景区游客突发疾病现场应急处置

2026/06/30景区游客突发疾病现场应急处置汇报人：景区安全管理部目录应急处置基础认知现场评估与初步判断常见急症识别与处置应急联动与转运流程应急预案与培训演练0102030405应急处置基础认知01景区应急工作的特殊性与重要性快速响应科学评估及时呼救规范处置全程记录核心挑战环境限制部分景点位置偏远，专业医疗救援到达时间较长信息不对称游客病史不明，增加判断难度心理压力现场围观群众多，处置人员面临舆论压力责任边界工作人员需明确"现场施救"与"医疗诊治"的界限应急处置的法律依据与责任边界法律保障责任边界《民法典》第184条因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任《旅游法》第79条旅游经营者应当为旅游者提供安全信息和应急救助服务应当做及时呼救保护现场安抚情绪协助转运记录过程禁止做擅自诊断病情开具药物进行侵入性操作承诺治疗效果应急物资配置标准类别物品名称配置要求检查周期急救器材急救箱每个服务点1个每周检查急救器材自动体外除颤器(AED)游客中心、主要景点配置每月检测急救器材轮椅、担架每个片区至少1套每周检查药品耗材创可贴、纱布、碘伏按需补充每周盘点药品耗材速效救心丸、硝酸甘油少量备用，定期更换每月检查现场评估与初步判断02应急响应启动流程1信息接报记录事发地点、患者情况、联系人电话，立即通知就近工作人员赶赴现场→2现场确认工作人员5分钟内到达，初步评估患者意识、呼吸、脉搏→3分级响应根据病情严重程度启动相应级别应急预案→4专业救援拨打120急救电话，必要时请求景区医务室支援→5持续监护在专业救援到达前，持续观察患者生命体征，做好记录现场安全评估与环境控制环境评估要点环境评估要点危险源识别是否存在落石、滑坡、触电、溺水等风险疏散通道确保救援通道畅通，引导围观群众保持距离环境改善高温环境及时遮阳降温，寒冷环境注意保暖隐私保护必要时用屏风、衣物遮挡，维护患者尊严自我保护原则施救者安全优先避免盲目施救造成伤亡扩大危险源识别是否存在落石、滑坡、触电、溺水等风险疏散通道确保救援通道畅通，引导围观群众保持距离环境改善高温环境及时遮阳降温，寒冷环境注意保暖隐私保护必要时用屏风、衣物遮挡，维护患者尊严患者生命体征快速评估AAirway气道检查气道是否通畅有无异物阻塞BBreathing呼吸观察胸廓起伏判断呼吸频率和深度CCirculation循环触摸颈动脉搏动判断心率是否正常DDisability神经呼叫患者姓名判断意识状态EExposure暴露必要时暴露相关部位检查外伤或皮疹常见急症识别与处置03心血管急症：心绞痛与心肌梗死识别要点现场处置心血管急症是景区游客突发疾病中致死率最高的类型，早期识别和正确处置至关重要典型症状胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂、下颌伴随症状大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难、濒死感持续时间心绞痛通常3-5分钟缓解，心肌梗死超过15分钟不缓解立即让患者停止活动，采取半卧位或平卧位休息询问患者是否随身携带硝酸甘油或速效救心丸，协助服用立即拨打120，说明疑似心脏急症，请求优先派车持续监测患者意识、呼吸、脉搏，做好心肺复苏准备脑血管急症：脑卒中FFace面部AArm手臂SSpeech言语TTime时间时间就是大脑，立即拨打120F面部Face让患者微笑，观察是否口角歪斜A手臂Arm让患者平举双臂，观察是否一侧下垂S言语Speech让患者说一句话，观察是否言语含糊T时间Time记录发病时间，立即拨打120平卧体位让患者平卧，头部稍垫高，避免搬动保持通畅保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸禁止喂食不要喂水、喂药，避免呛咳窒息记录时间记录发病时间和症状变化，向急救人员准确汇报代谢性急症：低血糖与糖尿病急症轻度症状心慌手抖出冷汗饥饿感头晕中度症状注意力不集中言语含糊步态不稳重度症状意识模糊抽搐昏迷现场处置意识清醒者立即给予糖水、糖果、饼干等含糖食物意识模糊者

