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文档简介
《病原微生物实验室生物安全》习题一、单项选择题(共30题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》(2018修订版),我国对人间传染的病原微生物按危害程度分为4级,其中高致病性病原微生物是指()A.第一类、第二类病原微生物B.第二类、第三类病原微生物C.第一类、第三类病原微生物D.第三类、第四类病原微生物2.按照《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2008),可用于操作埃博拉病毒、天花病毒等我国尚未发现或已宣布消灭的极高致病性病原微生物的实验室生物安全防护等级为()A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-43.根据《人间传染的病原微生物名录》,下列病原微生物中属于我国规定的第一类病原微生物的是()A.结核分枝杆菌B.鼠疫耶尔森菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型肝炎病毒4.BSL-2实验室处理可能产生感染性气溶胶的样本操作时,必须使用的核心一级防护设备是()A.超净工作台B.二级生物安全柜C.化学通风橱D.负压隔离舱5.采用下排气式高压蒸汽灭菌器处置普通感染性实验废弃物时,常规要求的温度、表压、维持时间参数为()A.100℃、101.3kPa、15minB.115℃、80kPa、20minC.121℃、102.9kPa、20~30minD.134℃、220kPa、5min6.实验台面被高致病性病原微生物溢洒污染时,应选用的含氯消毒剂有效氯浓度及最短作用时间为()A.500mg/L,作用10minB.1000mg/L,作用15minC.5000~10000mg/L,作用30minD.20000mg/L,作用5min7.感染性物质国际/国内运输分类中,高致病性病原微生物菌(毒)种属于A类感染性物质,可造成人或动物严重感染甚至死亡,其对应的联合国运输编号为()A.UN1841(乙醛合氨)B.UN2814(感染性物质,对人感染)C.UN3373(B类生物物质,诊断样本)D.UN3291(临床废弃物)8.病原微生物实验室菌(毒)种及阳性样本的保藏管理核心要求为()A.单人单锁、存放在实验台常用冰箱便于取用B.双人双锁、专库/专柜存放、台账全流程可追溯C.由实验人员自行保管、无需登记台账D.领用无需审批、按实验需求自行领取9.下列个人防护装备穿脱顺序符合BSL-2实验室操作高致病性病原样本防护规范的是()A.穿戴顺序:手卫生→戴医用防护口罩→戴一次性帽子→穿防护服→戴护目镜/防护面屏→戴内层手套→戴外层手套→穿鞋套/靴套B.穿戴顺序:穿防护服→戴口罩→戴帽子→戴手套即可开展操作C.脱卸顺序:先摘口罩→再脱防护服→摘护目镜→脱手套→手卫生D.脱卸顺序:先脱外层手套→摘口罩→脱防护服→手卫生即可离开10.下列实验操作行为符合BSL-2实验室生物安全要求的是()A.在二级生物安全柜内使用红外接种环灭菌器对接种环进行灭菌B.在二级生物安全柜内使用酒精灯火焰对接种环进行灼烧灭菌C.移液操作时用口吸移液管精准调整菌液液面D.使用后的一次性注射针头回套针帽后放入锐器盒11.根据GB19489-2008要求,BSL-3实验室核心污染区相对于外部相邻半污染区的最小定向压差应达到(),保证气流从清洁区流向污染区A.-5PaB.-10PaC.-30PaD.-50Pa12.实验室发生感染性针头刺伤等锐器伤暴露时,第一步处置措施为()A.立即前往医院就诊B.从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液C.