2026年精神科护理学考试题库及答案

2026年精神科护理学考试题库及答案一、单选题（A1型题）1.精神科护理学的核心概念是（）A.对精神疾病患者的药物治疗B.对精神疾病患者的物理治疗C.以人为中心，实施整体护理D.对精神疾病患者的心理疏导E.对精神疾病患者的社区康复2.下列哪项不属于精神症状的特点（）A.症状的出现不受意识控制B.症状一旦出现，难以通过转移令其消失C.症状的内容与周围客观环境不相称D.症状会给患者带来不同程度的痛苦E.症状的出现均伴有明显的躯体不适3.关于错觉，下列说法正确的是（）A.是对客观事物的歪曲知觉B.是一种虚幻的知觉C.常见于意识障碍患者D.是精神分裂症的特异性症状E.以上都不是4.患者听到有人在议论自己，声音清晰，但找不到说话的人，此症状为（）A.内心被揭露感B.评论性幻听C.争论性幻听D.命令性幻听E.思维鸣响5.患者坚信配偶对自己不忠，虽有证据解释但仍无法动摇其信念，此症状为（）A.关系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想E.物理影响妄想6.思维联想障碍的主要特点是（）A.思维速度加快B.思维速度减慢C.思维缺乏逻辑连贯性D.思维中断E.思维云集7.情感淡漠主要表现为（）A.情感反应与内心体验不符B.情感反应与外界刺激不符C.情感反应强烈且不稳定D.情感反应极度高涨E.情感反应极度低落8.关于木僵状态，下列描述错误的是（）A.轻者不言不语、不动不食B.重者大小便潴留C.常伴有意识障碍D.可见于精神分裂症E.可见于抑郁症9.精神分裂症最常见的感知觉障碍是（）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.幻触10.精神分裂症的情感障碍主要表现为（）A.情感高涨B.情感低落C.情感倒错D.情感淡漠E.焦虑11.抑郁发作的核心症状是（）A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情绪低落、睡眠障碍、食欲减退C.思维迟缓、自责自罪、自杀行为D.睡眠障碍、食欲减退、性欲减退E.兴趣丧失、精力疲乏、精神运动性抑制12.躁狂发作的典型临床症状是（）A.情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋B.情绪低落、思维迟缓、精神运动性抑制C.情绪不稳、思维破裂、精神运动性兴奋D.情绪焦虑、思维强迫、精神运动性不安E.情绪恐惧、思维奔逸、精神运动性抑制13.焦虑症的核心症状是（）A.焦虑情绪B.运动性不安C.自主神经功能紊乱D.躯体不适感E.回避行为14.恐惧症的主要临床特征是（）A.广泛性焦虑B.强迫观念C.回避行为D.惊恐发作E.社交焦虑15.强迫症的必备症状是（）A.强迫观念B.强迫行为C.强迫观念或强迫行为D.焦虑情绪E.抑郁情绪16.神经性厌食的核心症状是（）A.恐惧肥胖B.体像障碍C.故意限制饮食D.体重明显下降E.内分泌紊乱17.阿尔茨海默病的早期记忆障碍主要表现为（）A.远记忆力受损B.近记忆力受损C.瞬时记忆力受损D.记忆虚构E.记忆错构18.关于谵妄，下列说法错误的是（）A.意识清晰度下降B.定向力障碍C.睡眠-觉醒节律紊乱D.起病急骤，病程短暂E.幻觉以幻听为主19.精神活性物质所致精神障碍不包括（）A.酒精所致精神障碍B.阿片类物质所致精神障碍C.镇静催眠药所致精神障碍D.烟草所致精神障碍E.抗精神病药所致精神障碍20.癔症性痉挛发作与癫痫大发作的主要鉴别点是（）A.意识障碍B.抽搐形式C.有无自伤D.有无大小便失禁E.暗示治疗是否有效21.下列哪项属于抗精神病药物（）A.氟西汀B.碳酸锂C.氯丙嗪D.地西泮E.卡马西平22.氯丙嗪最常见的不良反应是（）A.粒细胞减少B.肝损害C.锥体外系反应D.体位性低血压E.皮肤过敏23.锥体外系反应不包括（）A.类帕金森综合征B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.迟发性运动障碍E.恶性综合征24.三环类抗抑郁药最严重的不良反应是（）A.口干B.便秘C.心脏毒性D.