2026年秋季中老年人群心脑血管疾病的早期信号课件

健康科普2026年秋季中老年人群心脑血管疾病的早期信号读懂身体求救信号，守住心脑血管健康2026年9月课程导览01沉默杀手认识心脑血管疾病的危害与隐匿性02心脏求救识别心梗与猝死的早期预警信号03大脑警报识别脑梗与短暂性脑缺血的预警信号04三高隐患认识高血压高血脂的隐匿风险05黄金急救掌握发病时的正确应对与急救要点06守护血管日常预防与认知误区纠正沉默杀手它从不突然，只是你未曾听见认识心脑血管疾病的危害与隐匿性认识心脑血管疾病的危害与隐匿性01它占老人死因四成40%以上占老年人死因400万+年心血管死亡人数头号中老年健康杀手绝非夸大其词40%以上第一层·老人死因与年死亡占我国老年人死因40%以上，心血管疾病年死亡人数超

400万。三高第二层·疾病特点具有“发病率高、致残率高、复发率高”三高特点。高血压冠心病脑梗死脑出血沉默杀手的隐匿性心脑血管病最可怕之处，在于发病前往往"风平浪静"隐身体并非沉默，只是信号太轻60%患者确诊时病情已发展至中晚期80%的突发心脑血管事件发病前1-2周会释放预警信号三高早期几乎完全无症状，等出现胸闷、发麻时往往已较严重这五类人要格外留神心脑血管事件的发生并非随机，下列人群风险显著升高。高危人群即使没有明显不适，也可能已存在早期血管病变，更需主动监测。龄年龄人群男性45岁以上女性55岁以上三三高患者①高血压②高血脂③糖尿病惯不良习惯者吸烟长期酗酒长期熬夜长期久坐长期饮食高油高盐压压力过大者情绪剧烈波动精神长期紧张史家族病史者直系早发心脑血管疾病或猝死心脏求救胸口压巨石，是心脏最后的呼喊识别心梗与猝死的早期预警信号识别心梗与猝死的早期预警信号02胸痛胸闷最典型有冠心病史者，若胸痛发作更频繁、持续时间更长、程度更重，风险极高胸前区压榨样疼痛，是心脏最直接的求救信号典型症状胸口像被巨石压着，伴随压迫感、紧缩感放射部位疼痛常放射至左肩、后背、下颌、左臂诱发时机多在劳累、情绪激动后出现，休息后可暂时缓解危急信号若胸痛持续20分钟以上，伴大汗、恶心，需立即警惕急性心梗会伪装的心梗疼痛心脏的疼痛信号会"放射"，发病前1周的不典型疼痛最危险。任何部位持续不适超过

10分钟，都可能是心脏在求救不要自行判断、延误就医任何部位持续不适超过

10分钟，都可能是心脏在求救胃部不适胃疼、恶心、想吐，易被当成“吃坏肚子”“胃炎”牙疼牙疼持续多日，易被当成口腔问题肩背疼左肩膀、后背疼，易被当成“肌肉劳损”放射范围疼痛可放射至口腔到肚脐之间任何部位无痛心梗藏得更深危险不在于没有信号，而在于有信号却没人当回事部分患者的急性心梗不表现为胸痛，反而更易被忽视糖尿病患者、老年人因神经敏感度下降，可能没有明显胸痛症状表现仅表现为莫名乏力、呼吸困难、上腹部不适关键警示约

