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文档简介

2026综合类-病理学技术(主管技师)-病理解剖技术历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、照明电路中,开关应安装在什么位置?A.零线上B.相线上C.地线上D.任意位置都可以2、下列哪种情况不会导致触电事故?A.人体同时接触相线和零线B.人体接触带电设备的外壳且外壳接地良好C.人体接触断开的相线且绝缘良好D.人体接触绝缘破损的相线3、三相四线制供电系统中,中性线的作用是什么?A.增大线路容量B.保证三相负载电压对称C.提高供电电压D.降低线路损耗4、电气工程中,"一机一闸一漏一箱"是指什么要求?A.一台设备配一个开关、一个漏电保护器、一个配电箱B.一台设备配多个开关以提高可靠性C.多台设备共用一个开关和漏电保护器D.配电箱可以不加漏电保护器5、绝缘手套和绝缘靴的检验周期是多久?A.3个月B.6个月C.1年D.2年6、变压器并列运行必须满足的条件不包括以下哪项?A.电压比相等B.连接组别相同C.容量完全相同D.短路阻抗相等7、在触电危险性较大的场所,安全电压限值通常为多少?A.36VB.24VC.12VD.6V8、电气线路短路保护熔断器的选择原则是什么?A.熔断器额定电流大于线路计算电流B.熔断器额定电流等于线路计算电流C.熔断器额定电流小于线路计算电流D.熔断器额定电流与线路计算电流无关9、接地电阻的测量通常使用什么方法?A.电压电流法B.电桥法C.双臂电桥法D.三极法或四极法10、功率因数的提高对电力系统有哪些好处?A.减少线路损耗、提高设备利用率、改善电压质量B.增加线路损耗C.降低设备利用率D.恶化电压质量11、关于福尔马林固定液的描述,下列哪项是正确的?A.甲醛浓度为36%~38%B.固定时间越短效果越好C.适用于所有病理检查D.可直接固定活体组织12、石蜡切片制作过程中,透明的主要作用是?A.使组织变硬B.置换脱水剂C.使组织变脆D.增加切片厚度13、HE染色中,苏木精染色的原理是?A.与酸性结构结合呈蓝色B.与碱性结构结合呈红色C.与核酸结合呈蓝色D.与蛋白质结合呈黄色14、冰冻切片常用的冷冻剂是?A.液氮B.酒精C.石蜡D.甲醛15、关于组织固定目的的叙述,错误的是?A.防止组织自溶B.保持细胞结构C.使组织变软D.便于染色16、特殊染色中,Masson三色染色主要用于显示?A.弹性纤维B.胶原纤维C.脂肪组织D.神经纤维17、关于自动组织处理机的叙述,正确的是?A.不能批量处理组织B.处理时间固定不变C.可实现脱水、透明、浸蜡一体化D.无需更换试剂18、石蜡切片中出现划痕的主要原因是?A.切片刀太锋利B.组织过硬C.切片速度过快D.蜡块温度过高19、关于冰箱保存生物制品的温度要求,正确的是?A.2~8℃保存酶制剂B.-20℃保存抗体C.4℃保存疫苗D.以上均正确20、关于切片厚度的叙述,正确的是?A.常规切片厚度为1~2μmB.电镜切片需5~10μmC.冰冻切片可稍厚D.石蜡切片越厚越好21、下列哪种染色可用于检测淀粉样物质?A.PAS染色B.刚果红染色C.银染色D.普鲁士蓝染色22、关于免疫组化操作中一抗孵育的叙述,正确的是?A.室温孵育效果最好B.4℃过夜可提高特异性C.孵育时间越长越好D.无需封闭背景23、石蜡切片脱蜡时,常用的脱蜡剂是?A.乙醇B.二甲苯C.甲醛D.丙酮24、关于组织包埋的描述,错误的是?A.包埋方向影响切片质量B.组织应与模板底部接触C.包埋温度越高越好D.需去除多余蜡液25、HE染色中,分化步骤的目的是?A.增强着色B.去除多余染料C.固定组织D.透明组织26、关于切片粘附的叙述,正确的是?A.载玻片无需处理B.需用防脱载玻片C.切片可直接贴于干燥玻片D.水温无关紧要27、病理标本取材时,下列哪项是错误的?A.取材应及时B.取材面积应尽量大C.应包括病变与正常组织交界D.应记录取材部位28、关于组织脱水时间的叙述,正确的是?A.脱水时间越长越好B.小组织脱水时间短C.脱水时间与组织大小无关D.大组织脱水时间可缩短29、特殊染色前,切片需进行的处理是?A.直接染色B.脱蜡水化C.酸处理D.碱处理30、关于病理解剖实验室安全叙述,错误的是?A.应在通风橱内操作挥发性试剂B.废液可直接倒入下水道C.实验后需洗手D.佩戴个人防护装备31、关于组织固定液的固定作用,下列描述错误的是A.