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文档简介
第页临床输血技术规范护士考核试题及答案第一部分:单项选择题(每题5分,共50分)请从四个选项中选择唯一正确的答案。1.根据《临床输血技术规范》,申请输血时下列哪项内容不需要在《临床输血申请单》中填写?[单选题]*患者诊断输血指征患者家族病史(正确答案)输血次数血型答案解析:
根据《临床输血技术规范》第五条,《临床输血申请单》需填写患者基本信息、诊断、输血史、过敏史、妊娠史、血型、输血指征等内容,无需填写家族病史,因此正确答案为C。2.采集血交叉配血标本时,一次只能采集几个患者的标本?[单选题]*1个(正确答案)2个3个根据床位情况决定答案解析:
根据《临床输血技术规范》第十二条,采集血样时一次只能采集一个患者的标本,严禁同时采集两个及以上患者的血标本,避免标本混淆,因此正确答案为A。3.对于Rh(D)阴性血患者,输血时需要注意什么?[单选题]*任何情况下都不能输注Rh阳性血必须输注AB型Rh阴性血孕期未生育的女性患者应尽量输注Rh阴性血(正确答案)Rh阴性患者不需要交叉配血答案解析:
根据《临床输血技术规范》第十条,对Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应当采用自身输血、同型输血或者配合型输血。对于未生育的Rh阴性孕期女性,应尽量输注Rh阴性血,避免产生抗D抗体影响后续妊娠,因此正确答案为C。4.输血前,血袋出现下列哪种情况时仍然可以用于输注?[单选题]*血袋标签模糊不清血液中有少量凝块红细胞层呈紫红色红细胞与血浆界限清楚,无溶血(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》第二十九条,血液出现标签模糊不清、有凝块、溶血、红细胞层呈紫红色等情况时不得发出使用。红细胞与血浆界限清楚无溶血属于合格血液,因此正确答案为D。5.输血治疗同意书需要由谁签字确认?[单选题]*患者本人或者其家属签字,医师签字(正确答案)只有患者本人签字即可只有医师签字即可只有家属签字即可答案解析:
根据《临床输血技术规范》第六条,决定输血治疗前,经治医师应当向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属同意,在《输血治疗同意书》上签字,经治医师也需签字,因此正确答案为A。6.全血和红细胞成分血输注时,要求从输血科取出后多长时间内必须开始输注?[单选题]*30分钟内(正确答案)1小时内2小时内4小时内答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十一条,全血、红细胞制品应当在离开输血科冷藏环境后30分钟内开始输注,因此正确答案为A。7.血小板输注时,若输注速度没有特殊禁忌,成年患者一般要求多长时间内输注完成?[单选题]*10分钟内30分钟内(正确答案)1小时内2小时内答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十一条,血小板制剂输注速度要快,一般要求30分钟内输注完成,以保证血小板活性,因此正确答案为B。8.下列哪种情况不属于输血不良反应,需要立即停止输血?[单选题]*患者出现寒战高热患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒患者输血速度偏慢,无不适主诉(正确答案)患者出现呼吸困难、血压下降答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十四条,出现输血不良反应如发热、过敏反应、溶血反应等应当立即停止输血,保留静脉通路,对症处理。仅输血速度偏慢无不适不属于不良反应,不需要立即停止输血,因此正确答案为D。9.输血完毕后,血袋需要如何处理?[单选题]*直接作为医疗垃圾丢弃送回输血科,低温保存24小时后再处理(正确答案)自行保存7天再处理交给患者家属带走处理答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十六条,输血完毕后,医护人员应当将血袋送回输血科,至少保存24小时,再按照医疗废物规范处理,因此正确答案为B。10.输血前,需要几名医护人员共同核对患者信息和血液信息?[单选题]*1名2名(正确答案)3名根据患者病情决定人数答案解析:
根据《临床输血技术规范》第二十九条,输血前由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,因此正确答案为B。第二部分:多项选择题(每题6分,共30分)每题有两个及以上正确答案,多选、少选均不得分。11.根据《临床输血技术规范》,下列哪些情况需要进行交叉配血试验?*输注全血(正确答案)输注红细胞制品(正确答案)输注血小板制品输注新鲜冰冻血浆输注洗涤红细胞(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》第十四条,输注全血、红细胞制品需要常规进行交叉配血试验;血小板、新鲜冰冻血浆等成分血若血型相同,可不做交叉配血。因此正确答案为ABE。12.输血前,医护人员需要核对的内容包含下列哪些项目?*患者姓名、性别、年龄(正确答案)患者住院号、床号、血型(正确答案)血液的有效期、血液品种(正确答案)血液的剂量、血袋编号(正确答案)交叉配血试验结果(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》第二十九条,输血前两名医护人员需要核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血液有效期、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血结果等所有项目,因此正确答案为ABCDE。13.下列哪些属于临床输血的适应症?*急性失血量超过总血容量的20%(正确答案)贫血患者,血红蛋白低于60g/L(正确答案)严重凝血功能障碍引起的出血(正确答案)需要预防性输注丙种球蛋白提高免疫力血小板减少引起的出血,血小板计数低于50×10^9/L(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》,输血仅用于纠正患者的失血、贫血、凝血功能异常、血小板减少导致的出血等病理状态,不主张为了提高免疫力预防性输注丙种球蛋白,因此正确答案为ABCE。14.发生输血反应后,医护人员需要采取的正确处理措施包括?*立即停止输血,更换输液器,输注生理盐水维持静脉通路(正确答案)立即通知医师和输血科,配合抢救(正确答案)保留剩余血液和输血装置,送输血科检验(正确答案)详细记录反应发生过程和处理措施(正确答案)填写不良反应报告表上报(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十四条,发生输血反应后应当按照要求立即停止输血、维持通路、通知医师和输血科、保留标本送检、记录并上报,以上所有选项都正确。因此正确答案为ABCDE。15.下列哪些情形不符合《临床输血技术规范》对手术患者备血的要求?*手术医生根据经验直接申请血量,不进行术前评估(正确答案)择期手术患者提前备血,采集配血标本提前送检同一患者同一天申请多单位血液,只做一次交叉配血(正确答案)对于失血量少的小型手术,不提前备血,需要时再申请输血申请血量超过1600ml时,只需要手术医生签字即可(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》,申请输血前应当对患者出血量、血红蛋白等指标进行评估,申请血量超过1600ml需要经输血科医师审核,医院医务部门批准,同一患者不同批次血液都需要重新做交叉配血,因此ACE不符合规范要求,本题正确答案为ACE。第三部分:判断题(每题4分,共20分)请判断题目表述是否正确。16.为了抢救大出血患者,在紧急情况下可以直接输注未经交叉配血的AB型红细胞悬液。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
根据《临床输血技术规范》,紧急抢救时,ABO血型不明的患者可以输注O型红细胞,不能直接输注AB型红细胞,因此表述错误。17.输血过程中应当先慢后快,前15分钟要慢速输注,密切观察患者有无不良反应。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
根据《临床输血技术规范》第三十二条,输血过程中应先慢后快,开始输注的前15分钟慢速滴注,密切观察患者生命体征,及时发现不良反应,因此表述正确。18.患者曾经多次输血后产生了白细胞抗体,再次输血时应当输注去白细胞的红细胞制品。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
根据《临床输血技术规范》,存在白细胞抗体引起的发热性非溶血性输血反应史的患者,应当输注去除白细胞的红细胞成分,因此表述正确。19.临床输血时,可以将除生理盐水外的其他药物加入血液中共同输注。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
根据《临床
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