2026年外感发热中医护理方案中医理论考试试题（附答案）

2026年外感发热中医护理方案中医理论考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据《2026年外感发热中医护理方案》，外感发热的核心病因病机是？A.内伤饮食，积滞化热B.外感六淫疫毒，正邪交争C.情志失调，气郁化火D.阴液亏虚，虚热内生答案：B2.外感发热辨证为风寒束表证的患者，护治原则应为？A.辛凉解表，宣肺泄热B.清暑祛湿，解表和中C.辛温解表，宣肺散寒D.清气凉营，解毒开窍答案：C3.下列不属于外感发热常见兼证的是？A.咳嗽B.便秘C.心悸D.咽痛答案：C4.针对外感发热风热犯表证患者，推荐的中药汤剂服用温度是？A.热服（38℃~40℃），服后覆被取微汗B.温凉服（25℃~30℃）C.冷服（10℃~15℃）D.沸后即服答案：B5.外感发热患者体温≥39.5℃时，以下中医降温操作规范错误的是？A.选取大椎、曲池、合谷穴位行刮痧，每部位刮拭3~5分钟至出痧为度B.辨证为风寒束表者可予背部膀胱经走罐C.予生石膏20g、知母10g煎水100ml低位保留灌肠，药液温度39℃~41℃D.耳尖点刺放血，单次放血量5~10滴答案：C（解析：高热灌肠药液温度应为28℃~32℃，39℃~41℃适用于风寒表证无汗患者的药浴干预）6.外感发热患者出现头身困重、胸脘痞闷、纳呆呕恶、大便溏黏，舌苔白腻，脉濡数，辨证应为？A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿袭表证D.热入营血证答案：C7.依据护理方案，外感发热患者饮食护理正确的是？A.风寒束表者可予生姜红糖水温服，助散寒发汗B.风热犯表者可予桂圆羊肉汤进补，补充正气C.发热期间无需限制饮食，按需给予高蛋白高脂食物增强体力D.热入营分者可予辛辣温热食物开胃答案：A8.下列外感发热患者的生活起居护理，不符合方案要求的是？A.病室定时通风，每日2~3次，每次30分钟，避免对流风直吹患者B.风寒束表者病室温度宜稍高，维持在22℃~24℃，湿度50%~60%C.高热汗出患者可用冷湿毛巾擦拭全身，快速降温D.患者着棉质宽松衣物，汗出后及时更换，避免受凉答案：C9.外感发热热毒壅肺证患者出现咳嗽、痰黄稠难咯时，优先选择的穴位贴敷药物及穴位是？A.麻黄、桂枝研末，贴敷大椎、肺俞B.大黄、芒硝研末，贴敷天枢、关元C.黄芩、瓜蒌、贝母研末，贴敷肺俞、膻中、定喘D.附子、干姜研末，贴敷神阙、气海答案：C10.下列不属于外感发热病情观察重点内容的是？A.体温变化规律、汗出情况B.口渴程度、二便性状C.皮疹、出血点、意识状态D.患者既往过敏史、家族遗传病史答案：D11.暑湿袭表证患者头身困重明显时，可选择的中药熏洗部位是？A.双手及前臂B.双足及小腿C.胸腹部D.颈后部答案：B（解析：选取佩兰、藿香、香薷各30g煎水熏洗双足，温度38℃~40℃，每次15~20分钟，可清暑祛湿、缓解身重）12.外感发热小儿患者出现高热惊厥先兆时，应急处理首选的穴位按压是？A.足三里、三阴交B.人中、合谷、十宣C.关元、气海D.肾俞、命门答案：B13.外感发热患者应用解表药后，护理观察核心要点是？A.是否出现胃肠道反应B.是否得“微汗”，汗出后体温变化C.是否出现皮疹D.睡眠情况答案：B（解析：解表法以“遍身漐漐微似有汗”为佳，不可大汗淋漓，防止耗伤气阴）14.