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文档简介
幼儿园预防传染病消杀方案一、责任体系与消杀运行总则为构建幼儿园全场景传染病预防消杀闭环管理机制,严格落实《托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案(第六版)》《公共场所消毒技术规范》《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》相关法定要求,本方案所有操作参数均符合属地疾控中心消杀指导标准,覆盖园区所有功能区域、全时段运行环节,明确“分级管控、精准适配、安全优先、溯源可查”核心原则,成立由园长任第一责任人、保健医任技术执行人、各班主班老师为班级消杀专员、后勤组专职消杀员为执行主体的四级消杀责任架构,每层级责任清单明确到人,无管理盲区。其中园长牵头每月组织1次消杀全流程复盘排查,保健医每日对当日消杀操作进行现场核验,各班主班老师负责本班级区域内随岗即时消杀,专职消杀员持属地卫健部门消杀操作培训合格证书上岗,承担公共区域、高频接触点位的定点消杀以及涉疫场景的终末消杀工作,所有岗位人员不得临时代替未经过培训的人员开展消杀作业。本方案消杀操作对象覆盖在园幼儿、教职工高频接触的所有物表、空气、餐饮具、玩具、被褥、交通工具、公共设施等全品类对象,针对不同传播途径的呼吸道传染病、肠道传染病、接触类传染病分别制定差异化消杀策略,杜绝无差别过度消杀或者消杀遗漏问题,所有操作流程优先保障幼儿接触安全,严禁在有人活动状态下实施气溶胶喷雾类消杀作业,严禁直接对幼儿皮肤、衣物、食品、读物表面直接喷洒消毒剂。二、分区域精准预防性消杀标准(常态低风险运行阶段)本阶段适用属地全域无传染病聚集性疫情、园区连续14天无传染病病例报告的场景,所有消杀参数均经过卫生安全性评估,不会对幼儿健康产生负面影响,各区域具体操作要求如下:1.园区出入口消杀点位:门闸开关、手部消毒台、外来人员登记台、快递存放柜、鞋底消毒垫为核心点位,每日早7:00、晚18:00各开展1次消杀,其中鞋底消毒垫采用浸润500mg/L有效氯含氯消毒剂的防滑地垫,每4小时补充喷洒1次消毒剂保持浸润状态,每24小时更换1次地垫垫材,避免细菌滋生;门闸开关、登记台表面用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,作用15分钟后用清水擦净残留,外来人员手部接触区摆放符合GB27950标准的75%酒精手消凝胶,每2小时补充分装1次,手消凝胶余量不得少于容器容量的1/3。2.教学活动区消杀点位:包含各班教室桌面、座椅扶手、玩具柜把手、教具、玩具、空调滤网、门把手、开关面板、地面、墙面,每日早7:30幼儿入园前完成首轮消杀,午间12:30幼儿餐后离室开展第二轮消杀,放学后17:30开展第三轮终末消杀。其中桌面、座椅扶手、门把手、开关面板等高频接触物表采用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦净;玩具分类实施消杀:塑料硬质玩具采用250mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡15分钟后用流动水冲净晾干,毛绒玩具采用60℃高温烘干30分钟或者紫外线臭氧消毒柜消杀30分钟,木制玩具表面用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭后通风晾干,绘本读物全部放置于臭氧图书消毒柜内消杀20分钟,不得使用液体消毒剂喷洒避