医用抢救推车设备考试题库及答案

医用抢救推车设备考试题库及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1.抢救车管理的“五定”原则中，不包括下列哪一项？（）A.定数量品种B.定点安置C.定人使用D.定期消毒灭菌2.成人使用简易呼吸器时，单人操作挤压呼吸囊的频率一般为（）。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分3.电动吸引器吸痰时，成人负压调节范围通常为（）。A.0.01-0.02MPaB.0.02-0.04MPaC.0.04-0.06MPaD.>0.06MPa4.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度至少为（）。A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm5.关于除颤仪的使用，下列说法错误的是（）。A.电极板需紧贴患者皮肤，中间涂导电糊或使用生理盐水纱布B.首次除颤能量选择双向波通常为120-200JC.充电时操作者需断开与患者的接触D.除颤后应立即检查脉搏，无需继续按压6.抢救车内备用的盐酸肾上腺素注射液，常用的规格是（）。A.1mg:1mLB.10mg:1mLC.2mg:2mLD.5mg:5mL7.面罩给氧时，氧流量调节至6L/min，其吸入氧浓度（FiA.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.60%以上8.气管插管时，成人男性通常选择的导管内径（ID）为（）。A.6.0-6.5mmB.7.0-7.5mmC.7.5-8.5mmD.8.5-9.0mm9.阿托品注射液在抢救车中常用于治疗（）。A.高血压急症B.缓慢性心律失常C.室性心动过速D.急性左心衰10.便携式监护仪上，SpO2指的是（）。A.收缩压B.舒张压C.血氧饱和度D.呼气末二氧化碳11.心电图导联中，反映左心室壁心肌缺血改变最敏感的导联是（）。A.Ⅱ导联B.aVR导联C.导联D.导联12.使用除颤仪进行电复律/除颤时，两电极板放置位置应相距至少（）以减少电流通过心脏。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm13.抢救车封条管理要求每日检查一次，主要是为了确保（）。A.车体清洁B.物品在有效期内且未被使用C.车轮灵活D.物品摆放整齐14.急性心肌梗死患者出现室颤，首选药物是（）。A.利多卡因B.胺碘酮C.肾上腺素D.硝酸甘油15.简易呼吸器连接氧气管时，氧流量应调节至（）以获得最佳氧浓度。A.2-4L/minB.5-8L/minC.8-12L/minD.15L/min以上16.喉镜镜片通常分为直片和弯片，成年男性一般首选（）。A.大号直片B.中号直片C.大号弯片D.小号弯片17.下列哪种药物属于强心苷类药物，常用于抢救车备用的急救药？（）A.多巴胺B.去乙酰毛花苷（西地兰）C.间羟胺D.呋塞米18.使用微量注射泵推注药物时，若报警显示“OCCLUSION”，通常提示（）。A.电池电量低B.管路阻塞C.药液即将排空D.注射器安装错误19.电动洗胃机洗胃时，每次注入洗胃液的量一般为（）。A.100-200mLB.300-500mLC.600-800mLD.1000mL20.抢救车内备用的开口器主要用于（）。A.张开牙关，便于吸痰B.压舌，防止舌咬伤C.张开牙关，便于放置口咽通气管或插管D.固定气管导管21.双相波除颤仪首次除颤能量通常推荐为（）。A.100JB.150JC.200JD.360J22.中心供氧装置压力表指示的供氧压力正常范围通常是（）。A.0.1-0.2MPaB.0.3-0.5MPaC.0.6-0.8MPaD.>1.0MPa23.急性肺水肿患者湿化瓶内应装入（）。A.清水B.20%-30%乙醇C.生理盐水D.50%硫酸镁24.