输血不良反应应急预案及处理流程考试（N2-N3）试题及答案

第页输血不良反应应急预案及处理流程考试（N2-N3）试题及答案一、单项选择题（每题4分，共10题，总计40分）1.输血过程中出现异常情况时，应首先采取的措施是[单选题]*立即通知家属减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路(正确答案)继续输血并密切观察立即更换输血器立即报告医院领导答案解析：

根据资料，输血过程中出现异常情况应及时处理，首先要减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。2.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，下列哪项不是需要核对检查的内容[单选题]*核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型检测血清胆红素含量检查血袋是否有破损渗漏(正确答案)重测交叉配血试验答案解析：

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，需要进行的核对检查包括核对用血申请单等信息、血型、交叉配血试验等，检查血袋是否有破损渗漏是输血前的核对内容，并非此时的核对检查内容。3.输血反应在输血后几天甚至几月发生者称为[单选题]*即发反应急性反应迟发反应(正确答案)慢性反应过敏反应答案解析：

资料中明确指出，在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。4.血液自输血科取出后，运输过程中应注意[单选题]*剧烈震动以混匀血液加温处理在室温下放置超过30分钟勿剧烈震动(正确答案)随意放置答案解析：

血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不得加温，放置时间不能过长，一般在室温下放置15-20分钟。5.输血前由几名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容[单选题]*一名两名(正确答案)三名四名无需核对答案解析：

输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。6.当患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血时确认受血者的方式是[单选题]*直接呼唤患者姓名仅查看病历信息与其近亲属共同确认或确认患者手腕上的标识(正确答案)无需确认让同病房患者确认答案解析：

如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患者，就需要与其近亲属共同进行确认，或确认患者手腕上的标识（如果有时）。7.输血通道的要求是[单选题]*可同时加入药物一同输注必须为独立通道(正确答案)可与其他液体共用通道无需特殊要求以上都不对答案解析：

输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。8.输血的前多少分钟要慢，每分钟约多少滴[单选题]*5分钟，10滴10分钟，15滴15分钟，20滴(正确答案)20分钟，25滴30分钟，30滴答案解析：

输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化。9.临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时，相关科室医师应将输血不良反应报告表送往哪里[单选题]*护理部医教科血库(正确答案)药剂科检验科答案解析：

临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时，相关科室医师应详细记录输血不良反应报告表后送血库。10.血袋有哪种情况时一律不得发出[单选题]*标签完整血液颜色正常血浆呈乳糜状(正确答案)无凝块未过期答案解析：

血袋有标签破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色等情况之一的，一律不得发出。二、多项选择题（每题6分，共5题，总计30分）11.一般输血反应包括哪些*发热反应(正确答案)过敏反应(正确答案)溶血反应(正确答案)输血后移植物抗宿主病(正确答案)大量输血后的并发症(正确答案)答案解析：

资料中提到一般输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、输血后移植物抗宿主病、大量输血后的并发症（循环负荷过重、出血倾向）、细菌污染引起的输血反应、输血传播的疾病。12.护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对的输血资料包括*患者姓名、科室、病房、床号、血型(正确答案)血液编号、血型(正确答案)血液容量、采集日期、有效期(正确答案)血液外观检查(正确答案)交叉配血试验结果(正确答案)答案解析：

护士到输血科取血时，核对内容包括患者姓名等基本信息、血液编号等血液信息、血液外观检查以及交叉配血试验结果。13.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，应做的检查有*立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量(正确答案)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量等(正确答案)抽取血袋中血液做细菌学检验(正确答案)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白(正确答案)必要时，溶血反应发生后5－7小时测血清胆红素含量(正确答案)答案解析：

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，需要进行一系列检查，包括抽取受血者血液检测相关指标、血袋血液细菌学检验、血常规等检查，必要时在特定时间检测血清胆红素含量。14.安全输血制度中，输血前的核对内容包括*两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容(正确答案)检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常(正确答案)两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者相关信息(正确答案)确认与配血报告相符(正确答案)再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血(正确答案)答案解析：

安全输血制度中，输血前需由两名医护人员核对交叉配血单和血袋标签、检查血袋情况，到床旁核对患者信息，确认相符后用标准输血器输血。15.输血反应的报告处理制度中，当出现输血反应时应采取的措施有*减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道(正确答案)立即通知值班医师和输血科值班人员(正确答案)报告医务处、护理部(正确答案)疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，做好核对检查(正确答案)将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验(正确答案)答案解析：

输血反应报告处理制度中，出现输血反应时要减慢或停止输血、通知相关人员、报告上级部门，疑为严重反应时做好核对检查并将血袋等送血库检验。三、判断题（每题3分，共10题，总计30分）16.输血反应在输血当时和输血24小时内发生的为迟发反应。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应，输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。17.输血过程中应先快后慢，再根据病情和年龄调整输注速度。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度。18.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师。19.血库每月将输血不良反应统计上报护理部。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

血库每月统计上报医教科，并向负责供血的血站反馈。20.血液自输血科取出后，若不立即输注，可暂存临床科室冰箱。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保持在临床科室。21.输血时可以同时加入药物一同输注。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。22.输血完毕后，若有输血不良反应，无需填写反应卡反馈给输血科。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科。23.配血合格后，取血与发血的双方必须共同查对相关信息，准确无误时，双方共同签字后方可发出。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

配血合格后，取血与发血的双方必须共同查对患者相关信息、血型、有效期等，准确无误后共同签字发出。24.输血前由一名护士核对交叉配血报告单及血袋标签