2026综合类-超声医学与技术(医学高级)-泌尿生殖系统历年真题摘选带答案详解

2026综合类-超声医学与技术(医学高级)-泌尿生殖系统历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、多发性骨髓瘤患者尿液中最特征性的蛋白是A.白蛋白B.免疫球蛋白轻链C.纤维蛋白原D.转铁蛋白2、特发性血小板减少性紫癜患者血小板减少的主要机制是A.骨髓造血功能衰竭B.免疫介导的血小板破坏增加C.血小板分布异常D.血小板生成素缺乏3、恶性疟疾患者最容易出现的贫血类型是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血4、维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血的主要原因是A.铁吸收障碍B.DNA合成障碍C.红细胞膜缺陷D.造血原料不足5、缺铁性贫血患者服用铁剂后最早出现的疗效指标是A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.红细胞计数增加D.血清铁蛋白恢复正常6、慢性淋巴细胞白血病多见于A.儿童B.青少年C.中老年D.婴幼儿7、ABO血型不合的输血反应属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应8、缺铁性贫血患者外周血涂片可见的典型红细胞形态是A.球形红细胞B.靶形红细胞C.小细胞低色素性红细胞D.镰刀形红细胞9、急性早幼粒细胞白血病易并发DIC的原因是A.白细胞计数过高B.白血病细胞释放促凝物质C.脾脏肿大D.贫血严重10、遗传性球形红细胞增多症最主要的确诊检查是A.血红蛋白电泳B.红细胞渗透脆性试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验11、骨髓增生异常综合征的典型特征是A.骨髓造血功能亢进B.病态造血伴血细胞减少C.白血病细胞浸润D.网状内皮系统增生12、血清总铁结合力升高常见于A.血色病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血13、正常成人肾脏的超声测量范围是A.长7～9cm，宽4～5cm，厚3～4cmB.长10～12cm，宽5～6cm，厚3～4cmC.长12～14cm，宽6～7cm，厚4～5cmD.长5～7cm，宽3～4cm，厚2～3cm14、肾窦回声包括以下哪些结构？A.肾盂、肾盏、脂肪组织B.肾小球、肾小管、集合管C.肾皮质、肾髓质、肾锥体D.肾动脉、肾静脉、输尿管15、正常前列腺超声测量的正常值是A.横径4cm，纵径3cm，前后径2cmB.横径3cm，纵径4cm，前后径2cmC.横径5cm，纵径4cm，前后径3cm16、肾积水的超声分度标准中，轻度肾积水主要表现为A.肾窦分离呈囊状无回声区，肾盂肾盏轻度扩张B.肾窦分离呈囊状无回声区，肾盂肾盏中度扩张C.肾窦分离呈囊状无回声区，肾盂肾盏重度扩张D.肾窦内仅见线状分离回声17、以下哪种疾病最容易与肾盂肿瘤鉴别？A.肾结石B.肾细胞癌C.肾积水D.肾囊肿18、正常睾丸的超声回声特点是A.均匀中等回声，轮廓清晰B.不均匀低回声，轮廓不清C.均匀强回声，边缘不规则D.混合回声，内部可见钙化19、肾移植术后并发症的超声表现中，急性排斥反应的主要特征是A.移植肾体积增大，皮髓质分界清晰B.移植肾体积增大，皮髓质分界模糊，彩色血流信号减少C.移植肾体积缩小，皮髓质分界清晰D.移植肾体积正常，皮髓质分界清晰20、膀胱癌的超声特点不包括A.膀胱壁局限性增厚或肿块突入腔内B.肿瘤基底部宽大，血流丰富C.肿瘤表面可不规则，彩色血流信号丰富D.肿瘤可位于膀胱任何部位21、正常男性精囊腺的超声测量值约为A.长3～4cm，宽1.5～2cmB.长5～6cm，宽2～3cmC.长7～8cm，宽3～4cmD.长1～2cm，宽0.5～1cm22、卵巢囊肿与输卵管卵巢脓肿的鉴别要点是A.囊肿壁薄光滑，内部无回声；脓肿壁厚不规则，内部回声增强B.囊肿壁厚不规则，内部有分隔；脓肿壁薄光滑C.两者均有血流信号D.囊肿内部有血流信号，脓肿无血流23、多囊肾的超声特点是A.双肾体积增大，皮质内多发囊性无回声区B.单肾增大，单个大囊肿C.双肾萎缩，皮质变薄D.肾窦回声增强，肾盂扩张24、肾细胞癌的超声表现主要为A.肾实质内低回声或混合回声肿块，边界不清B.肾窦内强回声团，后方伴声影C.肾盂内中等回声肿块，表面光滑D.肾周液性暗区25、正常女性子宫的超声测量值为A.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmB.长10～12cm，宽6～7cm，厚4～5cmC.长5～6cm，宽2～3cm，厚1～2cmD.长3～4cm，宽2～3cm，厚1～2cm26、子宫肌瘤的超声表现不包括A.子宫形态饱满，肌层内低回声或等回声结节B.边界清楚，假包膜征C.内部回声均匀，无后方回声改变D.可有退行性变，表现为内部无回声区或强回声27、卵巢恶性肿瘤的超声特征是A.囊壁不规则，内壁有乳头状突起，血流丰富且呈低阻型B.囊壁薄光滑，内部无回声，无血流信号C.边界清楚，形态规则，后方回声增强D.内部均匀低回声，边界清晰28、胎儿肾盂分离超过多少应怀疑肾积水？A.≥10mmB.≥5mmC.≥15mmD.≥20mm29、慢性肾盂肾炎的超声特点是A.双肾体积增大，皮质回声增强B.双肾体积缩小，皮质变薄，肾盏变形C.双肾大小正常，肾窦回声增强D.单侧肾脏缩小，肾盂扩张30、正常输尿管的超声表现是A.超声通常不易显示，肾积水时可见管状无回声区B.全程可见管状结构，内径约1cmC.