2026预防接种知识试题及答案

2026预防接种知识试题及答案一、选择题（一）单项选择题（每题只有一个正确答案）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为（）类。A.一类和二类B.一类、二类和三类C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗D.免费疫苗和自费疫苗2.预防接种后，需要在接种点留观（）分钟，无异常后方可离开。A.10B.15C.20D.303.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.灭活脊髓灰质炎疫苗4.国家免疫规划疫苗的预防接种异常反应补偿办法由（）制定。A.国务院B.国家卫生健康委员会C.省、自治区、直辖市人民政府D.县级人民政府5.儿童在出生后（）内应接种卡介苗。A.12小时B.24小时C.48小时D.1周6.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对该疫苗所含任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者D.轻微的感冒症状，体温低于37.5℃7.为预防接种后发生的严重过敏反应，接种单位必须配备的急救药品是（）。A.肾上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.多巴胺8.关于免疫规划疫苗的补种原则，下列说法正确的是（）。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.对于所有疫苗，无论间隔多久，都只需补种未完成的剂次C.补种时应优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种D.超过免疫程序规定年龄的儿童，不再予以补种9.接种疫苗后，局部出现红肿、硬结，早期应进行（）处理。A.热敷B.冷敷C.按摩D.切开引流10.根据国家免疫规划，儿童在6月龄时应接种的疫苗不包括（）。A.乙肝疫苗第三剂B.A群流脑多糖疫苗第一剂C.百白破疫苗第三剂D.脊髓灰质炎疫苗第三剂（二）多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）11.下列哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗，由政府免费提供？（）A.水痘疫苗B.卡介苗C.口服轮状病毒疫苗D.麻腮风疫苗E.乙脑减毒活疫苗12.预防接种前，接种工作人员需要告知受种者或其监护人的内容包括（）。A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况C.告知受种者或其监护人应现场留观30分钟D.签署知情同意书E.告知下一剂次疫苗接种的时间13.下列属于预防接种一般反应（常见不良反应）的表现有（）。A.接种部位红肿、硬结、疼痛B.一过性发热（通常≤38.5℃）C.过敏性休克D.食欲不振、乏力、烦躁E.热性惊厥14.关于灭活疫苗的特点，描述正确的有（）。A.通常需要多次接种才能产生足够的保护力B.免疫应答以体液免疫为主C.不能通过胎盘，对胎儿是安全的D.通常不受循环抗体的影响E.可能产生毒力返祖的风险15.冷链管理的要求包括（）。A.疫苗从生产到接种的全过程应处于规定的温度环境B.冷藏设备应配备温度监测设备C.每天至少两次记录温度，间隔不少于6小时D.运输过程中，温度记录仪应随疫苗同行E.短时间（如几分钟）的温度超标对疫苗质量无影响二、填空题16.《中华人民共和国疫苗管理法》自__________年__________月__________日起施行。17.预防接种工作的“三查七对一验证”制度中，“三查”是指检查受种者健康状况、检查接种禁忌、查对__________；“一验证”是指验证__________。18.国家免疫规划儿童免疫程序中，新生儿出生后接种的第一剂疫苗是__________和__________。19.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为以下五类：不良反应、__________、偶合症、__________、不明原因反应。20.用于预防结核病的疫苗是__________，接种途径为__________注射。21.百白破疫苗可以预防的疾病是百日咳、__________和__________。22.接种单位接收疫苗时，应当索要并核实疫苗生产企业提供的本次运输过程的__________记录或者__________记录。23.对于需要多剂次接种的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种，但免疫程序有特别规定的除外。补种时，__________剂次间隔时间，不影响疫苗的保护效果。24.