、理气止痛。良附丸温胃散寒、行气止痛，正气天香散理气宽中、散寒止痛，两方合用为治疗寒邪客胃证胃痛的首选方。柴胡疏肝散用于肝气犯胃，失笑散合丹参饮用于瘀血停胃，黄芪建中汤用于脾胃虚寒，一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏虚。29.【参考答案】B【解析】本证为饮食伤胃之胃痛。患者胃脘胀痛伴嗳腐吞酸、呕吐不消化食物，为食滞内停、胃失和降的典型表现。吐后胃气得通，故痛减。不思饮食、大便不爽、苔厚腻、脉滑均为食积之征。肝气犯胃以胀痛连胁、情绪波动加重为特点；湿热中阻以口苦口黏、苔黄腻为主；瘀血停胃以刺痛固定、舌紫暗为主；寒邪客胃以冷痛得温则减为主。30.【参考答案】A【解析】本证为肝气犯胃之胃痛。胃脘胀痛连及两胁、情绪波动诱发或加重、脉弦，均为肝气郁结、横逆犯胃之象。嗳气频作、矢气则舒乃气机不畅之征。治当疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。理气消食适用于饮食停滞；活血化瘀适用于瘀血停胃；清热化湿适用于湿热中阻；温中健脾适用于脾胃虚寒。31.【参考答案】A【解析】本证为湿热中阻之胃痛。胃脘灼热疼痛、痛势急迫、口干口苦、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴、阻滞中焦所致。治宜清热化湿、理气和胃，清中汤为治疗湿热中阻胃痛的首选方，方中黄连、栀子清热泻火，陈皮、茯苓理气健脾化湿。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；枳实导滞丸主治食积湿热；玉女煎主治胃热阴虚；龙胆泻肝汤主治肝胆湿热。32.【参考答案】B【解析】本证为瘀血停胃之胃痛。胃脘刺痛、痛有定处、拒按、入夜痛剧、舌紫暗有瘀斑、脉涩，均为瘀血内停、胃络阻滞之典型表现。时呕黑便提示瘀血损伤胃络。治宜活血化瘀、通络止痛，方选失笑散合丹参饮加减。化瘀通络与通络止痛虽相近，但前者侧重于化瘀兼通络，后者侧重于活血止痛更为贴合本证治法。33.【参考答案】A【解析】本证为脾胃虚寒之胃痛。胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为虚寒胃痛的特点。泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡脉弱均为中焦虚寒、运化无力之象。治宜温中健脾、和胃止痛，黄芪建中汤为治疗脾胃虚寒胃痛的首选方，方中黄芪补气建中，桂枝温阳散寒，饴糖甘温补中，配伍芍药甘草缓急止痛。34.【参考答案】A【解析】本证为胃阴亏虚之胃痛。胃脘隐痛、饥不欲食为胃阴不足、胃失濡养所致。口燥咽干、五心烦热、舌红少津、脉细数均为阴虚内热之象。消瘦乏力乃阴液亏耗、形体失养。大便干结为阴亏肠燥。治疗宜养阴益胃、和中止痛，方选一贯煎合芍药甘草汤加减。脾胃气虚以倦怠乏力、食少便溏为主；肝胃郁热以口苦口干、烦躁易怒为主；瘀血阻络以刺痛固定为主；湿热中阻以苔黄腻、口苦口黏为主。35.【参考答案】D【解析】本证为痞满之脾虚气陷证。胃脘痞塞、按之柔软不痛为痞满特征。伴恶心呕吐、嗳气不舒为胃气上逆；食少纳呆、脉弦细为脾气虚弱之象。治宜补益脾气、升清降浊，补中益气汤补中益气、升阳举陷，合半夏泻心汤辛开苦降、和胃消痞。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞；二陈平胃散主治痰湿中阻；越鞠丸合保和丸主治食滞内停；泻心汤合橘皮竹茹汤主治胃热上逆。36.【参考答案】A【解析】本证为痞满之痰湿中阻证。