不要强行喂食

，避免误吸，

立即拨打120糖尿病患者出现意识障碍，可能为高血糖急症，需专业医疗处置中暑的识别与分级处置中暑分级夏季景区高发急症，严重中暑可危及生命，需及时识别和降温处理现场处置要点迅速脱离高温环境解开衣扣湿毛巾擦拭身体风扇辅助散热重症中暑立即拨打120分级症状表现体温处置措施先兆中暑头晕、乏力、大汗、口渴正常或略高阴凉处休息，补充水分轻症中暑面色潮红、皮肤灼热、恶心38℃以上物理降温，口服补液盐重症中暑意识模糊、抽搐、昏迷40℃以上快速降温，立即送医晕厥的现场评估与处置常见原因血管迷走性晕厥：情绪紧张、疼痛刺激、长时间站立诱发心源性晕厥：心律失常、心脏结构异常，危险性高低血糖晕厥：长时间未进食，糖尿病患者多见中暑性晕厥：高温环境下发生，伴随脱水现场处置1让患者

平卧，抬高下肢

，增加脑部供血2解开衣领，

保持呼吸道通畅3意识恢复后，不要急于站立，

休息观察至少15分钟4反复晕厥或伴胸痛、心悸者，需送医检查反复晕厥或伴胸痛、心悸者，需送医检查识别要点晕厥与昏迷鉴别意识恢复时间：晕厥短暂，昏迷持续能否回忆：晕厥能回忆发作前，昏迷不能外伤出血的止血与包扎出血类型判断动脉出血需紧急止血鲜红色、喷射状、出血量大静脉出血暗红色、持续涌出，压迫止血有效毛细血管出血鲜红色、渗出状，多可自止处置优先级1判断类型2选择方法3持续观察识别动脉/静脉/毛细血管出血匹配对应止血技术监测止血效果与并发症止血方法直接压迫法用干净纱布或衣物直接按压出血点，持续10-15分钟加压包扎法压迫止血后用绷带加压包扎止血带法仅限四肢大动脉记录使用时间，每隔1小时放松1-2分钟骨折与关节损伤的现场固定先救命后治伤，有大出血先止血骨折识别要点疼痛剧烈，活动时加重肢体畸形、异常活动局部肿胀、淤血可触及骨擦感或听到骨擦音现场处置原则先救命后治伤，有大出血先止血不要盲目复位，避免二次损伤就地取材固定，可用木板、树枝、雨伞等固定范围包括骨折部位上下两个关节搬运时保持脊柱轴线稳定，疑有脊柱损伤者严禁随意搬动过敏反应的识别与处置轻度过敏皮肤瘙痒荨麻疹局部红肿中度过敏面部水肿呼吸困难腹痛腹泻重度过敏(过敏性休克)血压下降意识模糊喉头水肿呼吸衰竭现场处置立即脱离过敏原停止接触可疑物质轻度过敏：口服抗过敏药物，观察病情变化立即拨打120协助患者平卧，保持呼吸道通畅协助使用肾上腺素自动注射器如患者随身携带心肺复苏(CPR)操作要点→→→1判断意识丧失，呼叫无反应呼吸停止或仅有濒死喘息大动脉搏动消失2胸外按压按压位置：两乳头连线中点5-6厘米按压深度100-120次/分按压频率3开放气道清理口腔异物仰头抬颏法开放气道4人工呼吸30:2按压与呼吸比例每次吹气持续1秒持续循环，直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达AED的使用方法1开机按下电源键，听从语音提示操作2贴电极片按图示位置贴于患者右锁骨下方和左乳头外侧3分析心律确保无人接触患者，按下分析键4除颤如建议除颤，确认无人接触患者后按下除颤键5继续CPR除颤后立即继续心肺复苏，2分钟后再次分析心律胸部有水需擦干确保皮肤干燥后再贴电极片药物贴片需移除清除胸部药物贴片后再操作起搏器者避开植入部位电极片