立即用75%酒精消毒伤口D.立即上报生物安全管理员13.二级A2型生物安全柜是BSL-2实验室最常用的防护设备,其气流循环比例为()A.100%气体外排,无内部循环B.70%气体经高效过滤后循环至操作区,30%气体经高效过滤后外排C.30%气体循环,70%气体外排D.100%气体内部循环,无外排14.下列关于BSL-2实验室准入要求的描述错误的是()A.准入人员必须经过生物安全培训并考核合格B.实验区入口必须张贴生物危险标识、防护等级、应急联系人电话C.未经批准的外来人员可随意进入实验区参观D.进入实验区必须按要求穿戴对应等级的个人防护装备15.处理结核分枝杆菌等经呼吸道传播的病原微生物样本时,应佩戴的口罩类型为()A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.符合N95/KN95及以上级别的颗粒物防护口罩或医用防护口罩D.普通棉纱口罩16.病原微生物实验活动开展前的核心前置工作是(),用于明确实验风险等级、防护要求及处置预案A.准备实验试剂B.开展生物安全风险评估C.调试实验设备D.安排实验人员17.下列关于实验区个人行为的描述符合生物安全要求的是()A.实验区内存放个人水杯、食物,便于实验间隙补充能量B.实验操作过程中佩戴隐形眼镜、化妆C.实验结束后按规范脱卸个人防护装备并执行手卫生后方可离开实验区D.穿实验工作服进入食堂、办公室等公共区域18.实验室内感染性培养物、废弃样本等高压灭菌后,应转移处置的方式为()A.直接混入生活垃圾丢弃B.交由具备医疗废物处置资质的单位集中处置,做好转移记录C.自行丢入公共垃圾桶D.卖给废品回收人员19.离心高致病性病原微生物菌液时,应使用(),避免离心过程中产生气溶胶泄漏A.普通玻璃离心管、开放式转子B.带密封盖的安全离心杯/密封转子,离心前平衡后放入转子C.塑料离心管无需加盖D.任意离心管均可使用20.实验室洗眼装置应设置在(),确保发生眼部暴露时可在10秒内到达使用A.实验区出口附近、离操作点30米范围内B.办公室内C.实验楼外D.清洁区储物柜内21.二级生物安全柜使用前应提前开机运行(),待气流稳定、自净完成后方可开始操作A.1~2分钟B.3~5分钟C.30分钟以上D.1小时以上22.下列消毒方式中,不适用于空气消毒的是()A.紫外线灯照射B.过氧化氢雾化熏蒸C.1000mg/L含氯消毒剂喷洒D.75%乙醇擦拭物体表面23.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或样本时,护送人员数量最低要求为()A.1人B.2人C.3人D.无人数要求24.实验室应当建立实验人员健康监护档案,对从事高致病性病原微生物操作的人员应开展()健康监测,必要时进行预防性疫苗接种A.岗前体检、定期体检及异常症状追踪B.仅岗前体检一次即可C.无需体检,出现症状自行就医D.每年体检1次即可25.生物安全柜内物品摆放应遵循的原则是()A.所有物品堆放在操作区前部,便于取用B.物品摆放不遮挡前后回风格栅,按照清洁区、操作区、污染区分区放置,操作区前预留10~15cm操作空间C.物品尽量靠后摆放,挡住后回风格栅也无影响D.可将酒精灯、移液枪、样本、废弃物全部堆放在操作区中间26.BSL-2实验室内产生的损伤性废弃物(针头、碎玻璃、刀片等)应丢弃至()A.普通黄色垃圾袋B.耐穿刺、防渗漏的专用锐器盒,装载量不超过3/4时密封处置C.黑色生活垃圾袋D.任意纸箱27.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》,实验室发生高致病性病原微生物泄漏事件时,应在()内向所在地县级卫生健康主管部门报告A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时28.