输尿管壁呈强回声D.输尿管内可见血流信号31、前列腺增生症的超声表现是A.前列腺各叶均匀增大，内部回声减低B.前列腺体积增大，内外腺比例失常，中央部低回声结节C.前列腺体积缩小，回声增强D.前列腺内多发强回声伴声影32、急性肾小球肾炎的超声特点是A.双肾体积增大，皮髓质界限清晰，回声增强B.双肾体积缩小，皮质回声增强C.双肾大小正常，肾窦回声增强D.单侧肾脏肿大，肾周液性暗区33、正常成人肾脏的超声测量，以下哪项数值在正常范围内？A.肾长径8～10cmB.肾宽径4～5cmC.肾厚径2～3cmD.皮质厚径1.0～1.5cmE.以上均是34、肾积水的超声分度中，中度肾积水的典型声像图表现为？A.肾窦回声分离，分离宽度＜1.0cmB.肾窦回声分离，分离宽度1.0～2.0cm，肾盏轻度扩张C.肾窦回声分离，分离宽度＞2.0cm，肾盏明显扩张，肾实质变薄D.仅见肾盂轻度扩张E.肾形态正常35、肾结石的超声典型声像图特征是？A.肾窦内强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动B.肾实质内低回声结节C.肾盂内软组织回声团，无声影D.肾窦无回声区，边界不清E.肾实质内混合回声肿块36、肾细胞癌典型的超声声像图特征是？A.肾实质内均匀高回声团块B.肾实质内边界不清的不规则低回声或混合回声肿块，彩色多普勒显示丰富血流信号C.肾窦内无回声区D.肾脏弥漫性缩小E.肾盂内条索状强回声37、肾血管平滑肌脂肪瘤的典型超声表现为？A.肾实质内均匀低回声团块B.肾实质内边界清晰的高回声团块C.肾窦内无回声区D.肾盂内强回声伴声影E.肾脏弥漫性回声增强38、多囊肾的典型超声声像图特征是？A.单侧肾脏多发囊肿B.双侧肾脏体积增大，皮质的echogenicity增强C.双侧肾脏布满大小不等的无回声囊肿，肾实质变薄D.肾窦回声分离E.肾孟输尿管积水39、膀胱肿瘤超声检查时，下列哪项描述最具诊断价值？A.膀胱壁弥漫性增厚B.膀胱内乳头状或结节状强回声团，附着于膀胱壁，可随体位移动C.膀胱内无回声区D.膀胱壁连续性中断E.膀胱结石伴声影40、正常前列腺的超声测量正常值为？A.横径约3.5～4.5cm，纵径约3.0～4.0cm，前后径约2.0～3.0cmB.横径约5～6cm，纵径约4～5cm，前后径约3～4cmC.横径约2～3cm，纵径约1～2cm，前后径约1～2cmD.横径约6～7cm，纵径约5～6cm，前后径约4～5cmE.以上均不正确41、前列腺增生的超声典型表现为？A.前列腺体积增大，各径线增大，以左右径增大明显，膀胱底受压凹陷B.前列腺体积缩小，回声增强C.前列腺内强回声团伴声影D.前列腺边界不清，回声不均匀E.前列腺内无回声囊肿42、急性附睾炎的超声表现为？A.附睾正常大小，回声均匀B.附睾肿大，回声减低，轮廓模糊，彩色多普勒显示血流信号增多C.附睾内强回声团伴声影D.附睾萎缩E.阴囊壁钙化43、睾丸扭转的超声彩色多普勒表现为？A.睾丸血流信号丰富B.患侧睾丸血流信号减少或消失C.睾丸血流频谱呈高阻力型D.精索内血流速度增快E.睾丸内动脉血流呈反向44、肾静脉血栓形成的超声表现为？A.肾静脉内可见强回声团，管腔内充盈缺损，彩色多普勒显示无血流信号B.肾静脉内无回声区C.肾动脉狭窄D.肾静脉扩张无异常回声E.肾实质内动脉瘘45、泌尿系结石超声检查的优势在于？A.可替代静脉肾盂造影B.对输尿管中段结石检出率高C.对肾盂、肾盏结石及膀胱结石检出率高，无辐射D.对输尿管下段结石显示最清楚E.可显示结石化学成分46、肾盂肿瘤的超声声像图特点是？A.肾窦内无回声区B.肾窦内乳头状或结节状中等回声团，不伴声影，集合系统无扩张C.肾窦内强回声团伴声影D.肾实质内囊肿E.肾血管畸形47、关于胎儿泌尿系统超声检查，以下哪项描述正确？A.胎儿肾盂分离＜4mm为异常B.正常胎儿膀胱在检查过程中始终充盈C.胎儿肾盂分离4～10mm为轻度肾盂分离，需随访观察D.胎儿肾脏在孕12周即可清晰显示E.胎儿输尿管正常可见48、急性肾盂肾炎的超声表现通常为？A.肾脏明显萎缩B.肾脏大小正常或轻度增大，肾实质回声可增高或减低，肾锥体肿胀C.肾窦明显扩张D.肾脏内多发囊肿E.肾周大量积液49、精索静脉曲张超声诊断标准为？A.精索静脉内径＜2mm，Valsalva动作无扩张B.精索静脉内径＞2mm，Valsalva动作时内径＞3mm且可测及反流信号C.精索静脉内径＜3mmD.精索静脉内径＞3mm但无反流E.精索静脉内径正常50、肾挫裂伤的超声表现为？A.肾脏形态规则，回声均匀B.肾包膜下或肾周液性暗区，肾实质回声不连续，彩色多普勒显示局部血流减少或消失C.肾窦分离D.肾动脉瘤E.肾脏内强回声团伴声影51、关于经直肠前列腺超声检查的优点，下列哪项是错误的？A.图像分辨率更高B.可更准确测量前列腺体积C.不受肠气干扰D.可经会阴行前列腺穿刺活检E.可清晰显示输尿管全程52、肾积水患者超声检查时，为准确判断肾积水程度，应重点测量？A.肾皮质厚度、肾窦分离宽度及肾盏扩张程度B.肾动脉流速C.肾静脉内径D.肾盂壁厚度E.肾周脂肪层厚度53、正常成人肾脏的正常超声测量范围是？A.长径8-10cm，宽径4-5cm，皮髓质厚度1-1.5cmB.长径10-12cm，宽径5-6cm，皮髓质厚度1.5-2.5cmC.长径12-14cm，宽径6-7cm，皮髓质厚度2-3cmD.长径6-8cm，宽径3-4cm，皮髓质厚度0.5-1cm54、肾囊肿的典型超声表现为？A.肾实质内无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.肾实质内低回声区，边界不清，内部可见血流信号C.肾窦区强回声团，后方伴声影D.