嗜睡E.体重增加25.碳酸锂中毒的早期表现为（）A.震颤B.嗜睡C.昏迷D.癫痫发作E.腹泻26.电抽搐治疗（ECT）的绝对禁忌证是（）A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.严重的颅内压增高E.神经性厌食27.心理治疗的基础是（）A.良好的医患关系B.专业的理论技术C.患者的求治愿望D.保密原则E.中立原则28.在精神科护患沟通中，护士应避免（）A.全神贯注地倾听B.及时回应患者C.与患者争辩D.共情E.接纳29.精神分裂症患者最常见的幻觉是（）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏幻觉30.关于精神分裂症的临床分型，目前DSM-5和ICD-11倾向于（）A.保留传统分型B.细化分型C.取消分型，采用维度评估D.仅保留偏执型E.仅保留未分化型二、单选题（A2型题）31.患者，男，25岁，表现为整日卧床，不语不动，不食不饮，甚至唾液也不下咽，大小便潴留。此症状属于（）A.抑郁性木僵B.紧张性木僵C.器质性木僵D.心因性木僵E.抑郁性假性痴呆32.患者，女，30岁，每当看到尖锐物体时，就感到恐惧，并伴有心跳加快、出汗，不敢靠近。此症状属于（）A.场所恐惧症B.社交恐惧症C.单一恐惧症D.惊恐障碍E.广泛性焦虑障碍33.患者，男，40岁，反复出现不可控制的洗手，每次洗手时间长达半小时以上，如果不洗就感到极度焦虑。此症状属于（）A.强迫怀疑B.强迫联想C.强迫行为D.强迫意向E.强迫回忆34.患者，女，20岁，近一个月来情绪高涨，言语增多，自我评价过高，整日忙忙碌碌但一事无成。该患者最可能的诊断是（）A.精神分裂症B.躁狂发作C.抑郁发作D.焦虑症E.双相情感障碍35.患者，男，35岁，坚信自己的胃里有一条蛇在游动，并感到有虫子在爬。此症状属于（）A.幻触B.内脏幻觉C.体形幻觉D.虚构E.错构36.患者，男，50岁，记忆力减退3年，近半年来出现迷路，不知回家，甚至忘记自己姓名。CT显示脑萎缩。该患者最可能的诊断是（）A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.谵妄D.老年抑郁症E.正常压力脑积水37.患者，女，28岁，服用大量地西泮后被送入急诊，表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降。首选的解毒药物是（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.亚甲蓝D.阿托品E.尼可刹米38.患者，男，45岁，诊断为精神分裂症，服用氯丙嗪治疗2个月。近期出现斜颈、双眼上翻、张口困难。此不良反应属于（）A.类帕金森综合征B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.迟发性运动障碍E.恶性综合征39.患者，女，18岁，因失恋而突然大哭大闹，在地上打滚，双目紧闭。检查时瞳孔正常，眼球活动良好。该患者最可能的诊断是（）A.精神分裂症B.躁狂发作C.癔症D.抑郁发作E.反应性精神障碍40.患者，男，30岁，诊断为抑郁症，服用氟西汀治疗。护士在健康教育时应特别告知患者，该药起效时间通常为（）A.1-3天B.4-7天C.2-4周D.1个月以上E.立即起效41.患者，男，22岁，总是觉得有人在跟踪他，监视他的一举一动，认为家里的饭菜被下了毒。此症状属于（）A.关系妄想B.被害妄想C.物理影响妄想D.夸大妄想E.罪恶妄想42.患者，女，55岁，近一年来总觉得邻居在议论她，说她的坏话，甚至在电视里也能看到关于自己的新闻。此症状属于（）A.关系妄想B.被害妄想C.思维被广播D.思维被插入E.被控制感43.患者，男，28岁，表现为言语支离破碎，前言不搭后语，无法进行有效交流。此症状属于（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维中断D.思维散漫E.病理性赘述44.患者，女，35岁，情绪低落半年，伴有兴趣丧失、早醒、食欲减退、性欲减退，感到活着没意思，有自杀念头。