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筠连镇中心卫生院预防接种培训试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版)》,卡介苗的标准接种剂量和接种途径为()A.0.1ml上臂三角肌肌内注射B.0.1ml上臂三角肌中部皮内注射C.0.5ml上臂三角肌皮下注射D.0.5ml前臂掌侧皮内注射2.乙肝疫苗第1剂的法定接种时限为()A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1个月内3.麻腮风疫苗的基础免疫和加强免疫接种年龄分别为()A.6月龄、18月龄B.8月龄、18月龄C.8月龄、24月龄D.12月龄、36月龄4.目前我国实施的脊灰疫苗免疫程序中,属于灭活疫苗(IPV)的接种剂次为()A.第1、2剂B.第2、3剂C.第3、4剂D.第1、4剂5.百白破疫苗的标准接种部位为()A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌肌内注射C.臀部肌内注射D.前臂掌侧皮下注射6.下列属于预防接种异常反应的是()A.接种麻腮风疫苗后3天出现一过性发热,体温37.8℃,2天后自行消退B.因接种人员操作不规范,消毒不到位导致接种部位出现脓肿C.合格的百白破疫苗按规范接种后,受种者出现罕见的过敏性紫癜,无其他基础疾病D.受种者接种时正处于上呼吸道感染潜伏期,接种后2天出现肺炎7.常规冷链储存中,除疫苗说明书特殊规定外,绝大多数疫苗的标准储存温度为()A.0-4℃B.2-8℃C.-10℃以下D.-20℃以下8.预防接种完成后,受种者需在接种现场留观的法定时间为()A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟9.流动儿童纳入本地免疫规划接种管理的居住时限要求为()A.居住满1个月B.居住满3个月C.居住满6个月D.只要在本地居住即可纳入10.国家规定的免疫规划疫苗损耗系数中,卡介苗的标准损耗系数为()A.1.05B.1.2C.1.5D.2.011.接种皮肤消毒的标准消毒剂和消毒范围为()A.2%碘酊,直径≥3cmB.75%医用酒精,直径≥5cmC.0.5%碘伏,直径≥3cmD.95%医用酒精,直径≥5cm12.疑似预防接种异常反应(AEFI)中,发生死亡、严重残疾、群体性反应或有重大社会影响的事件,上报时限为()A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内13.预防接种证的保管主体和最低保存时限为()A.接种单位保管,保存至受种者年满18周岁B.接种单位保管,保存至受种者年满22周岁C.受种者监护人保管,保存至受种者年满18周岁D.受种者监护人保管,保存至受种者年满22周岁14.下列哪种疫苗接种后不能用酒精棉球按压接种部位()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风减毒活疫苗D.白破疫苗15.入托入学预防接种证查验工作中,发现未完成免疫规划疫苗接种的儿童,应要求其在()内完成补种A.1周B.2周C.1个月D.3个月16.两种减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔()再接种A.7天B.14天C.28天D.3个月17.下列不属于接种前告知内容的是()A.疫苗的品种、作用、禁忌B.疫苗的不良反应和注意事项C.非免疫规划疫苗的接种费用D.疫苗生产企业的营收情况18.接种单位必备的预防接种急救药品为()A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.扑尔敏D.布洛芬19.非免疫规划疫苗的接种原则为()A.强制接种、免费B.知情同意、自愿自费C.重点人群强制接种D.仅为外地户籍人员提供20.预防接种工作人员上岗的必备条件为()A.持有护士执业证书即可B.持有医师执业证书即可C.经过县级以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格D.只要有医学相关专业背景即可二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.预防接种“三查七对一验证”中的“三查”包括()A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观、批号、效期D.查接种单位的资质2.下列不属于预防接种异常反应的情形有()A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病E.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重F.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应3.冷链设备的日常管理要求包括()A.每天至少测温2次,间隔不少于6小时B.温度记录至少保存5年C.疫苗摆放需与冰箱壁、冰箱门保持1-2cm间隙,分类存放D.冰箱门搁架严禁存放任何疫苗4.