热入营血证患者出现斑疹隐隐、神昏谵语时，护理措施错误的是？A.予安宫牛黄丸研末温水调服或鼻饲B.十宣穴点刺放血泄热C.给予高热量温补流质饮食D.专人陪护，加床档防止坠床答案：C15.依据2026版护理方案，外感发热患者拔罐干预的禁忌证是？A.风寒束表证无汗B.风热犯表证腰背酸痛C.皮肤有溃疡、出血倾向，高热抽搐D.咳嗽咯痰答案：C16.外感发热患者出现大便秘结、腹胀拒按、舌红苔黄燥、脉洪大，辨证为阳明腑实者，适宜的护理技术是？A.艾灸神阙、关元B.生大黄粉3g醋调贴敷神阙穴，或予大承气汤灌肠通腑泄热C.背部膀胱经刮痧D.中药热熨腹部答案：B17.下列关于外感发热患者情志护理的描述，正确的是？A.告知患者外感发热为常见外感病证，多数预后良好，避免过度焦虑B.高热烦躁患者可予情绪刺激，帮助清醒C.无需告知患者病情变化，避免紧张D.老年患者情绪低落时无需干预答案：A18.风寒束表证患者无汗时，不可选用的护理技术是？A.艾灸大椎、风门、肺俞，每穴灸5~10分钟B.生姜、葱白煎水热服C.温水擦浴，重点擦拭大血管走行处物理降温D.背部膀胱经闪罐答案：C19.耳穴压豆干预外感发热头痛时，选取的主穴是？A.肺、气管、咽喉B.额、颞、枕、神门C.胃、脾、交感D.肾、内分泌、皮质下答案：B20.外感发热患者经护理干预后，下列哪项不属于疗效评价中“显效”的标准？A.体温72小时内恢复正常B.恶寒、头身痛、咽痛等伴随症状消失C.舌脉恢复正常D.体温下降不足0.5℃，症状无改善答案：D二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.依据2026版外感发热中医护理方案，外感发热的常见辨证分型包括？A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿袭表证D.热毒壅肺证E.热入营血证F.肺脾气虚证答案：ABCDE2.外感发热患者的中医降温技术适用规范正确的有？A.风寒束表证禁用冷敷、酒精擦浴，避免腠理闭塞、邪不得出B.风热犯表证可予刮痧大椎、曲池、合谷、外关C.暑湿证可配合藿香正气水棉球敷脐D.热入营血证神昏者可予紫雪丹鼻饲E.所有证型均可使用冰袋置于枕后、心前区快速降温答案：ABCD（解析：枕后、心前区、腹部、足底为物理降温禁忌部位，冰敷易诱发不良反应）3.外感发热患者给药护理要求正确的有？A.解表药宜武火急煎，煎煮时间10~15分钟，避免久煎耗散有效成分B.辛温解表药宜热服，服后可予热粥200ml助药力，覆被取微汗C.辛凉解表药、清暑解表药宜温凉服，服用后观察汗出及体温变化D.清热解毒类方药宜饭后偏凉服，避免刺激胃肠道E.神昏不能口服者可予鼻饲给药，鼻饲前确认胃管位置答案：ABCDE4.外感发热患者病情观察中，提示病情进展、需立即报告医师的危象有？A.体温骤升骤降、持续高热超过3天不退B.出现烦躁不安、神昏谵语、四肢抽搐C.汗出如油、四肢厥冷、脉微欲绝D.出现胸痛、咳吐铁锈色痰、呼吸困难E.皮肤出现斑疹、瘀点，或伴呕血、便血答案：ABCDE5.针对外感发热风寒束表证患者，可选用的中医护理技术有？A.艾灸大椎、风门、肺俞B.背部膀胱经走罐、闪罐C.生姜红糖水温服D.中药熏洗双足（麻黄、桂枝、生姜煎水）E.耳尖点刺放血答案：ABCD6.外感发热患者饮食调护原则正确的有？A.发热期间予清淡、易消化流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、藕粉B.