固定可以防止组织自溶B.固定能使蛋白质凝固C.固定可以保持细胞的形态结构D.固定液能增强组织的染色性E.固定液能杀死细菌并防止腐败32、福尔马林固定液的正确浓度是A.10%B.20%C.40%D.50%E.75%33、石蜡切片制作过程中,透明环节的目的是A.脱水B.使组织变硬C.置换出酒精D.染色E.包埋34、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C.氯甲烷D.酒精E.二甲苯35、HE染色中,苏木精染色的原理是A.酸性染料染酸性物质B.碱性染料染碱性物质C.碱性染料染酸性物质D.酸性染料染碱性物质E.两者均不染色36、组织脱水时,梯度酒精的浓度顺序应为A.70%→80%→95%→100%B.50%→70%→80%→95%C.30%→50%→70%→95%D.95%→80%→70%→50%E.100%→95%→80%→70%37、关于石蜡切片的厚度,常规要求为A.1-2μmB.3-5μmC.8-10μmD.15-20μmE.30-50μm38、脱钙液中最常用的是A.硝酸B.盐酸C.稀硝酸D.硫酸E.磷酸39、关于抗原修复,下列说法正确的是A.固定越强抗原性保留越好B.甲醛固定会掩蔽抗原表位C.抗原修复对免疫组化无意义D.只有冰冻切片需要抗原修复E.抗原修复会破坏组织结构40、特殊染色PAS染色的原理是基于A.氧化还原反应B.金属盐沉淀反应C.糖原与periodate反应生成醛基D.酸碱反应E.络合反应41、关于切片出现皱褶的原因,下列哪项不正确A.切片太厚B.切片机刀口有缺口C.组织过硬D.切片刀不锋利E.载玻片不干净42、冷冻切片与石蜡切片相比,主要优点是A.切片质量更好B.染色效果更佳C.制片速度快D.能保存更长时间E.组织形态更清晰43、关于组织包埋,下列说法错误的是A.包埋温度应低于石蜡熔点B.包埋方向要根据观察需求确定C.包埋介质常用石蜡D.包埋可使组织保持形状便于切片E.包埋温度越高越好44、关于脱蜡环节,下列描述正确的是A.脱蜡可用酒精完成B.脱蜡需用二甲苯C.脱蜡在染色后进行D.脱蜡与透明是同一过程E.脱蜡温度越低越好45、关于组织固定时间的原则,下列哪项正确A.固定时间越长越好B.固定时间与组织厚度无关C.一般固定24-48小时D.固定液用量不需超过组织体积E.所有组织固定时间相同46、关于组织自溶,下列描述正确的是A.自溶是细菌作用所致B.自溶是酶的作用C.自溶不影响组织形态D.固定不能防止自溶E.自溶仅发生在死后47、关于切片飘片水温,下列描述正确的是A.水温越高越好B.水温应低于石蜡熔点C.一般水温为40-45℃D.水温与石蜡无关E.自来水温度即可48、关于组织冻结损伤,下列说法正确的是A.冻结速度越快损伤越小B.缓慢冻结损伤最小C.冰晶形成与冻结速度无关D.冻结损伤无法避免E.液氮冻结不会产生损伤49、关于Masson三色染色,下列描述正确的是A.胶原纤维呈红色B.肌纤维呈蓝色C.细胞核呈黑色D.该染色用于显示红细胞E.胶原纤维呈黄色50、关于组织取材的大小,下列描述正确的是A.组织块越大越好B.组织块应小于5cm×3cm×0.3cmC.取材大小不影响固定效果D.所有肿瘤取材应大于5cmE.取材厚度不限51、石蜡切片制作过程中,固定液中最常用的固定剂是A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.戊二醛E.醋酸52、HE染色中,苏木精使细胞核着色呈A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色E.紫色53、病理切片脱蜡常用试剂是A.酒精B.二甲苯C.甲醇D.丙酮E.氯仿54、冰冻切片制作时,切片温度的控制范围一般为A.-5℃以下B.-15℃至-20℃C.-25℃至-30℃D.0℃至5℃E.室温55、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.甲醇C.乙醇D.异丙醇E.丁醇56、包埋时石蜡温度一般应控制在A.30-35℃B.40-45℃C.56-58℃D.65-70℃E.75-80℃57、组织固定时间过短会导致A.组织过硬B.自溶和腐败C.染色加深D.切片易碎E.收缩明显58、特殊染色中,Masson三色染色主要用于显示A.淀粉样物质B.胶原纤维C.弹性纤维D.网状纤维E.