脘腹痞闷为主症，伴胸膈胀满、恶心呕吐为痰湿阻滞、气机不畅；头晕目眩、心悸不安为痰湿中阻、清阳不升、水气凌心；食少纳呆为脾失健运；苔白腻、脉滑为痰湿内停之征。辨证关键在于以胃脘痞塞为主诉，兼见痰湿症状。眩晕以头晕目眩为主症；呕吐以呕吐为主症；心悸以心悸怔忡为主症；纳呆以食欲减退为主症。37.【参考答案】A【解析】本证为痞满之湿热阻胃证。胃脘痞满为主症，口苦心烦、渴不欲饮、小便短黄、大便秘结为湿热内蕴之象。舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之典型舌脉。治宜清热化湿、和胃消痞，方选泻心汤合橘皮竹连散加减。疏肝理气适用于肝胃不和；泻火解毒适用于热毒炽盛；理气化痰适用于痰气交阻；健脾和胃偏于扶正，对本证湿热标实不宜单独使用。38.【参考答案】A【解析】本证为痞满之脾胃虚弱证。脘腹痞闷、喜温喜按为虚痞特点。食少纳呆、大便溏薄、神疲乏力、气短懒言、面色萎黄、舌淡脉弱均为脾胃气虚、运化无力之征。治宜补气健脾、升清降浊，补中益气汤补中益气、升阳举陷，合半夏泻心汤辛开苦降、和胃消痞。四君子汤合平胃散偏于健脾燥湿，参苓白术散偏于健脾渗湿止泻，六君子汤和香砂六君子汤偏于健脾理气化痰，均非本证首选。39.【参考答案】A【解析】本证为呕吐之外邪犯胃证。呕吐突发、起病急骤为外感致呕的特点。恶寒发热、头痛为外感表证；脘腹胀闷、苔白腻、脉濡缓为湿浊内阻、胃气上逆之象。治宜解表疏邪、和胃降逆，方选藿香正气散加减。食滞内停以嗳腐吞酸、呕吐不消化食物为主；肝气犯胃以情绪诱发、胁胀嗳气为主；痰饮内阻以呕吐清水痰涎、头晕心悸为主；脾胃气虚以呕吐时作时止、劳累即发为主。40.【参考答案】B【解析】本证为呕吐之肝气犯胃证。呕吐酸苦之水、心烦口苦为肝郁化火、横逆犯胃、胃失和降所致。频繁嗳气、胸胁胀痛、脉弦数为肝气郁结之象。舌红苔薄黄为肝火内盛。治宜清肝泻火、和胃止呕，方选化肝煎合左金丸加减。疏肝理气未体现清肝泻火；疏肝理气加清热止呕或降逆止呕，对肝火炽盛之证力度不足。清肝和胃降逆止呕为次要治法表述，非最规范。41.【参考答案】C【解析】本证为呕吐之脾胃气虚证。呕吐时作时止、食欲减退、食入不化为脾胃虚弱、运化失职之象。面白无华、倦怠乏力、舌淡脉细弱为气血不足之征。口干不欲饮为气虚不能化生津液。治宜健脾益气、和胃降逆，香砂六君子汤在六君子汤益气健脾基础上加木香、砂仁理气醒脾和胃，更适合呕吐兼气滞者。理中丸偏于温中散寒；六君子汤理气之力不足；大半夏汤用于胃反呕吐；竹叶石膏汤用于胃热呕吐。42.【参考答案】A【解析】本证为呕吐之痰饮内阻证。呕吐清水痰涎为主症，脘痞不食为痰饮阻滞中焦、胃失和降；头眩心悸为痰饮上犯、清阳不升、水气凌心；苔白腻、脉滑为痰饮内停之征。辨证关键在于以呕吐为主诉，兼见痰饮症状。眩晕以头晕为主；心悸以心悸为主；喘证以呼吸急促为主；咳喘以咳嗽气喘为主。43.【参考答案】A【解析】本证为泄泻之湿热伤中证。泄泻腹痛、泻下急迫或泻而不爽、粪色黄褐臭秽、肛门灼热为湿热下注大肠之象。口渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数或濡数均为湿热内蕴之征。治宜清热利湿、分利止泻，方选葛根芩连汤加减。清热通腑适用于热结便秘；清热化湿解表适用于暑湿泄泻；清热利湿和胃适用于兼有胃气上逆者；清热利湿涩肠适用于湿热兼滑脱不禁者。44.【参考答案】A【解析】本证为泄泻之脾虚泻。大便时溏时泻、迁延反复为脾虚失运之久泻特点。食少纳呆、食后脘闷为脾虚运化无力；面色萎黄、神疲倦怠、舌淡脉细弱为气血生化不足之象。治宜健脾益气、化湿止泻，参苓白术散为治疗脾虚泄泻的首选方，方中四君子汤健脾益气，配伍山药、莲子、薏苡仁、扁豆等健脾渗湿止泻。