免损坏纸张;教室空气日常每日开窗通风3次,每次不少于30分钟,当室外气温低于10℃时每次通风时长调整为不少于20分钟,雨雪天气无法开窗时,在所有幼儿离室后开启悬挂式紫外线消毒灯消杀30分钟,紫外线灯安装功率按照每10㎡配置1盏30W标准设置,安装高度距离地面1.8-2.2米,紫外线辐射强度不低于70μW/cm²,消杀过程中教室封闭无人员进入,消杀结束后开窗通风20分钟再允许人员进入;空调回风滤网每15天拆卸1次,用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后用流动水冲净晾干再安装复位。3.食堂区域消杀点位:包含操作间台面、刀具砧板、餐具、备餐台、用餐区桌椅、地面、排水沟、储物架、冰箱内壁,每日按照餐饮服务食品安全操作规范开展全流程消杀。所有餐具、水杯统一采用热力消毒方式,优先使用120℃以上高温洗碗机持续作用30分钟,条件不具备的采用煮沸消毒15-30分钟或者100℃蒸汽消毒作用10分钟,消杀后的餐具全部放入密闭保洁柜内存放,不得露天放置;刀具砧板生熟分开,每次使用后用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭作用15分钟后冲净,每周采用高温蒸煮方式统一消杀1次;操作间台面、备餐台每餐结束后用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,排水沟每日下班后倾倒1000mg/L有效氯含氯消毒剂消杀处理,避免食源性致病菌滋生;冰箱内壁每周断电清理1次,用含氯消毒剂擦拭后通风晾干,不得出现食物交叉堆叠污染问题;食堂空气每餐结束后开窗通风30分钟,每日下班后采用紫外线灯消杀30分钟。4.公共活动区消杀点位:包含楼道扶手、楼梯台阶、电梯按键、户外游乐设施、沙池、公共绘本架、多功能活动室器材,每日放学后18:00开展1次全面消杀,其中楼道扶手、电梯按键每2小时擦拭1次,采用250mg/L有效氯含氯消毒剂;户外游乐设施攀爬架、滑梯、秋千等所有幼儿可接触到的表面,用250mg/L有效氯含氯消毒剂全面擦拭,雨后2小时内完成补消杀,避免雨水稀释消毒剂失去作用;沙池每周清空表层10cm厚度沙子,采用500mg/L有效氯含氯消毒剂喷洒翻拌后暴晒4小时,补入消毒后的干净沙子,日常严禁幼儿在沙池内随地大小便,每日离园后用耙子翻沙通风;多功能活动室的舞蹈把杆、积木教具、感统训练器材每次使用后都要擦拭消杀,闲置期间每周消杀2次。5.卫生间消杀点位:包含马桶坐圈、冲水按键、洗手台台面、水龙头开关、地面、隔断门、地漏,每日每2小时消杀1次,采用500mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后清水擦净;地漏每日灌入100ml1000mg/L有效氯含氯消毒剂,避免气溶胶反溢;卫生间配备的干手器每2天擦拭消杀1次,所有垃圾每2小时清理1次,卫生间无肉眼可见异味、无积水残留。6.午休寝室消杀点位:包含幼儿小床护栏、床沿、被褥、枕头、地面、衣柜门把手,每日午睡前30分钟完成物表消杀,幼儿离园后对床体所有接触部位擦拭消杀,其中被褥枕套每周全部拆卸清洗1次,采用60℃以上热水浸泡20分钟后常规洗涤,被褥、枕芯每周放置于室外阳光下暴晒不少于6小时,每2小时翻面1次,每3个月统一采用60℃高温烘干2小时或者臭氧消杀柜消杀40分钟,避免螨虫、真菌滋生;寝室内空气每日开窗通风3次,每次不少于30分钟,幼儿全部离开寝室后开启紫外线灯消杀30分钟,不得在幼儿午睡状态下使用任何消杀设备。7.