2026年死亡病例讨论制度考试试卷试题及答案

2026年死亡病例讨论制度考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题5分，共50分）1.根据我国《医疗质量安全核心制度要点》要求，死亡病例讨论原则上应当在患者死亡后多长时间内完成A12小时B24小时C1周D2周2.对死因不明、需要等待尸检报告的死亡病例，应当在何时完成死亡病例讨论A患者死亡后1周内B患者死亡后2周内C患者死亡后1个月内D尸检报告出具后1周内3.按照规定，死亡病例讨论的主持者应当为A经治医师上级主治医师B科主任或副主任医师及以上职称医师C医疗组长D医务科指派人员4.根据死亡病例讨论制度要求，下列哪类机构的所有死亡病例均应当组织死亡病例讨论A仅三级医院B仅二级以上医院C仅公立医疗机构D所有依法取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构5.患者在急诊抢救无效死亡，未办理住院手续，该病例的死亡讨论应当由哪个部门组织A急诊科B医务科C院前急救科D无需组织讨论6.下列哪项不属于死亡病例讨论记录必须包含的内容A讨论的时间、地点、参与人员姓名及职称B患者基本信息、死亡时间、初步死亡诊断C经治医师汇报的诊疗经过及病例摘要D仅记录统一结论，无需记录不同意见7.尸检病例的死亡讨论核心内容不包括下列哪项A临床诊断与病理诊断的符合程度分析B死亡原因的最终确认C诊疗过程经验教训总结D尸检费用承担争议协商8.对已经开展多学科会诊（MDT）诊疗的死亡病例，应当按照哪项要求处理A无需再单独组织死亡病例讨论，直接以MDT讨论结论作为结果B仍需组织死亡病例讨论，可结合MDT意见简化流程，重点梳理死亡相关问题总结经验C由医务科直接出具死亡讨论结论D由经治医师整理MDT意见后归档即为完成讨论9.死亡病例讨论记录的保存要求为A由科室统一保管在业务学习档案中B归入患者的病历档案，急诊死亡病例讨论结果归入急诊病历档案C单独存放于医务管理部门，不放入患者病历D仅保留电子版本，不需要纸质签字10.二级及以上医疗机构对死亡病例讨论制度落实情况的专项督查，至少应当多久开展一次A每个月一次B每季度一次C每半年一次D每年一次二、多项选择题（每题6分，共60分，多选、少选、错选均不得分）1.死亡病例讨论制度设立的主要目的包括A梳理诊疗过程，总结经验教训，提升诊疗水平B积累医学教学、科研的临床资料C明确医患双方责任，处理医疗纠纷D及时发现诊疗环节存在的问题，持续改进医疗质量2.下列哪些死亡病例应当优先组织开展死亡病例讨论A医患双方对诊疗过程、死亡原因存在争议的病例B罕见病、疑难病死亡病例C新发突发传染病相关死亡病例D开展新技术、新项目过程中发生的死亡病例3.常规死亡病例讨论的参与人员范围通常包括A患者诊疗组全体医师B科室护士长或责任护士C必要时邀请相关科室的医师、病理科医师、药学人员参与D科主任认为需要参加的其他人员4.下列关于特殊情形下死亡病例讨论的安排，说法正确的有A转院后在转入医疗机构死亡的患者，由转入医疗机构组织死亡病例讨论B患者经接诊医疗机构诊疗后出院，在院外死亡的，接诊医疗机构经评估认为有讨论必要的，应当组织讨论C自动出院后死亡的病例，只要患者家属未提出要求，就不需要组织讨论D已经完成尸检的病例，应当在尸检报告出具后补充完善死亡讨论内容5.死亡病例讨论记录的书写要求包括A如实记录所有参与讨论人员的发言要点B明确最终的死亡诊断和死亡原因结论C对讨论中的不同意见应当如实完整记录D讨论完成后由主持人审核签字确认6.下列关于死亡病例讨论制度落实，说法正确的有A不得遗漏任何符合要求的死亡病例B不得将死亡病例讨论流于形式，仅走流程不总结问题C任何合法医疗机构都不得规避死亡病例讨论D讨论内容仅对医疗管理部门公开，不对科室医务人员公开7.邀请外院专家会诊后仍救治无效死亡的病例，下列处理方式正确的有A仍然需要按照本院规定组织死亡病例讨论B可以邀请参与会诊的外院专家参与死亡病例讨论C外院专家的意见不需要纳入讨论记录D外院专家的意见应当如实记录到讨论内容中8.死亡病例讨论的核心内容通常包括A患者整个诊疗过程的回顾梳理，核对临床诊疗行为符合规范的情况B对死亡原因的分析和确认C梳理诊疗过程中存在的不足与可改进的方向D总结本次诊疗的经验教训，提出后续同类病例的诊疗改进方案9.