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文档简介
检验科查对制度考核试卷及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据《医疗机构临床实验室管理办法》及检验科核心查对制度要求,检验科接收临床送检标本时,首要查对核心内容是()A.标本采集时间B.标本标识信息与申请信息的一致性C.标本量是否充足D.标本是否存在溶血、凝块污染2.检验科开展交叉配血试验时,执行双人查对制度,查对内容不包含以下哪项()A.患者与供血者姓名、血型B.交叉配血试验结果C.血液制品的有效期、剂量D.患者临床诊断3.对无法识别患者身份、标识信息不全的标本,检验科正确的处理方式是()A.先检验,检验完成后通知临床补全信息B.拒绝接收,退回送检科室并说明原因C.按送检护士口述信息补全后检验D.请示科主任后再决定是否检验4.检验人员在检验操作过程中,对标本进行转移、重新编号时,正确的查对要求是()A.仅查对试管编号即可B.一人操作一人查对,核对标本标识与申请信息C.扫码后无需再次查对D.每天下班前统一查对所有标本5.危急值结果报告前,必须完成的查对流程不包括()A.查对标本信息是否正确B.查对仪器运行状态、质控结果是否在控C.查对结果复核确认无误D.查对患者缴费信息6.检验报告发出前,哪项内容是必须查对的核心内容()A.检验项目结果与临床诊断的符合性B.申请医生的职称C.送检科室的等级D.患者的医保类型7.采用信息系统自动传输检验报告时,查对制度要求是()A.系统自动传输无需人工查对B.对异常结果、特殊检验结果需人工查对后再发布C.仅每周抽查一次所有报告即可D.仅查对项目数量即可8.同一患者一天内送检两份及以上相同检验项目标本时,正确的查对要求是()A.按顺序检测即可,无需特殊查对B.必须核对每份标本的采集时间、标识信息,分别记录结果C.结果相近就可以合并报告D.只检测最新采集的标本即可9.检验科试剂使用前的查对内容,不包含以下哪项()A.试剂名称、批号B.试剂有效期C.试剂储存条件是否符合要求D.试剂生产厂家的资质10.室内质控结果偏离允许范围时,检验人员在发出患者结果前,查对流程正确的是()A.直接发出结果,无需查对B.查对仪器、试剂、操作流程,复核结果无误后发出C.直接修改质控结果后发出患者报告D.通知临床重新采集标本11.门急诊自助打印检验报告环节,查对制度要求以下哪项正确()A.自助打印机无需专人维护,也不需要定期查对报告打印准确性B.定期查对自助打印系统的报告信息与系统存储报告信息的一致性C.患者凭任何条码都可以打印所有报告D.出现打印错误后不用登记,直接让患者重新打印12.关于外送检验标本的查对,以下哪项不符合查对制度要求()A.外送前查对标本信息、检验项目与申请单一致B.接收外送返回结果时,无需查对直接录入发布C.外送标本做好交接登记,双方签字查对D.查对外送结果格式、信息与本院患者信息匹配13.床旁检测(POCT)项目的查对要求,正确的是()A.仅操作人员查对一次即可B.必须查对患者身份、测试条批号、有效期、结果后再记录报告C.可以由实习同学单独操作查对D.结果直接上传,不需要复核查对14.检验科查对制度要求,对实习生、进修人员出具的检验结果,正确的处理是()A.带教老师必须逐一查对复核签字后才能发报告B.实习生可以单独发报告C.进修人员可以自己签字发报告D.只有异常结果需要带教查对,正常结果不需要15.血型鉴定试验完成后,必须完成的查对流程是()A.结果与血型卡批号查对即可B.双人查对患者信息、血型结果,签字确认C.只有正反定型不符才需要查对D.仪器检测结果自动判定,不需要人工查对16.以下哪种情况,检验标本需要重新采集后再次查对检测()A.标本标识正确,标本质量合格B.标本标识与申请单信息不符,无法确认身份C.申请项目开错,临床要求更改项目D.以上都不对17.检验结果需要修改时,查对制度要求不包含以下哪项()A.查对修改原因,确认是原始结果错误B.修改后复核人签字,记录修改时间、原因C.直接删除原始结果,不保留修改痕迹D.查对修改后的结果信息是否正确18.发血环节中,检验科工作人员与临床取血护士的查对,要求是()A.一人查对即可B.双方共同查对,核对无误后双方签字C.只查对血型即可D.