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文档简介

2026年秋季中小学生慢性病防治知识专题培训体重·视力·心理·骨骼·口腔中小学教师培训时间2026年秋季培训导览01政策引领五健行动计划的政策共识与目标框架02现状警示五类健康问题的严峻数据与紧迫形势03五病详解近视、肥胖、脊柱、龋齿、心理的成因与防控04多病共防共同危险因素与一体化干预策略05协同落地教师、学校、家庭、医疗机构的职责路径01政策引领读懂政策,才能精准施策以五健行动计划为纲,把握学生健康管理的国家部署以五健行动计划为纲,把握学生健康管理的国家部署五健行动计划总体框架13部门联合印发·2025年12月25日·国卫妇幼发〔2025〕21号维度健康领域对应问题体重健康体重儿童青少年肥胖视力视力健康近视低龄化高发心理心理健康心理行为异常骨骼骨骼健康脊柱弯曲异常口腔口腔健康龋齿高发文件全称《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》印发单位涵盖国家卫健委、国家疾控局、教育部、财政部、体育总局、中医药局、共青团中央、全国妇联等

13个部门2030年核心量化目标其他核心目标:体质达标60%、心理监测90%、心理教师全覆盖分学段近视率控制目标呈梯度设置,高中阶段目标值最高,防控压力最大四大工作机制与政策逻辑构建“防筛诊治康”一体化服务网络,系统落实三级预防综合干预措施,推动防控关口前移防预防为主筛早期发现诊精准诊断治规范治疗康康复管理五类问题并非孤立,必须多部门同向发力、各司其职,在健康管理上形成闭环医校协同医疗卫生人员担任中小学健康副校长建立医疗机构与学校对口联系机制卫体融合卫生与体育部门联动保障学生每天综合体育活动不低于2小时家校共育家庭配备健康工具学校主导健康管理,形成育人合力社会共治社区设立健康驿站多部门共同参与,构建全社会防护网络从单病种到多病共防2024年国家疾控局发布《学生常见病多病共防技术指南》,首次系统提出“多病共防”理念,推动学生健康管理从“单打独斗”转向“协同防控”。推动学生健康管理从“单打独斗”转向“协同防控”01《学生常见病多病共防技术指南》传统模式单病种分散干预问题发生后再处置单一部门负责医疗服务为主02《学生常见病多病共防技术指南》多病共防模式五大问题同防共管防控关口前移13部门协同联动防筛诊治康全链条13部门协同全链条管理协同防控02现状警示数据背后,是每一个孩子五类健康问题高发,慢性病低龄化趋势敲响警钟五类健康问题高发,慢性病低龄化趋势敲响警钟五类健康问题高发总览近视超

50%,心理问题同样高发,慢性病低龄化趋势明显五类健康问题检出率对比儿童肥胖的中国警报6168万高BMI儿童青少年总数位列全球第一3300万其中肥胖儿童青少年2280.8万5—9岁超重或肥胖3886.9万10—19岁超重或肥胖19%

的6—17岁儿童青少年超重肥胖,每5个孩子中就有1个体重超标。分年龄段高BMI儿童青少年人数超重肥胖率的四十年跃升0.1%→19%检出率四十余年跃升1985年7—18岁0.1%2019年7—18岁9.6%2024年6—17岁超重肥胖合计19%部分地区远超全国均值:河南30.1%、陕西28.4%、杭州27.5%,农村儿童超重肥胖率正快速赶超城市。慢性病早期征兆已现世界肥胖联盟首次量化中国儿童因高BMI面临的早期健康问题——代谢异常正在儿童群体中大量出现。四类慢性病早期征兆的中国儿童青少年人数对比代谢异常在儿童中大量出现世界肥胖联盟首次量化儿童早期健康问题1706.7万脂肪肝738.4万高甘油三酯血症590.2万高血压217.9万高血糖起病隐匿,不干预将诱发心梗脑卒中心理问题低龄化加速青少年抑郁风险检出率达24.6%,其中重度抑郁风险7.4%,心理问题呈现明显低龄化趋势关键数据速览2020-2024对比总体检出率24.6%其中重度抑郁风险

7.4%重点学段超40%初三、高三学生焦虑检出率核心压力源75.4%孩子心理压力来源于考试成绩03五病详解知己知彼,方能科学防控从成因到干预,掌握五类问题的完整防治链条从成因到干预,掌握五类问题的完整防治链条近视成因与不可逆真相近视一旦发生不可逆,只能延缓度数增长、避免高度近视多因素综合作用4项视觉负荷过重长时间近距离用眼不良用眼习惯读写姿势不当、光线不足遗传因素家族近视史增加风险环境因素户外活动时间不足不可逆警示假性近视可通过治疗恢复;真性近视应及时配戴眼镜矫正病理性近视常伴发眼底退行性病变,已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一2026版近视防治指南新变化用眼规范4项筛查年龄提前至