后勤配套区域消杀点位:包含办公区、校车、垃圾中转站、储物间,其中办公区物表每日消杀1次,空气每日通风2次每次30分钟;校车每次接送完幼儿后,对扶手、座椅表面、地面用250mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,全部车窗打开通风30分钟,当日所有接送任务完成后关闭车窗开启紫外线灯消杀30分钟,次日早发车前再次通风20分钟;垃圾中转站所有垃圾桶内胆每日用1000mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干,垃圾桶周边地面每日喷洒消杀2次,垃圾做到日产日清,无堆积满溢情况;消杀物资储物间每日通风1次,温度控制在30℃以下,所有腐蚀性消毒剂上锁存放,与食品、幼儿用品完全物理隔离。三、分级响应动态消杀调整机制根据传染病流行风险等级,分为中风险、高风险两个响应等级动态调整消杀强度,避免常态防控下过度消耗资源,同时确保疫情出现时快速阻断传播链条:1.中风险响应阶段:适用属地所在区县出现散发病例、或者园区周边1公里范围内出现2例及以上同类型传染病病例的场景,将所有日常消杀使用的含氯消毒剂浓度从250mg/L上调至500mg/L,消杀频次全面提升一倍:教学活动区物表每2小时擦拭1次,公共区域扶手、电梯按键每1小时消杀1次,卫生间每1小时消杀1次,空气通风调整为每日5次每次不少于30分钟,所有玩具每日全部消杀1次不再隔日轮换,被褥暴晒频次提升至每3天1次,食堂餐具消杀后增加1次红外高温消杀环节,出入口鞋底消毒垫每2小时补充喷洒消毒剂,园区停止所有集体户外聚集活动,多功能活动室暂停对外开放,外来人员非必要不入园,确需入园的除核验健康码之外,手部消杀停留时间不少于1分钟,鞋底经过消毒垫浸润不少于3秒。2.高风险响应阶段:适用园区内部出现1例及以上确诊传染病病例、或者属地疾控部门判定园区为涉疫风险点位的场景,立即启动全域终末消杀机制,所有消杀操作由保健医配合属地疾控部门人员共同开展,含氯消毒剂浓度调整为1000mg/L,所有活动区域临时封闭,所有物表采用喷雾+擦拭双重消杀方式,作用时间不少于30分钟后用清水全面擦拭清除残留,空气采用3%过氧化氢气溶胶喷雾消杀,按照20ml/m³的用量全域喷洒,密闭作用2小时后开窗通风至少2小时,经第三方机构消杀效果评估合格之后,才可恢复人员进入。针对不同传染病类型调整针对性消杀参数:诺如病毒感染场景下,所有呕吐物、排泄物采用吸附了5000mg/L有效氯含氯消毒剂的消毒干巾完全覆盖,作用30分钟之后再清理,严禁直接用拖把拖扫呕吐物避免气溶胶扩散,清理后的污物全部装入双层黄色医疗垃圾袋密封后按照医疗废物处置;手足口病聚集性疫情场景下,所有幼儿的水杯、毛巾全部个人专属使用不得交叉混用,桌面、玩具每1小时消杀1次,对幼儿频繁接触的墙面1.5米以下高度区域全部用500mg/L含氯消毒剂喷洒消杀;水痘疫情场景下,所有被褥、衣物全部采用高温消杀,空气紫外线消杀时长延长至60分钟,消杀后空置教室24小时再安排幼儿进入。四、消杀物资全流程管控规范园区按照满负荷30天消杀用量动态储备所有物资,建立物资出入库电子台账,临近保质期前15天完成轮换更新,具体储备基数按照在园人数测算:每1名在园幼儿对应储备500ml当量的500mg/L标准含氯消毒剂、100ml75%酒精手消凝胶,专职消杀员每人配备2套连体防护服、2副护目镜、10双加厚橡胶手套、2只N95口罩,紫外线灯储备量满足每10㎡配置1盏的标准,同时配备不少于2套呕吐应急处置包,每套包含足量消毒干巾、呕吐袋、防护服、护目镜、消毒喷雾瓶。