成人胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.10:125.便携式氧气瓶的压力表读数降至（）时应禁止使用并更换。A.5MPaB.2MPaC.1MPaD.0.5MPa26.抢救记录要求抢救结束后（）小时内据实补记。A.2B.4C.6D.827.多功能监护仪导联线护理错误的是（）。A.每日更换电极片B.固定好导联线，避免牵拉C.用酒精清洁皮肤去除油脂D.导联线可以用水浸泡清洗28.硝酸甘油用于心绞痛急性发作时，常用的给药途径是（）。A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.静脉推注29.颅脑损伤患者若出现库欣反应，典型的生命体征变化是（）。A.血压高、脉搏慢、呼吸慢B.血压低、脉搏快、呼吸快C.血压高、脉搏快、呼吸快D.血压低、脉搏慢、呼吸慢30.抢救车内的物品管理，应在封存状态下保留开启后的检查记录，开启后（）重新清点、封存。A.每月B.每周C.每日D.每次使用后立即二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。）1.抢救车内的急救药品通常包括哪些类别？（）A.中枢兴奋药B.抗休克药C.强心药D.抗心律失常药E.止血镇痛药2.除颤仪使用后的维护保养包括（）。A.清洁电极板及机身B.检查导电糊是否干涸C.将除颤仪插上电源充电D.打印并保存心电图记录E.放回原位，处于备用状态3.简易呼吸器的组成部件包括（）。A.面罩B.单向阀C.安全阀D.呼吸囊E.氧气连接管4.心肺复苏的有效指征包括（）。A.触摸到大动脉搏动B.上肢收缩压维持在60mmHg以上C.颜面、口唇、甲床色泽转红润D.瞳孔由大变小，出现对光反射E.出现自主呼吸5.吸痰过程中若出现下列哪些情况应立即停止操作？（）A.剧烈咳嗽B.心律失常C.血氧饱和度明显下降D.抽搐E.呼吸道黏膜出血6.心电监护仪常见的报警原因包括（）。A.电极片脱落B.导联线连接不良C.受到外界电磁干扰D.设置的报警上下限过窄E.患者翻身导致导联线牵拉7.下列关于气管插管物品准备的描述，正确的有（）。A.喉镜叶片和手柄应连接紧密，灯泡明亮B.气管导管内径根据患者年龄、性别选择D.需准备导管芯，其尖端不能超出导管端口D.牙垫用于防止导管咬闭E.注射器用于向气囊内注气8.抢救车“五定”管理中的“定期检查维修”主要包括检查（）。A.药品有效期B.仪器设备性能C.物品数量D.物品消毒灭菌情况E.护士的操作水平9.高压氧舱治疗禁忌证包括（）。A.未经处理的气胸B.活动性内出血C.氧中毒史D.重症上呼吸道感染E.妊娠期妇女（相对禁忌）10.使用微量泵注射血管活性药物时，注意事项包括（）。A.确保管道连接紧密，无漏液B.注射器上应注明药名、浓度、剂量、时间C.更换药物时需先停泵，更换好后再启动D.密切观察血压变化，根据医嘱调整速度E.长时间泵入时应建立静脉通路，防止静脉炎11.关于口咽通气管的使用，正确的有（）。A.用于舌后坠导致的气道梗阻B.选择长度应为门齿至下颌角的距离C.放置时弯头凹面朝向腭部D.意识清醒且有咳嗽反射的患者慎用E.固定妥当，防止移位或滑脱12.心室颤动的心电图特征包括（）。A.QRS-T波群消失B.呈现大小不等、极不匀齐的波形C.频率为200-500次/分D.等电位线E.P波清晰可见13.抢救车内备用的抗过敏药物主要有（）。A.异丙嗪B.葡萄糖酸钙C.地塞米松D.肾上腺素E.阿托品14.电动吸引器使用前需检查（）。A.电源电压是否匹配B.储液瓶液位是否超过警戒线C.管道连接是否漏气D.负压调节旋钮是否灵活E.机器运转声音是否正常15.洗胃的适应证包括（）。A.非腐蚀性毒物中毒B.服毒时间在4-6小时以内C.毒物量大或症状重D.胃穿孔E.近期有上消化道出血16.急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证包括（）。A.既往发生过出血性脑卒中B.近期内（2-4周）有活动性内脏出血C.可疑主动脉夹层D.入院时严重且未控制的高血压（>180/110mmHg）E.