2岁,学龄前儿童在

24月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁

时进行屈光筛查户外活动硬指标学龄前儿童每日白日户外活动累计至少

3小时,中小学生达

2小时(或每周累计不少于

14小时)中医防控首次单独成篇眼保健操可明显改善调节功能、缓解视疲劳症状新增视力参考值下限3岁0.5、4—5岁0.6、6岁及以上0.7用眼规范:持续近距离用眼

30—40分钟

后应休息

10—20分钟;电视距离不小于屏幕对角线

4倍,电脑不小于

50厘米,手机不小于

40厘米。近视防控实操要点教师关注点重点关注每年近视度数或眼轴增长过快的学生,及时提醒家长就医复查,避免发展成高度近视。习惯培养读写眼睛距书本

30厘米

左右,保持“一尺一拳一寸”标准,连续用眼30分钟休息5—10分钟环境保障深入实施“学校明亮工程”,教室照明全面达标,规范电子产品教学使用营养支持补充维生素A与动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、菠菜等食物,少吃糖监测机制中小学每学期开展

2次

视力检查,幼儿园每半年

1次,建立电子视力档案并实施分类干预肥胖判定与现状数据儿童青少年不能套用成人固定BMI值,必须按年龄和性别分别判断。19%儿童青少年超重肥胖检出率判定标准判定标准年龄别BMI分界点85百分位超重/95百分位肥胖计算公式BMI=体重kg÷身高m²WS/T586-2018「《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》」标准学龄儿童肥胖属于慢性营养代谢失衡性疾病,并非「壮实」肥胖的慢性病危害链条肥胖不是外形问题,而是高血压、糖尿病、脂肪肝等慢性病的起点儿童肥胖早期阶段

可防、可治、可逆转,但必须立即采取行动立即行动心血管负担高血压患病风险1.5~2.2倍心脑血管疾病风险上升成年后患病概率显著增加代谢异常高血糖/脂肪肝起病隐匿2型糖尿病风险早期征兆多不典型,易被忽视心理影响社会压力污名化/歧视校园霸凌影响心理健康与社交发展危害传导路径高能量摄入与运动不足→脂肪过度堆积→早期征兆高血压、高血糖、脂肪肝→成年后显著上升心脑血管疾病、2型糖尿病、特定癌症肥胖防控学校行动从膳食管理、运动保障、监测干预三方面给出学校防控肥胖的具体措施膳食管理推进健康食堂建设,从源头保障在校饮食健康。优化学生餐膳食结构,合理搭配每日营养。严控高油高盐高糖,降低不健康饮食风险。运动保障每天综合体育活动时间不低于2小时,保障在校运动时长。每人掌握1—2项体育运动技能,培养长期运动能力。监测干预动态监测身高、体重、腰围变化,及时掌握学生发育状况。生长迟缓、超重肥胖学生转诊至医疗机构,进行专业评估干预。家校协同建议控制零食饮料、规律三餐,减少油炸食品与含糖饮料摄入。每天陪孩子运动30分钟,培养运动兴趣。坚持吃动平衡,保证每天60分钟以上中高强度运动。脊柱弯曲异常的表现与危害脊柱弯曲异常的常见表现、危害与主要诱因,帮助教师掌握早期识别要点教师观察要点留意学生坐姿是否歪斜、双肩是否等高、弯腰时背部是否对称,发现异常及时建议家长带孩子就诊评估。危害一侧肩膀比另一个高后背一侧隆起不对称女孩双乳发育不对称一侧髋部比另一侧高两侧下肢不等长轻微者影响姿势体态,易产生疲劳感和背部不适严重者可致胸廓畸形,影响心肺功能发育因主要诱因坐姿不良坐姿负重过重书包桌椅课桌椅高度不合适察教师观察要点观察留意学生坐姿是否歪斜、双肩是否等高、弯腰时背部是否对称处置发现异常及时建议家长带孩子就诊评估脊柱弯曲异常的筛查与预防从筛查制度、运动强化、环境调整、中医药干预四方面给出脊柱健康管理措施筛查制度学校每年为10—16岁儿童青少年开展1次脊柱弯曲异常筛查和评估筛查结果记入健康档案,便于长期跟踪管理运动强化学龄前儿童每天身体活动3小时中小学生每天不少于60分钟中高强度运动每周至少3天高强度身体活动或抗阻运动环境调整针对孩子身高调整课桌椅高度,保证读写姿势端正书包重量不超体重的10%,提倡双肩背包中医干预充分发挥中医药干预儿童青少年脊柱弯曲异常的特色优势持续提升干预效果,促进脊柱健康恢复龋齿成因与健康影响乳牙龋齿同样会影响恒牙发育,关注儿童口腔健康刻不容缓成因链条4项滞留食物糖分与细菌长时间滞留形成菌斑腐蚀生成酸性成分腐蚀牙齿诱因甜食摄入过多、刷牙不到位局限刷牙无法预防窝沟和颌面龋,需配合窝沟封闭等技术健康危害4项完整度影响牙齿完整性食欲引起急性牙痛、影响食欲消化干扰咀嚼、消化和吸收,可能出现厌食症状发育在一定程度上影响生长发育口腔健康防控措施护齿习惯、定期检查、适宜技术,三管齐下防控龋齿口腔健康关键目标到2030年,5岁、12岁儿童患龋得到有效干预幼儿2岁半到3岁应开始学习刷牙学校可通过"校园健康角"配备一次性口腔检查器械包,方便日常健康宣教支撑要点护齿习惯:家长督促儿童青少年养成"早晚刷牙、科学刷牙、饭后漱口、使用牙线"的良好护齿行为定期检查:相关医疗卫生机构协助中小学校每年为在校学生开展