51%

的猝死患者在发病前24小时内出现明显症状，却多被当成"累了、胃疼"猝死前一个月身体已报警多数心源性猝死并非毫无预兆，发病前1个月

身体就会释放信号。01常见信号胸闷胸痛活动后加重，休息缓解不明显02常见信号心悸气短心跳过快、过慢或不规律，轻微活动就喘不上气03常见信号头晕黑蒙眼前发黑、站立不稳，甚至短暂晕厥04常见信号异常疲劳无诱因持续乏力，充分休息也无法恢复三个被忽视的致命信号很多机会本可以抓住，却因"症状看起来不典型"而错过。75%猝死患者死亡前4周曾由医生接诊接近三成四的患者，在离世前曾因身体不适而就医。75%接诊症状与心血管无关而被忽视这些症状普遍"看起来不典型"，因而没有引起足够重视。18%猝死患者生前普通心电图已见明显异常常规检查中已然留下了线索，却未能被及时发现。频繁心慌者建议做24小时动态心电图监测，捕捉"一闪而过"的致命异常。身体给足了时间，问题在于我们是否读懂了信号。大脑警报一过性黑矇，是脑梗敲响的门铃识别脑梗与短暂性脑缺血的预警信号识别脑梗与短暂性脑缺血的预警信号03脑梗自检记住四步怀疑脑梗，记住FAST四步快速自检。F（Face脸）微笑时嘴角是否歪斜、面部不对称A（Arm手臂）双手平举10秒，是否一侧不自觉下坠S（Speech语言）说一句话，是否含糊不清、表达困难T（Time时间）任一项异常，立即拨打120，并记录发病时间脑梗来临的六个前兆脑梗发作前，身体会通过多种信号反复提醒。语语言与视觉警报说话含糊想说说不出，或吐字不清视力异常单眼突然发黑、视物重影、看东西只见一半面部发麻半脸发木、口角歪斜、流口水动平衡与肢体警报头晕不稳突然天旋地转、站不稳、走路向一侧偏斜单侧无力拿筷子掉落、一条腿拖沓、胳膊伸不进袖子剧烈头痛整个头痛如炸裂，伴恶心呕吐，且与以往不同黄金时间窗口1分钟每耽误，就有约190万个脑细胞死亡抢救不能等1分钟每耽误，就有约190万个脑细胞死亡一过性黑矇是小中风警报突然眼前发黑，几秒后恢复——这不是眼花，而是典型的

一过性黑矇医学定义与症状特点短暂性脑缺血发作（TIA），俗称"小中风"症状持续几分钟到几小时后自行消失，极易被当成"累了"核心风险数据30%患者会在1年内发展为脑梗塞反复头晕、眼睛发黑、肢体麻木，持续一周都可能是在求救短暂出现的不舒服，是大病来临的警报，绝不能因为"缓过来了"就不去医院。三高隐患没有感觉，才是最危险的感觉认识高血压高血脂的隐匿风险认识高血压高血脂的隐匿风险04没感觉才是最危险的感觉建议35岁以上人群每年至少测量一次血压和血脂，别等身体"报警"才行动。高血压、高血脂、糖尿病在早期通常没有明显症状，多在体检时偶然发现。长期高血压持续损伤血管内膜，却让人毫无察觉高血脂加速动脉粥样硬化斑块形成，同样"无声无息"糖尿病"三高"正是心脑血管动脉粥样硬化最重要的危险因素高血脂加速动脉粥样硬化斑块形成，同样"无声无息""三高"正是心脑血管动脉粥样硬化最重要的危险因素三高的这些信号要认得虽然早期隐匿，但随着病情进展，身体仍会给出提示。糖尿病则以“三多一少”为典型：多尿、多饮、多食及体重下降。信号一头晕头痛晨起后脑勺胀痛、太阳穴疼痛，伴耳鸣。信号二胸闷心悸活动后胸闷、心慌，静息时也可能呼吸不畅。信号三视物模糊血压波动或血脂沉积影响眼底，视力下降、眼前发黑。信号四肢体麻木血液黏稠致末端供血变差，手脚发麻、冰凉、抽筋。信号五乏力失眠组织供氧减少，总觉疲劳、饭后困倦、入睡困难。黄金急救时间就是心肌，时间就是大脑掌握发病时的正确应对与急救要点掌握发病时的正确应对与急救要点05抢救窗口以分钟计算时间就是心肌，时间就是大脑黄金救治窗口对比（分钟）共同结论：抢救窗口差异悬殊，刻不容缓心梗发作别做错事心梗发作后，每一个动作都关乎心肌存活。立即要做4项关键动作停止一切活动，原地坐下或平卧休息立即拨打