脂肪59、组织切片厚度一般控制在A.1-2μmB.2-4μmC.4-6μmD.8-10μmE.15-20μm60、自动组织脱水机工作循环中,最后一步是A.固定B.脱水C.透明D.浸蜡E.包埋61、病理切片的漂片温度一般控制在A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃E.60-65℃62、冰冻切片中常用的冷冻介质是A.石蜡B.OCT包埋剂C.环氧树脂D.明胶E.琼脂63、组织固定液福尔马林的正确浓度是A.10%B.20%C.40%D.50%E.75%64、脱钙处理中常用的脱钙液是A.乙醇B.盐酸C.甲醛D.二甲苯E.石蜡65、细胞学涂片固定的常用方法是A.浸泡固定B.火焰固定C.气干固定D.喷洒固定E.浸泡或喷雾固定66、病理标本送检时,申请单应注明的内容不包括A.患者姓名B.病变部位C.送检医生签名D.病理诊断结果E.临床诊断67、石蜡切片出现褶皱的原因是A.切片刀太锋利B.切片厚度不均C.切片刀有缺口D.组织过硬E.脱水过度68、组织固定不当最常见的后果是A.切片易碎B.细胞自溶C.染色过深D.脱蜡困难E.包埋变形69、免疫组化染色前常用的抗原修复方法是A.高温修复B.酶修复C.化学修复D.微波修复E.以上均可70、病理切片的封片常用封片剂是A.水溶性封片剂B.中性树胶C.甘油D.聚甲醛E.石蜡71、福尔马林固定液的正确配制方法是下列哪项?A.40%甲醛100ml加蒸馏水900mlB.40%甲醛100ml加生理盐水900mlC.40%甲醛10ml加蒸馏水990mlD.40%甲醛100ml加无水乙醇900mlE.40%甲醛50ml加蒸馏水950ml72、HE染色中苏木精染色的原理是:A.苏木精为碱性染料,与细胞核内酸性物质结合B.苏木精为酸性染料,与细胞质内碱性物质结合C.苏木精与脂肪组织特异性结合D.苏木精与胶原纤维特异性结合E.苏木精与糖原特异性结合73、组织石蜡切片制备过程中,脱水最常用的试剂是:A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.苯E.氯仿74、关于冰冻切片的叙述,错误的是:A.冰冻切片可在手术中进行快速诊断B.冰冻切片质量优于石蜡切片C.冰冻切片制作时间短D.冰冻切片可保存标本用于其他检查E.冰冻切片常用于术中会诊75、甲苯胺蓝染色主要用于显示:A.淀粉样物质B.肥大细胞颗粒C.细菌D.真菌E.寄生虫76、Masson三色染色中,胶原纤维着色为:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色E.棕色77、组织固定时,固定液的用量一般为组织体积的:A.1~2倍B.2~3倍C.5~10倍D.15~20倍E.20~30倍78、PAS染色主要显示:A.蛋白质B.脂质C.糖原及黏多糖D.核酸E.淀粉样物质79、关于抗原修复方法的叙述,正确的是:A.免疫组化前不需要抗原修复B.甲醛固定组织无需抗原修复C.抗原修复可提高免疫组化染色敏感性D.抗原修复仅适用于冰冻切片E.酶消化法不适用于抗原修复80、石蜡切片切出皱褶后,正确的处理方法是:A.用刀片刮除皱褶B.将切片在40℃左右水锅中舒展后捞起C.重新包埋重切D.用酒精擦拭皱褶处E.直接烘干后贴片81、奥辛蓝染色主要用于显示:A.酸性黏多糖B.碱性黏多糖C.中性黏多糖D.脂类物质E.黑色素82、组织脱水时,透明度处理常用试剂是:A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醇E.异丙醇83、关于石蜡熔点的选择,错误的是:A.熔点过高易导致切片脆硬B.熔点过低则切片难以切薄C.常规石蜡熔点以56~58℃为宜D.夏天可选用熔点较高的石蜡E.熔点与季节无关84、Reticulin(网状纤维)染色常用的方法是:A.普鲁士蓝反应B.银浸染法C.刚果红染色D.Ziehl-Neelsen染色E.苏丹黑B染色85、关于组织固定目的的叙述,错误的是:A.防止组织自溶B.防止细菌腐败C.使组织硬化便于切片D.改变组织的免疫活性E.保存组织的形态结构86、VonKossa染色主要用于显示:A.铁血黄素B.钙盐C.胆固醇结晶D.胆红素E.类脂质87、切片厚度的标准范围一般为:A.0.5~1μmB.2~4μmC.5~10μmD.10~15μmE.15~20μm88、关于载玻片处理的叙述,正确的是:A.新载玻片无需处理即可使用B.载玻片用酸液浸泡可增加黏附性C.