2025年执业医师加试之军事医学考试真题卷

2025年执业医师加试之军事医学考试真题卷选择题（单句型最佳选择题）答题说明：每道试题由1个题干和5个备选项组成，请从中选择1个最佳答案。1.根据2024版《军队战伤救治规则》明确的火线“白金10分钟”核心要求，战时阵地抢救的第一优先级处置伤情是A.单纯肢体贯通伤B.气道异物梗阻导致的窒息C.四肢闭合性稳定性骨折D.总面积小于10%的浅Ⅱ度烧伤E.体表软组织擦挫伤2.核武器爆炸后下列哪项不属于瞬时杀伤因素范畴A.光辐射B.冲击波C.早期核辐射D.放射性落下灰造成的沾染损伤E.核电磁脉冲3.神经性毒剂沙林急性中毒后最具特征性的临床表现是A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔呈针尖样缩小C.皮肤接触后出现水疱性皮肤损伤D.眼结膜大量脓性分泌物E.持续高热伴全身性抽搐4.针对海拔3000m以上高原执行任务的官兵，我国2024版《高原军事医学保障指南》推荐的高原病预防性服用乙酰唑胺的标准剂量是A.125mg每日1次B.125mg每日2次C.250mg每日2次D.500mg每日2次E.无需预防性给药5.战时环境下使用止血带控制四肢大出血时，按照最新战伤救治规范，上肢止血带单次使用时长建议不超过1.5小时，下肢不超过2小时，总使用时长原则上不应超过A.2小时B.3小时C.4小时D.6小时E.12小时6.我军现行战伤检伤分类体系采用五色标识系统，代表“优先处置”级别的标识颜色是A.黑色B.红色C.黄色D.绿色E.蓝色7.下列哪项是芥子气中毒的典型损伤特征A.急性胆碱能危象B.全身性高铁血红蛋白血症C.皮肤、眼、呼吸道局部组织糜烂坏死D.阵发性强直性抽搐E.外周神经脱髓鞘性麻痹8.野战环境下开放性战伤的预防性抗生素输注黄金窗口期是伤后A.1小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内9.寒区冬季野外执行任务时，局部肢体发生Ⅱ度冻伤后现场复温的最适宜水温区间是A.32℃~34℃B.37℃~39℃C.40℃~42℃D.45℃~47℃E.50℃以上10.我军《军事作业环境卫生标准》规定，长期暴露的军事作业场所8小时等效A声级噪声限值为A.75dB(A)B.85dB(A)C.95dB(A)D.105dB(A)E.115dB(A)11.战时批量伤员后送过程中，对中重度颅脑损伤伤员的体位要求是A.平卧位头偏向一侧，头部抬高15°~30°B.头低足高位C.侧卧位低于心脏平面D.俯卧位E.半坐卧位下肢下垂12.下列哪项不属于生物战剂的典型分类特征A.致病力强，可通过空气、水源多途径播散B.具有潜伏期，发病存在时间差C.临床表现单一，均为高热伴皮疹D.污染范围广，持续作用时间长E.可实现定向隐蔽投放13.热区高温环境下作业发生劳力型热射病后，临床救治的核心目标要求在多长时间内将患者核心体温降至38.5℃以下A.10分钟B.30分钟C.2小时D.6小时E.24小时14.我军《军事心理健康服务规范》明确，急性战斗应激反应干预的第一核心原则是A.立刻后送后方精神病院B.就近、就快、在战斗环境下实施干预C.给予大剂量镇静剂强制睡眠D.对伤员进行隔离避免影响他人E.要求伤员立刻返回战斗岗位15.核辐射急性放射病骨髓型轻度损伤的外周血白细胞计数变化特征是，照光后24~48小时内白细胞一过性升高后，维持在多少区间A.低于1×10^9/LB.1~2×10^9/LC.2~3×10^9/LD.3×10^9/L以上E.高于10×10^9/L16.野战条件下伤员发生严重代谢性酸中毒时，首选的静脉输注碱性药物是A.1.25%碳酸氢钠B.5%碳酸氢钠C.10%碳酸氢钠D.乳酸钠林格液E.复方氯化钠溶液17.下列哪项是敌方投放VX毒剂后的典型现场识别特征A.现场出现大量成群死亡的昆虫B.液滴呈油状，涂抹在物体表面不易挥发C.即刻出现大量呼吸困难伴瞳孔缩小的中毒人员D.爆炸后出现大量皮肤水疱损伤人员E.数小时后陆续出现高热伴出血症状的人员18.