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文档简介
2026年儿科患者跌倒防护试题及答案一、单项选择题1.根据国家卫生健康委2025年印发的《儿科患者跌倒/坠床防护工作指南》要求,儿科住院患者跌倒风险初评估应在患者入院后()内完成。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时2.针对不同年龄段儿科患者的跌倒风险权重,下列哪个年龄段的风险赋值最高?A.0-1岁B.1-3岁C.3-6岁D.6-12岁3.儿科跌倒风险评估为高风险的患者,复评频率为()。A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.高风险持续期间每班次复评4.下列不属于儿科跌倒高风险判定必选指标的是()。A.近3个月内有跌倒史B.服用镇静剂、降压药、抗癫痫药等易致眩晕、共济失调的药物C.年龄1-3岁D.存在步态不稳、视力障碍、认知障碍5.儿科病区走廊扶手的设置高度,按照2025版防护指南要求应同时符合()两组高度,适配不同身高患儿及陪护。A.0.6m和0.9mB.0.7m和1.1mC.0.8m和1.2mD.0.9m和1.3m6.针对使用助行器的儿科康复患儿,护士在指导其行走时,陪护人员应站在患者的()位置陪护。A.正前方B.正后方C.患侧后方D.健侧后方7.下列儿科病区环境设置不符合跌倒防护要求的是()。A.病房地面采用防滑等级为R1级的PVC地板B.卫生间坐便器旁设置高度0.7m的儿童扶手和1.1m的成人扶手C.淋浴间地面铺设可固定的疏水防滑垫D.病房通道无突出的置物架、线缆等障碍物8.患儿服用下列哪种药物后不需要重点加强跌倒防护宣教?A.布洛芬混悬液B.丙戊酸钠口服溶液C.氯雷他定糖浆D.孟鲁司特钠咀嚼片9.针对2岁以下坠床高风险患儿,病床护栏的高度应不低于()。A.40cmB.50cmC.60cmD.70cm10.儿科跌倒不良事件发生后,科室应在()内通过不良事件上报系统上报护理部。A.2小时B.6小时C.24小时D.72小时11.下列关于儿科患者跌倒风险评估的说法,错误的是()。A.患儿转科时需重新进行跌倒风险评估B.患儿手术、病情变化、使用高跌倒风险药物后需随时复评C.出院前无需再进行跌倒风险评估D.门诊留观患者超过4小时需进行跌倒风险评估12.针对6个月以下会翻身的婴儿,家属怀抱患儿时最需要注意的防护要点是()。A.怀抱时需托住患儿腰背部B.怀抱时避免单手抱持C.站立行走时需注意脚下障碍物D.以上都是13.儿科病区开水间、消毒间门口应设置的防滑警示标识颜色为()。A.黄底黑字B.红底白字C.蓝底白字D.绿底白字14.下列哪项不属于儿科跌倒高风险患者的个性化防护措施()。A.在床头卡、腕带粘贴红色跌倒高风险标识B.安排离护士站近的病房C.要求24小时专人陪护D.统一为所有高风险患儿穿戴防滑鞋15.针对学龄期癫痫患儿的跌倒防护宣教,下列说法错误的是()。A.发作间期可以独自到走廊、卫生间活动B.避免在湿滑地面奔跑C.上下楼梯时需有人陪同D.洗澡时需家属在旁看护16.按照2025版指南要求,儿科护理单元每年组织的跌倒防护相关培训次数应不少于()。A.2次B.4次C.6次D.8次17.下列不属于跌倒伤害程度分级中“中度伤害”的是()。