只查对血量即可19.每日工作开始前,检验人员需要查对的内容是()A.仪器开机状态、室内质控品批号、有效期B.前一天的剩余标本量C.办公室卫生D.排班情况20.对疑难结果、罕见结果的查对要求,正确的是()A.直接发报告就行B.重新复核标本、仪器、操作,科室集体讨论后发报告C.直接通知临床重新采集标本D.只需要组长查对一次就行二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分)1.检验科检验前查对环节,包含以下哪些阶段的查对()A.临床采集标本前的患者身份查对B.检验科接收标本时的查对C.检验操作前的标本查对D.试剂耗材使用前的查对2.接收标本时,检验科需要查对的内容包含以下哪些()A.患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号B.检验项目、标本采集时间、采集者信息C.标本的质量:是否溶血、凝块、抗凝剂使用错误、标本量不足D.申请单信息与标本标识信息是否一致3.交叉配血过程中,双人查对的内容包含()A.患者身份信息:姓名、住院号、床号、血型B.供血者信息:血袋号、血型、有效期、剂量C.交叉配血试验结果D.血液制品的外观有无异常4.检验报告发出前,需要查对的内容包含()A.患者基本信息是否完整正确B.检验项目是否齐全,结果单位、参考区间是否正确C.异常结果是否标注,结果与临床诊断是否符合D.报告审核人是否签字5.以下哪些情况属于不合格标本,应当退回并重新采集,全程做好查对登记()A.标本标识信息与申请单不符,无法确认患者身份B.标本溶血、凝块严重、标本量不足影响检测结果C.抗凝剂选择错误D.采集时间超过规定要求,标本失效6.危急值报告流程中,需要查对的内容包含()A.标本信息是否正确,排除标本错检B.仪器状态、质控是否在控,结果复核无误C.接收报告的临床医护人员身份、科室D.患者的诊断是否符合危急值结果7.关于实习进修人员操作的查对要求,正确的有()A.所有操作必须在带教老师指导下完成B.所有结果必须由带教老师查对复核签字C.带教老师对查对结果负责D.实习进修人员可以独立完成查对发报告8.POCT项目检测的查对内容包含()A.患者姓名、检测项目B.检测试剂条/卡的批号、有效期C.仪器校准状态、质控结果D.检测结果的准确性9.信息系统升级后,发布检验报告前需要查对的内容包含()A.患者信息匹配是否正确B.检验项目结果传输是否正确C.参考区间、单位是否正确D.异常结果标识是否正确10.检验科查对制度的核心目的包含以下哪些()A.防止差错事故发生,保障检验结果准确性B.保障患者身份识别正确,避免发错报告C.提高检验工作效率,减少工作量D.保障医疗安全,防范医疗纠纷三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.检验人员只要扫了标本条码,就不需要再查对标本信息,可以直接检测。()2.交叉配血试验必须坚持双人查对制度,一人操作一人复核,两人共同签字确认结果。()3.对标识不全的标本,为了不耽误临床,可以先检测,再通知临床补全信息。()4.检验报告发出前,审核人员必须查对所有内容,确认无误后才能签字发布。()5.危急值结果必须查对复核无误后,才能通知临床,做好登记。()6.外送检验标本只需要把标本交给外送人员就行,不需要查对登记签字。()7.修改检验结果时,必须保留原始结果痕迹,注明修改原因,由复核人查对签字。()8.自助打印报告系统不需要定期查对报告的准确性,不会出错。()9.同一患者同时送检多份不同部位标本,必须分别查对每份标本的标识信息,避免混淆。()10.检验人员在操作过程中,只要第一步查对了,中间转移标本不需要再次查对。()四、填空题(共10空,每空2分,总计20分)1.检验科查对制度要求,所有检验核心环节必须落实______查对原则,确保患者身份与标本信息一致。2.发血时,检验科与临床取血人员共同查对患者信息、______信息、配血结果、血液外观,确认无误后双方签字。3.检验报告发出前,必须经过______查对审核,确认无误后方可发布。4.对无法确认身份的______标本,检验科应当拒绝接收,退回送检科室。5.危急值结果报告前,必须确认______在控,结果复核无误后方可报告。6.