值班和交接班制度查对制度培训考试试题及答案

值班和交接班制度查对制度培训考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.根据《医疗质量安全核心制度要点》要求，关于值班人员在岗要求，下列说法正确的是（）A.值班医师可因私人事务擅自离岗，只要不遇上患者病情变化即可B.值班医师因紧急事务需要离开科室，仅需告知同屋值班护士即可，无需报备上级C.值班医师必须在岗在位开展诊疗工作，听班医师必须保证通讯24小时畅通，随叫随到D.值班医师可在值班期间参加院外学术会议，由实习医师代为处理日常事务2.下列选项中，不属于值班交接班制度必须涵盖的核心内容是（）A.患者病情变化及诊疗方案调整情况B.新入院患者的初步诊断与处置计划C.危重患者、围手术期患者的风险要点D.值班医师的个人排班调整计划3.根据制度要求，下列哪类患者不需要进行床旁交接班（）A.新入院及转入的急危重症患者B.当日完成手术的围手术期患者C.病情稳定的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者D.需要特殊观察生命体征的高危孕产妇4.关于交接班责任划分，下列说法正确的是（）A.交接班过程中发现的诊疗问题，由交班者承担相应责任B.交接班后接班者发现的所有问题，全部由交班者承担责任C.接班者未仔细核对交接内容就签字，出现问题由交班者负责D.交接班只要口头说清即可，不需要书面签字确认责任5.根据查对制度要求，开展任何临床诊疗操作前，核对患者身份至少需要使用几种有效身份标识（）A.1种B.2种C.3种D.根据操作类型自行决定6.下列哪种标识可以单独作为患者身份查对的依据（）A.患者姓名B.住院号C.床号D.以上都不可以单独作为查对依据7.采集患者交叉配血标本前，除了核对患者身份，还需要核对的核心信息是（）A.患者过敏史B.血型鉴定结果C.申请配血的科室信息D.患者的饮食情况8.手术患者术前安全核查的三方责任人是（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、病房护士、手术室护士C.主刀医师、助手、巡回护士D.麻醉医师、手术医师、患者家属9.关于值班医师处理急危重症患者的要求，下列说法错误的是（）A.值班医师接到紧急呼叫后必须在10分钟内到达现场处置B.值班医师遇到无法处理的疑难病例，应当及时请示上级值班医师C.值班医师可以独立处置所有急危重症，不需要请示上级D.值班医师处置后应当及时完整记录病情变化与处置过程10.下列关于医嘱查对的要求，说法错误的是（）A.处理医嘱后应当立即查对，保证医嘱准确执行B.每周应当组织总查对一次医嘱C.抢救患者时执行口头医嘱，执行者必须复述一遍无误后方可执行D.抢救结束后应当6小时内补开书面医嘱11.输血前查对需要几人共同核对（）A.1人B.2人C.3人D.根据血型决定人数12.发药的时候，患者提出疑问，护士应当怎么做（）A.告诉患者医生开的医嘱没错，直接让患者服药B.重新核对医嘱和患者信息，确认无误后方可给药C.直接更换药物，不需要核对D.退回药房，不需要告知医生13.关于节假日值班安排，下列说法正确的是（）A.医疗机构节假日不需要安排值班医师，只留急诊医师即可B.节假日应当安排足够资质的值班人员，保证各科日常诊疗和应急处置正常开展C.实习医师可以单独值班处理所有患者D.节假日值班不需要交接班，等工作日上班再交接14.下列哪种情况不属于交接班必须交代的急危重症患者内容（）A.患者当前生命体征、意识状态B.患者的过敏史和特殊用药情况C.患者下一步诊疗计划和需要观察的要点D.患者的家庭关系和经济状况15.进行介入诊疗操作前，核对手术部位时，应当核对什么标识（）A.手术部位的体表标记B.仅核对病历上的手术部位记录C.仅核对家属告知的部位D.仅核对手术申请单的部位16.关于口头医嘱的执行，下列说法正确的是（）A.任何情况下都可以执行口头医嘱B.只有在抢救患者和手术过程中可以执行口头医嘱C.医师下达口头医嘱后，执行者直接执行即可不需要复述D.口头医嘱不需要补开书面医嘱17.交接班完成后，所有参与交接的人员应当怎么做（）A.只需要口头确认，不需要签字B.在交接班记录上签字确认C.只有交班者签字，接班者不需要签字D.只有接班者签字，交班者不需要签字18.给患者使用毒麻精神药品前，查对的核心内容是（）A.药品名称、规格、剂量、有效期、批号B.