载玻片用多聚赖氨酸处理可增加切片黏附D.载玻片用酒精擦拭即可E.载玻片用蒸馏水清洗即可89、关于组织包埋的叙述,正确的是:A.包埋时组织方向不影响切片结果B.包埋温度越高越好C.包埋机模板应预热以防蜡块表面粗糙D.包埋方向对病理诊断无意义E.包埋盒不需标记90、Specialstain(特殊染色)中,PrintSilver染色主要用于显示:A.网状纤维B.基底膜C.胃黏膜粘液细胞D.真菌E.淀粉样物质91、关于组织切片脱蜡的叙述,错误的是:A.石蜡切片染色前必须彻底脱蜡B.二甲苯可溶解石蜡C.脱蜡不彻底会影响染色效果D.脱水试剂可直接用于脱蜡E.脱蜡后需经梯度酒精复水92、在组织病理学技术中,石蜡切片制作时,脱水最常用的试剂是?A.无水乙醇B.二甲苯C.甲醛D.乙醇梯度液93、福尔马林作为组织固定液,其常用浓度为?A.5%~10%B.1%~3%C.20%~30%D.50%以上94、HE染色中,苏木精染色的原理是?A.与酸性物质结合呈蓝色B.与碱性物质结合呈红色C.与核酸结合呈蓝色D.与蛋白质结合呈红色95、冰冻切片常用的冷冻剂是?A.液氮B.石蜡C.二甲苯D.乙醇96、石蜡切片包埋时,包埋介质的熔点一般控制在?A.52℃~56℃B.37℃~42℃C.70℃~80℃D.90℃~100℃97、组织切片机刀片出现钝化时,切片容易出现的问题是?A.切片厚度不均B.组织染色过深C.切片脱片D.切片卷曲98、免疫组织化学技术中,DAAB显色反应最终呈现的颜色是?A.红色B.黄色C.棕黄色D.蓝色99、特殊染色中,Masson染色主要用于显示?A.胶原纤维B.肌纤维C.淀粉样物质D.脂肪100、组织固定时间过长可能导致的问题是?A.组织过于柔软B.抗原性增强C.组织变硬脆D.染色更清晰

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】照明电路中,开关必须安装在相线上,这样在开关断开时,灯具与相线分离,灯具不带电,更换灯泡时更安全。如果开关安装在零线上,虽然断开时灯不亮,但灯头仍与相线相连,存在触电危险。这是电气安装的基本安全要求。2.【参考答案】B【解析】当设备外壳接地良好时,即使外壳带电,电流也会通过接地装置导入大地,流经人体的电流很小,不会造成严重触电事故。而其他选项描述的情况都可能形成电流通路通过人体,造成触电。当然,第C选项中如果绝缘损坏也可能导致触电,所以最安全的是B。3.【参考答案】B【解析】在三相四线制系统中,当中性点接地时,中性线可以为三相不平衡负载提供电流回路,使各相负载电压保持对称稳定。如果没有中性线,三相负载不平衡时会造成中性点位移,使某些相电压升高、某些相电压降低,影响用电设备正常工作甚至损坏设备。4.【参考答案】A【解析】"一机一闸一漏一箱"是施工现场临时用电的安全管理规定,要求每台用电设备必须有独立的开关箱,箱内应装设隔离开关和漏电保护器。这样可以确保一台设备的故障不会影响其他设备,同时漏电保护器能在发生漏电时迅速切断电源,保障人身安全。5.【参考答案】B【解析】绝缘手套和绝缘靴是重要的个人防护用品,必须定期进行耐压试验以确保其绝缘性能。按规定,绝缘手套和绝缘靴的检验周期为6个月。使用前应进行外观检查,发现有破损、老化、发粘等现象应立即停用。试验合格的应在有效期标签上标注下次试验日期。6.【参考答案】C【解析】变压器并列运行的条件包括:电压比相等(偏差不超过±0.5%)、连接组别相同、短路阻抗相等(偏差不超过±10%)。容量可以不同,但容量相差过大会影响运行的经济性。容量不完全相同不是并列运行的必要条件,实际运行中常有不同容量变压器并列运行的情况。7.【参考答案】C【解析】根据环境条件不同,安全电压等级分为42V、36V、24V、12V和6V五个等级。在触电危险性较大的场所,如金属容器内、隧道内、潮湿环境等,应采用12V安全电压。特别危险的环境如锅炉内作业时,应采用6V安全电压。安全电压必须由安全隔离变压器供电。8.【参考答案】A【解析】熔断器的额定电流应大于线路的计算电流,以保证正常运行时熔断器不误动作。同时,熔断器的熔断电流应小于线路允许的最小短路电流,确保发生短路时熔断器能可靠熔断。对于电动机等具有冲击电流的负载,熔断器额定电流还应考虑启动电流的影响。9.【参考答案】D【解析】接地电阻测量通常采用三极法或四极法,使用专用接地电阻测量仪进行。三极法需要两个辅助电极,分别打入地下,用于产生测试电流和测量电位降。四极法精度更高,可消除引线电阻的影响。