肾盂肾盏扩张，集合系统分离55、肾结石的超声表现特点是？A.强回声团伴后方声影，移动性试验阳性B.低回声团伴后方回声增强C.中等回声团无后方声影D.无回声区边界不规则56、肾细胞癌最常见的超声表现为？A.肾实质内不均质低回声或混合回声肿块，边界不清，内部可见血流信号B.肾实质内均匀无回声区，壁薄光滑C.肾窦区强回声团伴声影D.肾脏弥漫性肿大，皮质回声增强57、正常前列腺的超声测量正常值为？A.横径4-5cm，纵径3-4cm，前后径2-3cmB.横径6-7cm，纵径4-5cm，前后径3-4cmC.横径2-3cm，纵径1-2cm，前后径1-2cmD.横径8-9cm，纵径5-6cm，前后径4-5cm58、良性前列腺增生最常见的超声部位是？A.移行带B.周围带C.尿道周围区D.精囊腺59、肾盂肾炎的典型超声表现为？A.肾脏大小正常或轻度增大，皮质回声增强，皮髓质分界不清，可见低回声区B.肾脏明显萎缩，皮质回声显著增强C.肾窦区强回声团伴声影D.肾实质内多个无回声区60、膀胱癌最常见的超声表现为？A.膀胱壁上乳头状或菜花样中等回声突起，基底较宽，内部可见血流信号B.膀胱内游离活动的强回声团伴声影C.膀胱壁弥漫性增厚D.膀胱内均匀无回声区61、睾丸鞘膜积液的典型超声表现为？A.睾丸周围圆形或椭圆形无回声区，睾丸回声正常B.睾丸内低回声肿块C.睾丸内强回声团伴声影D.附睾头肿大回声增强62、急性附睾炎的超声表现为？A.附睾头肿大，回声减低，内部血流信号增加B.附睾萎缩，回声增强C.睾丸内多发囊肿D.精索静脉曲张63、肾静脉血栓形成的超声诊断依据是？A.肾静脉内探及实质性回声，管腔扩张，肾体积增大B.肾动脉狭窄，收缩期峰值流速增加C.肾实质内无回声区D.肾盂扩张64、多囊肾的超声特征性表现是？A.双肾体积增大，实质内弥漫分布大小不等的无回声囊腔B.单侧肾脏增大伴实性肿块C.肾窦区强回声团伴声影D.肾脏萎缩回声增强65、正常精索静脉内径的超声测量标准是？A.平静呼吸时小于2mm，Valsalva动作时小于3mmB.平静呼吸时小于3mm，Valsalva动作时小于4mmC.平静呼吸时小于5mm，Valsalva动作时小于8mmD.平静呼吸时小于1mm，Valsalva动作时小于2mm66、肾移植术后排斥反应的超声表现不包括？A.肾脏体积缩小，皮质变薄，回声增强B.肾脏体积增大，皮质回声增强C.肾动脉阻力指数升高D.肾静脉血栓形成67、膀胱结石的典型超声表现为？A.膀胱内强回声团，活动性试验阳性，后方伴声影B.膀胱壁固定性肿块C.膀胱内均匀无回声区D.膀胱壁弥漫性增厚68、肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断标准是？A.狭窄处收缩期峰值流速大于180cm/s，肾动脉与腹主动脉比值大于3.5B.狭窄处收缩期峰值流速大于100cm/sC.狭窄处收缩期峰值流速小于50cm/sD.肾动脉内径大于10mm69、睾丸扭转的急诊超声诊断要点是？A.患侧睾丸体积增大，回声减低，血流信号明显减少或消失B.睾丸内强回声团伴声影C.睾丸体积缩小，回声增强D.附睾头肿大血流增加70、肾盂癌的超声表现特点为？A.肾盂内乳头状或菜花样中等回声突起，可不伴肾积水B.肾窦区强回声团伴声影C.肾实质内均匀无回声区D.肾脏弥漫性肿大71、正常输尿管的超声检查特点是？A.正常情况下输尿管多不显示，梗阻时可见管状无回声区扩张B.正常输尿管内径大于5mmC.输尿管内可见连续性血流信号D.输尿管全程均清晰可见72、前列腺癌的超声高危征象是？A.周围带低回声结节，边界不清，内部血流信号丰富B.移行带均匀低回声增大C.前列腺内无回声囊肿D.前列腺内强回声钙化灶73、正常成人肾脏的长径一般为多少？A.7-9cmB.9-12cmC.12-15cmD.15-18cm74、肾窦回声主要包括哪些结构？A.肾盂、肾盏、血管、脂肪组织B.肾锥体、肾柱、集合管C.肾小球、肾小管、间质D.肾皮质、肾髓质、包膜75、超声检查膀胱的最佳时间是？A.空腹禁食8小时B.大量饮水后膀胱充盈时C.排便后立即检查D.排尿后立即检查76、正常前列腺的超声形态描述正确的是？A.呈栗子形，底部向上，尖部向下B.呈栗子形，底部向下，尖部向上C.呈球形，左右对称D.呈三角形，底边朝向耻骨77、肾细胞癌最常见的超声声像图表现为？A.肾实质内低回声肿块，边界不清，内部回声不均B.肾窦内强回声伴声影C.肾盂内无回声区D.肾脏弥漫性增大回声增强78、急性肾盂肾炎的超声表现哪项不正确？A.肾脏可正常或轻度增大B.肾实质回声均匀减低C.肾锥体回声增强D.肾窦回声明显增强79、肾结石超声表现最具特征性的是？A.肾窦区强回声光团伴后方声影B.肾实质内无回声区C.肾盂内弱回声团D.肾窦回声减低80、肾积水的超声分级中，轻度肾积水主要表现为？A.肾窦分离呈球状，肾实质变薄B.肾窦分离呈条状无回声区C.肾盂肾盏明显扩张，皮质变薄D.整个肾脏呈囊性变81、正常精索静脉内径一般不超过？A.1.0mmB.2.0mmC.3.0mmD.5.0mm82、睾丸肿瘤最常见的病理类型为？A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.卵黄囊瘤D.绒毛膜癌83、前列腺增生超声诊断的主要依据是？A.前列腺体积增大，中央带增生为主B.前列腺体积增大，周围带增生为主C.前列腺体积缩小，回声增强D.前列腺内出现强回声光团84、泌尿系超声检查前准备不包括？A.检查肾脏需空腹B.检查膀胱需大量饮水C.检查前列腺需充盈膀胱D.检查睾丸无需特殊准备85、肾血管平滑肌脂肪瘤的典型超声表现为？A.肾实质内高回声肿块，边界清晰B.肾窦内强回声伴声影C.肾盂内弱回声团块D.