A.扭伤B.皮肤撕裂伤需要缝合C.骨折D.颅内出血18.患儿跌倒后护士第一时间应采取的措施是()。A.立即赶到现场,评估患儿生命体征及受伤情况B.立即通知医生C.立即扶起患儿转移到病床D.立即通知家属19.针对居家康复的脑瘫患儿,护士在出院宣教时告知家属家中地面最好的防滑处理方式是()。A.铺设泡沫拼接地垫B.铺设抛光瓷砖C.铺设普通地毯D.地面保持干燥即可20.下列关于儿科跌倒不良事件根因分析的说法,正确的是()。A.仅需分析护理人员的履职不到位问题B.仅需分析环境设施的缺陷问题C.需从人、机、料、法、环多个维度分析根本原因D.跌倒属于常见不良事件,不需要做根因分析二、多项选择题1.下列属于儿科患者跌倒危险因素的有()。A.年龄1-3岁B.存在运动发育迟缓、共济失调C.病房地面刚拖洗未干D.陪护人员为60岁以上老人E.患儿穿洞洞鞋行走2.针对1-3岁幼儿的跌倒防护宣教内容,正确的有()。A.不能让患儿独自站立在餐椅、婴儿车上B.给患儿穿合脚的防滑鞋,避免穿拖鞋、洞洞鞋C.患儿活动时家属需在伸手可及的范围内看护D.禁止患儿在走廊、病房内奔跑E.床栏拉起时,家属不要暂时离开去接水、取物3.下列属于儿科病区跌倒防护环境设施要求的有()。A.病房、走廊、卫生间光线充足,夜间开启地灯B.病床轮刹保持锁定状态,无松动损坏C.卫生间设置紧急呼叫铃,呼叫铃高度不超过1mD.楼梯台阶边缘粘贴黄色防滑警示条E.病床护栏间隙不超过6cm,防止患儿头部卡入4.患儿使用下列哪些药物时,护士需在药盒粘贴红色跌倒警示标识,并告知家属用药后2小时内尽量减少患儿下床活动?A.水合氯醛B.地西泮C.大剂量布洛芬用于退热时D.氯硝西泮E.氨溴特罗口服溶液5.针对跌倒高风险的新生儿、小婴儿,下列防护措施正确的有()。A.24小时专人陪护,离开时必须拉满床栏B.婴儿车停放时必须锁定轮刹C.不要将小杂物、玩具放在婴儿床护栏上,防止患儿攀爬D.给患儿做治疗时,护士不得单手离开患儿E.家属怀抱患儿时不要看手机,防止踩空摔倒6.儿科跌倒不良事件发生后的上报内容包括()。A.患者基本信息、跌倒时间地点B.跌倒发生的经过、受伤情况C.跌倒发生时的环境、陪护情况D.已经采取的处理措施E.跌倒风险评估记录7.针对学龄期肥胖患儿的跌倒防护,下列说法正确的有()。A.患儿行走、上下楼梯时需有人陪同B.避免让患儿独自取高处的物品C.患儿运动前做好热身,避免剧烈跑动D.病房地面有水渍时及时告知患儿绕行E.选择鞋底摩擦力大的运动鞋,避免穿拖鞋行走8.下列关于儿科跌倒风险评估量表的使用,说法正确的有()。A.采用2025版国家卫健委推荐的儿科跌倒风险评估量表,包含年龄、跌倒史、认知状态、运动能力、用药情况、环境因素6个维度B.得分≥10分判定为高风险C.得分5-9分判定为中风险D.得分<5分判定为低风险E.评估结果需告知家属,并由家属签字确认9.针对儿科门诊患儿的跌倒防护措施,正确的有()。A.门诊大厅、候诊区地面保持干燥,水渍及时清理并设置警示标识B.扶梯旁安排专人值守,提醒家属抱好幼儿,不要让患儿独自乘坐扶梯C.儿童游乐区设施定期检查,边角做软包处理D.采血台、诊查床旁设置防护栏,防止患儿坠床E.候诊区设置防滑座椅,避免患儿攀爬摔倒10.下列属于儿科跌倒防护持续质量改进措施的有()。A.