目前正在使用治疗剂量的抗凝药17.多功能监护仪上，无创血压（NIBP）测量时的注意事项有（）。A.袖带宽度应占上臂长度的2/3B.袖带松紧以能伸进一指为宜C.测量部位应与心脏（右心房）同高D.连续测量时应间隔一定时间E.避免在输液侧肢体测量18.对于有机磷农药中毒的患者，抢救车内应备用的特效解毒药包括（）。A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.亚甲蓝E.二巯基丙磺酸钠19.便携式氧气枕使用时的注意事项包括（）。A.使用前检查氧气枕有无漏气B.氧气流量调节主要依靠螺旋夹C.加压时重力不可过大，以免引起患者不适D.氧气枕内的氧气需经过湿化瓶E.用毕排尽余气，避热避光保存20.护士在抢救过程中，关于执行口头医嘱的说法，正确的有（）。A.医师下达口头医嘱时，护士需复诵一遍B.双方确认无误后方可执行C.抢救结束后，医师需即刻据实补写医嘱D.护士需在抢救后6小时内完成记录E.空安瓿需经两人核对后方可丢弃三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将正确答案填写在横线上。）1.成人基础生命支持（BLS）的流程被称为“CAB”，其中C代表________，A代表________，B代表________。2.电复律/除颤时，两电极板分别置于胸骨右缘第________肋间和左侧腋前线第________肋间。3.抢救车封存管理时，封条上需注明________日期、________日期及________人。4.使用简易呼吸器时，若气道压力超过________kP5.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶中加入乙醇的目的是降低肺泡内泡沫的________，增加气体交换面积。6.多巴胺小剂量（每分钟2−5\mug7.心电监护仪显示SpO2的正常范围通常为________%，若低于________%则提示低氧血症。8.气管插管后，向导管气囊注气量一般为________mL，以气囊封闭气道不漏气为宜，气囊压力一般控制在________c9.抢救记录应当书写________、准确、完整，并注明执行时间，具体到________。10.临床上常用Hopkins触觉评分法评估气管导管的深度，成年男性导管尖端距门齿的距离通常为________cm，成年女性为________c11.亚低温治疗仪主要用于重型颅脑损伤患者的降温治疗，肛温维持在________℃较为适宜。12.急性有机磷中毒患者瞳孔呈________状，大汗淋漓，有特殊的大蒜味。13.便携式血糖仪测定血糖时，采血部位通常选择指腹侧面，应避开________、________及有炎症感染的部位。14.心肺复苏时，胸外按压的频率为________次/分，按压与放松的时间比约为________。15.抢救车内备用的硝酸甘油应避光保存，且药瓶开启后有效期通常为________个月。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”。）1.抢救车内的药品失效期临近时，应提前更换，避免使用过期药品。（）2.心脏骤停患者一旦确诊，应立即建立静脉通路，在进行药物复苏的同时进行心肺复苏。（）3.除颤仪放电时，只要电极板与皮肤接触紧密，操作者可以继续接触患者身体的其他部位。（）4.吸痰时，应先启动负压，再将吸痰管插入气道，以提高吸痰效率。（）5.气管切开患者需配备同号或小一号的气管套管备用，以防脱管。（）6.心电图机导联线可以扭曲、折叠存放，不影响使用效果。（）7.急性中毒患者无论毒物性质如何，均可采用催吐法进行急救。（）8.微量泵推注硝酸甘油时，应避光使用，并严格控制速度，防止血压骤降。（）9.对于疑似颈椎损伤的患者，开放气道时应采用托颌法，严禁仰头举颏法。（）10.简易呼吸器呼吸囊为一次性物品，使用后即可丢弃，无需消毒。（）11.抢救结束后，所有用过的空安瓿、输液瓶等医疗废物应直接混入生活垃圾处理。