测量时应避开干扰源,选择合适的测量位置和时机。10.【参考答案】A【解析】提高功率因数可以减少无功功率在电网中的流动,从而降低线路损耗和电压损耗,提高供电设备的利用率。同时,功率因数提高后,线路电流减小,线路压降减小,有助于改善末端电压质量。供电公司通常对功率因数低于标准的用户收取力调电费作为惩罚措施。11.【参考答案】A【解析】福尔马林是含36%~38%甲醛的水溶液,通常为10%中性缓冲福尔马林。固定时间需适当,一般组织固定需6~48小时。主要适用于大体标本固定,不适用于所有检查,如免疫组化可能影响抗原保存。12.【参考答案】B【解析】透明是石蜡切片制片的重要步骤,主要用于置换组织中的脱水剂(如乙醇),使组织便于浸蜡。常用透明剂为二甲苯,透明时间不宜过长,否则组织变脆。透明后组织呈半透明状,便于后续浸蜡包埋。13.【参考答案】C【解析】苏木精为碱性染料,主要与细胞核内的核酸(DNA和RNA)结合,使细胞核呈蓝紫色。eosin为酸性染料,与细胞质中的碱性蛋白结合呈红色。HE染色是最基本的组织学染色方法。14.【参考答案】A【解析】冰冻切片常用于术中快速诊断,最常用的冷冻剂为液氮或干冰。液氮温度可达-196℃,能迅速冷冻组织。酒精、石蜡和甲醛不适合作为冰冻切片的冷冻剂。15.【参考答案】C【解析】固定的目的是杀死微生物、防止组织自溶和腐败、保持细胞结构、使组织硬化便于切片。固定后组织应变硬而非变软,变软反而不利于切片制作。16.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种常用的结缔组织染色法,可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和细胞质染成红色,细胞核染成黑色。主要用于区分胶原纤维与肌纤维,广泛应用于病理诊断。17.【参考答案】C【解析】自动组织处理机可同时处理多个组织盒,实现脱水和浸蜡的自动化。处理时间可根据组织类型和大小调整。常规需定期更换各级试剂以保证处理质量。18.【参考答案】B【解析】石蜡切片出现划痕常见于组织过硬或切片刀有缺口。组织过硬时切片容易产生碎裂和划痕,可适当延长染色时间或调整切片角度。刀具缺损也是划痕的常见原因,需检查刀片。19.【参考答案】D【解析】酶制剂通常在2~8℃冰箱保存以保持活性;抗体一般分装后于-20℃保存避免反复冻融;疫苗多需在2~8℃条件下保存。具体保存条件需参照说明书要求。20.【参考答案】C【解析】常规石蜡切片厚度为3~5μm,电镜切片需超薄切片约0.5~1μm。冰冻切片由于组织未完全硬化,可稍厚一般为5~10μm。切片厚度需适中,过厚影响观察,过薄易破碎。21.【参考答案】B【解析】刚果红染色是检测淀粉样物质的经典方法,淀粉样物质在刚果红染色下呈橙红色,在偏振光下可见苹果绿双折光。PAS染色主要用于显示糖原和基底膜,银染色用于显示网状纤维,普鲁士蓝用于显示铁盐。22.【参考答案】B【解析】一抗在4℃孵育过夜可提高抗原抗体反应的特异性和敏感性,减少非特异性结合。室温孵育时间短但特异性可能较差。孵育时间需适中,过长可能增加背景染色。封闭背景是必要步骤。23.【参考答案】B【解析】石蜡切片脱蜡常用二甲苯作为脱蜡剂,因二甲苯与石蜡互溶,可有效溶解并去除切片上的石蜡。脱蜡后需经二甲苯Ⅰ、二甲苯Ⅱ梯度脱蜡,再经酒精梯度水化。乙醇和丙酮不能溶解石蜡。24.【参考答案】C【解析】包埋温度应适中,过高会破坏组织抗原性,过低则蜡液凝固过快影响包埋质量。包埋时需正确放置组织方向,使组织与模板底部充分接触。包埋后需去除多余蜡液以保证包埋块平整。25.【参考答案】B【解析】分化是用酸性酒精去除切片上多余的苏木精染料,使细胞核着色清晰、背景干净。分化不足会导致背景过深,分化过度会使核着色过浅。分化后需用水流水蓝或氨水蓝化。26.【参考答案】B【解析】切片粘附常用防脱载玻片或涂有粘附剂的载玻片,以防止切片在染色过程中脱落。水温一般控制在40~45℃有助于切片展平。载玻片需清洁无油污,否则影响切片粘附。27.【参考答案】B【解析】取材应及时,一般术后尽快处理。取材面积应适中,过大影响固定效果,一般厚度不超过0.5cm。应包含病变与正常组织交界处以利诊断。取材部位需详细记录并标注。28.【参考答案】B【解析】组织脱水时间与组织大小和厚度有关,小组织脱水时间短,大组织需要更长脱水时间。脱水不充分会影响后续透明和浸蜡效果,但脱水过度也可能导致组织变脆。