肾实质内无回声区86、正常双侧肾脏长径差异一般不超过？A.0.5cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cm87、膀胱癌最常见的超声声像图表现为？A.膀胱壁上菜花样或乳头状中强回声隆起B.膀胱壁弥漫性增厚C.膀胱内大量游离强回声光团D.膀胱壁强回声伴后方声影88、肾静脉血栓形成的超声直接征象是？A.肾静脉内实性低回声充填B.肾脏体积增大C.肾实质回声增强D.肾动脉流速增快89、输尿管结石引起肾积水时，超声可直接显示结石的位置为？A.输尿管膀胱入口处B.输尿管全程均可显示C.输尿管肾盂连接处D.腹段输尿管90、正常肾上腺的超声形态描述正确的是？A.左肾上腺呈新月形，右肾上腺呈三角形B.左肾上腺呈三角形，右肾上腺呈新月形C.双侧均呈圆形D.双侧均呈梭形91、急性附睾炎的超声表现为？A.附睾弥漫性增大，回声减低，血流信号增加B.附睾强回声光团伴声影C.附睾内无回声囊肿D.附睾缩小回声增强92、肾透明细胞癌的超声鉴别诊断中，需重点与哪种疾病鉴别？A.肾血管平滑肌脂肪瘤B.肾囊肿C.肾盂癌D.肾错构瘤93、正常睾丸的超声回声特点为？A.均匀细密中等回声B.不均匀低回声C.强回声伴声影D.无回声区94、肾盂癌最常见的超声声像图表现为？A.肾盂内软组织肿块，可伴肾积水B.肾实质内高回声肿块C.肾窦内强回声光团D.肾周积液95、正常成人肾脏的超声测量标准中，肾实质厚度约为多少？A.0.3-0.5cmB.0.8-1.2cmC.1.5-2.0cmD.2.5-3.0cm96、肾盂输尿管连接部梗阻的超声特征性表现是？A.肾窦回声增强B.肾盂肾盏扩张呈海棠叶状C.肾脏体积增大D.肾皮质变薄97、泌尿系结石的超声诊断要点不包括以下哪项？A.强回声光团B.后方声影C.结石部位可移动D.结石近端管腔扩张98、正常前列腺的超声测量切面是？A.纵切面测长径和横切面测宽径及厚径B.仅横切面测量C.仅纵切面测量D.斜切面测量99、精索静脉曲张超声诊断的血流动力学标准是？A.平静呼吸时静脉内径≥1.5mmB.Valsalva动作时静脉内径≥2.0mm伴反流C.彩色多普勒显示动脉血流D.静脉内径<1.0mm100、急性肾盂肾炎的超声特征性表现为？A.肾脏普遍性肿大B.肾实质内局灶性低回声区C.肾窦回声增强D.肾锥体肿大呈扇形低回声

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白或其轻链成分。轻链分子量小，可从肾小球滤过，出现于尿液中称本周蛋白尿，是多发性骨髓瘤的特征性表现之一。2.【参考答案】B【解析】特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性疾病，患者体内产生抗血小板抗体，抗体结合的血小板被单核-巨噬细胞系统识别并破坏，导致外周血小板数量减少。骨髓巨核细胞成熟障碍也是重要机制。3.【参考答案】B【解析】恶性疟疾引起红细胞大量破坏，可导致急性溶血性贫血，严重时可出现黑色尿热。疟原虫在红细胞内繁殖，裂殖体破裂释放时造成红细胞破坏。同时脾脏肿大也会加速红细胞破坏，形成溶血性贫血。4.【参考答案】B【解析】维生素B12是DNA合成过程中必需的辅酶，参与脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸。缺乏时DNA合成障碍，细胞分裂延迟，而RNA合成继续，形成巨幼变。这是巨幼细胞性贫血的核心发病机制。5.【参考答案】B【解析】口服铁剂后，网织红细胞首先升高，5-10天达到高峰，是骨髓造血功能恢复的最早指标。血红蛋白通常在2周后开始上升，1-2个月恢复正常。血清铁蛋白恢复最晚，需数月才能反映储存铁的恢复情况。6.【参考答案】C【解析】慢性淋巴细胞白血病是最常见的成人白血病类型，多见于中老年人，平均发病年龄约65岁。儿童罕见。临床表现为无痛性淋巴结肿大、乏力、消瘦等，外周血淋巴细胞显著增多。7.【参考答案】B【解析】ABO血型不合的输血反应是由于受血者体内的天然抗体与供血者红细胞表面的抗原结合，激活补体导致红细胞溶解，属于典型的Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）。这是输血反应中最严重的一种类型。8.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血的红细胞呈小细胞低色素性改变，即红细胞体积变小、中央淡染区扩大。这是由于血红蛋白合成不足所致，外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，色素减退明显。9.【参考答案】B【解析】急性早幼粒细胞白血病（M3型）的异常早幼粒细胞胞质内含大量嗜天青颗粒，颗粒中含有组织因子等促凝物质。当白血病细胞破坏时，这些物质释放入血，激活外源性凝血途径，诱发DIC。10.【参考答案】B【解析】遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞膜骨架蛋白缺陷导致红细胞呈球形，膜稳定性下降。红细胞渗透脆性试验可检测红细胞在低渗盐水中膨胀破裂的敏感性，本病患者脆性增加是主要确诊依据。11.【参考答案】B【解析】骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干细胞疾病，特征为病态造血和无效造血，表现为外周血一系或多系血细胞减少，骨髓中细胞增生活跃但伴有明显的形态学异常。部分患者可发展为急性白血病。12.【参考答案】C【解析】血清总铁结合力反映转铁蛋白的含量。缺铁性贫血时，机体代偿性地增加转铁蛋白合成以增强铁的转运能力，导致总铁结合力升高。