（）12.中心供氧装置停用时，只需关闭流量开关，无需关闭氧气总阀门。（）13.便携式监护仪上PVC报警通常指的是起搏心律。（）14.利多卡因是室性心律失常的首选药物，也可用于局部麻醉。（）15.抢救车内的物品清点应在交接班时进行，平时无需查看。（）五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分。）1.基础生命支持(BLS)2.电除颤3.黄金抢救时间4.吸痰术5.心源性休克六、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分。）1.请简述使用除颤仪进行同步电复律的主要步骤。2.简述判断心肺复苏有效性的主要指标。3.抢救车内应备有的主要急救“四毒”解毒药及其适应证是什么？（至少列举四种）4.简述气管插管术后气管导管的固定与护理要点。5.使用微量注射泵时，若发生“空气报警”应如何处理？6.简述简易呼吸器使用时发现无气体呼出或通气不足的常见原因及处理方法。七、综合应用题（本大题共3小题，共50分。）1.（15分）患者，男性，65岁，因突发意识丧失倒地被送入急诊。查体：意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸呈叹息样。心电监护显示：心室颤动。(1)请写出该患者的初步诊断及立即采取的急救措施。(2)若使用双向波除颤仪，首次能量选择多少？能量选择后操作流程如何？(3)经电除颤一次后，心电监护仍显示室颤，接下来的抢救流程（药物及操作）应如何进行？2.（15分）患者，女性，28岁，因“口服敌百虫（有机磷农药）约100ml”1小时入院。患者神志清楚，双侧瞳孔针尖样大小，大汗淋漓，肌肉颤动，口吐白沫，呼吸困难，伴有特殊的大蒜味。(1)请列出该患者抢救车内应立即准备和使用的特效解毒药物。(2)简述洗胃的注意事项（针对有机磷中毒）。(3)在使用阿托品治疗过程中，如何判断患者达到了“阿托品化”指标？3.（20分）ICU护士正在巡视病房，发现某患者监护仪突然报警。患者为急性心肌梗死行PCI术后第2天，心电监护示：窦性停搏，随后出现室性逸搏心律，心率35次/分，血压80/50mmHg，患者呼之不应。(1)护士应立即采取哪些急救措施？(2)如果需要立即提升心率和血压，抢救车内可选用的急救药物有哪些？请分别列举两种并说明常用剂量及给药途径。(3)此时使用临时起搏器是有效的治疗手段，请简述体外临时起搏器的操作前准备要点。(4)若此时心电监护转变为室性心动过速（无脉搏），医嘱给予胺碘酮150mg静脉推注，请计算若胺碘酮注射液规格为150mg/3mL，需抽取多少药液？若配置后要求在10分钟内推注完，微量泵的速度应设置为多少mL参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.D5.D6.A7.C8.C9.B10.C11.C12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.B19.B20.C21.C22.A23.B24.B25.D26.C27.D28.C29.A30.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABDE11.ABDE12.ABC13.ABCD14.ABCDE15.ABC16.ABCDE17.ABCDE18.ABC19.ABCDE20.ABCE三、填空题1.胸外按压，开放气道，人工呼吸2.二，五3.封存，失效，封存4.65.表面张力6.扩张肾血管，增加肾血流量；收缩外周血管，升压7.95-100，908.3-5，25-309.及时，分钟10.22-24，20-2211.33-3512.针尖（或点状）13.指尖，甲床14.100-120，1:115.6四、判断题1.√2.×（应先进行CPR，建立静脉通道不应打断按压）3.×（必须离开患者身体及床单位）4.×（应先插入至一定深度开启负压）5.√6.