该患者最可能的诊断是（）A.神经衰弱B.抑郁发作C.精神分裂症D.适应障碍E.焦虑症45.患者，男，42岁，长期酗酒，昨晚突然停饮，今晨出现手抖、出汗、幻视、震颤谵妄。首选的处理措施是（）A.立即使用抗精神病药物B.立即使用抗抑郁药物C.使用苯二氮卓类药物替代治疗D.使用电抽搐治疗E.补充大量维生素46.患者，男，20岁，大学生。近期因考试压力大，出现失眠、注意力不集中、记忆力下降，感到心烦意乱，但能坚持上课。该患者最可能的诊断是（）A.焦虑症B.抑郁症C.神经衰弱D.精神分裂症E.适应障碍47.患者，女，40岁，在商场购物时突然感到极度恐惧、胸闷、心跳剧烈、有濒死感，急送医院，检查未见异常。此症状属于（）A.广泛性焦虑B.惊恐发作C.场所恐惧D.社交恐惧E.强迫症48.患者，男，60岁，脑卒中后出现情绪不稳、易怒、哭笑无常。此症状属于（）A.精神分裂症B.躁狂症C.血管性痴呆所致精神障碍D.反应性精神障碍E.老年性精神病49.患者，男，30岁，诊断为精神分裂症，否认自己有病，拒绝服药。护士应采取的护理措施中，最重要的是（）A.强行灌药B.说明服药的重要性C.将药物混入饭中D.建立良好的护患关系，进行劝说E.联系医生改用长效针剂50.患者，女，25岁，因“觉得自己是外星人”而入院。护士与其沟通时，患者说：“我是外星人，我要回我的星球。”护士恰当的回答是（）A.“你不是外星人，你是地球人。”B.“你怎么会有这种想法？”C.“你觉得外星人是怎样的？”D.“别胡思乱想了。”E.“我也想去外星球。”三、多选题（X型题）51.精神分裂症阳性症状包括（）A.幻觉B.妄想C.行为紊乱D.情感淡漠E.意志减退52.抑郁发作的生物学症状包括（）A.睡眠障碍B.食欲减退C.性欲减退D.晨重暮轻E.体重下降53.焦虑症的躯体症状包括（）A.心悸B.胸闷C.气急D.出汗E.口干54.常见的心理防御机制包括（）A.压抑B.投射C.转移D.合理化E.升华55.精神科护理评估的内容包括（）A.躯体状况B.精神状况C.社会心理状况D.自知力E.既往史56.对有自杀倾向的抑郁症患者，护理措施包括（）A.严密观察B.安置在重症室C.做好安全检查D.鼓励患者宣泄情绪E.保证药物摄入57.抗精神病药物的常见不良反应包括（）A.锥体外系反应B.体位性低血压C.过度镇静D.体重增加E.恶性综合征58.精神疾病的常见病因包括（）A.遗传因素B.生物学因素C.心理社会因素D.脑部器质性因素E.季节变化59.精神科危机干预的六步法包括（）A.确定问题B.保证患者安全C.给予支持D.提出变通方式E.制定计划60.关于精神分裂症的预后，下列说法正确的有（）A.预后一般较差B.早期发现、早期治疗预后较好C.有良好社会支持系统预后较好D.维持家庭关系和谐预后较好E.预后与起病形式无关四、填空题61.精神症状通常分为________和________两大类。62.幻觉是指________的知觉。63.妄想是指________的病态信念。64.精神分裂症最常见的情感障碍是________。65.抑郁发作的典型睡眠障碍是________。66.躁狂发作的典型睡眠需求是________。67.焦虑症的主要临床相是________和________。68.强迫症的基本特征是________和________。69.阿尔茨海默病的主要病理改变是________。70.谵妄的临床特征是________、________和________。71.精神活性物质依赖包括________和________。72.电抽搐治疗（ECT）的主要适应证是________、________和________。73.精神科护理的基本原则是________、________和________。74.护患沟通中的非语言沟通包括________、________和________。75.精神疾病的治疗通常采用________模式。五、名词解释76.精神障碍77.自知力78.幻觉79.妄想80.木僵81.情感倒错82.刻板言语83.焦虑84.强迫观念85.惊恐发作六、简答题86.简述精神状况检查（MSE）的主要内容包括哪些方面？87.简述精神分裂症的临床症状标准（阳性和阴性症状）。