流行性腮腺炎防治科普课件

流行性腮腺炎防治科普课件认识·预防·隔离·中医2026年课程导览01认识流行性腮腺炎病因症状与传播途径，建立疾病基本认知02科学预防与疫苗接种免疫程序与日常防护，构筑健康屏障03中医防治与居家调护辨证论治与食疗外治，特色辅助康复04行动号召与防控展望家校联动共筑防线，守护孩子健康01认识流行性腮腺炎认清敌人，才能战胜敌人从病因到症状，全面认识这个"大嘴巴"病毒流行性腮腺炎到底是个什么病一句话记住：病毒感染+腮腺肿大+吃饭酸痛+高度传染病原体性质腮腺炎病毒病毒性急性呼吸道传染病，属副粘病毒科丙类传染病我国法定管理传染病的分类病毒结构特征唯一血清型病毒结构简单，免疫应答明确持久免疫力感染后获得稳定保护主要攻击部位腮腺为首要靶点人体最大唾液腺非化脓性肿胀无脓性分泌物，表现为炎症水肿疼痛肿胀压迫周围组织病后免疫保护终身免疫病后几乎不再感染二次感染罕见抗体长期留存一口飞沫就能传染的"大嘴巴"飞沫与接触是"大嘴巴"最主要的传染方式三条途径，一条防线——远离飞沫与脏手。儿童聚集场所一个孩子得病，周围无抗体儿童感染率超

80%呼吸道飞沫传播

最主要患者咳嗽、打喷嚏、说话时，飞沫中的病毒被吸入即感染。直接接触传播亲吻、拥抱、共用杯子碗筷毛巾玩具，病毒经手口进入体内。唾液污染传播共用餐具、水杯、零食、牙刷均可能成为传染通道。孩子是主要目标人群发病人群以5～15岁儿童青少年为主，占比约90%流行特征4项人群普遍易感儿童青少年为主，占比约90%主要场所幼儿园、小学、寄宿学校是疫情高发地季节规律四季可发病，冬春季为高峰，开学后校园聚集风险升高成人风险成人也能得病，症状往往更重、并发症更多记住四个关键词认出痄腮以耳垂为中心的肿大是标志性特征01耳垂为中心肿大向前后下方蔓延，边缘不清，皮肤不红、有弹性感，像小仓鼠02进食时疼痛加剧张嘴、嚼东西困难，一吃酸甜硬食物疼痛立刻加重03伴发热等全身症状体温

38℃

左右，可达

40℃，伴头痛、乏力、食欲不振04单侧先肿后累及对侧一般先肿一侧，1～3天后另一侧也肿潜伏平均十八天，传染期长达三周发病前2天到发病后4天传染性最强；隐性感染者同样具有传染性，给校园暴发防控带来挑战。校园防控的核心难点：潜伏期平均约18天，传染期长达三周，全程均有传染性潜伏期8～30天18天平均潜伏期潜伏期范围

8～30天传染期全程有传染性腮腺肿大前2天至肿大后9天，全程均有传染性全程约

11天不止肿脸，并发症不容忽视并发症不容忽视，重症需及时就医严重并发症警示永久性耳聋少数患者可出现，后果严重孕期感染可能增加流产风险常见并发症4项脑膜脑炎头痛、呕吐、嗜睡，儿童最常见并发症之一睾丸炎青春期后男性，腮肿消退时又发热、睾丸肿痛，需及时就医卵巢炎女性，可影响生殖功能其他炎症胰腺炎、心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎破除三个常见认知误区看似温和无害，实则暗藏并发症风险误区事实痄腮是小孩子都会得的肿脸病完全可以通过疫苗避免肿脸只是上火、牙疼以耳垂为中心的弥漫肿大是典型病毒特征不用治、发出来就好了病毒可全身扩散，并发脑膜炎、睾丸炎等科学认知，从破除误区开始从感染到痊愈的完整病程8～30天平均18天潜伏期潜伏期主要表现：无症状1～2天前驱期前驱期主要表现：低热、头痛、乏力、食欲不振2～3天达高峰肿胀期肿胀期主要表现：腮腺肿大疼痛明显，持续4～5天全程7～14天恢复期恢复期主要表现：肿胀逐渐消退，预后良好02科学预防与疫苗接种疫苗是守护健康最坚实的盾牌接种疫苗，科学防护，远离感染风险接种疫苗是最经济有效的预防疫苗是守护健康最坚实的盾牌95%以上含腮腺炎成分疫苗保护效力免费接种我国将其纳入国家免疫规划，适龄儿童免费接种国家免疫规划适龄儿童免疫屏障疫苗可有效建立免疫屏障，大幅降低感染和暴发风险降低感染降低暴发专家共识中国疾控专家强调：疫苗接种是防控关键措施中国疾控专家关键措施两剂次麻腮风疫苗这样接种剂次接种时间疫苗类型第一剂8月龄麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）第二剂18月龄麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）浙江省额外安排初三学生加强免疫含腮腺炎成分疫苗有哪些选择优先推荐接种国家免疫规划的麻腮风疫苗完成两剂次接种，保护更持久首批选择：麻腮风联合减毒活疫苗MMR三种疫苗选择一览疫苗类型说明麻腮风联合减毒活疫苗MMR国家免疫规划疫苗，免费，预防3种疾病腮腺炎减毒活疫苗单价疫苗，自愿自费麻腮减毒活疫苗二联疫苗，自愿自费接种前这些情况要特别注意育育龄期妇女接种后