×（避免扭曲折叠）7.×（强酸强碱腐蚀性毒物禁忌催吐）8.√9.√10.×（需消毒或更换面罩等部件）11.×（需按医疗废物分类处理）12.×（应关闭总开关及流量开关）13.×（PVC通常指室性期前收缩，起搏通常标注Pacing）14.√15.×（需每日检查）五、名词解释1.基础生命支持(BLS)：是指专业或非专业人员对心搏骤停患者所采取的急救措施，主要包括胸外心脏按压（C）、开放气道（A）和人工呼吸（B），旨在维持患者基本的血液循环和通气。2.电除颤：是用高能脉冲电流通过心脏，消除心室颤动或快速性室性心动过速，使心脏恢复窦性心律的方法。3.黄金抢救时间：指发生心搏呼吸骤停后，进行有效心肺复苏的最佳时间窗口，通常认为是最初的4-6分钟，超过此时间脑组织将发生不可逆损伤。4.吸痰术：是利用负压吸引原理，经口、鼻或人工气道将呼吸道内的分泌物、误吸物吸出，以保持呼吸道通畅的治疗技术。5.心源性休克：是指由于心脏功能极度减退，导致心排出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。六、简答题1.答：(1)携带除颤仪至床旁，连接电源，打开开关，选择“同步”模式；(2)给予患者镇静剂（如安定），直至患者入睡、睫毛反射消失；(3)充分暴露患者胸壁，清洁皮肤，涂抹导电糊；(4)放置电极板，选择合适的能量（如房颤通常100-200J，室速视情况而定）；(5)按下充电键，待充电完毕，确认所有人员离开床旁，按下同步放电键；(6)观察心电图变化，监测生命体征。2.答：(1)颈动脉搏动恢复，可触及搏动；(2)面色、口唇、甲床及皮肤色泽由苍白转为红润；(3)散大的瞳孔缩小，并出现对光反射；(4)出现自主呼吸；(5)上肢收缩压维持在60mmHg以上；(6)心电监护出现窦性、房性或交界性心律。3.答：(1)阿托品/长托宁：用于有机磷农药中毒，对抗乙酰胆碱蓄积引起的毒蕈碱样症状；(2)解磷定/氯解磷定：用于有机磷农药中毒，恢复胆碱酯酶活性；(3)纳洛酮：用于阿片类药物中毒，拮抗阿片受体；(4)亚甲蓝（美蓝）：用于亚硝酸盐中毒，引起的高铁血红蛋白血症；(5)二巯基丙醇/二巯基丁二酸：用于重金属（如砷、汞）中毒。4.答：(1)固定：使用牙垫或专用导管固定带，胶布交叉固定，标记导管外露长度；(2)气囊管理：定时检查气囊压力，防止压力过大损伤气管壁或压力不足导致漏气；(3)气道湿化：连接湿化器或定时滴入湿化液，保持气道湿润，防止痰液结痂；(4)吸痰：严格执行无菌操作，按需吸痰，防止肺部感染；(5)口腔护理：每日进行口腔护理2-3次，防止口腔感染；(6)定期更换固定胶布及牙垫。5.答：(1)立即停止微量泵运行；(2)检查输液管路是否有折叠、脱落或药液已走空；(3)检查注射器是否排尽空气，如管路内有气泡，应重新排气；(4)排除故障后重新启动；(5)若空气未进入血管且已接近针头处，可小心回抽空气；若已进入血管，应立即汇报医生并密切观察患者有无空气栓塞症状。6.答：常见原因：(1)气道未开放或舌后坠；(2)面罩未扣紧或漏气；(3)氧气连接管脱落或氧气未开；(4)单向阀安装错误或损坏；(5)呼吸囊破损。处理方法：(1)重新开放气道，清理呼吸道分泌物；(2)调整面罩位置，使其紧贴面部；(3)检查并连接氧气管；(4)检查或更换单向阀；(5)更换简易呼吸器。七、综合应用题1.答：(1)诊断：心源性猝死，心室颤动。措施：立即启动CPR循环，呼救求助，准备除颤仪。(2)能量选择：双向波除颤仪首次能量选择200J。操作流程：将除颤仪设置为非同步模式；涂抹导电糊；电极板分别置于心尖部（左腋前线第5肋间）和心底部（胸骨右缘第2肋间）；按下充电键；确认所有人离开患者身体；按下放电键除颤。(3)后续流程：除颤后立即继续5个周期的CPR（约2分钟）；建立静脉通道；若持续室颤/无脉室速，第二次及后续除颤能量选择相同或更高（如200J）；同时给予肾上腺素1mg静脉推注，每3-5分钟一次；若除颤后仍为室颤，给予胺碘酮300mg静脉推注（或150mg），后续可考虑再次除颤或使用抗心律失