药品的生产厂家C.药品的价格D.药品的包装盒完好度19.下列关于值班制度的说法，正确的是（）A.各临床科室必须每日安排一线、二线值班医师，满足诊疗需求B.只有内科需要值班，医技科室不需要安排值班C.值班医师下班后可以直接离开，不需要交接D.年轻医师可以单独值班，不需要上级听班20.对手术患者手术部位的查对，要求在哪一步骤核对手术部位标记（）A.患者接入手术室前、麻醉实施前、手术切皮前三次核对都要核对B.只有接入手术室的时候核对C.只有切皮前核对D.不需要核对标记，直接手术二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分）1.根据值班和交接班制度要求，值班医师在值班期间应当履行的职责包括（）A.随时巡视病房，掌握所有在院患者尤其是急危重症患者的病情变化B.及时完成日常医疗处置、执行临时医嘱、书写病程记录C.接到呼叫后及时到达现场处置急危重症患者的病情变化D.遇有诊疗疑难问题及时向上级值班医师请示汇报E.做好交接班准备，完整整理交接内容2.医疗机构值班和交接班的法定规范形式包括（）A.口头交接班B.书面交接班C.床旁交接班D.非紧急情况下的远程电话交接班3.下列各类患者中，必须进行床旁交接班的有（）A.新入院患者、急诊转入患者B.危重患者、病情突变需要特殊观察的患者C.当日手术、介入治疗后的患者D.待产孕产妇、新生儿、特殊治疗患者4.根据查对制度要求，标本采集环节需要查对的内容包括（）A.患者姓名、住院号、床号等身份信息B.检验项目、标本容器标签信息C.标本质量是否符合要求D.患者的初步诊断信息5.输血治疗全过程中，需要查对的核心内容包括（）A.患者姓名、性别、住院号、血型B.献血者编号、血型、交叉配血结果C.血液制品的种类、规格、剂量、有效期D.血液制品的外观有无溶血、凝块、包装破损6.下列选项中，违反值班和交接班制度要求的行为有（）A.值班医师擅自离岗，委托未取得独立执业资格的实习医师代班B.值班医师离开科室提前向科主任报备，安排具备资质的医师替班后离开C.危重患者未进行床旁交接班，仅在医生办公室口头交代病情D.交接班记录不完整，未记录危重患者的病情变化和诊疗计划7.给药环节查对要求，需要查对的内容包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.药名、剂量、浓度、用法、给药时间C.药品有效期、批号、外观质量D.药物过敏史，特殊药物需核对皮试结果8.关于手术安全核查，属于麻醉实施前需要核对的内容有（）A.患者身份信息B.手术部位、手术方式C.手术物品准备情况、术中特殊用药D.麻醉药品过敏史、生命体征基础情况9.下列关于交接班的要求，说法正确的有（）A.值班医师应当在交班前完成本班次的所有常规诊疗工作，整理好医疗文件B.交接班时应当重点交代急危重症、新入院、围手术期患者的核心情况C.床头交接时应当共同检查患者的意识、皮肤、引流管路、当前生命体征等情况D.交接班过程中发现问题应当及时提出，明确责任，当场处理，避免遗留隐患10.下列行为中，违反查对制度要求的有（）A.仅以床号作为患者身份查对的唯一依据B.执行口头医嘱不复述，直接执行C.输血前双人核对所有信息D.发药时不核对患者腕带，仅喊患者姓名确认三、判断题（每题1分，共15题，满分15分）1.未取得独立执业资格的实习医师、规培医师可以单独值班。（）2.交接班完成后，接班者对接班后的患者诊疗行为负责，交接班前发现的问题由交班者负责。（）3.为了节省时间，查对患者身份时可以直接用床号作为核对依据。（）4.抢救急危重症患者时，医师可以下达口头医嘱，执行者必须复述一遍，核对无误后方可执行。（）5.值班医师因紧急事务需要离开科室，必须向科室负责人或总值班报备，安排具备相应资质的医师替代后方可离开。（）6.医嘱应当每日查对，每周至少组织一次全科总查对，保证医嘱准确无误。（）7.手术患者切皮前，手术医师、麻醉医师、巡回护士必须共同核对患者身份、手术部位、手术方式，确认无误后方可切皮。（）8.值班医师夜间休息时，可以关闭手机，只要在科室留宿即可。（）9.给患者使用一次性医疗用品前，应当查对包装的有效期、灭菌标识、包装完整性。（）10.新入院患者不需要在交接班时重点交代，等第二天上级医师查房再统一处理。（）11.输血完毕后，血袋应当按规定低温保存24小时方可按要求处理，查对记录应当完整归档。（）12.