需根据组织情况调整。29.【参考答案】B【解析】石蜡切片进行特殊染色前,需先经二甲苯脱蜡,再通过梯度酒精水化至水,然后才能进行染色。未经脱蜡水化处理,染色液无法与组织接触,染色无法进行。30.【参考答案】B【解析】病理解剖实验室废液应按规定收集处理,不可直接倒入下水道,以免污染环境。操作挥发性试剂应在通风橱内进行。实验后需彻底洗手。工作人员应佩戴手套、口罩等个人防护装备。31.【参考答案】D【解析】固定的主要作用是防止组织自溶和腐败,保持细胞的形态结构,使组织变硬便于切片。固定液能使蛋白质凝固变性,但并不能增强组织的染色性,相反,过度固定反而会影响染色效果。正确的说法是适当固定有利于染色,而非固定液本身增强染色性。32.【参考答案】A【解析】福尔马林是甲醛的水溶液,市售浓甲醛含甲醛约37%-40%。用于组织固定的福尔马林固定液通常是用浓甲醛稀释制成的10%缓冲福尔马林,即1份浓甲醛加9份水。这个浓度的甲醛能有效固定组织,同时避免过度硬化。33.【参考答案】C【解析】透明是石蜡切片制作的重要步骤,其目的是用透明剂(如二甲苯)置换出组织中的脱水剂(酒精),因为石蜡不能直接与酒精混溶,必须通过透明剂作为中介,使组织既能与石蜡互溶,又保持透明状态,便于后续浸蜡和包埋。34.【参考答案】C【解析】冰冻切片是术中快速诊断的重要方法,常用的冷冻剂有氯甲烷、干冰-丙酮混合物等。氯甲烷沸点低(-24℃),能快速冷冻组织,操作简便,是病理科最常用的冷冻剂。液氮温度过低可能导致组织脆裂,干冰需要配合有机溶剂使用。35.【参考答案】C【解析】苏木精是碱性染料,能与组织中的酸性物质(如核酸的磷酸基团)结合,使细胞核呈蓝紫色。伊红是酸性染料,能与碱性物质(如蛋白质)结合,使细胞质呈粉红色。这是HE染色最基本的原理,也是病理切片最常用的染色方法。36.【参考答案】A【解析】组织脱水采用梯度酒精,由低浓度到高浓度逐步进行,目的是使组织中的水分被酒精逐步置换出来。通常从70%酒精开始,依次经过80%、95%、100%酒精,每级酒精中停留一定时间。浓度梯度不宜过大,否则会导致组织收缩变形。37.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为3-5μm,这个厚度既能保证切片的完整性,又便于光显微镜下观察细胞结构。过厚则细胞层次重叠,影响观察;过薄则切片易破碎,且可能丢失重要结构。特殊情况下如神经组织切片可切至1-2μm,骨组织脱钙切片可达5-10μm。38.【参考答案】C【解析】脱钙是为了去除骨组织中的钙盐,使其变软便于切片。最常用的是10%稀硝酸溶液,脱钙速度快且对组织损伤较小。也可使用盐酸、乙酸等,但需控制浓度和时间,避免过度脱钙导致组织软化过度而影响切片质量。脱钙完成后需充分水洗以去除酸液。39.【参考答案】B【解析】甲醛固定过程中,甲醛与蛋白质发生交联反应,可能掩盖或改变抗原表位,影响抗原-抗体结合。抗原修复通过加热或酶解等方法解除这种交联,暴露抗原表位,从而提高免疫组化的敏感性。固定时间越长,抗原掩蔽越严重,越需要有效的抗原修复。40.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色用于显示组织中的多糖类物质,如糖原、黏液、基底膜等。其原理是利用过碘酸氧化糖类物质中的乙二醇基,生成醛基,醛基与Schiff试剂(无色品红)结合形成紫红色化合物。该染色对糖原和黏液物质具有较好的显示效果。41.【参考答案】C【解析】切片出现皱褶的常见原因包括:切片太厚、切片机刀口有缺口或不锋利、切片时速度过快、组织过硬或过脆、载玻片不干净或有灰尘等。组织过硬通常不会导致皱褶,反而可能导致切片碎裂。皱褶会影响观察,需重新切片或进行展片处理。42.【参考答案】C【解析】冷冻切片的最大优势是制片速度快,整个过程可在15-30分钟内完成,适合术中快速病理诊断。但其缺点是切片质量不如石蜡切片,细胞形态细节不如石蜡切片清晰,染色效果也相对较差。石蜡切片虽然耗时长(需数小时至一天),但切片质量和染色效果更佳。43.【参考答案】E【解析】包埋是将脱水透明的组织用包埋介质(常用石蜡)包裹成块的过程。包埋温度应略高于石蜡熔点,但不能过高,以免组织变形或碳化。包埋方向应根据观察需求确定,如肾组织应垂直包埋以显示肾小体。包埋的主要目的是保持组织形状,便于切片操作。44.【参考答案】B【解析】脱蜡是石蜡切片复染前的必要步骤,目的是去除切片中的石蜡,使染料能够渗入组织。