七味白术散偏于脾虚兼气阴两伤；补中益气汤偏于中气下陷；四神丸和附子理中丸分别用于肾泻和脾肾阳虚。45.【参考答案】A【解析】本证为泄泻之肾泄（五更泻）。黎明前脐腹作痛、肠鸣即泻为肾阳不足、命门火衰、脾失温煦所致。完谷不化、腹部喜暖为脾肾阳虚、腐熟无权；泻后则安为实邪已去；形寒肢冷、腰膝酸软为肾阳虚衰之象。舌淡苔白、脉沉细为阳虚之征。治宜温肾健脾、固涩止泻，方选四神丸加减。脾泻以食后脘闷、便溏乏力为主；肝泻以情绪波动诱发、腹痛即泻为主；湿泻以大便黏滞不爽为主；寒泻以腹部冷痛、得温痛减为主。46.【参考答案】C【解析】本证为胃痛之瘀血停胃证。胃脘刺痛、痛有定处、拒按、舌紫暗有瘀斑、脉涩为瘀血阻滞胃络之典型表现。食后痛加剧为瘀血内阻、胃气不畅；呕血黑便为瘀血损伤胃络、血溢脉外。治宜活血化瘀、和胃止痛，方选失笑散合丹参饮加减。化瘀通络理气和胃与活血化瘀和胃止痛相近，但后者表述更直接对应瘀血胃痛治法；活血止血化瘀止痛侧重于出血明显者；破瘀散结理气和胃力度过峻，不适合本证。47.【参考答案】A【解析】本证为痞满之痰湿中阻证。脘腹痞满、食少纳呆为痰湿阻滞中焦、脾胃升降失司；肢体困重、头重如裹为湿性重浊、阻遏清阳；大便溏薄、小便不利为湿浊内停、脾失健运。舌胖大齿痕、苔白腻、脉濡缓为痰湿内盛之象。辨证关键在于以脘腹痞满为主诉。泄泻以大便次数增多为主；肥胖以体重增加为主；水肿以浮肿为主；眩晕以头晕目眩为主。48.【参考答案】A【解析】本证为胃痛之瘀血停胃证。胃痛缠绵日久、痛有定处、刺痛为主、入夜尤甚、按之痛增、面色晦暗、舌紫暗、脉细涩，均为瘀血久停胃络之征。治宜活血化瘀、和胃止痛，失笑散蒲黄、五灵脂活血化瘀止痛，丹参饮丹参、檀香、砂仁活血理气和胃，两方合用切中病机。膈下逐瘀汤主治膈下瘀血积块；血府逐瘀汤主治胸中瘀血；少腹逐瘀汤主治少腹瘀血；通窍活血汤主治头面瘀血。49.【参考答案】A【解析】本证为寒邪客胃证，寒性凝滞，寒气客于胃腑，阳气不运，故胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减。治当温胃散寒，理气止痛，方选良附丸加减。若表寒证明显者可合荆防败毒散。本证需与肝气犯胃证鉴别，后者以胀痛为主，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚。50.【参考答案】A【解析】本证为脾胃虚寒证，胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，为虚寒胃痛之典型表现。泛吐清水、神疲纳少、四肢不温、大便溏薄均为中焦虚寒之象。治宜温中健脾，和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。若寒重者加干姜、吴茱萸；若泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子。51.【参考答案】A【解析】本证为饮食停滞证，暴饮暴食，损伤脾胃，食滞内停，胃失和降，故脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食。呕吐后胃腑得以疏通，故吐后痛减。治宜消食导滞，和胃止痛，方选保和丸加减。若食滞较重，脘腹胀满者可加枳实、槟榔以增强消食导滞之力。52.【参考答案】A【解析】保和丸为治疗食滞胃痛之主方，功擅消食和胃，主治食积停滞所致的胃脘疼痛、胀满拒按、嗳腐吞酸、厌食呕恶等症。良附丸主治寒邪客胃之胃痛；柴胡疏肝散主治肝气犯胃之胃痛；一贯煎主治胃阴不足之胃痛；黄芪建中汤主治脾胃虚寒之胃痛。本题食滞症状明显，故首选保和丸。53.