下列关于手卫生的描述错误的是()A.戴手套操作可完全替代手卫生,摘手套后无需洗手B.接触感染性物质后、脱卸个人防护装备后必须执行手卫生C.手卫生可采用流动水洗手或速干手消毒剂揉搓D.手部有可见污染时必须用流动水和洗手液洗手29.实验室终末消毒是指在实验活动结束、感染性物质溢洒处置完成后,对整个污染区域进行的彻底消毒,采用1000mg/L含氯消毒剂对物体表面擦拭时,作用时间应不少于()A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟30.下列关于生物安全实验室应急预案演练的描述正确的是()A.应急预案无需演练,发生事件时按文件执行即可B.每年至少开展1次溢洒、暴露等常见生物安全事件应急演练,根据演练结果修订预案C.每5年开展1次演练即可D.仅BSL-3以上实验室需要演练,BSL-2实验室无需演练二、多项选择题(共15题,每题2分。每题的备选项中,有2个及以上符合题意,错选、少选、多选均不得分)1.下列属于病原微生物实验室一级防护屏障(直接屏障)的有()A.二级生物安全柜B.个人防护装备(医用防护口罩、防护服、护目镜、手套等)C.密封式安全离心杯D.实验室负压通风系统2.下列实验操作环节易产生感染性气溶胶的有()A.对菌液、病毒悬液进行涡旋振荡、超声破碎B.离心完成后立即打开离心管盖、拔下试管塞C.用移液枪反复吹打混匀高浓度菌悬液D.在开放实验台对感染性样本进行开盖、划线接种操作3.下列属于高致病性病原微生物的有()A.天花病毒B.埃博拉病毒C.鼠疫耶尔森菌D.表皮葡萄球菌4.发生感染性物质溅入眼部的暴露事件时,正确的处置措施有()A.立即用大量流动清水或洗眼器冲洗结膜囊,冲洗时间不少于15分钟B.冲洗时转动眼球,确保结膜囊各部位冲洗到位,避免揉眼C.立即上报实验室生物安全管理员,开展风险评估D.及时就医,根据病原类型采取预防性用药和随访措施5.病原微生物菌(毒)种及样本全流程管理需覆盖的环节包括()A.采集、运输B.接收、保藏C.领用、使用D.销毁、台账记录6.下列个人防护装备适用于BSL-2实验室操作第二类病原微生物的有()A.医用防护口罩B.一次性防渗防护服C.护目镜/防护面屏D.双层乳胶手套7.病原微生物实验室废弃物处置需遵循的原则有()A.分类收集、标识清楚B.感染性废弃物必须经高压灭菌或其他有效消毒方式无害化处理后方可移出实验区C.损伤性废弃物必须放入耐穿刺锐器盒,避免锐器伤D.所有废弃物处置记录需留存备查8.下列行为属于BSL-2实验室禁止性行为的有()A.在实验区饮食、饮水、吸烟、化妆、佩戴隐形眼镜B.用手直接接触使用后的针头、碎玻璃等锐器C.将实验用工作服、个人防护装备穿离实验区D.实验结束后对操作台面进行消毒9.BSL-2实验室必须配备的应急处置物资包括()A.溢洒处置包(含消毒剂、吸水材料、镊子、废物袋、消毒湿巾等)B.洗眼装置、紧急冲淋装置C.急救箱(含常用消毒药品、包扎用品等)D.应急联系电话清单10.关于生物安全柜的使用注意事项,下列描述正确的有()A.使用前检查气流、高效过滤器完整性,在安全高度内操作B.操作时动作缓慢,避免频繁快速穿入穿出操作口干扰气流C.柜内尽量不要使用明火,避免干扰气流、引发安全隐患D.使用结束后应对柜内表面进行消毒,继续运行3~5分钟后再关机11.病原微生物实验室生物安全管理体系应包含的核心制度有()A.菌(毒)种及样本管理制度B.消毒灭菌与废弃物处置制度C.人员培训、健康监护制度D.事件报告与应急处置制度12.开展高致病性病原微生物实验活动时,必须满足的条件有()A.在对应防护等级的实验室内开展,经卫生健康主管部门审批同意B.操作人员经过专项培训考核合格,掌握操作规范和应急处置技能C.制定专项实验方案和应急预案D.有符合要求的个人防护装备和安全设备13.