医院火灾应急预案演练脚本

医院火灾应急预案演练脚本演练时间：202X年X月X日14:30-16:00，总时长90分钟演练地点：XX医院住院部12层西区（呼吸内科病区），该楼层建筑面积1260㎡，共设置床位42张，演练当日在院患者38人（其中重症患者6人、行动不便患者11人、轻症患者21人），陪护人员27人，值班医护人员12人，楼层配备4kg干粉灭火器24具、室内消防栓6个、烟感探测器32个、喷淋头147个、正压送风口18个、排烟口12个、应急疏散标识26个，两条疏散步行梯分别位于楼层东西两端，消防电梯位于楼层中部。演练模拟场景：住院部12层西区1208病房陪护人员违规使用大功率电煮锅，导致床头柜备用插座过载发烫，引燃周边堆放的医用抽纸、一次性鼻氧管等易燃耗材，火势在20秒内蔓延至靠窗涤棉材质窗帘，产生大量含一氧化碳的有毒烟雾，触发走廊烟感探测器报警，因陪护人员临时离开病房，起火初期未被及时发现，火势及烟气快速扩散，病房内3名住院患者、1名陪护人员被困。演练目的：严格落实《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》《人员密集场所消防安全管理规范》要求，检验医院火灾应急预案的可行性与可操作性，验证消控中心、临床科室、后勤保障、属地消防救援、医疗救治等多部门的联动响应时效，排查预案流程盲区、消防设施隐患、人员能力短板，提升全员火灾防控与应急处置能力，最大限度降低火灾发生时的人员伤亡与财产损失。参演单位及职责分工：1.总指挥部：总指挥由院长XXX担任，副总指挥由分管后勤副院长XXX、分管医疗副院长XXX担任，成员包括院办主任、总务科主任、护理部主任、医务科主任，职责为统筹演练全流程，下达重大决策指令，协调跨部门、跨单位资源，最终审定演练评估报告与改进方案。2.现场指挥部：指挥长由总务科主任兼消控中心负责人XXX担任，副指挥长由呼吸内科主任XXX、护理部副主任XXX担任，职责为第一时间赶赴现场调度各处置组开展工作，实时向总指挥部上报火情态势、人员疏散、救援进展等核心信息，落实总指挥部下达的各项指令。3.先期处置组：由呼吸内科值班医护12人、病区志愿消防员2人组成，职责为第一时间核实火情、触发手动报警、扑救初起火灾、组织人员疏散、排查病区密闭空间、警戒起火区域防止无关人员进入。4.消控中心处置组：共4人，其中值班员2人、应急处置员2人，职责为核实火警信息、启动消防联动系统、拨打119报警、上报火情信息、播放应急广播、引导救援力量进入涉险区域。5.后勤保障组：由水电班4人、氧气站2人、设备科3人、安保队12人组成，职责为切断涉险区域非消防电源、供氧管道，保障消防电梯、应急照明、特殊科室不间断供电，清理消防通道、管控院区交通、搭建临时疏散通道、排查消防设施隐患。6.医疗救治组：由急诊医学科医护12人、ICU医护6人、专科支援医护18人组成，职责为在安全集结点设置临时救治点，开展疏散人员伤情筛查、危重症患者生命支持、伤员转运、临时安置、家属告知等工作。7.消防救援联动组：由属地消防救援支队XX中队指战员24人组成，配备水罐消防车2辆、登高平台消防车1辆、抢险救援车1辆，职责为开展火情侦察、被困人员搜救、火灾扑救、现场安全检测等工作。8.舆情协调组：由宣传科2人、院办1人组成，职责为管控现场无关拍摄、回应家属及社会问询、统一发布演练相关信息、排查处置不实传言、防范舆情事件。9.评估观察组：由市卫健委应急办专家2人、消防救援支队火调科专家2人、医院质管办工作人员3人组成，职责为全流程记录各环节响应时效、操作规范度，排查存在的问题隐患，出具客观真实的演练评估报告。