血色病时总铁结合力降低，慢性感染性贫血时正常或轻度降低。13.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏长约10～12cm，宽约5～6cm，厚约3～4cm。左侧肾脏常略大于右侧。老年及慢性肾功能不全者可轻度萎缩。双肾长径差超过1.5cm需警惕单侧肾脏病变。14.【参考答案】A【解析】肾窦位于肾脏中央，由强回声的脂肪组织、肾盂、肾盏及血管构成。超声表现为肾实质中央的高回声团块。肾窦回声增强可见于肾窦脂肪增多、肾积水早期等。肾盂分离超过1cm提示可能有肾积水。15.【参考答案】A【解析】正常前列腺超声测量值：横径约4cm，上下径（纵径）约3cm，前后径约2cm，重量约20g。前列腺体积计算公式为0.52×横径×纵径×前后径。老年男性前列腺可轻度增大，但不应超过5cm横径。16.【参考答案】A【解析】轻度肾积水：肾窦分离呈囊状无回声区，肾盂肾盏轻度扩张，肾实质厚度正常或略变薄。中度肾积水：肾盂肾盏明显扩张，肾实质变薄。重度肾积水：整个肾脏呈囊性病变，肾实质严重萎缩。B超是诊断肾积水的首选方法。17.【参考答案】A【解析】肾盂肿瘤与肾结石的鉴别要点：肾盂肿瘤为肾窦内中等回声或低回声实性肿块，表面不光滑，后方无声影；肾结石为强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动。彩色多普勒有助于显示肿瘤内血流信号。18.【参考答案】A【解析】正常睾丸超声表现为均匀的中等回声，轮廓清晰光滑。精索静脉团块位于睾丸后方呈蚯蚓状无回声区。睾丸肿瘤表现为局部低回声或混合回声肿块，边界不清，内部血流丰富。睾丸鞘膜积液表现为睾丸周围无回声区。19.【参考答案】B【解析】急性排斥反应的超声表现：移植肾体积增大，皮髓质分界模糊或消失，肾窦回声增强，彩色多普勒显示阻力指数升高、血流信号减少。肾静脉血栓表现为肾静脉内无回声区及肾体积增大。尿瘘表现为肾周液性暗区。20.【参考答案】B【解析】膀胱癌超声特点：膀胱壁局限性增厚或肿块突入腔内，基底较窄（非宽大），表面可不规则，彩色多普勒显示肿瘤内血流信号丰富。肿瘤可位于膀胱任何部位，以侧壁和后壁多见。膀胱腺癌较少见，可有乳头状结构。21.【参考答案】A【解析】正常精囊腺位于前列腺后上方，呈蚕豆形，长约3～4cm，宽约1.5～2cm，呈三角形或椭圆形无回声区。精囊腺炎症时可增大，内部回声增强。精囊腺肿瘤罕见，表现为局限性肿块。22.【参考答案】A【解析】卵巢囊肿超声特点：壁薄光滑，内部无回声，后方回声增强，CDFI仅见周边血流。输卵管卵巢脓肿超声特点：壁厚不规则，内部可见密集点状回声，后方回声增强，CDFI可见周边及内部血流信号。两者临床病史也有差异。23.【参考答案】A【解析】多囊肾为遗传性疾病，超声表现为双肾体积明显增大，皮质和髓质内布满大小不等的囊性无回声区，正常肾实质减少。早期可仅表现为肾窦回声增强。严重者可合并肝囊肿。常伴有肾功能障碍和高血压。24.【参考答案】A【解析】肾细胞癌超声表现为肾实质内低回声或混合回声肿块，边界不清，内部可有坏死液化区，彩色多普勒显示肿瘤内血流信号丰富，呈高速低阻型。肿瘤可侵犯肾静脉形成癌栓。晚期可压迫肾盂肾盏致肾积水。25.【参考答案】A【解析】正常未孕女性子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，呈倒置梨形。子宫内膜厚约0.3～0.5cm（增殖期）至0.8～1.0cm（分泌期）。子宫肌层回声均匀。绝经后子宫可轻度萎缩。26.【参考答案】C【解析】子宫肌瘤超声表现：子宫肌层内低回声或等回声结节，边界清楚，周围可见低回声晕（假包膜征），后方回声可增强。发生退行性变时内部可出现无回声区（囊性变）或强回声伴声影（钙化）。肌瘤较大时可压迫宫腔。27.【参考答案】A【解析】卵巢恶性肿瘤超声特征：囊实性混合回声，囊壁不规则增厚，内壁可见乳头状突起，分隔厚而不规则，彩色多普勒显示血流丰富且呈低阻型（RI<0.4）。腹水常见。良性囊肿则壁薄光滑，内部无回声，无血流或仅有周边血流。28.【参考答案】B【解析】胎儿肾盂分离的正常值：<5mm为正常，5～10mm为轻度分离，>10mm为肾积水可疑，>15mm明确诊断为肾积水。孕中期肾盂分离>5mm需随访观察。生后6周内复查超声确诊。多数轻度肾积水为生理性。29.【参考答案】B【解析】慢性肾盂肾炎超声表现：双肾体积不对称性缩小，肾轮廓不规则，皮质变薄且不均匀，肾盏变形、扩张，肾窦回声增强。急性期肾脏可增大。常伴有肾盂积水。需结合尿常规和肾功能检查综合判断。30.【参考答案】A【解析】正常输尿管超声不易显示，因管径细且含气肠管干扰。仅在肾积水时可见从肾盂延伸的管状无回声区，内径<1cm。输尿管结石表现为管腔内强回声团伴声影，近端输尿管及肾盂扩张。输尿管肿瘤罕见。31.【参考答案】B【解析】前列腺增生症超声表现：前列腺体积增大，以前列腺移行带为主，内外腺比例失常（正常2:1，增生时1:2或更小），中央部可见低回声结节，外周带受压变薄。合并结石时可见强回声伴声影。严重者可致膀胱出口梗阻。32.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎超声表现：双肾对称性体积增大，轮廓光滑，皮髓质分界清晰，肾实质回声增强。彩色多普勒显示肾内血流信号正常或增多。病情好转后肾脏可恢复正常大小。需结合临床及实验室检查确诊。33.【参考答案】E【解析】正常成人肾脏超声测量标准：肾长径约8～12cm，平均10～12cm；肾横径约4～5.5cm；肾前后径约3～4cm；肾实质厚度（皮质）约1.0～1.5cm。