88.简述抑郁症患者的护理诊断及相应的护理措施。89.简述对有暴力行为倾向的精神病患者的护理干预措施。90.简述抗精神病药物引起锥体外系反应的表现及处理原则。91.简述精神科护理中建立良好护患关系的技巧。92.简述谵妄与痴呆的鉴别要点。93.简述阿尔茨海默病（老年痴呆）患者的安全护理措施。94.简述心理治疗中的保密原则及其例外情况。95.简述社区精神卫生护理的主要任务。七、病例分析题96.患者李某，男，22岁，大三学生。半年前因失恋后出现精神异常。表现为：孤僻、懒散，不修边幅，经常逃课，躲藏在宿舍内不出门。家人发现其自言自语，时而傻笑，有时对着空气发脾气。患者坚信楼下的邻居是便衣警察，专门监视他的行动，并在他的饭菜里下毒，因此不敢在食堂吃饭，只吃方便面。入院检查时，患者接触被动，目光游离，问答不切题。思维散漫，存在评论性幻听、被害妄想及关系妄想。情感淡漠，意志减退，无自知力。请回答：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前存在的主要精神症状（至少列出5项）。(3)针对该患者，请列出3个主要的护理诊断。(4)针对被害妄想不敢进食的情况，应采取哪些具体的护理措施？97.患者王某，女，38岁，公司职员。近一个月来无明显诱因出现情绪低落，高兴不起来。对以前喜欢的逛街、打扮完全失去兴趣。自觉脑子反应慢，像生锈的机器，工作能力下降，经常出错。入睡困难，早醒（凌晨3-4点醒来后不能再睡），食欲不振，体重下降明显。感到自己一无是处，是个废人，连累家人，多次流露活着没意思，想一死了之的念头。既往曾有过一次抑郁发作，经治疗后缓解。请回答：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)该患者目前存在的核心症状有哪些？(3)作为责任护士，你应如何对该患者进行自杀风险的评估与干预？(4)简述对该患者的健康教育内容。98.患者张某，男，45岁，司机。因“反复饮酒15年，停饮后震颤、谵妄1天”入院。患者15年前开始饮酒，每日约500ml白酒，近两年每日饮酒量增加至1000ml。今晨因胃痛停饮，下午开始出现手抖、全身大汗、烦躁不安，晚上突然出现意识模糊，定向力障碍，看见满屋子都是蛇和虫子，极度恐惧，试图跳窗逃跑。请回答：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)患者目前处于哪种戒断反应状态？(3)列出该患者目前主要的护理诊断。(4)针对该患者的兴奋躁动和恐怖性幻觉，应采取哪些护理措施？99.患者陈某，女，19岁，大一新生。自幼胆小怕事，做事追求完美。上大学后，因学业压力大，逐渐出现不可控制的思维。例如：出门后总怀疑门没锁好，必须回去检查，反复检查门锁达十余次仍不放心；洗手时必须按特定的顺序搓洗，如果被打断或觉得洗不干净，就要重新洗，每次洗手耗时半小时以上。明知这些想法和行为没有必要，但无法控制，不这样做就感到极度焦虑、心慌，影响正常学习和生活。请回答：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)该患者的主要症状表现是什么？(3)请列出针对该患者的护理诊断。(4)简述对该患者的心理护理要点。参考答案与解析一、单选题（A1型题）1.C2.E3.C4.B5.C6.C7.B8.C9.B10.D11.A12.A13.A14.C15.C16.A17.B18.E19.E20.E21.C22.C23.E24.C25.A26.D27.A28.C29.B30.C二、单选题（A2型题）31.B32.C33.C34.B35.B36.A37.A38.C39.C40.C41.B42.A43.D44.B45.C46.C47.B48.C49.D50.C三、多选题（X型题）51.ABC52.ABCDE53.ABCDE54.ABCDE55.ABCDE56.ABCDE57.ABCDE58.ABCD59.ABCDE60.BCD四、填空题61.认知过程障碍；情感情感障碍；意志行为障碍（注：填认知、情感、意志行为任意两项或三类）62.缺乏相应的客观刺激63.