关于电子病历系统中死亡病例讨论记录的管理，下列说法正确的有A死亡病例讨论完成后应当及时将讨论记录录入电子病历系统B讨论过程中的修改痕迹应当按照规定保留C只需要保留最终讨论结论，不需要保留原始发言内容D原始发言记录、修改痕迹、最终结论都需要按规定留存10.医疗机构对未按规定落实死亡病例讨论制度的科室和个人，可采取的处理措施包括A院内通报批评B纳入个人和科室绩效考核C情节严重的按照医疗机构相关管理规定和医师定期考核要求处理D只要未引发医疗纠纷，不需要做任何处理三、判断题（每题4分，共40分，正确打√，错误打×）1.只有住院死亡病例才需要组织死亡病例讨论，门诊、急诊死亡病例不需要组织讨论2.死亡病例讨论必须由科主任本人主持，其他任何医师都不得主持3.为了避免纠纷，死亡病例讨论记录只需要记录统一结论，不需要记录不同意见4.医患双方对死亡原因存在争议的，医疗机构应当按照规定告知家属尸检的相关权利义务，尸检报告出具后及时组织补充讨论5.死亡病例讨论结果应当归入患者的病历档案，不得单独存放脱离病历6.自动出院后在家死亡的病例，医疗机构一律不需要组织死亡病例讨论7.死亡病例讨论制度是我国十八项医疗质量安全核心制度之一8.死亡病例讨论只需要在早交班时顺便开展，不需要专门安排固定时间和地点9.已经开展多学科协作（MDT）讨论的死亡病例，可结合MDT讨论意见开展死亡病例讨论，不需要重复讨论相同内容10.医疗机构应当定期汇总死亡病例讨论中发现的共性问题，完善诊疗规范，持续改进医疗质量四、案例分析题（共50分）患者男性，68岁，因“突发胸痛4小时”入住某三级医院心内科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，行急诊PCI手术后，术后第5天突发恶性心律失常室颤，经抢救无效死亡。患者死亡后，经治医师因科室手术任务繁重，未及时申请组织死亡讨论，直至死亡后第25天才提交讨论申请，科室在患者死亡后第26天组织讨论。讨论过程中，护士长以护理人员不参与临床病例讨论为由拒绝参加，责任护士也未被要求参会。讨论记录整理时，仅记录了一致认可的结论，对主治医师提出的“术后抗凝方案调整不及时，存在改进空间”的不同意见未予以记录，讨论结束后主持人未签字，讨论记录也未及时归入病历，直至1个月后家属提出复印病历申请才补录完成。请结合死亡病例讨论制度的要求，指出该科室在此次死亡病例讨论过程中存在哪些违规问题，并说明正确的处理方式。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.D5.A6.D7.D8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题该科室存在的违规问题共5项，具体如下：1.未在规定时间内组织死亡病例讨论：根据制度要求，死亡病例讨论原则上应当在患者死亡后1周内完成，该病例在患者死亡后26天才组织讨论，超出了规定时限，违反了时间要求。正确做法：患者死亡后经治医师应当在死亡后1个工作日内提交讨论申请，科室主任应当在1周内安排时间组织讨论，若需要等待尸检报告，应当在尸检报告出具后1周内完成讨论。2.未按要求安排相关人员参会：根据制度要求，死亡病例讨论应当邀请科室护理人员（责任护士、护士长）参会，该科室以护理人员不参与为由拒绝护理人员参会，违反了人员要求，护理人员参与讨论可以梳理护理环节存在的问题，全面总结诊疗护理全流程经验。正确做法：应当通知护士长和患者的责任护士参会，听取护理环节的相关总结意见。3.未如实记录讨论中的不同意见：根据制度要求，死亡病例讨论中所有不同意见都应当如实记录，不得遗漏，该科室遗漏了主治医师提出的不同意见，违反了记录要求，完整记录不同意见有助于复盘总结、持续改进医疗质量，也可以明确诊疗环节的问题，防范医疗纠纷。正确做法：无论是否达成统一结论，所有参与人员的不同意见都应当完整如实记录在讨论记录中。4.讨论记录未按要求签字及时归档：该病例讨论完成后主持人未签字，也未及时将讨论记录归入病历，违反了归档要求。正确做法：讨论结束后，由经治医师整理讨论记录，经主持人审核签字后，及时归入患者病历档案，急诊死