2026年中医临床“三基”训练医师分册练习试题附答案

2026年中医临床“三基”训练医师分册练习试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项属于“阴中求阳”的具体应用？A.真武汤重用附子配芍药B.肾气丸中少量桂枝、附子配六味地黄丸C.左归丸中配伍鹿角胶D.右归丸中配伍熟地黄、山茱萸答案：B2.患者症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。其辨证为？A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心气虚证答案：A3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.紫苏B.生姜C.细辛D.防风答案：C4.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为？A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：C5.下列哪项是足阳明胃经的募穴？A.中脘B.天枢C.关元D.气海答案：A6.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为中风中脏腑的？A.闭证（阳闭）B.闭证（阴闭）C.脱证D.中经络答案：A7.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D8.具有“主液”功能的脏腑是？A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：B9.患者产后恶露过期不止，量多色淡，质稀无臭，神疲懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法应为？A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.温经散寒止血答案：A10.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是？A.半夏泻心汤B.四逆散C.逍遥散D.小柴胡汤答案：A11.患者关节游走性疼痛，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。其辨证为痹证的？A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A12.下列哪味药物不宜与甘草同用？A.大戟B.人参C.黄芪D.白术答案：A（十八反“藻戟遂芫俱战草”）13.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其辨证为？A.胃阴虚证B.胃热炽盛证C.胃气虚证D.寒滞胃脘证答案：A14.下列腧穴中，常用于治疗急性腰扭伤的是？A.委中B.足三里C.合谷D.太冲答案：A15.患者月经周期提前10天，经量多，色深红质稠，面红口干，小便短黄，舌红苔黄，脉数。其辨证为月经先期的？A.气虚证B.血热证（阳盛血热）C.肝郁血热证D.阴虚血热证答案：B16.下列哪项属于“实则泻其子”的治则？A.肝火旺泻心火B.肾阴虚补肾水C.肺气虚补脾气D.心阳虚补肾阳答案：A17.患者尿频尿急，尿道灼痛，尿黄赤短少，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为？A.膀胱湿热证B.肾气不固证C.肾阳不足证D.心肾不交证答案：A18.下列方剂中，主治“脾约证”的是？A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.黄龙汤答案：A19.患者小儿发热，咳嗽，气急鼻煽，喉中痰鸣，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为肺炎喘嗽的？A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证答案：C20.下列哪项是手少阴心经的原穴？A.神门B.通里C.少府D.少冲答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“气逆”常见脏腑的有？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC2.下列药物中，具有安胎作用的有？A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD3.下列属于“少阳病”主症的有？A.往来寒热B.胸胁苦满C.默默不欲饮食D.口苦咽干目眩答案：ABCD4.下列哪些是中风中脏腑脱证的表现？A.目合口开B.手撒肢冷C.二便自遗D.脉微欲绝答案：ABCD5.下列方剂中，含有“生地、熟地”的有？A.百合固金汤B.大秦艽汤C.地黄饮子D.玉女煎答案：AB（百合固金汤：生地、熟地；大秦艽汤：生地、熟地）6.下列属于“望舌态”内容的有？A.强硬舌B.痿软舌C.歪斜舌D.胖大舌答案：ABC7.下列哪些是眩晕肝阳上亢证的主症？A.眩晕耳鸣B.头胀痛C.遇劳加重D.急躁易怒答案：ABD8.下列属于“任脉”腧穴的有？A.中极B.关元C.气海D.膻中答案：ABCD9.下列哪些是崩漏的常见证型？A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证答案：ABCD10.下列属于“小儿惊风”四证的有？A.痰B.热C.惊D.风答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述心气虚证与心阳虚证的鉴别要点。答：心气虚证以心悸、气短、神疲乏力、自汗等气虚症状为主，舌淡苔薄，脉虚；心阳虚证则在气虚基础上出现畏寒肢冷、心痛、面色㿠白或青紫等阳虚寒象，舌淡胖或紫暗，脉弱或结代。2.试述麻黄汤与桂枝汤在配伍及主治上的区别。答：麻黄汤以麻黄为君，配伍桂枝、杏仁、甘草，发汗力强，主治风寒表实证（恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧）；桂枝汤以桂枝、芍药为君，配伍生姜、大枣、甘草，调和营卫，主治风寒表虚证（恶风发热、汗出、脉浮缓）。3.简述湿热蕴脾证与寒湿困脾证的异同。答：相同点：均有脾失健运、湿邪困阻表现（脘腹胀满、纳呆、便溏、舌苔腻）。不同点：湿热蕴脾证有热象（身热不扬、口苦、尿黄、舌红苔黄腻、脉濡数）；寒湿困脾证有寒象（形寒肢冷、口淡不渴、舌淡苔白腻、脉濡缓）。4.试述针灸治疗中风中经络的主穴及配穴原则。答：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴原则：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池。5.简述黄疸阳黄与阴黄的鉴别要点。答：阳黄起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，多伴发热、口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数；阴黄起病缓，病程长，黄色晦暗如烟熏，多伴神疲畏寒、脘腹痞满、大便溏薄、舌淡苔白腻、脉濡缓或沉迟。四、病例分析题（每题15分，共30分）病例1患者李某，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，饥饿时明显，得食稍缓，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，苔少，脉细数。既往无特殊病史，饮食不规律。要求：（1）辨证；（2）治法；（3）主方；（4）药物组成（需标注君、臣、佐、使）；（5）针灸主穴。答案：（1）辨证：胃阴虚证（胃阴不足，虚热内扰）。（2）治法：养阴益胃，和中止痛。（3）主方：益胃汤加减。（4）药物组成：沙参（君，养阴生津）、麦冬（臣，养阴清热）、生地（臣，滋阴凉血）、玉竹（佐，养阴润燥）、冰糖（使，和中缓急）。可加芍药、甘草缓急止痛，加石斛增强养阴之力。（5）针灸主穴：中脘、内关、足三里、胃俞、三阴交（补法，三阴交滋阴）。病例2患者王某，男，62岁，退休工人。主诉：突发左侧肢体活动不利2小时。现症：神清，左侧半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿黄便干，舌红苔黄，脉弦有力。有高血压病史10年，未规律服药。要求：（1）中医病名；（2）辨证；（3）治法；（4）主方；（5）药物加减（列举2-3味）。答案：（1）中医病名：中风（中