鼓励患者适当增加温水摄入，或按需予梨汁、荸荠汁、鲜芦根汁等代茶饮C.忌食辛辣、油腻、生冷、甜黏食物，避免助邪碍胃D.热退1周内可逐步增加营养，避免过早进食滋补厚味食物导致“食复”E.高热期可予冰镇饮品大量摄入，快速降温答案：ABCD7.暑湿袭表证患者的护理要点包括？A.病室保持通风干燥，避免潮湿闷热B.可予藿香、佩兰、薄荷煎水代茶饮，清暑祛湿C.头身困重、呕恶明显者可按揉内关、足三里、中脘穴D.饮食可适当添加薏苡仁、冬瓜、赤小豆等祛湿之品E.予厚衣覆被，促大汗出以祛湿答案：ABCD8.中医护理技术应用于外感发热时，操作注意事项正确的有？A.刮痧操作时力度均匀，以患者耐受为度，皮肤破损、水肿、出血倾向者禁用B.穴位贴敷每次留置时间2~4小时，若出现局部瘙痒、红肿、水疱立即取下，对症处理C.艾灸操作时及时弹去艾灰，避免烫伤，实热证、阴虚发热者慎用艾灸D.中药灌肠时肛管插入深度15~20cm，药液保留30分钟以上效果更佳E.点刺放血操作严格无菌，单次放血量根据患者体质、病情调整，不可过量答案：ABCDE9.外感发热伴咽痛明显时，可选用的护理措施有？A.予金银花、连翘、桔梗、生甘草煎水代茶频饮B.耳穴压豆选取咽喉、扁桃体、肺、肾上腺穴C.少商穴点刺放血D.温盐水漱口，每日3~4次E.予油炸辛辣食物利咽答案：ABCD10.外感发热患者汗出后的护理要点包括？A.及时用干毛巾擦拭汗液，更换潮湿衣物及被服，避免受凉B.避免直接吹风，防止腠理疏松复感外邪C.观察汗出性质、部位、量：若为微汗、汗出热退为顺；若大汗淋漓、汗出热不退为逆D.鼓励患者汗后大量进食，补充体力E.若出现汗出肢冷、脉微，立即报告医师，配合救治答案：ABCE11.依据方案，外感发热常见症状施护正确的有？A.咳嗽咯痰：痰多者可予拍背排痰，按揉天突、丰隆、肺俞穴，必要时予雾化吸入B.头痛：可按揉太阳、印堂、风池穴，风寒头痛可予川芎茶调散，风热头痛可予菊花茶饮C.便秘：辨证为热结者可予粗纤维饮食，顺时针摩腹，必要时予通腑泄热中药干预D.纳呆：可按揉足三里、中脘，予焦三仙煎水饮，避免强迫进食E.口干：鼓励少量多次饮水，或予鲜芦根、麦冬煎水代茶，濡润生津答案：ABCDE12.特殊人群外感发热护理要点正确的有？A.老年患者：密切观察生命体征变化，发汗不可太过，防止虚脱，注意基础疾病监测B.小儿患者：体温≥38.5℃及时干预，防止高热惊厥，喂药宜少量频服，避免呛咳C.孕妇：避免使用峻猛发汗、有毒性、通下作用过强的药物，护理操作轻柔，穴位选取避开禁忌穴D.体虚患者：解表同时注意顾护正气，避免大汗伤正，饮食可适当添加山药、大枣等平和补益之品E.所有人群均按统一护理方案执行，无需调整答案：ABCD13.外感发热患者健康宣教内容包括？A.起居有常，根据季节变化增减衣物，流感流行期间避免去人群密集场所B.劳逸适度，适当进行八段锦、太极拳等锻炼，增强正气C.平日可按揉足三里、迎香穴，或予艾灸足三里，顾护肺脾、预防外感D.出现外感发热症状及时就医，忌自行滥用退热药、抗生素E.发热期间注意休息，避免劳累，减少外出答案：ABCDE14.下列关于外感发热与内伤发热的鉴别要点，符合中医理论的有？A.外感发热起病急，病程短，多伴恶寒、脉浮等表证B.内伤发热起病缓，病程长，多无恶寒，常伴脏腑虚损或气血阴阳失调表现C.外感发热多为高热，热势多波动，伴外感表证D.内伤发热多为低热或潮热，热势多较缓，无表证E.