实验室消毒效果监测的常用指标包括()A.高压灭菌器每批次用化学指示卡、每周用生物指示剂(嗜热脂肪芽孢杆菌)监测灭菌效果B.紫外线灯每季度监测辐照强度,低于70μW/cm²时及时更换C.使用中的消毒剂定期监测有效浓度,确保达到消毒要求D.物体表面、空气定期开展微生物监测,评价消毒效果14.实验室工作人员出现下列哪些情况时,应立即暂停高致病性病原微生物操作并及时就医()A.出现发热、呼吸道感染等与所接触病原相关的疑似症状B.手部皮肤有破损、湿疹等开放性伤口C.处于怀孕、免疫功能低下等状态D.轻微疲劳但无明显症状15.关于感染性样本的标签标识,下列描述正确的有()A.样本容器必须张贴清晰标签,标注样本名称、编号、采集日期、病原类型、生物危害等级B.高致病性病原样本需加贴明显的高致病性生物危害标识C.样本转运时外包装需标注发送方、接收方信息及生物危害标识D.样本无需标识,实验人员自行识别即可三、判断题(共20题,每题1分。正确打“√”,错误打“×”)1.BSL-1实验室仅可操作第四类病原微生物(通常不引起人类疾病的微生物),且无需特殊防护要求。()2.超净工作台可替代二级生物安全柜用于感染性病原微生物样本操作,既保护样本又保护操作人员。()3.佩戴双层乳胶手套开展感染性物质操作时,摘手套后仍需严格执行手卫生。()4.运输高致病性病原微生物菌(毒)种时,包装需符合三层包装系统要求:内层主容器防水防漏、中层辅助包装防水防漏、外层硬质外包装符合运输强度要求。()5.实验过程中产生的感染性废弃物可暂时存放在实验区走廊,累计一周后统一高压灭菌处置。()6.生物安全实验室入口张贴的生物危险标识为黑色三角形背景、黄色生物危害符号。()7.实验结束后,应将个人物品、食物、水杯等存放在实验区专用冰箱内,避免被污染。()8.操作高致病性病原微生物产生的气溶胶可在空气中长时间悬浮,吸入后易造成实验室感染,因此所有可能产生气溶胶的操作必须在生物安全柜内开展。()9.为避免针头扎伤,使用后的一次性注射器必须双手回套针帽后再丢弃。()10.实验室高压灭菌器操作人员必须经过专项培训,考核合格后方可上岗,严禁无证操作特种设备。()11.对溢洒的感染性物质进行处置时,应从溢洒区域外围向中心逐步覆盖消毒吸水材料,避免污染范围扩大。()12.BSL-2实验室的生物安全柜高效过滤器每2年更换一次即可,无需定期检测。()13.实验室应建立生物安全事件上报制度,发生实验室感染、病原泄漏等事件时不得瞒报、漏报、迟报。()14.实验人员在操作感染性物质时,若手套出现破损、渗漏,应立即停止操作,按规范脱卸污染手套、手卫生后更换新手套。()15.不同防护等级的实验室产生的废弃物可混合收集,统一处置。()16.从事病原微生物操作的人员上岗前必须经过生物安全知识和操作技能培训,考核合格后方可上岗,后续每年需接受定期复训。()17.生物安全柜内可堆放大量实验物品,即使挡住回风格栅也不会影响防护效果。()18.紫外线灯消毒时,人员必须离开消毒区域,避免紫外线直射造成皮肤、眼睛损伤。()19.发生高致病性病原微生物大量泄漏、气溶胶扩散时,工作人员应立即停止操作,按疏散路线撤离,封锁污染区域,上报管理部门,由专业人员开展处置。()20.实验记录、菌毒种管理台账、废弃物处置记录等生物安全档案应至少留存3年备查,高致病性病原相关记录应长期留存。()四、简答题(共6题,每题5分)1.简述我国人间传染的病原微生物危害等级划分依据及各等级对应的生物安全实验室防护要求。2.简述BSL-2实验室操作高致病性病原样本时,个人防护装备脱卸的核心原则与规范顺序。3.简述病原微生物实验室感染性废弃物的分类及对应的处置要求。4.简述实验室内发生感染性锐器刺伤后的标准化应急处置流程。5.简述病原微生物菌(毒)种保藏、领用、销毁全流程管理的核心要求。6.简述二级生物安全柜日常使用的注意事项。