【参考答案】A【解析】本证为肝气犯胃证，情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘疼痛，胀满拒按，嗳气则舒。气机阻滞，腑气不通，故大便不畅，矢气则气机暂通而痛减。治宜疏肝理气，和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。若气郁化火，见口苦口干、舌红苔黄者，可加左金丸清泻肝火。54.【参考答案】A【解析】本证为肝胃郁热证，肝气郁结，日久化热，肝热犯胃，胃失和降，故胃脘灼痛，痛势急迫。肝火内扰则心烦易怒，胃热上蒸则泛酸嘈杂、口干口苦。舌红苔黄、脉弦数为肝胃郁热之象。治宜疏肝泄热，和胃止痛，方选化肝煎或丹栀逍遥散加减。若泛酸甚者，可加左金丸。55.【参考答案】A【解析】本证为胃阴亏虚证，胃痛隐隐，绵绵不休为虚痛特点。阴液亏虚，胃失濡养，虚热内生，故嘈杂泛酸、口干咽燥、五心烦热。津亏肠燥则大便干结，舌红少津、脉细数为阴虚内热之征。治宜养阴益胃，和中止痛，方选一贯煎合芍药甘草汤加减。若兼气虚者，可加太子参、山药。56.【参考答案】A【解析】本证为瘀血停胃证，瘀血内阻胃络，不通则痛，故胃脘刺痛，痛有定处，拒按。食后气血充盛，瘀阻更甚，故痛增；入夜阴气用事，血行更缓，故痛甚。瘀血日久，血不归经，溢于胃肠，则吐血黑便。治宜化瘀通络，理气和胃，方选失笑散合丹参饮加减。若出血较多，可加三七粉、白及。57.【参考答案】E【解析】胃痛的病因主要有外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃虚弱及瘀血停胃等。外邪以寒邪最为常见，寒凝气滞则胃痛。饮食不节，损伤脾胃，食滞内停，胃气壅滞而痛。情志失调，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降而痛。脾胃虚寒，中阳不振，失于温养而痛。痰饮内停虽可致脘痞，但非胃痛主要病因。58.【参考答案】E【解析】胃痛与痞满均可发生于胃脘部，但二者有不同。胃痛以胃脘部疼痛为主症，多伴有胀满、嗳气、纳呆等症，按之则痛甚。痞满以脘部痞塞、满闷不舒为主，按之柔软，压之无痛，外无形迹可见。痞满可有恶心呕吐等症，但并非必然出现，故E项说法错误。二者可以并存，胃痛可兼见痞满，痞满亦可兼见胃痛。59.【参考答案】C【解析】温脾汤主治阳虚寒积证，症见便秘，腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。方中大黄泻下通便，荡涤肠胃积滞；附子、干姜温阳散寒，助阳以祛寒。二者配伍，攻下cold积与温补脾阳并施。大承气汤主治阳明腑实证；大黄附子汤主治寒积里实证；理中丸主治脾胃虚寒证。60.【参考答案】A【解析】寒邪内阻所致腹痛，寒为阴邪，易伤阳气，凝滞气机，故腹痛剧烈如绞痛，得温则寒邪稍散，气机暂通而痛减，遇冷则寒邪更盛，气机更滞而痛增。舌淡苔白、脉沉紧均为寒邪内盛之象。中虚脏寒之腹痛多为隐痛，喜温喜按。饮食积滞之腹痛多为胀痛，嗳腐吞酸。气机郁滞之腹痛多为胀痛，痛无定处。61.【参考答案】A【解析】腹痛的病位主要在腹，与肝胆脾胃大小肠等脏腑密切相关。其基本病机为经络阻滞，气血不畅，或脏腑气机不和，不通则痛；或脏腑失养，不荣则痛。实证多为寒邪、热邪、食积、气滞、瘀血等阻滞腑气，气血流通受阻所致。虚证多因中阳不足，脏腑经络失养而致。虚实之间又可相互转化，或虚实夹杂。62.【参考答案】A【解析】本证为痞满之气虚证，脾胃气虚，运化无力，气机升降失司，故脘腹痞满，时作时止，遇劳即发。气虚则神疲乏力、气短懒言；脾虚失运则纳少便溏。舌淡苔白、脉虚弱均为气虚之象。治宜补气健脾，升阳除湿，方选补中益气汤加减。