接种部位发生的无菌性脓肿，通常与接种__________疫苗或注射__________不当有关。25.根据《预防接种工作规范》，承担预防接种的人员应当具备__________资格，并经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。三、简答题（一）封闭型简答题26.简述预防接种的“五苗防七病”分别指什么？（按当前国家免疫规划调整前经典说法回答）27.列出至少四种属于预防接种绝对禁忌症的情况。28.简述接种单位在接收疫苗时，需要进行核对的主要内容。29.什么是预防接种的“群体免疫”效应？其意义是什么？30.简述冷链、冷链系统、冷链设备的概念区别。（二）开放型简答题31.作为一名预防接种工作人员，在接种前应如何对受种者或其监护人进行有效的告知和沟通？请阐述关键步骤和要点。32.试分析在基层预防接种工作中，可能导致疫苗接种率下降的社会因素和认知因素，并提出至少两条针对性的改进建议。33.请比较减毒活疫苗和灭活疫苗在免疫机理、接种程序、安全性及适用人群方面的主要差异。四、应用题（一）案例分析题34.案例：某社区接种门诊，一名3月龄婴儿按程序前来接种脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。婴儿母亲告知，孩子目前有轻微流涕，无发热，吃奶和精神状态良好。体检发现婴儿体温37.2℃，咽部稍红，心肺听诊无异常。问题：（1）根据上述情况，你是否会为这名婴儿进行本次接种？请说明理由。（2）如果决定暂缓接种，你应向家长做哪些解释和交代？（3）如果该婴儿在接种百白破疫苗后6小时，出现体温38.8℃，哭闹不安，但无其他神经系统症状，作为接种人员，你应如何判断和处理？35.案例：某县疾控中心接到报告，辖区内A接种点有5名儿童在接种同一批次某公司生产的乙脑减毒活疫苗后，24小时内均出现了高热（>39℃）伴呕吐症状。家长情绪激动，聚集在接种点要求说法，并有媒体记者到场。问题：（1）这起事件应按照什么程序进行报告？报告时限和主要内容是什么？（2）作为县级疾控中心应急人员，你赶赴现场后，首要的处置措施应包括哪些？（3）面对媒体和家长，应如何进行风险沟通，以缓解紧张局势并维护预防接种的公信力？（二）综合计算/操作流程题36.某接种门诊冰箱储存有乙肝疫苗（10μg/支，规格为1.0ml/支，每支1人次用量）、麻腮风疫苗（复溶后0.5ml/支，每支1人次用量）和A群流脑多糖疫苗（30μg/0.5ml，每支5人次用量，配备专用稀释液）。已知该冰箱有效容积为200升，疫苗储存占用容积不应超过冰箱有效容积的____。（1）请补充完整上述管理规定中的空白。（2）现有乙肝疫苗库存50支，麻腮风疫苗库存30支，A群流脑疫苗库存20支（含稀释液）。若每支疫苗（含稀释液）平均按一个长方体（长5cm，宽4cm，高2cm）近似计算所占体积，请估算当前库存疫苗总体积（立方厘米），并判断是否超过规定储存容积。（提示：1升=1000立方厘米）（3）接种护士准备为一名8月龄儿童接种麻腮风疫苗。请详细描述从冰箱取出疫苗到完成接种（肌肉注射）的规范操作流程（包括检查、复溶、抽吸、注射等关键步骤）。参考答案一、选择题（一）单项选择题1.C2.D3.C4.C5.B6.D7.A8.C9.B10.A（二）多项选择题11.BDE12.ABCDE13.ABD14.ABD15.ABCD二、填空题16.2019，12，117.接种证/卡与疫苗信息是否相符，疫苗有效期18.卡介苗，乙肝疫苗（第一剂）19.疫苗质量事故，接种事故20.卡介苗（BCG），皮内21.白喉，破伤风22.温度监测，运输温度23.不影响/不短于24.含吸附剂（如百白破、DTaP、乙肝等），部位/深度25.执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生三、简答题（一）封闭型简答题26.“五苗防七病”指：卡介苗预防结核病；脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）；百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风；麻疹疫苗预防麻疹；乙肝疫苗预防乙型病毒性肝炎。（注：随着免疫规划扩大，现已成为“多苗防多病”）27.（答出任意四种即可）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。患有严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）。急性传染病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗为绝对禁忌）。妊娠期妇女（对于减毒活疫苗）。28.核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商等信息。检查疫苗的冷藏条件、运输设备、疫苗外观质量（有无破损、渗漏、标签不清等）。29.