下列疫苗中,标准接种途径为肌内注射的有()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.二价HPV疫苗E.狂犬病疫苗5.流动儿童预防接种管理要求包括()A.流动儿童与本地户籍儿童享受同等的免疫规划疫苗接种服务B.无论居住时间长短,均应为流动儿童提供接种服务C.居住满3个月的流动儿童需建立本地预防接种卡D.流动儿童离开暂住地时,接种单位应将接种记录转交家长或迁入地接种单位6.疑似预防接种异常反应(AEFI)的分类包括()A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.接种事故E.偶合症F.心因性反应7.接种场所的功能分区至少应包括()A.候诊区B.询问登记区C.接种区D.留观区E.急救处置区8.乙肝疫苗的推荐接种人群包括()A.所有新生儿B.15岁以下未完成乙肝疫苗全程接种的儿童C.医务人员、经常接触血液的工作人员D.乙肝表面抗原阳性者的家庭成员9.下列属于脊灰疫苗接种禁忌的有()A.对疫苗所含任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者D.妊娠期妇女10.下列关于疫苗储存的说法正确的有()A.疫苗应按品种、批号、效期分类摆放B.近效期疫苗应放在明显位置,优先使用C.冰箱内不得存放与疫苗无关的物品D.冷链设备需定期维护,每年至少校准1次温度三、判断题(共15题,每题1分,共15分。正确打√,错误打×)1.卡介苗接种后2周左右局部出现红肿浸润、化脓,形成小溃疡,属于正常反应,无需特殊处理,仅需保持局部清洁即可。()2.接种疫苗后体温超过38.5℃即属于预防接种异常反应,需立即上报。()3.预防接种证遗失的,受种者或其监护人可到原接种单位申请补办。()4.非免疫规划疫苗属于自愿接种范畴,无需严格遵循免疫程序要求。()5.流动儿童在暂住地居住满1个月即可纳入本地免疫规划接种管理。()6.两种灭活疫苗接种无需间隔时间,可同时在不同部位接种。()7.皮肤消毒后需待酒精完全挥发后再接种,否则会杀灭减毒活疫苗,影响接种效果。()8.为节省空间,疫苗可放在冰箱门搁架上存放。()9.免疫规划疫苗引起的预防接种异常反应,补偿费用由接种单位承担。()10.妊娠期妇女绝对不能接种任何疫苗。()11.百白破疫苗接种后出现的局部硬结,可采用热敷方式促进吸收。()12.儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证。()13.同一上臂可同时接种两种减毒活疫苗。()14.接种单位可自行向疫苗生产企业采购非免疫规划疫苗。()15.预防接种工作人员仅需持有执业医师或护士证书即可上岗开展接种工作。()四、填空题(共10题,每空1分,共15分)1.《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版)》规定,新生儿出生后24小时内应接种的两种疫苗为______和______。2.预防接种完成后,受种者需在现场留观______分钟,无异常后方可离开。3.冷链设备日常温度监测要求每天至少测温______次,两次测温间隔不少于______小时。4.预防接种“三查七对一验证”中的“一验证”是指______。5.接种部位皮肤常规消毒采用______%医用酒精,消毒范围直径不小于______cm。6.国家规定的免疫规划疫苗损耗系数中,含麻疹成分疫苗的损耗系数为______,百白破疫苗的损耗系数为______。7.疑似预防接种异常反应中,一般反应的上报时限为______小时内,重大异常反应的上报时限为______小时内。8.预防接种证由______保管,最低保存时限为受种者年满______周岁。9.两种减毒活疫苗如未同时接种,需至少间隔______周方可接种。10.入托入学查验预防接种证时,发现漏种儿童需督促其在______个月内完成补种。五、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的六大类分类。3.简述免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的核心区别。4.简述预防接种前需向受种者或其监护人告知的主要内容。六、案例分析题(共2题,每题5分,共10分)1.案例一:某家长带3月龄男童到筠连镇中心卫生院接种疫苗,按照国家免疫程序,本次应接种脊灰灭活疫苗(IPV)第2剂、百白破疫苗第1剂。接种人员预检时发现,男童1周前曾患急性上呼吸道感染,体温最高38.9℃,目前体温37.4℃,伴有轻微流涕,无其他不适症状,家长否认患儿有过敏史、免疫缺陷病史。请回答:(1)本次是否可为该男童接种上述两种疫苗?请说明理由。(2)若可接种,接种过程中需注意哪些事项?(3)接种后需告知家长哪些注意事项?2.案例二:某26岁女性到筠连镇中心卫生院接种首剂二价HPV疫苗,接种完成后3分钟,受种者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢湿冷症状,测量血压为86/52mmHg,心率112次/分,无皮疹、呼吸困难表现。请回答:(1)该受种者最可能出现了什么接种相关反应?(2)接种人员应第一时间采取哪些急救处置措施?(3)该事件后续应按什么流程上报和处置?