演练核心流程（所有时间节点精确到秒，数据同步记录至评估台账）：一、初期火情处置阶段（14:30-14:35，时长5分钟）14:30:121208病房陪护人员张某违规将1200W电煮锅插入床头柜备用插座熬制中药，起身前往开水间接水，插座因过载快速升温至180℃，引燃旁边堆放的12包未拆封医用抽纸、5根一次性鼻氧管，20秒后火势蔓延至靠窗悬挂的2.4㎡涤棉窗帘，产生大量黑色有毒烟雾，走廊烟感探测器检测到烟雾浓度达到0.5dB/m，触发火警报警，消控中心火警主机发出声光警报，报警点位显示为12层西区23号烟感。14:30:47消控中心值班员李某第一时间查看报警点位，立即通过病区内部对讲系统呼叫12层西区护士站，标准话术：“你好，消控中心，12层西区23号烟感报警，请立即核实情况并反馈”，值班护士王某接起对讲的同时闻到走廊飘入的焦糊味，立即安排实习护士刘某前往1208病房查看火情。14:31:02刘某跑到1208病房门口，发现门缝有浓烟冒出，门把手表面温度达到62℃，无法直接触碰，透过门玻璃观察到病房内窗帘已经起火，立即返回护士站汇报：“1208病房确认起火，烟很大，里面还有3个患者和1个陪护没出来”。14:31:15王某立即按下护士站旁的手动火灾报警按钮，同步拨打消控中心电话反馈：“消控中心您好，12层西区1208病房确认起火，燃烧物为窗帘和医用耗材，有4人被困，请求支援”，随即拨打呼吸内科主任、护士长电话汇报火情，同时安排病区志愿消防员、值班医生赵某、安保人员陈某就近取用2具4kg干粉灭火器、消防栓水带准备扑救初起火灾。14:31:32消控中心值班员李某确认火情属实，立即将火警主机切换至自动模式，同步启动三项消防联动操作：一是切断12层西区所有非消防电源，启动应急照明与疏散指示系统；二是启动12层及上下相邻2层（10、11、13、14层）的正压送风系统、排烟系统，下降12层西区防火卷帘至距地面1.8米位置，迫降所有普通电梯至首层并断电，消防电梯切换至救援备用状态；三是启动全院应急广播，循环播放标准化话术：“请注意，现在播报火情通知，住院部12层西区发生火情，请10、11、12、13、14层人员听从医护人员指挥，用湿毛巾捂住口鼻，弯腰低姿沿疏散通道有序疏散，不要乘坐电梯，不要贪恋财物，其他楼层人员请在原地等候指令，不要随意走动”，广播语速控制在每分钟120字，播报间隔15秒。另一值班员张某同步拨打119报警，标准话术：“您好，这里是XX市XX区XX路XX号XX医院，我们住院部12层西区发生火灾，燃烧物为布料、医用耗材，无易燃易爆危化品，现场有4名人员被困，我们已经安排人员在住院部门口引导消防车，请尽快前来救援”，报警后立即拨打医院总值班、总务科主任、分管副院长电话上报火情。14:32:05先期处置组赵某、陈某携带灭火器到达1208病房门口，此时病房内一氧化碳浓度达到310ppm，能见度不足1.8米，赵某对准门缝对着火点根部喷射灭火器，两具灭火器累计喷射21秒，压制住窗帘部位明火，此时病房内68℃动作温度的喷淋头被高温触发，开始喷水灭火，14:32:38明火基本被扑灭，赵某立即关闭1208病房门，用湿毛巾堵住门缝防止烟气扩散，在门口设置警戒标识，禁止无关人员进入。14:33:10呼吸内科主任、护士长赶到病区，立即启动科室火灾疏散预案，将现场人员划分为6个疏散小组，每组配置2名医护+1名安保人员：第一小组负责转运6名重症患者（含2名气管切开患者、3名长期卧床患者、1名无创呼吸机辅助通气患者），要求使用平车转运，全程携带便携吸氧装置与核心病历；第二至第五小组负责引导32名轻症患者及陪护人员疏散，要求用湿毛巾捂住口鼻，弯腰低姿沿西侧疏散楼梯步行至1层室外安全集结点；第六小组负责排查病区所有卫生间、处置室、配餐间、污物间等密闭空间，逐一敲门确认无人员遗留。14:34:42第六排查小组反馈，1208病房内被困的4人已经打开窗户呼救，其中1名82岁老年痴呆患者出现意识模糊症状，现场指挥部立即将情况上报总指挥部，同时安排2名配备正压式防烟面罩的安保人员在消防通道口等候，配合后续救援人员搜救。