病态的、歪曲的、坚定不移的64.情感淡漠65.早醒66.减少67.焦虑情绪；自主神经功能紊乱68.有意识的自我强迫；自我反强迫69.神经炎性斑块；神经元纤维缠结（注：填其一或全填）70.意识障碍；定向力障碍；精神运动性兴奋71.心理依赖；躯体依赖72.重度抑郁；精神分裂症；躁狂症（注：答出主要适应证即可）73.尊重患者；接纳患者；以人为本（注：类似含义即可）74.面部表情；身体姿势；目光接触（注：答出三项即可）75.生物-心理-社会五、名词解释76.精神障碍：是指在各种生物、心理、社会环境因素作用下，导致大脑功能失调，出现认知、情感、意志和行为等精神活动异常，常伴有痛苦体验和/或社会功能损害，具有诊断意义的精神症状。77.自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。临床上通常将自知力完整与否作为判断病情严重程度和疗效的重要指标。78.幻觉：指没有相应的客观刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。79.妄想：是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断。其内容与现实不符，但患者坚信不疑，且无法通过教育和生活经历加以纠正。80.木僵：指在意识清晰度正常的情况下，出现的精神运动性抑制综合征。轻者言语和动作明显减少或缓慢；重者全身肌肉紧张，随意运动完全消失，不吃不喝不语不动，大小便潴留，对刺激无反应。81.情感倒错：指情感活动与思维内容或外界刺激不协调。如患者听到令人高兴的事情时反而痛哭流涕，叙述遭受痛苦时却欣快大笑。82.刻板言语：指患者机械地、刻板地重复某一无意义的词句或短语。83.焦虑：是指一种缺乏明确客观对象和具体内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，常伴有显著的自主神经功能紊乱症状（如心悸、出汗、手抖等）和运动性不安。84.强迫观念：指在患者头脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱，常伴有痛苦体验。85.惊恐发作：又称急性焦虑发作，表现为突如其来的恐惧和担忧，伴有显著的自主神经症状，如心悸、胸闷、呼吸困难、出汗、震颤等，感觉濒死感或失控感。六、简答题86.简述精神状况检查（MSE）的主要内容包括哪些方面？答：精神状况检查主要包括：(1)外貌与行为：包括仪态、衣着、接触、面部表情、活动等。(2)言语与沟通：包括言语的速度、量、音调、流畅性及沟通能力。(3)感知觉：检查有无错觉、幻觉及感知综合障碍。(4)思维：检查思维形式（联想、逻辑）和思维内容（妄想等）。(5)情感与情感活动：检查情感的性质、强度、稳定性及协调性。(6)定向力：检查时间、地点、人物及自我定向。(7)记忆与智力：评估瞬时、近事及远事记忆，评估一般知识、计算力等。(8)自知力：评估患者对自己精神状况的认识程度。87.简述精神分裂症的临床症状标准（阳性和阴性症状）。答：(1)阳性症状（精神病性症状）：指精神功能的过度发挥或歪曲，包括幻觉、妄想、思维形式障碍、行为紊乱等。(2)阴性症状：指精神功能的减退或缺失，包括情感淡漠、意志减退、社交退缩、快感缺失、言语贫乏等。88.简述抑郁症患者的护理诊断及相应的护理措施。答：护理诊断：(1)有自伤/自杀的危险：与情绪低落、绝望感、自责自罪有关。(2)睡眠形态紊乱：与抑郁情绪、生物节律改变有关。(3)营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关。(4)社会交往障碍：与兴趣丧失、社交退缩有关。护理措施：(1)安全护理：严密观察，进行环境安全检查，必要时24小时监护，预防自杀。(2)生活护理：鼓励进食，提供易消化食物；协助建立规律作息，促进睡眠。(3)心理护理：倾听患者诉说，给予同情和支持，鼓励患者表达内心感受。(4)药物护理：确保药物服下，观察药物疗效及不良反应。89.简述对有暴力行为倾向的精神病患者的护理干预措施。答：(1)预防为主：评估暴力风险，识别暴力先兆征兆（如激越、威胁、踱步）。