高原作战最常见的战伤并发症是A.伤口感染B.伤口出血不止C.脑水肿D.肺水肿E.低氧导致的战伤愈合延迟19.按照我军战伤救治阶梯设置，战伤救治的“早期救治”阶梯对应层级是A.连抢救组B.营救护所C.旅团卫生队D.战区后方医院E.总部直属专科医院20.激光武器眼部损伤的典型靶器官损伤部位是A.角膜B.晶状体C.视网膜黄斑区D.玻璃体E.视神经A2型题（案例摘要型最佳选择题）答题说明：每道试题以一个小案例为背景，由1个题干和5个备选项组成，请从中选择1个最佳答案。1.某边防巡逻战士在海拔4800m地域执行武装巡逻任务6小时后，突发剧烈前额部胀痛、视物旋转伴定向力障碍，随后出现喷射状呕吐，10分钟后陷入昏迷状态，该患者最可能的诊断是A.高原肺水肿B.高原脑水肿C.高原红细胞增多症D.高原应激性高血压E.高原心脏病急性发作2.某合成旅参演战士在环境温度42℃、相对湿度65%的沙漠地域连续负重20kg行军4小时后，出现神志恍惚、定向力丧失，体表皮肤干燥无汗，现场测得直肠核心体温为41.9℃，该伤员现场首要处置措施是A.口服运动补液纠正水电解质紊乱B.静脉输注广谱抗生素预防感染C.采用冰水浸浴、通风加速蒸发等方式快速体外降温D.注射地西泮控制惊厥E.直接长途后送后方医院接受专科治疗3.某阵地伤员遭炮弹爆炸冲击后，左侧胸壁出现开放性伤口，呼吸时可听到伤口有空气进出的“吸吮声”，血氧饱和度降至72%，该伤员在火线抢救阶段最适宜的处置方式是A.立刻行胸腔闭式引流术B.使用3~4层无菌凡士林敷料完全覆盖伤口周围，加压包扎转为闭合性气胸C.静脉输注20%甘露醇降低胸腔压力D.立刻行开胸探查术修补胸膜损伤E.不作任何处置快速后送4.某部战士在夜间寒区野外执行潜伏任务8小时后，双侧足趾部位皮肤苍白、麻木，触碰感觉消失，复温后局部出现大小不等的水疱，疼痛反应剧烈，该患者冻伤的分度为A.Ⅰ度冻伤B.Ⅱ度冻伤C.Ⅲ度冻伤D.Ⅳ度冻伤E.非冻结性冻疮5.某官兵在敌方化学毒剂袭击后出现眼结膜刺痛、大量流泪，伴随呼吸困难、流涎、全身大汗，接诊时发现双侧瞳孔为1mm针尖样，下列哪项是该患者的首选特效解救药物A.青霉素B.阿托品+氯解磷定C.二巯丙醇D.亚甲蓝E.乙酰胺6.某急性放射病伤员核辐射累计照射剂量为2.8Gy，伤后第3天出现外周血白细胞计数骤降，淋巴细胞绝对数为0.9×10^9/L，该患者的急性放射病分型分度为A.骨髓型轻度急性放射病B.骨髓型中度急性放射病C.骨髓型重度急性放射病D.肠型急性放射病E.脑型急性放射病7.某官兵在军事演习中被地雷爆炸产生的冲击波直接作用于胸壁，伤后出现胸痛、咯血、呼吸困难，胸片提示肺野内斑片状高密度渗出影，无胸壁贯通伤，该损伤最准确的诊断是A.开放性血气胸B.肺爆震伤C.急性肺炎D.创伤性窒息E.肋骨骨折伴血气胸8.某战士执行任务时上肢被敌方炮弹碎片贯通，伤及肱动脉导致大出血，火线抢救人员使用止血带成功止血后，抵达营救护所的时间为伤后1.5小时，该阶段对止血带的处置正确的是A.立刻松开止血带无需后续处理B.暂时无需松开止血带，做好标记后尽快后送至后续阶梯处置C.松开止血带1分钟后重新结扎D.松开止血带输注止血药物后不再使用E.直接缝合血管后撤除止血带9.某批量伤员现场检伤时发现，伤员头部及躯干多处损伤，无自主呼吸、无大动脉搏动，颈动脉搏动恢复尝试超过20分钟仍无生命体征，该伤员对应的检伤分类标识颜色是A.红色B.黄色C.绿色D.黑色E.蓝色10.某官兵在海拔5200m阵地执行任务后，出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，双肺闻及大量湿性啰音，血氧饱和度在未吸氧状态下为62%，该患者最核心的治疗措施是A.绝对卧床休息、大流量吸氧，配合呋塞米静注降低肺循环压力B.静脉输注大量液体扩容C.立刻快速后送低海拔区域D.肌内注射抗生素E.口服镇咳药物11.某伤员战伤后出现腹部贯通伤，肠管脱出至腹壁外，火线阶段正确的处置方式是A.立刻将脱出的肠管直接回纳至腹腔内B.