交接班只需要交代患者病情，不需要交接医疗文件和未完成的诊疗工作。（）13.进行任何有创操作前，必须核对患者身份、操作部位、操作名称，确认无误后方可操作。（）14.进修医师持有有效执业医师证书，经科室考核合格后，可以独立值班。（）15.查对制度仅适用于护理操作，医师开展诊疗操作不需要落实查对要求。（）四、案例分析题（共2题，每题7.5分，满分15分）1.案例：某二级医院心内科，周二夜间值班，一线值班医师李某接到家里电话，说家中老人突发脑溢血需要送医，李某情急之下，未向科主任、二线值班医师报备，将值班工作委托给科室实习医师赵某（未取得执业医师资格证），自行离开医院回家。夜间1点，科室一名82岁的冠心病患者突发急性ST段抬高型心肌梗死，出现室颤，赵某经验不足无法独立处理，多次联系李某，李某由于途中手机信号不好无法接通，延误25分钟才联系到二线值班医师到位抢救，最终患者抢救无效死亡。问题：请结合值班和交接班制度要求，分析该事件中存在哪些违规行为，并说明正确的处理方式。2.案例：某三甲医院妇产科，产妇王XX，住院号123456，因胎儿窘迫需要急诊行剖宫产术，同一病房另一产妇李XX，住院号123457，因足月妊娠择期剖宫产。夜班护士张某接急诊手术患者时，因病房灯光较暗，只喊了一声“剖宫产的产妇”，李XX答应后，张某未核对腕带和住院号，直接将李XX推至手术室。麻醉医师核对时仅核对了姓名和床号，未核对住院号和腕带，准备麻醉时，手术医师切开皮肤前按要求核对，发现住院号不对，才发现接错了患者，立即停止操作，将李XX送回病房，重新接正确的王XX手术，未造成严重不良后果。问题：请结合查对制度要求，分析该事件中各环节存在哪些违规行为，说明正确的查对流程。--参考答案---一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.B6.D7.B8.A9.C10.B11.B12.B13.B14.D15.A16.B17.B18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.×四、案例分析题1.（1）违规行为分析：①违反值班人员资质要求：值班医师李某擅自将值班工作委托给未取得独立执业资格的实习医师赵某，明确违反了值班制度中“只有具备独立执业资格的医护人员方可独立承担值班任务”的核心要求，属于严重违规。（2分）②违反值班离岗报备程序：李某因私人紧急事务需要离岗，未向科室负责人、行政总值班或上级值班医师报备，未提前协调具备资质的替代人员，擅自离岗脱离岗位，完全不符合值班交接班的程序要求。（2分）③违反值班通讯保障要求：李某离岗后未保持通讯畅通，导致紧急情况无法及时取得联系，直接延误了患者的抢救时机，违反了值班制度中所有值班、听班人员必须保证通讯24小时畅通的要求。（1.5分）（2）正确的处理方式：当值班人员因紧急事务必须离岗时，第一时间向科室负责人或医院总值班报备说明情况，由管理方协调安排具备独立执业资质的医护人员替代值班，完成完整交接班流程（包括书面交接、重点患者床旁交接）后，原值班人员方可离开岗位；离岗期间必须保持通讯畅通，遇特殊情况可随时召回或远程指导处置；任何情况下都不得安排无独立执业资质的人员代班，更不允许擅自离岗不履行报备程序。当值班人员遇到超出自身能力的病情变化时，必须第一时间联系上级值班医师，不得因寻找原值班人员延误处置。（2分）2.（1）违规行为分析：①接患者环节违规：护士张某仅通过模糊呼喊确认患者，未核对患者腕带、住院号等有效身份标识，仅使用一种识别方式确认患者，违反了查对制度“任何操作必须至少同时使用两种有效身份标识核对患者身份，禁止仅以床号作为识别依据”的核心要求，未核对手术通知单信息，直接导致接错患者。（2分）②麻醉核对环节违规：麻醉医师仅核对了床号和姓名，未按要求核对患者腕带和住院号，未落实手术前第一阶段安全核查要求，未能及时发现错误，属于查对落实不到位。（1.5分）③流程落实违规：本次事件虽然在最终切皮前的核对环节发现错误，但是前两个核心查对环节均未落实制度要求，暴露出各岗位人员对查对制度的执行不严格，存在侥幸心理，属于严重的流程违规。（1分）（2）正确的查对流程：①接手术患者环节：手术室护士到病房接患者时，必须携带手术通知单，与病房责任护士共同核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、床号、腕带标识、手术名称、手术部位，至少同