肾脏大小受年龄、性别、体型等因素影响，左侧肾脏通常略大于右侧。上述各项数值均符合正常参考范围，因此选项E正确。34.【参考答案】C【解析】肾积水超声分度：轻度表现为肾窦回声分离，分离宽度＜1.5cm，肾盏轻度扩张；中度表现为肾窦分离宽度＞2.0cm，肾盏明显扩张呈囊袋状，肾实质有一定变薄；重度表现为肾窦分离极明显，肾实质显著变薄，肾形态增大。选项C描述符合中度肾积水声像图特征。35.【参考答案】A【解析】肾结石超声典型表现为肾窦内出现强回声团或斑片状回声，后方伴声影。结石可随体位改变而移动，这是鉴别肾结石与肾窦内其他强回声病变（如钙化灶）的重要依据。肾窦钙化虽也呈强回声，但后方无声影且位置固定不随体位改变。选项A完整描述了肾结石的关键声像图特征。36.【参考答案】B【解析】肾细胞癌超声表现为肾实质内不规则肿块，边界多不清，内部回声以低回声或混合回声为主，常呈不均匀性。肿瘤内部及周围可见丰富血流信号，彩色多普勒可显示动脉或静脉型血流频谱。肿瘤较大时可导致肾脏轮廓变形、肾窦受压移位。选项B准确描述了肾细胞癌的典型声像图特征。37.【参考答案】B【解析】肾血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤，是常见的肾良性肿瘤。其典型超声表现为肾实质内边界清晰的均匀高回声团块，形态多呈类圆形或分叶状。高回声来源于肿瘤内含有的脂肪成分。较小病变常无症状，较大者可引起腰痛或血尿。彩色多普勒显示内部或周边血流信号较少。选项B描述准确。38.【参考答案】C【解析】多囊肾是一种遗传性肾病，典型超声表现为双侧肾脏体积增大，肾实质内布满大小不等、形态不一的无回声囊肿，囊壁薄而光滑，囊内无回声，较大囊肿可相互融合。晚期肾实质受压变薄，肾功能逐渐减退。常伴有肝脏囊肿等其他脏器受累。选项C准确描述了多囊肾的超声特征。39.【参考答案】B【解析】膀胱肿瘤超声典型表现为膀胱腔内乳头状或结节状实性回声团，基底较宽附着于膀胱壁，表面不规则。肿瘤可向膀胱腔内突出，较大肿瘤可呈菜花状。彩色多普勒可显示肿瘤内部血流信号。肿瘤一般不随体位移动，这与膀胱内血块或沉淀物相鉴别。选项B描述准确。40.【参考答案】A【解析】正常前列腺超声测量标准：横径约3.5～4.5cm，纵径约3.0～4.0cm，前后径约2.0～3.0cm，体积约20～25ml。前列腺大小随年龄增长而增大，老年人常见前列腺增生。经腹部超声测量需憋尿使膀胱适度充盈，经直肠超声测量更为准确。选项A为正常值范围。41.【参考答案】A【解析】前列腺增生超声典型表现为前列腺体积增大，形态呈球形或半球形，各径线增大，尤以左右径增大明显。增生的中叶可向膀胱内突起，使膀胱底部受压呈凹陷状。前列腺包膜完整，内部回声可均匀或不均匀。经直肠超声可更准确评估前列腺大小及增生程度。选项A描述准确。42.【参考答案】B【解析】急性附睾炎超声表现为附睾体积增大，以附睾尾部最为常见。病变区回声减低，呈不均匀性，轮廓模糊不清。彩色多普勒显示附睾内血流信号明显增多。常伴有阴囊壁增厚、鞘膜腔少量积液。病情发展可形成附睾脓肿，表现为附睾内无回声区。选项B准确描述了急性附睾炎声像图特征。43.【参考答案】B【解析】睾丸扭转是泌尿外科急症，超声彩色多普勒检查具有重要的诊断价值。典型表现为患侧睾丸血流信号明显减少或消失，与健侧对比明显。早期扭转时睾丸可能增大，回声减低，鞘膜腔可有积液。继发感染时血流可反而增加，需结合临床综合判断。及时诊断和治疗对挽救睾丸功能至关重要。选项B正确。44.【参考答案】A【解析】肾静脉血栓超声表现为肾静脉内可见强弱不等的回声团块，管腔内出现充盈缺损，彩色多普勒显示血栓区域内无血流信号。急性期血栓多为低回声，慢性期血栓回声增强。患侧肾脏可增大，肾静脉回流受阻可导致肾淤血、肾功能受损。选项A准确描述了肾静脉血栓的超声特征。45.【参考答案】C【解析】泌尿系结石超声检查的主要优势在于：对肾盂、肾盏结石及膀胱结石检出率较高，操作简单、无辐射、可重复检查。但对输尿管中段结石因肠气干扰显示困难，检出率较低。超声可显示结石大小、位置及肾积水程度，但不能判断结石化学成分。CT尿路造影对输尿管结石显示更清晰。选项C描述准确。46.【参考答案】B【解析】肾盂肿瘤超声表现为肾窦区出现乳头状或结节状中等回声团，表面不规则，边界可清可不清。肿瘤不伴声影，可与肾盂结石鉴别。早期肾盂肿瘤较小，可不引起肾积水；肿瘤较大时阻塞肾盂出口可导致肾积水。彩色多普勒可显示肿瘤内部血流信号。选项B准确描述了肾盂肿瘤特征。47.【参考答案】C【解析】胎儿泌尿系统超声检查要点：正常胎儿肾盂分离＜4mm；4～10mm为轻度肾盂分离，多为生理性，需出生后随访；＞10mm为重度肾盂分离，需警惕泌尿系统畸形。胎儿膀胱呈周期性充盈与排空，并非始终充盈。胎儿肾脏在孕12周后逐渐可显示，但最佳观察时间为孕中期。正常胎儿输尿管一般不显示。选项C描述正确。48.【参考答案】B【解析】急性肾盂肾炎早期超声可无明显异常，或仅表现为肾脏轻度肿大。肾实质回声可增高或减低，肾锥体肿胀呈低回声区。病情进展可出现肾周积液。彩色多普勒显示肾内血流信号可减少。超声主要用于排除尿路梗阻及其他器质性病变，确诊需结合临床表现及实验室检查。选项B描述准确。49.【参考答案】B【解析】精索静脉曲张超声诊断标准：静息状态下精索静脉内径＞2mm，Valsalva动作时内径＞3mm，且彩色多普勒可测及静脉反流信号。以左侧多见，与左侧精索静脉解剖特点有关。临床上常伴有阴囊坠胀感，严重者可影响精子质量导致不育。超声是诊断精索静脉曲张的首选方法。选项B正确。50.【参考答案】B【解析】肾挫裂伤超声表现为肾包膜下或肾周出现液性暗区，代表出血或尿外渗。肾实质回声不连续，提示肾实质撕裂。