3个月内

应避免妊娠特别提醒：有惊厥史、脑外伤史者接种前应咨询医生以下情况禁止接种：妊娠期、严重过敏、免疫缺陷、伴发热活动性疾病均为接种禁忌禁止接种人群妊娠期妇女对新霉素或鸡蛋严重过敏者免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者伴发热的活动性疾病患者常见不良反应注射部位短暂烧灼感及刺痛个别受种者5～12日出现发热

38.3℃

以上或皮疹罕见反应局部红斑、硬结、一过性关节痛漏种不用慌，及时补种是关键“漏种需及时补种，暴露后可应急接种。”与患者有密切接触的易感者，暴露后

3天内

可应急接种翻开接种证自查：是否已完成

两剂次MMR接种漏种儿童尽快到当地疾控中心或社区医院补种未接种或免疫力不确定的教师、保育员等高危人群，建议咨询医生补种幼儿园、小学入学时查验接种证，督促漏种者补种日常防护六步法守住健康线六步防护法，日常习惯是阻断传播的基础防线01勤洗手饭前便后、接触公共物品后用肥皂和流动水冲洗至少20秒20秒02戴口罩流行季减少去人群密集、通风不良场所，必要时规范佩戴03不共用物品水杯、餐具、毛巾、文具等专人专用04掩口鼻咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘遮挡，纸巾丢弃后立即洗手05勤通风居家每日开窗2～3次，每次不少于30分钟2～3次06强免疫均衡饮食、充足睡眠、适当锻炼六步联动，筑牢日常防线校园晨午检，早发现早隔离“晨午检与24小时内报告，是校园防控的两道关键防线。”晨午检学校严格执行

晨午检

和因病缺勤追踪制度发现疑似病例

24小时内报告疾控部门确诊后及时排查密切接触者，防止疫情扩散防控教室、宿舍每日通风

不少于2次，每次不少于30分钟门把手、课桌椅等高频接触物用

含氯消毒剂定期擦拭学生出现疑似症状应

及时就医、居家休息，不带病上学六步联动，筑牢日常防线切断病毒残留，消毒不留死角分类消毒，有效切断病毒残留患者垃圾密封后及时清理定时开窗通风家庭、学校每日定时开窗通风，每次

30分钟以上分类消毒，有效切断病毒残留消毒对象消毒方式餐具、水杯煮沸消毒衣物、床单单独清洗后阳光下暴晒玩具、门把手、桌椅含氯消毒剂擦拭地面家具含氯消毒剂拖擦确诊后严格隔离至少十四天隔离期：腮腺肿大完全消失，或发病后满14天，取较长者患者隔离隔离期间不得返校、返岗，避免接触易感人群接触者管理密切接触的易感者每日监测体温与腮腺情况，暂停集体活动医学观察3周，出现发热、腮腺肿痛立即就医家庭防护患者餐具、衣物单独清洗消毒，防止家庭内传播返校标准痊愈后经医生确认方可返校03中医防治与居家调护传承中医智慧，助力康复之路辨证论治，内外兼修，科学调护中医如何认识"痄腮"中医称流行性腮腺炎为"痄腮"，属温病范畴需由中医师辨证指导，不可自行抄方病因病机外感风温时邪壅阻少阳经脉郁而不散结于腮部核心病机风温邪毒+少阳经脉阻滞+气血壅结治疗原则疏风清热散结消肿辨证论治一人一方、因证施治辨证论治要点中医核心思路辨证论治是中医防治核心思路辨证施治四种常见证型如何区分辨证分型，一人一方证型主要表现治法邪犯少阳轻症初期，微热恶寒、腮部肿痛疏风清热、散结消肿热毒蕴结高热不退、腮部红肿坚硬拒按清热解毒、软坚散结邪陷心肝合并脑膜脑炎，高热头痛、嗜睡呕吐清温解毒、息风开窍毒窜睾腹并发睾丸炎或卵巢炎清肝泻火、活血止痛需由中医师面诊后确定证型风热犯表型，银翘散加减治则：疏风清热、散结消肿风热犯表辨证要点与治法症状特点腮部轻度漫肿、发热恶寒、咽痛，舌红苔薄黄、脉浮数治法疏风清热、散结消肿常用方银翘散加减核心药材与临床案例核心药材金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、板蓝根、夏枯草临床案例9岁患儿银翘散加减