120，清晰告知位置与症状，保持电话畅通保持冷静，解开衣领，避免情绪激动有冠心病史者可按医嘱舌下含服硝酸甘油绝对禁止3项高危行为自行驾车或乘私家车前往医院盲目用力咳嗽、捶打心脏指望“休息一下就好”、拖延等待每延迟

1分钟

，心肌坏死面积就扩大一分。脑梗急救三个不要脑梗急救，记住"三不要"和"一个必须"黄金时间窗3-4.5小时急救三不要不要自己开车让家人拨打120或由家人护送不要自行服阿司匹林若是脑出血被当成脑梗，后果更严重，一切交给医生判断不要拖延观察只要出现过一次症状就要就医必须记住发病时间准确告诉医生症状从何时开始，这决定治疗方案的选择心肺复苏与AED急救100-120次/分胸外按压频率按压位置在胸骨中下段5-6厘米按压深度胸骨中下段位置尽早除颤尽快使用自动体外除颤器（AED），并持续至医护人员到达保持侧卧意识不清但有呼吸者，防止呕吐物窒息心源性猝死80%以上发生在医院外，院外抢救成功率不足3%，掌握急救技能就是给生命多一条通道。守护血管最好的急救，发生在疾病来临之前日常预防与认知误区纠正日常预防与认知误区纠正06科学预防可推迟十年心血管病不是老年人的宿命，而是可以推迟的结局《中国心血管病预防指南（2023版）》科学一级预防可将发病时间推迟十年戒烟满1年50%三高共管40%规律运动35%危险因素每控制一项，风险就下降一截；叠加干预，效果更显著。可量化效果显著给血管减负的吃法守住血管第一道防线，从每天的一日三餐开始。控盐、控油、多吃蔬果，用一日三餐守住血管健康的第一道防线。清淡为主、荤素搭配、七分饱，血液黏稠度会明显下降。5克每日食盐约一个啤酒瓶盖控盐直接减轻血管压力25克每日用油优先橄榄油、菜籽油好油好血管蔬菜500克水果200-350克每日蔬果足量蔬果是血管清道夫主食与蛋白的搭配主食搭配糙米、燕麦、玉米、红薯等粗粮；

适量补充深海鱼、豆制品等优质蛋白，

少吃肥肉、动物内脏。粗粮蛋白让血管动起来的运动课“运动是软化血管最便宜的方式，但中老年人运动有讲究。”久坐不动血流变慢，垃圾堆积，血管堵得最快每周150分钟中等强度有氧运动：快走、太极拳、游泳、广场舞每次30分钟微微出汗、呼吸平稳为宜避开清晨6-10点此时是血压高峰期、意外高发时段，下午4-6点更安全运动中的安全提醒运动前热身5分钟出现头晕、心慌、胸闷立即停止起床牢记「慢三步」第1步躺1分钟第2步坐起靠1分钟第3步床边站1分钟每脏一年查什么40岁以上每年一次心脑血管专项检查早发现不能只靠感觉，要靠检查。颈动脉超声可筛查血管斑块，50岁以上建议每年查“三高”患者每

3-6个月

复查一次，每日监测血压血糖、每周监测血脂有家族史者建议加做基因筛查和心脏超声按时按量服药，切勿擅自停药、减药——血压波动比高血压本身更危险。血压血脂血糖心电图颈动脉超声这些误区快帮老人纠正“最危险的不是疾病，而是错误的认识。”“最好的急救，永远发生在疾病来临之前。”误老人常信的误区误区一能吃能睡，血管肯定没问题误区二保健品能软化血管、代