彩色多普勒可显示损伤区域血流减少或消失，有助于判断肾缺血范围。严重者可出现肾碎裂。超声可用于初步筛查和随访，确诊需结合CT检查。选项B准确描述了肾挫裂伤的超声表现。51.【参考答案】E【解析】经直肠前列腺超声检查优点：探头频率高，图像分辨率优于经腹部超声；不受肠气和腹壁厚度影响；可准确测量前列腺各径线及体积；可引导经会阴前列腺穿刺活检。但经直肠超声无法清晰显示输尿管全程，输尿管中下段显示受限。显示输尿管全程需结合经腹部超声或CT尿路造影。选项E描述错误。52.【参考答案】A【解析】肾积水超声评估应重点测量：肾窦分离宽度、肾盏扩张程度及肾皮质厚度。肾皮质厚度反映肾实质受压萎缩程度，是判断肾积水严重性和肾功能预后的重要指标。肾窦分离宽度＞2.0cm伴肾盏明显扩张提示中度以上肾积水。肾皮质厚度＜0.5cm提示肾实质严重萎缩，肾功能恢复可能性小。选项A正确。53.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏长径一般为10-12cm，宽径5-6cm，厚度3-4cm，皮髓质厚度约1.5-2.5cm。左侧肾脏略大于右侧。肾皮质回声略低于或等于肝脾回声，髓质呈锥体状低回声。超声测量时应选择安静呼气末进行，以减小呼吸运动影响。老年人肾体积可轻度缩小。54.【参考答案】A【解析】肾囊肿是最常见的肾脏良性病变，典型超声表现为肾实质内圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，边界清晰，后方回声增强，内部无血流信号。简单性肾囊肿符合ACR分级标准，无需进一步处理。复杂性肾囊肿需结合囊壁厚度、分隔、钙化等特征进行Bosniak分级评估。多发性肾囊肿可见于多囊肾病。55.【参考答案】A【解析】肾结石超声表现为肾窦区或肾盂内强回声团，后方伴声影，改变体位时结石可移动。结石大小与声影清晰度成正比。小于3mm的结石可能声影不明显。超声对肾结石诊断敏感性约85%，对输尿管下段结石显示困难。结石合并肾积水时可见肾盂肾盏扩张。超声无辐射，适合随访检查。56.【参考答案】A【解析】肾细胞癌是成人最常见的肾脏恶性肿瘤，超声表现为肾实质内不均质低回声或混合回声肿块，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富，彩色多普勒可见穿入性血管。肿瘤较大时可突向肾周脂肪囊。部分肿瘤内可见坏死液化区呈无回声。增强CT和MRI是分期和确诊的重要检查方法。57.【参考答案】A【解析】正常前列腺超声测量横径约4-5cm，纵径3-4cm，前后径2-3cm，重量约20g。经腹超声测量受膀胱充盈程度影响较大。经直肠超声测量更准确，可清晰显示前列腺移行带和周围带。移行带回声较均匀，周围带回声偏低。前列腺增生时各径线增大，体积计算公式为0.52×横径×纵径×前后径。58.【参考答案】A【解析】良性前列腺增生主要发生于移行带，其次为尿道周围区。超声表现为移行带结节样增大，向内压迫周围带使其变薄。增生结节可呈圆形或椭圆形，回声不均，边界清晰。前列腺体积增大时膀胱底受压形成凹陷。经直肠超声可清晰显示增生结节的大小、数量和分布。血清PSA水平可辅助鉴别良恶性病变。59.【参考答案】A【解析】急性肾盂肾炎超声早期可无明显异常，典型表现为肾脏轻度增大，皮质回声增强，皮髓质分界模糊，可见局灶性低回声区。慢性肾盂肾炎表现为肾脏缩小，轮廓不规则，皮质变薄，回声增强，肾窦回声紊乱。超声主要用于排除并发症如肾脓肿、肾积脓。超声对肾盂肾炎诊断敏感性有限，临床诊断主要依靠症状和实验室检查。60.【参考答案】A【解析】膀胱癌超声表现为膀胱壁向上突起的乳头状或菜花样肿块，回声中等，边界清晰，基底较宽，表面可不规则。彩色多普勒可见血流信号。肿瘤大小、数量和浸润深度对治疗决策至关重要。经尿道膀胱癌切除术是主要治疗方式。超声是膀胱癌筛查和随访的首选方法。需与膀胱血块、结石和前列腺增生鉴别。61.【参考答案】A【解析】睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚所致，超声表现为睾丸周围无回声区，液性暗区环绕睾丸。根据积液量可分为睾丸型、精索型和交通型。交通性鞘膜积液站立时增大，平卧时减小。超声可清晰显示睾丸结构是否正常，有助于与睾丸肿瘤、附睾炎等疾病鉴别。大量积液时睾丸可漂浮于液性暗区内。62.【参考答案】A【解析】急性附睾炎超声表现为附睾弥漫性或局限性肿大，以附睾头为主，回声减低不均匀，内部血流信号明显增加。阴囊皮肤可增厚，鞘膜腔可有少量积液。彩色多普勒超声有助于与睾丸扭转鉴别，附睾炎血流增加而睾丸扭转血流减少或消失。临床表现为阴囊疼痛、发热，超声检查应及时准确以指导治疗。63.【参考答案】A【解析】肾静脉血栓形成超声表现为肾静脉内实质性回声填充，管腔扩张，肾静脉搏动性血流信号消失。急性期肾体积增大，皮质回声增强，皮髓质分界不清。彩色多普勒显示肾静脉内无血流信号或仅见微量血流。肾静脉血栓常继发于肾小球疾病、恶性肿瘤或脱水。超声是肾静脉血栓筛查的首选方法，需与肾静脉受压综合征鉴别。64.【参考答案】A【解析】常染色体显性遗传多囊肾超声表现为双肾体积增大，皮质和髓质内弥漫分布大小不等的无回声囊腔，囊壁薄光滑，互不相通。随病情进展囊腔逐渐增多增大，正常肾组织受压消失。囊内可并发出血、感染或结石。超声还可发现肝囊肿等肾外表现。基因检测可确诊。超声是筛查和随访的首选方法。65.【参考答案】A【解析】精索静脉曲张超声诊断标准为平静呼吸时精索静脉内径大于2mm，Valsalva动作时内径大于3mm且返流时间大于1秒。常见于左侧，因左精索静脉呈直角汇入左肾静脉。彩色多普勒可清晰显示静脉返流。临床表现为阴囊坠胀感，严重者可影响精子质量。