每季度对跌倒不良事件进行汇总分析,制定整改措施B.定期对环境设施、防护用品进行检查维护C.每半年组织一次跌倒防护应急演练D.定期对陪护人员、患儿进行跌倒防护知识的宣教考核E.对跌倒防护措施落实不到位的护理人员进行从重处罚三、判断题1.儿科住院患者跌倒风险低风险的患者不需要复评,除非出现病情变化。2.给3岁患儿洗澡时,可以暂时把患儿独自放在浴盆里去拿浴巾。3.儿科病区病床护栏只要拉到一半就可以起到防护作用。4.患儿跌倒后如果没有哭闹、活动正常,就不需要通知医生,只需要继续观察即可。5.为了方便患儿活动,病房内的小凳子、玩具可以随意放在地面上。6.针对6岁以上的患儿,可以不用家属陪护,自己照顾自己即可。7.2025版《儿科患者跌倒/坠床防护工作指南》要求,儿科病区的防滑垫只要是软的就可以,不需要固定。8.患儿服用抗组胺药物后,会出现嗜睡、乏力的症状,需要重点加强跌倒防护。9.跌倒不良事件上报遵循主动上报、非惩罚性原则,对于主动上报的护理人员不予处罚。10.针对出院的儿科患者,不需要做居家跌倒防护的宣教。四、案例分析题1.案例:患儿男,2岁1个月,因“支气管肺炎”于2026年3月12日10:00平诊入院,入院评估:体温38.7℃,神志清,精神尚可,步态稳,既往无跌倒史,无特殊用药史,陪护为患儿奶奶,62岁,有高血压病史,平时偶尔有头晕症状。入院时护士采用2025版儿科跌倒风险评估量表评估得分7分,判定为中风险,护士给家属做了常规跌倒宣教,告知家属要看好患儿,不要让患儿独自乱跑,床栏要拉好。3月12日22:00,患儿奶奶因为头晕趴在床边休息,患儿趁奶奶睡着,自己攀爬床栏想要下床拿放在床头柜上的玩具,不慎坠床,家属听到哭声后醒来,发现患儿躺在地上,立即呼叫护士,护士赶到现场后评估:患儿神志清,哭闹不止,左侧额头有一个2cm×2cm的血肿,左上肢活动受限,生命体征平稳,立即通知医生,后续检查提示左侧肱骨骨折,头皮血肿,无颅内损伤。(1)请分析本次跌倒事件发生的相关原因。(2)针对本次事件,应采取哪些整改措施?2.案例:患儿女,7岁,因“癫痫”入院,入院评估:神志清,精神尚可,步态稳,近1个月有3次癫痫发作史,服用丙戊酸钠口服溶液治疗,入院跌倒风险评估得分12分,判定为高风险,护士在床头、腕带粘贴了红色跌倒标识,安排了离护士站近的病房,告知家属要24小时陪护,不要让患儿独自活动。入院第3天上午,家属因为要去楼下取外卖,想着患儿正在看电视,不会乱跑,就嘱咐患儿不要下床,自己下楼,大概10分钟回来。患儿中途想要去卫生间,想着自己可以去,就独自下床,走到卫生间门口时,因为地面刚拖洗过,有水渍,没有看到警示标识,不慎滑倒,导致右侧踝关节扭伤,皮肤擦伤。(1)本次事件存在的防控漏洞有哪些?(2)针对癫痫患儿的跌倒防护,应采取哪些个性化防控措施?=====答案部分=====一、单项选择题答案1-5:ABDCB6-10:CADCC11-15:CDADA16-20:BDAAC二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题答案1.×解析:低风险患者需每周复评1次,出现病情变化、用药变化、转科等情况时随时复评。2.×解析:给幼儿洗澡时需全程陪护,不得擅自离开,防止患儿滑倒、溺水。3.×解析:病床护栏必须拉满并锁定,半拉的护栏无法起到防护作用,反而容易被患儿攀爬诱发坠床。