二、联动响应处置阶段（14:35-14:48，时长13分钟）14:35:10总指挥部全体成员到达1层消控中心，总指挥下达第一条作战指令：“各小组请注意，立即启动医院火灾应急预案一级响应，后勤保障组10分钟内切断12层西区供氧管道、非消防电源，保障消防电梯、应急照明、ICU、手术室、新生儿科的不间断供电；安保队立即清理住院部周边消防通道，安排2名引导员在住院部门口等候消防车，引导救援人员直达起火楼层；医疗救治组15分钟内在1层大厅、室外安全区各设置1个临时救治点，配齐吸氧装置、心电监护仪、气管插管包、烧伤救治药品，做好接收疏散患者的准备；其他临床科室暂停非紧急操作，安排专人值守本科室，安抚患者情绪，未接到总指挥部指令不得擅自疏散”。14:36:22属地消防救援队伍到达医院，消防车停靠至住院部北侧消防通道，该通道宽度4.5米，满足消防车通行要求，现场指挥长立即向消防指挥员汇报现场核心信息：“起火点为12层西区1208病房，燃烧面积约8平方米，明火已经被喷淋压制，现场有4名人员被困，12层共有77人正在疏散，现场无危化品，涉险楼层供氧已经切断，消防电梯运行正常，我带你们去起火楼层”。消防指挥员立即下达作战指令：第一搜救小组4人携带破拆工具、正压式呼吸器、折叠担架进入12层搜救被困人员；第二灭火小组3人携带水带进入12层，确认明火完全扑灭，排查复燃风险；第三警戒小组2人在住院部出入口设置警戒，禁止无关人员进入；第四保障小组负责供水、装备保障。14:37:45后勤保障组反馈：已经关闭12层西区的供氧分支阀门，住院部其他楼层供氧正常；已经切断12层西区普通电源，应急供电、消防电梯运行正常；住院部周边消防通道已经清理完毕，无占用堵塞情况；院区出入口已经安排3名安保人员管控，优先保障救援车辆通行。14:38:17首批12名轻症患者在医护人员引导下步行到达1层安全集结点，医疗救治组立即对所有人员开展血氧饱和度、心率测量，登记患者姓名、床号、诊断信息，安抚情绪，其中2名慢性阻塞性肺疾病患者出现轻微呛咳、头晕症状，给予3L/min鼻导管吸氧后症状缓解。14:39:03消防搜救小组到达12层西区，在现场医护人员引导下到达1208病房门口，使用破拆工具32秒打开房门，进入房间后确认4名被困人员均有意识，其中82岁老年患者血氧饱和度降至81%，搜救人员立即为4人佩戴正压式呼吸器面罩，将2名卧床患者固定在折叠担架上，14:40:424名被困人员全部被转移到12层防烟楼梯间前室，交给等候在此的医疗救治组人员，立即给予高流量吸氧、心电监护，14:42:18被困人员全部通过消防电梯转运至1层临时救治点，其中82岁老年患者直接转运至ICU进一步救治。14:43:25灭火小组反馈：1208病房明火已经完全扑灭，无复燃风险，现场燃烧物为窗帘、医用耗材、大功率电煮锅，实际燃烧面积约7.8平方米，无爆炸、危化品泄漏风险。14:44:1012层西区所有人员疏散完毕，到达安全集结点，科室护士长逐一核对患者、陪护、医护人员名单，确认38名患者、27名陪护、12名医护全部到位，无人员遗漏，无重伤人员，其中3名人员出现轻微呼吸道刺激症状，1名患者疏散过程中不慎脚踝扭伤，已经给予冷敷处置。14:46:37消防火情侦察人员进入12层西区开展环境检测，反馈现场一氧化碳浓度降至23ppm，烟气已经全部排出，温度降至25.7℃，符合人员安全进入标准。14:48:02现场指挥部向总指挥部汇报：“报告总指挥，火情已经完全扑灭，所有人员疏散完毕，被困人员全部救出，无人员死亡、重伤，现场无安全隐患，请求进入后续处置阶段”。