超声是精索静脉曲张诊断和分度的主要方法。66.【参考答案】D【解析】急性排斥反应超声表现为肾脏体积增大，皮质回声增强，皮髓质分界模糊，肾窦回声增强，肾动脉阻力指数升高。慢性排斥反应表现为肾脏逐渐萎缩，皮质变薄，回声增强。肾静脉血栓形成不是排斥反应的典型表现，而是移植肾血管并发症。超声随访肾动脉阻力指数变化有助于早期发现排斥反应。需结合临床表现和肾功能指标综合判断。67.【参考答案】A【解析】膀胱结石超声表现为膀胱内一个或多个强回声团，边界清晰，后方伴声影。改变体位时结石位置随之移动，这是与膀胱肿瘤鉴别的关键特征。结石可引起膀胱壁增厚、憩室形成。超声对膀胱结石诊断敏感性高，可显示结石大小和数量。需与膀胱肿瘤、血块和异物鉴别。经尿道碎石术是主要治疗方式。68.【参考答案】A【解析】肾动脉狭窄彩色多普勒超声诊断标准为狭窄处收缩期峰值流速大于180cm/s，肾动脉与腹主动脉收缩期峰值流速比值大于3.5，频谱增宽呈湍流。肾动脉主干内径小于4mm或大于10mm均提示异常。肾实质听诊可闻及血管杂音。超声筛查阳性者需行CTA或MRA确诊。超声具有无创、可重复的优点，适合随访监测。69.【参考答案】A【解析】睾丸扭转是泌尿外科急症，超声表现为患侧睾丸体积增大，回声减低不均匀，彩色多普勒显示睾丸内血流信号明显减少或消失，与对侧睾丸对比明显。精索呈漩涡征是特征性表现。阴囊皮肤增厚，鞘膜腔可有积液。发病6小时内睾丸挽救率可达90%，超过24小时挽救率显著下降。超声检查应快速准确，必要时手术治疗。70.【参考答案】A【解析】肾盂癌超声表现为肾盂内乳头状或菜花样中等回声突起，可向肾盂腔内生长，表面不规则，基底较宽。肿瘤阻塞输尿管口可导致肾积水，但早期可无肾积水表现。肿瘤与血块鉴别需行多体位检查，血块无血流信号且随体位改变而移动。尿脱落细胞学检查有助于诊断。超声是肾盂癌筛查的首选方法，CTU可进一步明确诊断。71.【参考答案】A【解析】正常输尿管内径约2-4mm，超声检查多不显示。输尿管中段因肠气干扰显示困难。输尿管扩张表现为管状无回声区，内径大于7mm提示梗阻。输尿管结石表现为强回声团伴声影，近端输尿管和肾盂扩张。膀胱输尿管反流可见排尿期膀胱尿液反流入输尿管。超声检查前适量饮水可使膀胱适度充盈，有利于观察输尿管开口。72.【参考答案】A【解析】前列腺癌90%发生于周围带，超声表现为周围带低回声结节，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富。经直肠超声是前列腺癌筛查的主要方法。结合血清PSA水平和前列腺特异性抗原密度可提高诊断准确性。超声引导下多点穿刺活检是确诊手段。前列腺癌分期对治疗决策至关重要。早期前列腺癌治愈率高，定期筛查意义重大。73.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏长径约为9-12cm，宽径约5-7cm，厚径约3-4cm。肾长径小于9cm提示肾脏缩小，常见于慢性肾病、肾发育不良等；大于12cm为肾脏增大，可见于糖尿病肾病早期、肾淤血、肾肿瘤等。超声测量应以肾包膜为界，沿长轴测量最大径线。74.【参考答案】A【解析】肾窦位于肾门向内延续的腔隙，内含有肾盂、肾盏、肾血管、淋巴管、神经及脂肪组织，在超声图像上呈高回声团块。肾窦回声增强可见于肾窦脂肪增多、肾窦区占位等；肾窦回声减弱或消失提示肾积水、肾实质病变等。75.【参考答案】B【解析】膀胱超声检查需适当充盈膀胱作为声窗，一般要求检查前大量饮水，使膀胱内充满尿液，膀胱壁充分展开，便于观察膀胱壁厚度、腔内病变及邻近器官。过度充盈可能导致膀胱壁变薄而难以评估，检查后应及时排尿。76.【参考答案】A【解析】正常前列腺外形似栗子，底部朝上紧贴膀胱颈，尖部朝下位于尿生殖膈。经腹部超声测量前列腺大小为横径4-5cm、纵径3-4cm、前后径2-3cm，体积约20-25g。老年人可因激素变化出现前列腺增生。77.【参考答案】A【解析】肾细胞癌是肾最常见的恶性肿瘤，超声多表现为肾实质内低回声肿块，边界多不清，内部回声不均匀，可伴有坏死囊变区。彩色多普勒可见肿块内丰富的血流信号。小肾癌可呈均衡性低回声，大肿瘤常向肾外突出。78.【参考答案】D【解析】急性肾盂肾炎超声可无明显异常或显示肾脏轻度增大，肾实质回声减低，肾锥体肿大回声增强，肾窦回声正常或轻度分离。肾窦回声明显增强多见于肾窦脂肪沉积或肾窦区占位，不是急性肾盂肾炎的典型表现。79.【参考答案】A【解析】肾结石在超声上表现为肾窦区或肾盏内的强回声光团或光点，后方伴清晰的声学阴影。结石大小、位置及是否合并积水是超声评估的重要内容。移动体位或加压探查时结石可移动，有助于与肾肿瘤钙化鉴别。80.【参考答案】B【解析】轻度肾积水表现为肾窦分离呈条状无回声区，宽度小于1.5cm，肾实质厚度正常，肾盏轻度扩张。中度肾积水肾窦分离呈球状，宽度1.5-3.0cm，肾实质轻度变薄。重度肾积水肾盂肾盏明显扩张，肾实质显著变薄。81.【参考答案】C【解析】正常精索静脉内径一般不超过3.0mm，平静呼吸时有少量静脉血流信号。瓦氏动作时内径可短暂增宽但不超过2.0mm的变化幅度。精索静脉曲张的诊断标准为站立位平静呼吸时静脉内径大于2.0-3.0mm，瓦氏动作时出现反流。82.【参考答案】A【解析】精原细胞瘤是睾丸最常见的恶性生殖细胞肿瘤，约占睾丸肿瘤的40-50%。超声表现为睾丸内均匀低回声肿块，边界清晰，内部血流丰富。精原细胞瘤对放疗和化疗均高度敏感，预后相对较好。非精原细胞瘤包括胚胎癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌等。83.【参考答案】A【解析】良性前列腺增生主要表现为前列