-------------------------以下为参考答案--------------------------一、单项选择题答案1.B2.A3.B4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.D11.B12.A13.D14.C15.D16.C17.D18.B19.B20.C二、多项选择题答案1.ABC2.ABCDEF3.ABC4.ABDE5.ABCD6.ABCDEF7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.×四、填空题答案1.卡介苗、乙肝疫苗2.303.2、64.请受种者或其监护人验证接种疫苗的名称、有效期5.75、56.1.2、1.57.48、28.受种者监护人、229.410.3五、简答题参考答案1.三查七对一验证具体内容:(1)三查:①查受种者健康状况和接种禁忌,询问近期健康状态、既往病史、过敏史、接种不良反应史;②查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证信息是否一致,确认接种剂次、间隔符合要求;③检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期、包装是否完好,是否符合储存温度要求。(2)七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径,确保所有信息无误差。(3)一验证:接种前请受种者或其监护人现场验证将要接种的疫苗名称、有效期,确认无误并签字确认后方可接种。2.疑似预防接种异常反应(AEFI)六大类分类:(1)一般反应:在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的一过性生理功能障碍反应,主要表现为发热、局部红肿硬结,可伴随乏力、食欲下降等轻微症状,无需特殊处置即可自行恢复。(2)异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应,属于罕见的严重不良反应。(3)疫苗质量事故:由于疫苗质量不合格,接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,责任主体为疫苗上市许可持有人。(4)接种事故:由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案,造成受种者机体组织器官、功能损害,责任主体为接种单位或接种人员。(5)偶合症:受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病,发病原因与疫苗本身无直接关联。(6)心因性反应:在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应,无器质性损害,诱因多为紧张、恐惧心理。3.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的核心区别:(1)管理属性不同:免疫规划疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府规定受种的疫苗,纳入国家公共卫生服务保障范畴;非免疫规划疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,属于免疫规划的补充。(2)接种原则不同:免疫规划疫苗具有强制性,符合接种条件的人群必须按程序完成接种,入托入学、入伍等场景需查验接种记录;非免疫规划疫苗遵循知情、同意、自愿、自费原则,无强制要求。(3)补偿机制不同:免疫规划疫苗引起的预防接种异常反应,补偿资金由省级财政统筹安排;非免疫规划疫苗引起的预防接种异常反应,补偿资金由疫苗上市许可持有人承担。(4)保障优先级不同:免疫规划疫苗优先保障儿童、老年人、重点职业人群等群体,疫苗供应由国家统一调度;非免疫规划疫苗根据市场需求供应,受种者可根据自身需求自主选择。4.接种前告知的主要内容:(1)疫苗核心信息:本次接种疫苗的品种、针对的传染病种类、免疫作用、标准免疫程序要求。(2)接种风险信息:疫苗的常见不良反应、罕见不良反应、接种禁忌,以及出现不良反应后的基本处置方法。(3)接种注意事项:接种前的健康申报要求、接种后的留观要求、接种部位护理要求、日常活动和饮食注意事项。(4)非免疫规划疫苗需额外告知接种费用、同品种不同工艺疫苗的差异、替代接种选择等信息。(5)明确提示受种者或监护人需如实告知受种者的健康状况、过敏史、既往接种不良反应史,不得隐瞒相关信息。六、案例分析题参考答案1.案例一参考答案:(1)本次可以为该男童接种上述两种疫苗。理由:患儿急性上呼吸道感染已痊愈1周,目前仅存在轻微流涕、体温37.4℃的轻微症状,无急性疾病发作表现,无疫苗接种禁忌,不属于缓种或禁种范畴,符合接种条件。(2)接种过程注意事项:①严格落实三查七对一验证制度,再次核对儿童身份信息、疫苗信息,确认接种剂次、间隔符合要求;②两种疫苗分别在左右上臂三角肌接种,做好接种部位标识,避免疫苗混淆;③严格执行无菌操作,皮肤消毒后待酒精完全挥发后再接种,接种后用干棉球按压接种部位3-5分钟,
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