外感发热均为实证，内伤发热均为虚证答案：ABCD（解析：外感发热后期可出现虚实夹杂，内伤发热也可由气郁、血瘀等实证导致，故E错误）15.外感发热中医护理疗效评价维度包括？A.体温恢复正常时间B.恶寒、头痛、咳嗽、咽痛等伴随症状改善情况C.中医证候积分变化D.并发症发生情况E.患者护理满意度答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.外感发热的病位主要在肺卫，可累及少阳、阳明，甚者传入营血，逆传心包。（√）2.外感发热患者服用解表药后，需大汗出才能达到退热效果。（×，解析：以微汗为佳，大汗易伤津耗气，甚至导致亡阳脱证）3.风热犯表证患者可予冰袋直接置于前额、枕后持续冰敷快速降温。（×，解析：枕后为物理降温禁忌部位，冰敷时间不可过长，防止局部冻伤）4.外感发热患者出现战汗时，提示正邪交争剧烈，需密切观察病情变化，若汗后脉静身凉为顺，若汗出脉躁身热为逆。（√）5.暑湿袭表证患者护理时可予甜腻滋补食物增强体力，缩短病程。（×，解析：甜腻食物易助湿生热，加重脘痞、纳呆症状）6.艾灸仅适用于风寒束表型外感发热，其他证型均严禁使用。（×，解析：其他证型若存在阳虚或寒象可辨证使用，并非完全禁忌，但热入营血证需禁用）7.中药保留灌肠降温适用于各种证型的外感高热患者，药液温度均为28℃~32℃。（×，解析：风寒束表无汗者灌肠药液温度宜为38℃~40℃，以助汗出）8.外感发热患者热退后即可恢复正常饮食、正常工作劳累，无需恢复期调护。（×，解析：热退后正气未复，需清淡饮食、注意休息，防止食复、劳复）9.小儿外感发热可采用推拿手法干预，如开天门、推坎宫、揉太阳、清天河水等，安全有效。（√）10.外感发热的中医护理遵循“标本缓急”原则，高热期以退热为先，缓解期以调理正气、去除余邪为要。（√）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述2026版外感发热中医护理方案中风寒束表证与风热犯表证的辨证施护差异。答案：①病室环境：风寒束表证室温稍高（22℃~24℃），注意保暖，避免冷风直吹；风热犯表证室温稍低（20℃~22℃），保持通风凉爽，避免闷热。②给药护理：风寒者辛温解表药热服，服后予热粥、覆被取微汗；风热者辛凉解表药温凉服，无需覆被强发其汗。③饮食护理：风寒者可予生姜红糖水、葱白煎水温服，忌生冷；风热者可予金银花茶、梨汁、芦根汁等清凉饮品，忌辛辣温热食物。④护理技术：风寒者可选用艾灸大椎、风门，背部走罐，生姜水泡足等温热干预，禁用冷敷；风热者可选用刮痧、耳尖放血、温水擦浴等清凉干预，禁用艾灸、热熨等温热疗法。2.简述外感高热患者的病情观察要点。答案：①生命体征：每4小时测量体温1次，高热时每1小时测量1次，同时监测脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，观察热型、热势变化；②伴随症状：观察恶寒、汗出、头痛、咳嗽、咯痰、咽痛、口渴、二便等症状变化，记录痰液、汗液、大便性状；③危象识别：若出现持续高热不退、神昏谵语、四肢抽搐、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、咳血、皮肤斑疹、汗出肢冷、脉微欲绝等表现，立即报告医师配合抢救；④特殊人群：老年、小儿、孕妇、体虚患者需重点监测神志、反应、末梢循环情况，警惕惊厥、虚脱等并发症；⑤干预后反应：观察用药、护理技术操作后的效果及不良反应，记录汗出及体温下降情况。