避开起搏器位置应急联动与转运流程04120急救电话拨打规范拨打120是启动专业救援的关键环节，准确传递信息可缩短响应时间准确地址景区名称、具体景点位置、标志性建筑患者情况年龄、性别、主要症状、意识状态联系电话保持电话畅通，不要先挂断已做处置简要说明已采取的急救措施常见错误地址描述不清电话占线情绪激动表述混乱未说明景区内部道路情况景区内部应急联动机制指挥中心负责统一调度，协调各部门行动现场处置组第一时间到达现场，开展初步评估和处置医疗支援组景区医务室医生、护士提供专业医疗支持秩序维护组疏散围观群众，保障救援通道畅通后勤保障组提供担架、轮椅、急救物资等支持指挥中心统一调度，协调各部门行动现场处置组第一时间到达，开展评估处置医疗支援组医生护士提供专业医疗支持秩序维护组疏散群众，保障救援通道畅通后勤保障组提供担架、轮椅、急救物资等支持建立景区内部应急联动网络，实现快速响应和资源调配五大职能组协同运作，形成覆盖指挥、处置、医疗、秩序、后勤的完整应急体系联动要求24

小时通讯畅通5

分钟到达指定位置患者转运与交接流程1转运前准备评估·准备·安排·约定2转运途中监护观察·通路·保温·安抚3交接内容信息·经过·处置·体征·物品评估生命体征确认患者生命体征是否稳定，具备转运条件准备转运工具备齐担架、轮椅等适用转运设备安排专人陪同配备专人陪护，携带急救物资随行约定交接地点提前与急救车辆确认具体交接位置持续观察体征持续观察患者意识、呼吸、脉搏变化保持静脉通路确保静脉通路通畅(如有)做好保温降温根据情况采取保暖或降温措施安抚患者情绪稳定患者心理状态，减轻焦虑交接内容基本信息发病经过已做处置生命体征随身物品家属沟通与情绪安抚沟通原则沟通禁忌推卸责任隐瞒信息承诺治疗效果与家属发生争执态度诚恳表达关切和歉意，不推诿责任信息透明如实告知已采取的措施和患者现状及时更新有新进展第一时间通知家属提供帮助协助家属联系医院、安排交通记录要求全程记录沟通内容必要时请家属签字确认应急预案与培训演练05景区突发疾病应急预案体系预案内容要素总体预案明确应急组织体系、响应级别、处置原则专项预案针对心血管急症、中暑、外伤等制定专项处置流程现场处置方案各景点结合实际情况制定具体操作规程1组织机构与职责分工2风险分析与事件分级3响应程序与处置措施4资源保障与联动机制5后期处置与总结评估预案编制原则依法依规、科学实用、简明易行、衔接配套动态更新机制定期评估修订，结合演练反馈优化完善培训演练要求全员掌握预案内容，定期开展实战演练应急培训体系建设100%覆盖率全体一线工作人员2次/年在职员工复训合格考核后方可上岗急救知识培训常见急症识别、心肺复苏AED使用、止血包扎应急预案培训熟悉预案内容明确自身职责沟通技巧培训家属沟通、情绪安抚信息传递法律法规培训责任边界、免责条款证据保全培训要求新员工入职必训在职员工每年复训不少于2次培训考核合格后方可上岗应急演练的组织与实施桌面推演→实战演练→专项演练三阶段递进式演练体系，全面提升应急处置能力情景模拟检验预案可行性模拟真实场景检验响应速度针对特定急症开展专项训练1次每季