使用无菌生理盐水浸湿的敷料覆盖肠管，再用干净碗状容器罩住后加压包扎C.无需任何覆盖直接后送D.现场行肠切除手术后包扎E.用酒精擦拭肠管表面后回纳12.某官兵在遭生物战剂袭击后72小时内陆续出现高热、咳嗽、咳血痰，X线提示双肺大叶性实变，后续确诊为肺炭疽，该病例所属的生物战剂类别是A.病毒性生物战剂B.细菌性生物战剂C.立克次体类生物战剂D.毒素类生物战剂E.真菌类生物战剂13.某军人在连续高强度作战36小时后，出现言语增多、极度亢奋，分不清现实和战场幻觉，反复尖叫声称身边存在大量爆炸威胁，无明确躯体损伤，该情况属于A.重度脑外伤B.急性战斗应激反应C.神经性毒剂中毒D.急性一氧化碳中毒E.低血糖昏迷14.某伤员接触芥子气毒剂后3小时，眼结膜出现明显水肿、畏光，眼睑皮肤出现水疱，该患者眼局部处置的首选措施是A.局部涂抹红霉素眼膏B.大量生理盐水持续结膜囊冲洗15分钟以上C.立刻行角膜移植术D.包扎双眼避免光线刺激E.肌内注射氯霉素15.某官兵在超音速战机弹射过程中，瞬间受到高G值正向加速度作用，出现黑蒙、意识短暂丧失，最可能的核心损伤机制是A.脑动脉供血短暂中断B.脊柱骨折C.鼓膜破裂D.气胸E.四肢骨折A3/A4型题（病例组型最佳选择题）答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，请根据案例所提供的信息，在每道试题下面的5个备选项中选择1个最佳答案。（1~3题共用题干）某合成旅在边境高原地域遂行作战任务时，阵地遭敌方集群炮弹覆盖袭击，10分钟内出现各类伤员共72名，旅卫生队卫勤分队第一时间抵达火线开展批量伤员救治工作。1.针对该批量伤员的检伤分类工作，优先完成的核心目标是A.对所有伤员逐一完成全面体格检查B.在最短时间内区分不同伤情优先级，将有限医疗资源用于可救治的危重伤员C.对所有伤员立即开展针对性手术治疗D.登记所有伤员的详细个人信息E.统计伤亡人员名单2.某伤员检伤时发现大腿开放性损伤伴大腿动脉大出血，意识清楚，呼吸平稳，该伤员对应的处置优先级和标识颜色是A.期待治疗，黑色标识B.次优先处置，黄色标识C.优先紧急处置，红色标识D.延后处置，绿色标识E.无需处置，蓝色标识3.该批次伤员中占比最高的战伤类型预计是A.核武器损伤B.爆炸破片伤C.生物战剂损伤D.全身性冻伤E.大面积热烧伤（4~6题共用题干）某沿海军事基地遭敌方疑似氰类毒剂航弹袭击，多名执勤官兵在未佩戴防毒面具的情况下快速进入染毒区域，数分钟内陆续出现中毒症状。4.氰化氢中毒的核心损伤机制是A.胆碱酯酶活性被抑制B.细胞色素氧化酶失活，细胞内呼吸链中断，组织利用氧能力障碍C.皮肤组织直接糜烂坏死D.骨髓造血干细胞急性坏死E.肺组织急性渗出水肿5.该类中毒的典型特征性临床表现是A.瞳孔针尖样缩小伴大量流涎B.全身皮肤黏膜呈鲜红色，伴随快速意识丧失、强直性抽搐C.皮肤表面出现水疱破溃D.持续高热伴腹泻E.进行性呼吸困难伴咯血6.该类中毒的首选特效解毒方案是A.阿托品+氯解磷定B.亚硝酸钠静脉推注后接续注射硫代硫酸钠C.二巯丙醇局部涂抹D.足量糖皮质激素冲击治疗E.血液净化治疗B1型题（配伍选择题）答题说明：若干道试题共用A、B、C、D、E5个备选项，每道题请从中选择1个最佳答案，每个备选项可被选择一次、多次或不选。（1~3题共用备选答案）A.战地卫生防疫防护B.医疗后送C.战伤救治D.卫生人员训练E.药材物资保障1.军队卫勤保障核心工作中，针对伤病员从火线到康复全程的医疗照护工作属于2.军队卫勤保障核心工作中，通过消、杀、灭措施切断战区传染病传播途径的工作属于3.军队卫勤保障核心工作中，将伤员从火线阶梯转运至后方医疗机构的工作属于（4~5题共用备选答案）A.伤后1小时内B.伤后2~4小时C.伤后6~8小时D.伤后12小时E.伤后24小时4.我军2024版战伤救治规则规定，火线伤员使用止血带的时间必须在伤员明显位置做好标记，其标记的最迟完成时限是5.野战条件下战伤清创术的最佳实施时间窗口期是参考答案及解析选择题1.答案：B，解析：2024