常用二甲苯作为脱蜡剂,因为石蜡溶于二甲苯。脱蜡应在染色前进行,通常在脱蜡后进行复水(梯度酒精)再到水,才能进行染色。二甲苯也可同时起到透明作用。45.【参考答案】C【解析】固定时间应根据组织大小、厚度和类型而定,一般小组织块固定24-48小时即可。固定时间过短会导致固定不充分,过长则可能影响染色和抗原性。固定液用量应至少为组织体积的10倍以上,以确保充分固定。不同组织固定时间有所差异,不能一概而论。46.【参考答案】B【解析】自溶是组织细胞内的溶酶体酶在细胞死亡后释放,分解自身细胞成分的过程,属于酶的作用而非细菌作用。自溶会导致组织形态破坏,影响病理诊断。及时固定可以有效抑制自溶,因为固定液能使酶变性失活。自溶不仅发生在死后,手术标本离体后如不及时固定也会发生自溶。47.【参考答案】C【解析】切片飘片是将切片在水面上展开的环节,水温一般控制在40-45℃。水温过高会使石蜡融化,切片变形;水温过低则切片不易展开,容易产生褶皱。飘片水温应根据石蜡的熔点适当调整,通常比石蜡熔点低5-10℃为宜。使用蒸馏水或去离子水可减少水垢沉积。48.【参考答案】B【解析】缓慢冻结时,水分子有足够时间排出细胞外,形成较大的细胞外冰晶,对细胞损伤相对较小;快速冻结时,水分子来不及排出便在细胞内形成细小冰晶,对细胞结构损伤较大。因此冰冻切片应尽量缓慢冻结,以减少冻结artefact。完全避免冻结损伤较为困难,但可通过优化操作条件减轻。49.【参考答案】C【解析】Masson三色染色是一种常用的结缔组织染色法,胶原纤维呈蓝色或绿色,肌纤维、角蛋白、细胞质呈红色,细胞核呈黑色或深棕色。该染色主要用于区分胶原纤维与肌纤维,在肾脏、肝脏等组织病理诊断中具有重要价值。红色表示肌纤维,蓝色表示胶原纤维,有助于判断纤维化程度。50.【参考答案】B【解析】组织取材的大小应适中,一般建议小于5cm×3cm×0.3cm,厚度不超过0.3cm。组织块过大会导致固定不充分,内部组织可能发生自溶;过细则可能遗漏病变。取材时应选择有代表性的病变部位,包括病变与正常组织交界处。对于大块组织应适当分割后再固定。51.【参考答案】A【解析】甲醛是病理组织学中最常用的固定剂,能使蛋白质变性凝固,保持细胞和组织的形态结构。其渗透力强,固定均匀,能很好地保存细胞的细微结构,是石蜡切片技术的首选固定液。52.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,可使细胞核内的染色质和核仁染成蓝色。伊红为酸性染料,使细胞质和胶原纤维等染成红色。这是HE染色最基本的显色原理。53.【参考答案】B【解析】二甲苯是病理切片脱蜡最常用的试剂,能够溶解石蜡,使组织重新水化,便于后续染色步骤的进行。一般需经两次二甲苯处理,每次5-10分钟。54.【参考答案】B【解析】冰冻切片时切片机内温度一般控制在-15℃至-20℃,此温度范围既能保证组织充分冻结便于切片,又可避免因温度过低导致组织脆裂。55.【参考答案】C【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,因其价格低廉、脱水效果好、对组织收缩较小且不易引起过度硬化,从低浓度至高浓度梯度脱水效果最佳。56.【参考答案】C【解析】石蜡熔点一般在56-58℃,包埋时温度应略高于熔点,通常控制在56-58℃,温度过高会损伤组织,过低则影响切片质量。57.【参考答案】B【解析】固定时间过短,组织细胞内的酶未被完全抑制,会发生自溶和腐败,影响组织结构的保持,进而影响病理诊断的准确性。58.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可用于区分胶原纤维(蓝色或绿色)、肌纤维(红色)和细胞核(黑色),是观察组织纤维化的经典方法。59.【参考答案】C【解析】常规石蜡切片厚度一般为4-6μm,此厚度既能保证组织结构完整清晰,又便于光线透过进行显微镜观察。60.【参考答案】D【解析】自动组织脱水机的程序依次包括固定、脱水、透明、浸蜡四个主要步骤,浸蜡是最后一步,使组织充分吸收石蜡以便包埋。61.【参考答案】C【解析】漂片水温一般控制在40-45℃,此温度可使切片舒展平整,同时避免温度过高导致组织结构破坏。62.【参考答案】B【解析】OCT(最优切割温度)包埋剂是冰冻切片常用的冷冻介质,具有良好的流动性、无毒性、不结晶,便于切片且能良好保护组织。63.