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.某区疾病预防控制中心微生物检验科为BSL-2实验室,2023年承接辖区呼吸道病原监测任务。工作人员李某在处理3份疑似人感染H5N1高致病性禽流感(第二类病原微生物)病例咽拭子样本时,因赶核酸检测进度,未将样本转移至二级生物安全柜内,直接在开放实验台进行样本开盖、涡旋振荡及核酸裂解操作;操作时仅佩戴一次性医用外科口罩、单层乳胶手套,穿着普通白大衣,未佩戴护目镜、未穿防渗防护服。操作过程中1份样本管因盖体密封不严发生漏液,约1ml样本滴落在实验台面及李某手背上,李某未做规范消毒处置,仅用普通抽纸擦拭漏液后继续操作。操作结束后,李某将剩余高致病性样本直接放入普通实验冰箱存放,未落实双人双锁管理和使用登记;实验产生的带菌枪头、离心管等废弃物直接放入普通黄色垃圾袋,未经过高压灭菌处理即交由物业保洁人员作为普通生活垃圾清运。10天后李某出现发热、咳嗽、肺部浸润等症状,确诊为人感染H5N1禽流感,经及时救治后痊愈,未造成续发传播。请根据上述场景回答以下问题:(1)请逐一列出本次事件中存在的6项及以上生物安全违规行为(6分)。(2)针对高致病性病原微生物呼吸道暴露风险,简述实验室应落实的核心防控要点(4分)。2.某地方医学院校BSL-2教学实验室承担本科生病原微生物实验教学任务,某次实验课教学内容为肠道致病菌分离鉴定,使用福氏志贺菌(第三类病原微生物)作为教学菌种。实验过程中,学生王某因操作不慎碰倒装有3ml福氏志贺菌菌液的试管,菌液全部溢洒在实验台面,部分菌液溅至王某的实验服袖口及邻座学生刘某的眼周皮肤。现场指导教师张某入职后未接受过系统的生物安全培训,未制定实验课应急处置预案,事发后既未立即叫停实验、限制人员流动避免污染扩散,也未指导两名学生开展暴露处置,仅让学生用普通干抹布擦拭台面,安排刘某用自来水简单冲洗面部后继续实验。下课时张某未对污染区域进行终末消毒,未对被污染的实验服进行消毒处理,也未向学校生物安全管理部门上报事件,直接让学生离开实验室。3天后刘某出现腹痛、腹泻、发热、眼结膜红肿症状,经确诊为福氏志贺菌感染引起的细菌性痢疾伴结膜感染。请根据上述场景回答以下问题:(1)分析本次事件中实验室及授课教师存在的5项及以上生物安全管理漏洞(5分)。(2)写出BSL-2实验室内发生少量感染性菌液溢洒、伴随人员暴露事件的规范处置流程(5分)。参考答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.A10.A11.B12.B13.B14.C15.C16.B17.C18.B19.B20.A21.B22.D23.B24.A25.B26.B27.B28.A29.C30.B(核心题目解析:第11题,根据GB19489-2008要求,BSL实验室相邻相通区域的压差应不小于-10Pa,核心区相对于外部大气的总压差不小于-30Pa,保证气流定向流动;第27题,根据《突发公共卫生事件应急条例》及实验室生物安全管理要求,高致病性病原泄漏事件属于突发公共卫生事件相关风险,责任报告单位应在2小时内上报属地卫生健康部门。)二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABC三、判断题1.√2.×(超净工作台为正压送风,仅保护样本不被污染,不提供人员防护,严禁用于感染性物质操作)3.√4.√5.×(感染性废弃物应及时高压灭菌,不得长时间在实验区内存放)6.×(生物危险标识为黄色背景、黑色生物危害符号)7.×(实验区严禁存放食物、个人物品)8.√9.×(使用后的注射器严禁双手回套针帽,应直接放入锐器盒)10.√11.√12.×(生物安全柜每年需开展一次高效过滤器检漏、气流参数检测,根据检测结果及时更换过滤器)13.√14.√15.