2剂

热退，继以普济消毒饮

3剂

肿消痊愈具体剂量及配伍须由中医师根据年龄、体质、病情轻重确定热毒蕴结型，普济消毒饮加减外敷前清洁皮肤，出现皮疹或瘙痒立即停用普济消毒饮加减，清热解毒、软坚散结症症状特点高热不退腮部焮热肿痛、坚硬拒按焮热肿痛口渴烦躁口渴烦躁便秘尿赤治治法清热解毒、消肿止痛经典方普济消毒饮加减，治疗痄腮的经典方核心药材黄芩、黄连、板蓝根、玄参、连翘、夏枯草肿胀明显可加夏枯草、蒲公英增强散结之力儿童与成人用量差异显著，须遵医嘱用药中成药与外敷法辅助消肿方法适用情况用法要点板蓝根颗粒轻症初期疏风清热解毒，按说明书服用抗病毒口服液轻症初期疏风清热解毒，按说明书服用六神丸热毒炽盛咽喉肿痛含毒性成分，遵医嘱青黛散局部肿痛醋调外敷，每日3～4次如意金黄散红肿硬痛水或茶蜜调敷，每日换药仙人掌泥灼热疼痛去刺捣泥加蜂蜜外敷外敷前清洁皮肤，出现皮疹或瘙痒立即停用外敷不能替代内服治疗，仅作辅助手段针灸放血须专业医师操作针灸放血须由专业医师操作，不可自行尝试以上操作必须由专业医师执行，不可自行尝试针刺主穴翳风、颊车、合谷，采用

泻法发热加曲池、大椎；睾丸肿痛加血海、三阴交操作规范儿童快针浅刺，成人留针

15分钟耳尖或少商穴点刺放血：适用于

高热不退

者，可泄热解毒放血量以

数滴

为宜，体质虚弱者慎用三款食疗方对症辅助康复对症选用，辅助康复证型食方功效风热袭表薄荷绿豆汤：薄荷10g、绿豆50g煮汤加冰糖疏风清热热毒壅盛板蓝根银花饮：板蓝根15g、金银花10g、甘草5g代茶饮解毒散结痰瘀互结海带冬瓜汤：海带30g、冬瓜200g、陈皮5g炖煮化痰软坚另可蒲公英、紫花地丁各30g沸水沏泡代茶频服食疗仅作辅助，须在医生指导下配合治疗饮食清淡柔软，远离酸甜辛辣清淡柔软饮食，减少疼痛，促进恢复宜流质或半流质食物米粥、藕粉、蔬菜泥、鸡蛋羹适量饮用绿豆汤、金银花露清热解毒饭后温盐水或金银花露含漱保持口腔清洁忌酸性食物刺激唾液分泌柠檬、山楂、酸菜等辛辣、油炸、海鲜发物忌食每日饮水量1500～2000毫升居家护理记住三要三不要辅助男性患者可穿紧身内裤托高阴囊预防睾丸炎消肿肿胀部位可外敷青黛散或仙人掌泥辅助消肿若出现持续高热超过39℃、剧烈头痛、睾丸肿痛，立即就医三要3项要卧床休息至体温正常要冷敷肿胀部位缓解疼痛要每日监测体温2~3次三不要3项不要热敷或按摩肿胀部位不要吃酸性坚硬食物不要带病上学返岗04行动号召与防控展望健康无小事，防护靠大家家校联动，共筑防线，守护成长2026年多省市拉响防控警报各地疾控陆续发布流行性腮腺炎春季防控提示地区时间防控要点辽宁疾控2026年3月春季重点防控，强调2剂次MMR接种攀枝花疾控2026年4月进入高发期，5～15岁儿童为重点人群内蒙古疾控2026年5月列入重点关注传染病，隔离约2周沈阳急救中心2026年2月开学季防护指南，隔离不少于14天春季开学前后是流行性腮腺炎防控关键窗口多地疾控一致强调：及时接种疫苗是最有效防护家校携手，为孩子健康护航家校三方各司其职，形成完整防护闭环家长主动配合晨午检，如实告知健康状况，不隐瞒病情。