1次

常规口腔检查适宜技术:推广局部用氟、窝沟封闭等适宜技术,降低儿童患龋率心理问题现状与预警信号我国6—16岁儿童青少年心理健康问题检出率呈低龄化趋势,需建立日常观察框架。关键节点:开学、考试、升学前后情绪波动大。17.5%存在心理困扰24.6%抑郁风险检出率7.4%重度抑郁风险情绪突变原本活泼突然沉默寡言、爱发呆;或一点小事暴躁崩溃、哭个不停行为反常对以前爱做的事没兴趣,饮食紊乱,失眠早醒或整天睡不醒语言消极总说"我真笨""活着没意思""没人喜欢我",频繁说不想上学社交退缩不愿跟同学玩、喜欢独处,找借口逃学,与家人没话聊心理干预的家校应对策略家校共育,守住三道心理防线——源头减负、共情陪伴、无条件之爱世界卫生组织指出:70%

的青少年心理问题可通过早期识别与系统性预防降低严重程度📚源头减负2项无作业日严控书面作业总量,鼓励每周设立一天无作业日禁止排名严禁按考试成绩对学生排名💬共情陪伴2项情绪垃圾桶先当情绪垃圾桶,再当解决问题的人15分钟陪伴每天留15分钟无手机陪伴时间,多听少说、不评判不打断无条件之爱2项不与成绩挂钩不让爱与成绩挂钩,多肯定努力与进步尊重隐私尊重青春期孩子的隐私边界04多病共防一因多病,一防多效抓住共同危险因素,实现防控关口前移抓住共同危险因素,实现防控关口前移共同危险因素解析五类健康问题并非孤立存在,背后共享大量共同危险因素抓住共同危险因素,实现

一因多防、一防多效,将防控关口前移到问题发生之前。五项危险因素5项户外活动不足加剧近视、肥胖风险,影响心理状态近视肥胖心理久坐屏幕前近视加深、体重上升、脊柱负担加重、网络成瘾风险升高脊柱网络成瘾睡眠不够影响视力调节、体重代谢与情绪稳定睡眠高糖高脂饮食推高肥胖与龋齿风险,干扰血糖代谢龋齿血糖读写姿势错误同时伤害视力与脊柱健康视力脊柱防控关口前移,干预共同危险因素,即可同步降低五类健康问题的发生风险。五个一行动清单每天1小时日间户外活动阳光下的动态运动可同时防控近视、肥胖改善情绪一尺一拳一寸读写标准书包重量不超体重

10%同步护眼护脊单次15分钟电子产品限制非学习用电子产品单次不超

15分钟遵循"20-20-20"护眼法则每天60分钟中高强度运动少喝含糖饮料、少吃油炸食品坚持吃动平衡睡够8—10小时充足睡眠按年龄段保证充足睡眠睡前1小时远离手机防筛诊治康一体化链条1防加强健康教育强化锻炼健康饮食充足睡眠2筛定期近视肥胖脊柱龋齿心理筛查建立健康档案3诊异常学生及时转诊专业机构评估确诊4治分级分类干预畅通转诊转介5康全程跟踪随访巩固干预效果形成覆盖全体学生的健康防护网络三级预防布局第一级前端预防减少发病第二级早期筛查早期干预第三级规范治疗防止并发症05协同落地健康守护,人人有责教师是学生健康的第一道校园防线教师是学生健康的第一道校园防线校园健康角与健康工具“健康监测工具的日常可见,让筛查融入校园与家庭生活场景,降低健康管理门槛。”—健康工具配置意义“从被动就医到主动监测,让每个孩子都能被及早看见。”—健康管理理念校园健康角体重秤身高尺视力表一次性口腔

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