(2)环境管理：保持环境安静、宽敞，移除危险物品。(3)建立信任关系：以冷静、非威胁性的态度与患者沟通，给予尊重。(4)干预控制：当患者出现冲动时，可尝试言语疏导、转移注意力；若无效，按医嘱给予镇静药物或采取保护性约束措施。(5)事后处理：患者情绪稳定后，进行心理疏导，分析暴力原因，教导正确的情绪表达方式。90.简述抗精神病药物引起锥体外系反应的表现及处理原则。答：表现：(1)类帕金森综合征：震颤、肌张力增高、流涎、面具脸。(2)急性肌张力障碍：眼上翻、斜颈、吞咽困难、角弓反张。(3)静坐不能：坐立不安、来回走动、无法控制。(4)迟发性运动障碍：口-舌-颊不自主运动。处理原则：(1)减量或停用抗精神病药物。(2)换用锥体外系反应小的药物。(3)使用抗胆碱能药物（如苯海索）对抗类帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能。(4)迟发性运动障碍目前无特效治疗，应停药或换药，避免使用抗胆碱能药物。91.简述精神科护理中建立良好护患关系的技巧。答：(1)接纳与尊重：无条件接纳患者，尊重其人格和权利。(2)同理心（共情）：设身处地理解患者的感受，并恰当地表达这种理解。(3)积极倾听：全神贯注地倾听，不打断，适时回应。(4)真诚一致：态度真诚，言行一致。(5)沟通技巧：运用开放式提问、适当的沉默、非语言沟通（眼神、姿态）等。(6)设定界限：在保持专业关系的同时，明确治疗的界限。92.简述谵妄与痴呆的鉴别要点。答：(1)起病：谵妄急性起病，病情波动大；痴呆缓慢起病，进行性加重。(2)病程：谵妄病程短（数小时至数天）；痴呆病程长（数月至数年）。(3)意识：谵妄有意识障碍；痴呆意识清晰。(4)定向力：谵妄常有时间、地点定向障碍；痴呆早期仅有近记忆力障碍，晚期出现定向障碍。(5)精神症状：谵妄以视幻觉多见，伴夜间精神紊乱；痴呆以思维贫乏、人格改变多见。(6)预后：谵妄可逆，去除病因可恢复；痴呆多为不可逆。93.简述阿尔茨海默病（老年痴呆）患者的安全护理措施。答：(1)防走失：给患者佩戴身份识别卡，在门禁处安装报警器，专人看护。(2)防跌倒：保持地面干燥平整，移除障碍物，安装扶手，穿着合适的鞋裤。(3)防烫伤、烧伤：厨房、浴室设置安全防护，避免患者单独使用危险物品。(4)防误服：妥善保管药品，监督服药，防止积存药物顿服。(5)防意外伤害：收缴刀具、绳索等危险物品，管理好火源、电源。94.简述心理治疗中的保密原则及其例外情况。答：保密原则：心理治疗师有责任对患者的个人信息、谈话内容予以保密，这是建立信任关系的基础。例外情况：(1)患者有自伤、自杀风险时。(2)患者有危害他人安全或公共安全的危险时。(3)涉及未成年人虐待或老年人虐待时。(4)法律规定需要披露时（如法庭作证）。95.简述社区精神卫生护理的主要任务。答：(1)预防：开展精神卫生宣教，早期发现、早期干预。(2)治疗：协助患者维持药物治疗，处理药物不良反应。(3)康复：开展生活技能训练、社会技能训练、职业康复训练。(4)心理支持：为患者及家属提供心理咨询和危机干预。(5)管理：建立档案，定期随访，协调社区资源。七、病例分析题96.答案：(1)医疗诊断：精神分裂症（偏执型）。(2)主要精神症状：①社交退缩（孤僻、不出门）。②意志减退（懒散、不修边幅）。③幻听（自言自语、评论性幻听）。④被害妄想（邻居是警察、监视、下毒）。⑤关系妄想。⑥思维散漫。⑦情感淡漠。⑧自知力缺失。(3)护理诊断：①营养失调：低于机体需要量，与被害妄想拒绝进食有关。②社会交往障碍：与幻觉、妄想、退缩行为有关。③有暴力行为的危险：与受命令性幻听或被害妄想的支配有关（若有）。④思维过程紊乱：与思维联想障碍、妄想有关。(4)护理措施：①提供集体进食环境，让患者看到其他患者进食，以消除疑虑。②鼓励患者自己动手从封闭式配餐中取食物，或让患者参与分发饭菜，以建立信任。③必要时，护士可先尝一口饭菜，以证明无毒。④若患者坚决拒绝，可遵医嘱给予静脉输液或鼻饲，保证营养摄入。⑤加强心理护理，不与患者争辩妄想内容，给予理解和支持。97.答案：(1)医疗诊断：复发性抑郁发作（重度）。(2)核心症状：①情绪低落（心境低