若兼痰湿内阻，可加半夏、陈皮；若气虚及阳，畏寒肢冷者，可加干姜、肉桂。63.【参考答案】A【解析】食滞内停证因饮食不节，暴饮暴食，食滞内停，脾胃受损，气机壅塞，故脘腹痞满胀痛，拒按，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后胀痛减轻。食滞下行不畅，则大便不爽。苔厚腻、脉滑均为食滞之征。治宜消食退滞，理气消痞，方选保和丸加减。若食滞较重，可加枳实、槟榔以增强消导之力。64.【参考答案】B【解析】温脾汤主治脾阳不足、冷积内停证，症见便秘，腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。方中附子、干姜温脾散寒，大黄泻下通便，人参、甘草益气健脾。全方温补脾阳与攻下冷积并用，寓攻于补。大黄附子汤主治寒积里实证，以胁下偏痛、发热、脉弦紧为特点。大承气汤主治阳明腑实证。65.【参考答案】A【解析】本证为痞满之痰湿中阻证，脾失健运，痰湿内生，气机阻滞，故脘腹痞闷，纳呆便溏。湿性重浊，困遏清阳，故肢体困重、头重如裹。湿浊内停则口黏不渴。舌淡胖苔白腻、脉濡缓均为痰湿内盛之象。治宜燥湿健脾，理气消痞，方选平胃散加减。若湿郁化热，见口苦口黏、苔黄腻者，可加黄连、栀子。66.【参考答案】A【解析】本证为腹痛之中虚脏寒证，中阳不足，脾失温煦，故腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按。阳气虚弱，不能温养四肢，故形寒肢冷。气虚则神疲乏力、气短懒言。脾虚失运则胃纳不佳、大便溏薄。气血亏虚，不能上荣则面色无华。舌淡苔白、脉沉细均为中焦虚寒之象。治宜温中健脾，和胃止痛，方选小建中汤加减。67.【参考答案】A【解析】肝胃不和证因情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞，故胃脘部痞满不舒，嗳气频作。肝气犯胃，脾胃运化失司，故不欲饮食。气机阻滞，腑气不通，故大便不畅。按之柔软、压之无痛为痞满与胃痛之鉴别要点。舌苔薄白、脉弦为肝气郁结之象。治宜疏肝理气，和胃消痞，方选柴胡疏肝散加减。68.【参考答案】B【解析】本证为胃痛之瘀血停胃证，胃痛日久，久病入络，瘀血内停，阻滞胃络，故疼痛如针刺，痛有定处，按之痛甚，入夜阴气用事，血行更缓，故痛增。瘀血日久，血不归经，溢于胃肠，则吐血黑便。舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩均为瘀血内停之征。治宜活血化瘀，通络止痛，方选失笑散合丹参饮加减。若出血较多，可加三七粉、白及。69.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛攻窜两胁、情志不遂诱发为典型肝气犯胃表现。肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降故胀痛走窜。嗳气为胃气上逆。脉弦主肝郁。若为肝胃郁热应见灼痛口苦，食滞应有伤食史及苔腻，脾胃湿热当见脘闷苔黄腻，寒邪客胃则为剧痛得温则减。70.【参考答案】B【解析】本证为冷积便秘，属寒积内停、阳气不运之候。温脾汤功专温补脾阳、攻下冷积，正合病机。大黄附子汤主治寒积里实，但偏于胁下偏痛；理中丸纯以温中为主，无攻下之力；暖肝煎主治肝肾虚寒之疝气；天台乌药散主治寒凝肝脉之疝痛，均非对症之选。71.【参考答案】A【解析】泻下臭如败卵、夹不消化食物为食滞内停、腐熟不及的典型表现。保和丸功能消食导滞、和胃止泻，正切病机。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞之泄泻；葛根芩连汤主治湿热泄泻；参苓白术散主治脾虚泄泻；芍药汤主治痢疾，均为辨证不符之选项。