×(不同风险等级的废弃物应分类收集,高风险废弃物需标注明确标识单独处置)16.√17.×(生物安全柜内物品不得遮挡回风格栅,否则会干扰气流方向,降低防护效果)18.√19.√20.√四、简答题(答题要点)1.答题要点:我国根据病原微生物的传染性、感染后对个体和群体的危害程度将其分为4级:①第一类:能够引起人或动物非常严重疾病,以及我国尚未发现或已经宣布消灭的微生物,需在BSL-3/BSL-4实验室开展操作;②第二类:能够引起人或动物严重疾病,易通过直接/间接途径传播的微生物,需在BSL-2/BSL-3实验室开展操作;第一类、第二类为高致病性病原微生物;③第三类:能够引起人或动物疾病,但传播风险有限,感染后很少引起严重疾病,具备有效预防和治疗措施的微生物,可在BSL-1/BSL-2实验室操作;④第四类:通常情况下不会引起人或动物疾病的微生物,可在BSL-1实验室操作。2.答题要点:脱卸核心原则为“无菌面不触碰污染面、动作轻柔避免气溶胶产生、每脱一件防护装备进行一次手卫生、脱卸的防护装备按感染性废弃物处置”。规范顺序为:①手卫生消毒外层手套;②摘除护目镜/防护面屏,放入消毒容器或感染性废物袋;③手卫生后解开防护服密封条,由内向外翻转脱下防护服,连带外层手套、鞋套一并包裹放入感染性废物袋;④手卫生后摘除一次性帽子;⑤手卫生后摘除医用防护口罩(摘口罩时不触碰口罩正面污染面);⑥手卫生后摘除内层手套;⑦最终执行手卫生,离开缓冲区。3.答题要点:实验室感染性废弃物分为5类:①感染性废物:培养物、感染性样本、接触过病原的耗材等,需经高压蒸汽灭菌后交由资质单位处置;②损伤性废物:针头、刀片、碎玻璃等锐器,需放入耐穿刺锐器盒,密封后高压处置;③病理性废物:感染实验动物尸体、组织等,需经密封包装后高压灭菌,交由资质单位焚烧处置;④药物性废物、化学性废物:废弃的实验试剂、消毒药品等,按化学性废物要求分类收集处置;⑤所有废弃物需建立台账,记录产生量、处置方式、去向,留存备查。4.答题要点:流程为“挤-冲-消-报-评-防-访”:①立即停止操作,从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止局部按压伤口;②用肥皂水和流动水持续冲洗伤口5分钟以上;③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,必要时包扎;④立即上报实验室生物安全管理员和单位负责人;⑤根据暴露的病原类型开展风险评估,确定暴露等级;⑥根据评估结果采取预防性用药、疫苗接种等措施;⑦开展医学观察和定期随访,记录暴露处置全过程。5.答题要点:①保藏环节:高致病性病原微生物需由具备保藏资质的单位保藏,实行双人双锁、专库/专柜存放,建立台账记录菌毒种来源、数量、编号、保藏位置;②领用环节:实行审批制度,领用需经实验室负责人、生物安全管理部门审批,登记领用数量、用途、领用人信息,双人领用核销;③使用环节:在对应防护等级的实验室内使用,做好使用记录,剩余菌毒种及时归还保藏位置,严禁私自带出实验室;④销毁环节:废弃菌毒种需经生物安全管理部门批准,由2名以上工作人员共同监督销毁,采用高压灭菌等无害化方式处理,记录销毁时间、数量、方式、经办人信息,确保账物相符。6.答题要点:①使用前检查:提前开机至气流稳定,检查生物安全柜压差、气流参数、高效过滤器状态,用消毒剂擦拭柜内表面;②物品摆放:物品分区放置,不遮挡前后回风格栅,前操作挡板不超过规定安全高度;③操作规范:动作轻柔缓慢,减少柜门开关频次,柜内不使用明火,所有操作在柜内中后部完成,不在柜内摆放不必要的物品;④使用后处置:使用完成后对柜内所有物品表面消毒后移出,用消毒剂擦拭柜内壁、台面,继续运行3~5分钟后关机,定
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