实习生、进修人员出具的所有检验结果,必须由______查对复核签字后方可发报告。7.外送检验标本返回结果后,必须查对______与本院患者信息一致,方可录入发布。8.血型鉴定结果需要______查对签字确认,疑难血型需要更换方法复核后发报告。9.标本检测完成后,保存标本期间需要查对______与保存记录一致,避免错拿标本。10.检验科查对制度要求,所有查对过程中发现的差错,必须及时______,记录原因,落实整改。五、简答题(共2题,每题8分,总计16分)1.简述检验科接收标本时的完整查对流程及不合格标本的处理要求。2.简述交叉配血试验全过程的查对要求。六、案例分析题(共1题,总计12分)某二级医院急诊科夜间收治一名急性上消化道出血患者,需要紧急输血,临床护士采集交叉配血标本后,因工作忙乱错将同病区另一名患者的标本贴上该出血患者的条码,送检至检验科。检验科值班检验人员王某因同时处理多个急诊标本,仅扫码后直接进行交叉配血试验,未查对标本条码与申请单信息,配血完成后王某独自一人签字发布配血报告,发血时也未与取血护士共同查对患者信息。临床给患者输注该血液后10分钟,患者出现寒战、高热、腰痛,诊断为急性溶血性输血反应,经抢救后患者脱离危险,引发医疗纠纷。请结合检验科查对制度,分析该案例中检验科违反了哪些查对要求,应当采取哪些整改措施避免类似事件发生。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.D6.A7.B8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.A15.B16.B17.C18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、填空题1.双人2.供血者(血液制品)3.双人4.标识信息不全5.室内质控6.带教老师7.患者信息8.双人9.标本标识10.上报登记五、简答题1.答:接收标本的完整查对流程及不合格标本处理要求如下:(1)查对流程:①第一步核对核心身份信息,确认标本标识信息与电子申请单/纸质申请单信息一致,逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号、检验项目7项核心内容,确认患者身份无误;②第二步核对标本时效性,核对标本采集时间、采集者信息,确认标本采集后送检时间符合对应检验项目的要求,未超时失效;③第三步核对标本质量,检查标本是否存在溶血、严重凝块、抗凝剂选择错误、标本量不足、容器破损污染等问题,确认标本质量满足检测要求。(4分)(2)不合格标本处理要求:①对标识信息不符、身份无法确认、标本质量不合格、超时失效的不合格标本,一律拒绝接收,当场退回送检科室;②退回时明确向送检人员说明不合格原因,做好不合格标本登记,完整记录标本信息、不合格原因、退回时间、送检人员信息,留存可追溯痕迹;③对临床确因特殊情况无法重新采集的标本,需经临床科室负责人签字确认,检验科负责人批准后方可检测,并且在检验报告中明确标注标本不合格情况,说明可能对结果准确性造成的影响。(4分)2.答:交叉配血试验全过程的查对要求如下:(1)标本接收环节:逐项查对患者姓名、住院号、床号、血型、申请输血量,核对标本标识与申请信息完全一致,确认标本采集时间符合要求,无溶血、凝块等质量问题,不合格标本直接退回。(2分)(2)试验操作环节:操作前再次核对患者标本信息、供血者血袋信息,确认血型信息无误;操作过程严格落实双人查对,一人配制加样,一人核对试剂信息、离心条件、反应结果,双人共同确认反应格局。(2分)(3)结果审核环节:双人共同核对交叉配血结果,再次核对患者信息、供血者信息、血袋号、血液有效期、血液外观,确认结果无凝集、无溶血异常,双人签字确认结果。(2分)(4)发血环节:检验科工作人员与临床取血护士共同面对面查对,逐项核对患者身份信息、供血者信息、配血结果、血液剂量、有效期、血液外观,确认所有信息无误后,双方签字登记,方可完成发血流程。(2分)六、案例分析题答:该案例中检验科存在多处违反查对制度的行为,具体分析及整改措施如下:(1)违反的查对要求:①接收标本环节未落实核心查对制度,值班人员仅扫
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