3.简述外感发热患者常见并发症的预防与护理要点。答案：①高热惊厥：多见于小儿，体温≥38.5℃及时干预，备好压舌板、开口器、急救药品；出现惊厥先兆立即平卧、头偏向一侧，按压人中、合谷、十宣，保持呼吸道通畅，防止舌咬伤、坠床。②汗出虚脱：发汗时严格把控药量及发汗力度，避免大汗；若出现头晕、心慌、汗出肢冷、血压下降，立即平卧保暖，予温糖盐水口服，配合医师艾灸关元、气海，必要时静脉补液。③邪陷心包（感染性休克/脑病）：密切观察神志、血压、皮肤温度，若出现神昏、肢冷、斑疹，立即予开窍醒神药物，建立静脉通路，专人陪护，做好口腔、皮肤护理，预防压疮、吸入性肺炎。④食复/劳复：热退后1周内指导患者清淡饮食、循序渐进增加营养，避免劳累、过早剧烈运动，若出现发热反复，及时干预。4.简述外感发热患者应用中医护理技术的总体原则。答案：①辨证施术：根据辨证分型选择适宜技术，风寒证选用温热类技术（艾灸、热熨、温服药物），风热、暑湿、热毒证选用清泄类技术（刮痧、放血、凉服药物、冷湿敷），避免寒热错施。②标本缓急：高热期优先选择起效快的降温技术（如放血、刮痧、灌肠、药物干预），缓解期选用温和技术（如穴位按揉、耳穴压豆、饮食调护）改善残余症状。③安全适配：操作前评估患者年龄、体质、皮肤情况、禁忌证：小儿皮肤娇嫩，刮痧、拔罐力度宜轻、时间宜短；孕妇禁用峻猛泻下、活血、强刺激穴位；老年体虚患者发汗、放血量宜少，防止虚脱；皮肤破损、出血倾向、过敏体质者禁忌相应操作。④疗效评估：操作后及时评估患者症状改善情况，若操作后出现不适立即停止，对症处理。五、病例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者张某，男，28岁，2026年1月就诊，主诉：受凉后发热、恶寒1天，伴头痛、鼻塞流清涕、周身酸痛，无汗，咳嗽咯少量白稀痰，舌淡红苔薄白，脉浮紧。查体：体温38.9℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/78mmHg，咽部无明显充血，双肺呼吸音清。请回答：（1）该患者的中医辨证分型及护治原则是什么？（3分）（2）针对该患者应采取哪些中医护理措施？（7分）答案：（1）辨证：外感发热-风寒束表证（2分）；护治原则：辛温解表，宣肺散寒（1分）。（2）护理措施：①生活起居：病室温度维持在22℃~24℃，湿度50%~60%，注意保暖，避免对流风直吹，嘱患者卧床休息，着宽松棉质衣物；②给药护理：予荆防败毒散等辛温解表方剂，武火急煎10~15分钟，温热服用，服后予200ml热小米粥或生姜红糖水温服，覆被静卧取微汗，观察汗出情况，以遍身微汗为佳，避免大汗；③饮食护理：予清淡易消化半流质饮食，忌生冷、油腻、甜黏食物，可适当予葱白、生姜煮水频服，助散寒解表；④中医降温技术：禁用冷敷、酒精擦浴；可艾灸大椎、风门、肺俞，每穴5~10分钟；或予背部膀胱经闪罐、走罐，以皮肤潮红为度；或予麻黄、桂枝、生姜各20g煎水，温度38℃~40℃熏洗双足，每次15~20分钟，助发汗退热；头痛、周身酸痛明显者可按揉太阳、风池、合谷穴，每穴1~2分钟；⑤病情观察：每2小时测量体温1次，观察汗出后体温变化，若出现大汗淋漓、心慌、肢冷等虚脱表现立即报告医师；⑥健康宣教：告知患者发汗后及时更换衣物，避免受凉，热退后注意休息，避免劳累。2.患者李某，女，65岁，2026年7月就诊