72.【参考答案】A【解析】干呕、口燥咽干、似饥不欲食、舌红少津均为胃阴不足之象。胃阴亏虚，虚热内扰，胃失和降则呕吐反复；阴液不足则咽干舌红少津。滋养胃阴可使胃得濡润、和降复常。清肝和胃用于肝火犯胃之呕吐；理气化痰用于痰饮内阻；温中健脾用于脾胃虚寒；消食化滞用于食滞呕吐。73.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减为寒邪客胃之典型症状。良附丸温胃散寒、理气止痛，为寒凝气滞胃痛之首选方。香苏散主治外感风寒兼气滞；柴胡疏肝散主治肝气犯胃之胃痛；理中丸主治脾胃虚寒之腹痛；小建中汤主治中焦虚寒之脘腹拘急疼痛，均与本案寒邪客胃之实证不完全吻合。74.【参考答案】A【解析】痞闷纳呆、便溏乏力为脾胃虚弱、运化失职之象；肢体困重、舌淡胖苔白腻为脾虚湿困表现。脾胃虚弱则运化无力，水谷不化则便溏，气血生化不足则乏力。若为湿热蕴脾当见苔黄腻口苦；寒湿困脾多见畏寒肢冷；肝气犯脾以腹痛即泻为主；食滞胃脘应有伤食史及嗳腐吞酸。75.【参考答案】A【解析】腹部肿块质硬固定、疼痛拒按、舌紫暗有瘀斑为瘀血内结之征。膈下逐瘀汤专治膈下瘀血积块，活血祛瘀、行气止痛，正合病机。少腹逐瘀汤主治少腹寒凝血瘀；血府逐瘀汤主治胸中血瘀；温经汤主治冲任虚寒兼瘀；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫之癥块，均非最佳选择。76.【参考答案】A【解析】便秘伴嗳气胸胁痞满、脉弦为气机郁滞、传导失职之证。顺气行滞可使气机调畅、大便得下。若为热秘当见大便干结、口臭心烦；冷秘应有四肢不温、腹中冷痛；气虚便秘多见排便无力、神疲气短；血虚便秘应有面色无华、头晕心悸。本案以气滞为主，故以顺气行滞为法。77.【参考答案】A【解析】久泻不止、便下稀薄夹黏液、腹部隐痛喜温喜按为脾肾阳虚之候。命门火衰不能温煦脾土，运化无权则久泻不止。温肾健脾可使脾肾阳旺、运化复健。清热利湿用于湿热泄泻；消食导滞用于食滞泄泻；疏肝健脾用于肝郁乘脾之痛泻；益气养阴用于气阴两伤之泄泻，均与本证不符。78.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为脾胃虚寒之典型表现。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急，较小建中汤增补气之力，更适合中焦虚寒较重者。良附丸主治寒邪客胃之实证胃痛；理中丸主治脾胃虚寒之腹痛泄泻；香砂六君子汤主治脾胃气虚兼气滞；小建中汤主治中焦虚寒之腹痛，均非最佳选择。79.【参考答案】A【解析】呕吐清水痰涎、脘闷不食、头眩心悸为痰饮内停、胃失和降之证。痰饮阻于中焦则脘闷不食；水饮上泛则头眩心悸；苔白腻脉滑为痰饮之象。若为饮食停滞应有伤食史及嗳腐吞酸；肝气犯胃多见胁痛嗳气；脾胃虚寒当见喜温喜按；胃阴不足则为干呕、口燥咽干。80.【参考答案】C【解析】腹痛拘急、受凉痛甚、得温痛减为寒邪内盛之象；畏寒肢冷、小便清长、大便稀溏为脾肾阳虚之候。附子理中丸温阳散寒、健脾益气，既温中焦之寒又补肾阳之本，较理中丸、大建中汤更为对证。良附丸偏于温胃散寒；通脉四逆汤主治少阴病阴盛格阳之危证。81.【参考答案】A【解析】痢疾赤白相兼、腹痛里急后重、肛门灼热为湿热痢之典型表现。芍药汤清热燥湿、调气和血，为湿热痢之代表方。葛根芩连汤主治协热下利；白头翁汤主治热毒痢疾、赤多白少；连朴饮主治湿热霍乱；真人养脏汤主治脾肾虚寒之久痢，均与本案湿热痢之病机不完全契合。82.【参考答案】A【解析】脘腹痞闷、饥不欲食、口燥咽