三、善后与秩序恢复阶段（14:48-15:20，时长32分钟）14:48:15总指挥部下达指令：“同意进入善后处置阶段，消防救援组配合后勤部门对起火房间进行清理，排查电气线路隐患；医疗救治组对所有疏散人员进行二次伤情排查，轻症患者安排到其他病区临时安置，重症患者收入对应专科病房，第一时间告知家属情况；舆情协调组及时回应家属问询，统一发布演练信息，避免不实传言；评估观察组对演练全流程数据进行汇总，梳理存在的问题”。14:50:30医疗救治组完成所有人员二次排查：3名呼吸道刺激症状患者留观2小时后无异常可返回病房，1名脚踝扭伤患者给予冷敷、弹力绷带固定后安排到骨科病区临时住院，6名原呼吸内科重症患者已经安置到ICU和呼吸内科东区病房，其余轻症患者全部安置到住院部9层临时病区，所有患者家属均已接到电话告知，情绪稳定，无异议。14:55:42后勤保障组联合消防部门完成起火楼层隐患排查：确认起火原因为插座过载，1208病房内部插座线路无损坏，12层西区其他电气线路、消防设施全部正常，已经开启所有窗户、新风系统对12层西区进行通风换气，预计1小时后可恢复正常使用。15:05:18总指挥部与消防救援指挥员共同确认现场无安全隐患后，下达演练结束指令，消防救援队伍有序撤离，安保人员解除院区交通管控。15:10:00所有临时安置的患者由医护人员陪同送回12层西区病房，病区恢复正常诊疗秩序，供氧、供电全部恢复正常，消防设施全部复位，经消控中心核查，所有设施运行正常。15:20:00舆情协调组反馈：本次演练共接到家属问询电话12个，全部得到妥善回应，未出现不实传言，无投诉、舆情事件发生。四、演练评估与改进1.核心指标达标情况评估观察组经核对全流程记录，确认本次演练各项核心指标全部符合规范要求：（1）烟感报警到消控中心核实火情耗时35秒，符合医院规定的≤1分钟的要求；（2）火情确认到启动消防联动耗时27秒，符合《医疗机构消防安全管理九项规定》要求的≤30秒的标准；（3）火情确认到拨打119报警耗时1分17秒，符合要求的≤2分钟的标准；（4）先期处置组到达起火点耗时50秒，符合要求的≤1分钟的标准；（5）消防救援队伍到场到救出被困人员耗时4分20秒，优于预期目标；（6）病区全部人员疏散完成耗时12分55秒，符合高层建筑人员密集场所楼层疏散≤15分钟的要求；（7）本次演练涉及的32台消防设施全部正常运行，完好率100%。2.演练成效一是验证了应急预案的可行性，各部门职责清晰、联动顺畅，未出现推诿、响应滞后的情况；二是提升了医护人员的应急处置能力，参与演练的12名呼吸内科医护全部掌握初期火灾扑救、人员疏散、报警流程，考核合格率100%；三是排查了日常管理盲区，发现病区存在易燃耗材堆放不规范、陪护人员违规使用大功率电器的共性问题，为后续整改明确了方向。3.存在的问题（1）日常宣教不到位：有3名陪护人员疏散时直立奔跑、未按要求用湿毛巾捂住口鼻，说明入院消防安全告知落实不到位；（2）消控中心操作不规范：值班员首次启动应急广播时未明确告知非涉险楼层无需疏散，导致8层、15层有17名患者自行走出病房，造成短暂秩序混乱；（3）重症转运存在隐患：1名无创呼吸机辅助通气患者转运过程中未携带便携吸氧装置，中断吸氧1分20秒，存在医疗安全风险；（4）引导流程不完善：安保引导员带领消防救援人员前往起火楼层时未携带楼层平面图，导致搜救小组走错1个走廊，耽误30秒搜救时间。4.整改措施（1）宣教培训整改：1个月内完成全院全员消防安全再培训，重点强化疏散实操、初期火灾扑救考核，每月开展1次科室级消防演练，覆盖率100%；修订入院告知书，增加消防安全条款，陪护人员入院时必须签订《不违规使用大功率电器承诺书》，签字确认率100%；每周开展1次全院违规电器排查，发现一律没收，纳入科室绩效考核。（2）消控中心管理整改：修订应急广播标准化话术模板，明确火情通报必须标注涉险楼层范围、非涉险楼层注意事项，对消控中心所有值班人员开展1次专项