群体免疫效应是指当人群中有足够高比例的个体通过接种疫苗获得免疫力后，可以阻断病原体的传播链，从而为那些未接种疫苗或接种后未产生免疫力的个体提供间接保护的现象。其意义在于保护无法接种疫苗的高危人群（如新生儿、免疫功能缺陷者），并最终控制甚至消灭传染病。30.-冷链：指为保障疫苗质量，从疫苗生产企业到接种单位，在规定的温度条件下储存、运输的全过程。冷链系统：指在冷链基础上，加入人员、管理措施和保障设备的工作体系。冷链设备：指用于冷链的硬件设施，如冷藏车、冰箱、冷藏箱、冰排、温度监测器等。（二）开放型简答题31.关键步骤与要点：环境与态度：在私密、安静的环境中进行，态度亲切、耐心，使用通俗语言。主动询问：详细询问受种者当前健康状况、既往疾病史、过敏史、既往接种反应史。全面告知：清晰说明本次接种疫苗的名称、预防的疾病、可能出现的常见不良反应（如局部红肿、发热）及应对方法，告知罕见但严重的反应（如过敏性休克）及留观必要性。明确禁忌：解释接种禁忌症，确认受种者当前无禁忌情况。知情同意：提供纸质知情同意书，逐项解释，确保其理解后自愿签署。解答疑问：耐心解答监护人提出的任何问题，不回避、不夸大风险。预约告知：明确告知下一剂次疫苗的接种时间和注意事项。32.社会与认知因素：社会因素：流动人口管理困难；网络不实信息传播（“疫苗有害论”）；部分非免疫规划疫苗价格较高；接种服务可及性不均（如偏远地区、上班族时间冲突）。认知因素：对疫苗重要性认识不足；对疫苗安全性存在过度担忧；对免疫程序不了解，遗忘接种时间；对预防的疾病缺乏风险感知（疾病罕见化）。改进建议：加强精准化、多渠道的健康教育，利用新媒体平台传播科学知识，反击谣言。优化接种服务模式，推广预约制、延长服务时间、设立流动接种点，提高可及性。加强基层医务人员沟通技巧培训，提升信任度。完善流动儿童预防接种管理机制，实现信息跨区域共享。33.主要差异：免疫机理：减毒活疫苗模拟自然感染过程，在体内有限复制，产生较强的细胞免疫和体液免疫；灭活疫苗抗原不在体内复制，主要诱导体液免疫。接种程序：减毒活疫苗通常剂次数少（1-2剂），能产生持久免疫；灭活疫苗通常需要多剂次基础免疫和加强免疫。安全性：减毒活疫苗对于免疫缺陷者、孕妇等是禁忌，有极低概率发生毒力返祖或严重不良反应；灭活疫苗安全性更高，无返祖风险，适用于更广泛人群。适用人群：减毒活疫苗一般适用于健康个体；灭活疫苗适用于包括免疫功能低下者在内的更广泛人群。四、应用题34.（1）应暂缓接种。理由：根据预防接种工作规范，患急性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者应暂缓接种。该婴儿虽无高热，但有“轻微流涕、咽部稍红、体温37.2℃”等急性上呼吸道感染症状，属于疾病的急性期。接种疫苗可能加重原有疾病，也可能使接种后的反应与疾病症状混淆，不利于观察和处理。（2）应向家长解释：孩子目前有感冒症状，虽然不严重，但属于预防接种需要暂缓的情况。立即接种可能增加孩子不适，也影响疫苗效果评估。建议家长带孩子回家休息，多喝水，观察病情。待孩子感冒症状完全消失、健康状况良好后，再来补种本次疫苗。告知家长推迟接种不会影响最终免疫效果，并预约好下次接种时间。（3）判断：此情况首先考虑为预防接种后的一般反应——发热反应。体温38.8℃属于中度发热，是百白破疫苗常见的不良反应。处理：①安抚家长情绪，告知这是接种疫苗后常见的反应，通常为一过性，持续1-2天可自行缓解。②指导家长给孩子多喝水，减少衣物，采用物理降温（如温水擦浴）。③若体温超过38.5℃，或孩子因发热明显不适，可建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药。④告知家长密切观察，如出现高热持续不退、精神萎靡、抽搐等异常情况，需及时就医。⑤做好记录和随访。35.（1）应按照“疑似预防接种异常反应（AEFI）”中的“群体性AEFI”进行报告。报告时限：发现后2小时内报告。主要内容：事件发生时间、地点、人数、主要临床表现、初步诊断、疫苗名称、批号、接种单位、处置情况等。（2）首要处置措施：①立即核实情况，开展现场流行病学调查和医学调查。②协调医疗机构，确保患儿得到及时、有效的诊治。③封存同批次剩余疫苗及接种相关器材，暂停使用该批次疫苗。④收集患儿临床资料，进行初步关联性评估。⑤稳定家长情绪，开展初步风险沟通。⑥按规定向上级部门和同级药品监督管理部门报告。（3）风险沟通要点：①态度诚恳，公开透明，不隐瞒、不推诿。②及时发布权威信息，通报事件进展、患儿情况、已采取的调查和控制措施。③解释AEFI发生的可能性，强调疫苗获益远大于风险。④承诺将彻底调查原因（是疫苗问题、接种操作问题还是偶合事件），并依法依规处理。⑤指定统一新闻发言人，确保信息口径一致。⑥倾听家长诉求，建立有效沟通渠道，做好后续补偿等善后工作的政策解释。36.（1）疫苗储存占用容积不应超过冰箱有效容积的二分之一（或50%）。（2）计算过程：单支疫苗体积≈5cm×4cm×2cm=40cm³乙肝疫苗总体积=50支×40cm³/支