所有物资分类分区存放:含氯消毒剂、过氧化氢等腐蚀性消杀药剂存放于阴凉避光的上锁储物柜,存储温度不超过30℃,远离明火和食品存放区,不同类型消毒剂不得混合存放避免发生化学反应产生有毒气体;酒精类消杀物资存放于防火防爆专用柜,存量不得超过5L,周边严禁放置发热电器、明火设备;紫外线灯不得和幼儿玩具放置在同一区域,存放时灯头用保护套包裹避免破损泄漏紫外线。每次配置消毒剂必须采用精准量具测算浓度,严禁凭经验随意勾兑,保健医每日采用消毒剂浓度试纸对当日配置的消杀液进行浓度核验,浓度偏差超过±10%的药剂全部作废重新配置,未经过浓度核验的消杀液不得投入使用。五、消杀作业人员操作与防护规范所有专职消杀员必须经过属地疾控中心不少于4学时的专业培训,考核合格后方可上岗,每季度组织1次复训,更新最新消杀技术规范和传染病防控要求。日常预防性消杀作业时,作业人员穿戴工作服、医用外科口罩、加厚橡胶手套,佩戴一次性帽子,消杀作业过程中严禁抽烟、吃东西,避免手部接触口眼鼻,消杀结束后按照七步洗手法流动水洗手不少于2分钟,更换干净衣物之后再接触幼儿;涉疫场景终末消杀作业时,作业人员必须穿戴一次性医用防护服、N95口罩、护目镜、防水鞋套、双层橡胶手套,手部消杀合格之后再进入作业区域,消杀作业全程不少于30分钟,作业结束后按照规范脱卸防护装备,所有一次性防护用品全部投入双层黄色医疗垃圾袋密封处置,作业人员进行全身淋浴消杀之后再离开消杀区域。作业人员每半年开展1次职业健康体检,避免长期接触消毒剂造成职业损伤,严禁安排未成年人、孕期女职工从事消杀作业。保健医每月组织1次消杀操作考核,重点核验消毒剂配比准确性、消杀点位覆盖完整性、防护装备穿戴规范性,考核不合格人员暂停消杀作业资格,重新参加培训考核合格后方可返岗。六、消杀效果监测与溯源管理建立“日核验、月抽检、季评估”的消杀效果监测体系,保健医每日对当日所有消杀点位进行抽样核验,采用荧光标记物擦拭检测法检查消杀是否覆盖到位,发现遗漏点位立即督促补消杀;每月委托具备CMA资质的第三方检测机构开展2次物表卫生指标抽检,覆盖教室桌面、玩具表面、食堂台面、卫生间扶手等核心点位,物表菌落总数限值≤10CFU/cm²,不得检出大肠菌群、金黄色葡萄球菌,消杀合格率需达到100%;每季度开展1次空气卫生指标检测,空气菌落总数限值≤4CFU/15min·直径9cm平皿,不得检出致病微生物。所有消杀操作全部建立纸质+电子双重台账,台账内容包含消杀日期、具体区域、消杀点位、使用消毒剂名称、配置浓度、作用时长、操作人员姓名、核验人员签字,台账记录留存时长不少于2年,随时供属地卫健、教育部门检查调阅。一旦出现传染病聚集性疫情,第一时间回溯近7天的消杀台账,排查消杀遗漏点位,快速补充优化消杀策略,防止疫情进一步扩散。针对抽检发现的不合格点位,第一时间暂停该区域幼儿活动,重新开展3轮消杀作业,复检合格后方可重新投入使用,同步追溯对应操作人员的作业记录,开展针对性操作指导培训,避免同类问题重复出现。七、消杀安全风险防控与应急处置建立消杀安全风险排查机制,每周对所有消杀作业开展全面排查,坚决杜绝三类违规操作:严禁在有幼儿活动的教室内使用喷雾类消杀作业,严禁直接对幼儿的身体、衣物、食品、书本喷洒液体消毒剂,严禁将幼儿玩具直接放置在紫外线灯下方照射避免紫外线损伤幼儿皮肤和眼睛。所有班级的消杀用品全部由主班老师专属保管,不得放置在幼儿可触碰的区域,每次消杀结束后第一时间将消杀药剂收纳上锁。一旦出现幼儿误服消毒剂、皮肤接触高浓度消毒剂出现灼伤等突发事件,第一时间启动应急预案,将幼儿送往就近的儿童专科医院救治,同时留存剩余消
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