4.×解析:患儿跌倒后无论有无明显症状,都需立即通知医生进行全面评估,排除迟发性颅内出血、内脏损伤等隐匿性伤害。5.×解析:病房地面的杂物、玩具需及时收纳整理,避免绊倒患儿。6.×解析:儿科所有住院患者均需家属陪护,跌倒高风险患儿需24小时专人陪护,不得让患儿独自活动。7.×解析:防滑垫必须固定铺设,防止防滑垫移位滑动导致患者跌倒。8.√9.√10.×解析:出院时需针对患儿病情、居家环境做好跌倒防护宣教,特别是存在运动障碍、癫痫、发育迟缓等基础疾病的患儿,需同步指导家属居家防护要点。四、案例分析题答案1.(1)本次跌倒事件的原因可从多维度分析:①人员维度:护理人员评估存在漏洞,未将陪护人员的年龄、健康状况、陪护能力纳入风险评估范畴,患儿本为中风险,因陪护为62岁有高血压病史的老人,陪护能力不足,应上调为高风险,但护士仍按中风险落实防护措施,宣教不到位,未重点告知陪护身体不适时需呼叫护士协助,不得强行带病看护,夜间巡视未关注陪护状态,未及时发现陪护睡着、患儿无人看护的情况;家属安全意识薄弱,头晕发作时未告知护士,擅自休息未尽到陪护责任,对2岁幼儿的攀爬风险认知不足;患儿为1-3岁高风险年龄段,好动且对危险无辨识能力,为拿玩具攀爬床栏。②环境维度:病床未加装防攀爬软包,护栏缝隙大容易被患儿抓握踩踏,床头柜距离病床过近,且放置玩具吸引患儿攀爬,未提前提醒家属收纳高危诱因物品。③制度维度:科室跌倒评估制度未将陪护能力纳入评估指标,存在制度漏洞,夜间巡视流程未明确要求核查陪护状态,落实不到位。(2)整改措施:①完善评估制度:修订跌倒风险评估量表,增加陪护能力评估维度,陪护年龄≥60岁、有基础疾病、陪护能力不足的,风险等级自动上调一级,明确评估流程与判定标准,组织全员培训考核。②强化宣教落实:针对陪护能力不足的家属,重点宣教陪护注意事项,告知身体不适时随时呼叫护士,科室可协调临时陪护协助,针对1-3岁幼儿家属,重点宣教攀爬床栏、窗台的风险,指导家属不要在床头柜、窗台放置零食、玩具等吸引患儿的物品,床头柜需距离病床至少30cm。③优化环境设施:为所有病床护栏加装防攀爬软包,缩小护栏可抓握间隙,病区公共区域、卫生间的警示标识放置在0.7m高度,确保幼儿可清晰看到,拖洗地面时设置临时围栏,水渍完全干透后再开放通行。④优化巡视流程:高风险患者每小时巡视1次,中风险患者每2小时巡视1次,巡视时同步核查陪护状态,发现陪护身体不适、精力不足的,及时协助调整或联系其他家属替换。⑤开展质量改进:针对本次事件组织全员根因分析复盘,落实非惩罚性上报制度,每季度汇总跌倒不良事件,针对共性问题制定整改措施,每半年组织1次跌倒防护应急演练,提升全员应急处置能力。2.(1)本次事件的防控漏洞:①宣教不到位:护士未对高风险患儿家属开展强化宣教,家属对跌倒风险的严重性认知不足,存在侥幸心理,不知道离开时需呼叫护士临时看护。②环境管理不到位:拖洗卫生间地面后,警示标识放置在角落且高度过高,7岁患儿无法清晰看到,水渍未完全干透就开放通行,未同步告知患儿及家属暂时不要前往卫生间。③巡视不到位:高风险患者巡视时未发现家属离开、患儿独自在病房的情况,未及时干预。④流程漏洞:未明确高风险患儿家属临时离开时的交
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