【参考答案】A【解析】10%中性福尔马林是常用的固定液,由40%甲醛稀释而成,pH值调至7.0-7.4,渗透性好,固定效果稳定。64.【参考答案】B【解析】稀盐酸是常用的脱钙液,能与骨组织中的钙盐反应生成可溶性氯化钙,从而去除钙质便于切片。65.【参考答案】E【解析】细胞学涂片固定可采用浸泡法或喷雾法,迅速将涂片放入固定液中或均匀喷洒固定液,防止细胞干燥变形。66.【参考答案】D【解析】病理诊断结果是在检查后得出的,不应在申请单上预先注明,申请单应包含患者信息、临床诊断、病变部位和送检医生签名等内容。67.【参考答案】C【解析】切片刀有缺口会导致切片时刀刃受力不均,产生褶皱或缺口,应检查刀片并及时更换。68.【参考答案】B【解析】固定不及时或不充分会导致组织细胞内溶酶体酶释放,引起细胞自溶,破坏组织结构,影响病理观察。69.【参考答案】E【解析】免疫组化抗原修复方法包括高温修复、酶修复、化学修复和微波修复等,可根据不同抗原特性选择合适的方法。70.【参考答案】B【解析】中性树胶是最常用的永久性封片剂,折射率与玻璃相近,透明度好,化学性质稳定,有利于长期保存切片。71.【参考答案】A【解析】福尔马林为40%甲醛水溶液,10%福尔马林固定液即取40%甲醛100ml与蒸馏水900ml混合而成,浓度为10%,广泛用于常规组织固定。该浓度渗透适中,固定效果稳定,是病理科最常用的固定液。72.【参考答案】A【解析】苏木精本身无着色能力,氧化为苏木红后呈碱性,能与细胞核内核酸等酸性物质(嗜碱性)结合呈蓝色。伊红为酸性染料,与细胞质及胶原等碱性成分结合呈红色,二者配合构成HE染色的基础。73.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的脱水剂,因价格低廉、脱水效果稳定、对组织收缩较小而被广泛应用。通常按浓度梯度进行,如70%、80%、90%、95%、无水乙醇依次脱水,使组织中的水分逐步被乙醇置换。74.【参考答案】B【解析】冰冻切片因快速冷冻导致冰晶形成,细胞结构保存不如石蜡切片清晰,质量总体逊于石蜡切片。其优势在于速度快、可保留酶活性,适用于术中快速病理诊断,但分辨率有限,不能替代石蜡切片作为最终诊断依据。75.【参考答案】B【解析】甲苯胺蓝是一种异染性染料,可与肥大细胞颗粒中的肝素等硫酸化多糖结合呈现紫红色异染现象,是显示肥大细胞的常用方法。该染色也可用于显示软骨基质中的硫酸黏多糖。76.【参考答案】B【解析】Masson三色染色中,肌纤维、角蛋白、胞质呈红色,胶原纤维呈蓝色或绿色(取决于所用染料),细胞核呈黑色或深棕色。该染色广泛用于观察纤维化病变及结缔组织分布。77.【参考答案】C【解析】固定液的用量应为组织块体积的5~10倍,以保证固定液充分渗透并维持有效固定浓度。固定液过少会导致固定不充分,过多则浪费试剂且无必要。固定时间通常为6~48小时,视组织大小而定。78.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色利用过碘酸氧化多糖中的乙二醇基,生成醛基后与雪夫试剂反应呈紫红色,主要用于显示糖原、黏多糖、基底膜等含碳水化合物的结构。淀粉样物质可用刚果红染色显示。79.【参考答案】C【解析】甲醛固定通过交联作用遮蔽部分抗原表位,经加热或酶消化进行抗原修复可暴露这些表位,显著提高免疫组化染色的敏感性和特异性。热诱导抗原修复(如高压锅、微波)是目前最常用的方法。80.【参考答案】B【解析】石蜡切片出现皱褶时,应将切片置于40~45℃温水中适当舒展,使切片平展后捞出贴附于载玻片上,再烘干固定。该方法操作简单、效果良好。若皱褶严重无法修复,才考虑重新切片。81.【参考答案】A【解析】奥辛蓝(Alcianblue)在pH2.5条件下可与酸性黏多糖(如硫酸黏多糖、羧基黏多糖)结合呈蓝色,常用于显示黏液分泌性肿瘤及基底膜。中性黏多糖PAS染色阳性,碱性黏多糖可用高铁二胺法显示。82.【参考答案】B【解析】透明度处理(透明)是石蜡包埋前的重要步骤,常用二甲苯作为透明剂。二甲苯能与脱水的组织兼容,并可与石蜡互溶,使组织透亮、质地变软,便于石蜡浸透和包埋。乙醇是脱水剂而非透明剂。83.【参考答案】E【解析】石蜡熔点应根据季节温度调整,夏季选用熔点较高(如60~62℃)的石蜡,冬季选用熔点较低(如54~56℃)的石蜡,以

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