胰腺疾病病人护理专家讲座

二十六、胰腺疾病病人护理1.急性胰腺炎2.胰腺癌和壶腹部癌1.急性胰腺炎2.胰腺癌和壶腹部癌1.急性胰腺炎2.胰腺癌和壶腹部癌1.急性胰腺炎2.胰腺癌和壶腹部癌胰腺疾病病人护理第1页引发急性胰腺炎最常见原因是A·消化性溃疡B·饮酒C·胆总管末端梗阻和胆汁逆流D·胰腺外伤E·代谢紊乱急性胰腺炎炎症涉及整个胰腺,主要临床表现为A·呕吐B·腹泻C·腹胀和肠鸣音稍减弱D·腹部压痛E·猛烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高规律是A·发病后2小时升高,12-24小时达高峰B·发病后3-12小时开始升高,24-48小时达高峰C·发病后24小时开始升高,48小时达高峰D·发病后48小时开始升高,72小时达高峰E·以上都不对急性胰腺炎发病主要病理过程是A·胰酶自体消化过程B·磷脂酶自体消化过程C·弹力纤维酶自体消化过程D·胶原酶自体消化过程E·胰脂肪酶自体消化过程胰腺疾病病人护理第2页(4-7题共用题千)男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部连续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。4·最有利于拟诊检验是A·血常规B·尿淀粉酶C·X线D·血清淀粉酶测定E·B超5·经相关检验,诊疗为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项办法不正确A·禁食B·静脉输液C·抑制胰酶药应用D·胃肠减压E·腹腔引流6·证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值试验室检验是A·尿淀粉酶测定B·血清淀粉酶测定C·血常规D·自细胞计数E·腹穿液性状及淀粉酶测定7·急性出血性胰腺炎最常见并发症及最需要主动处理是A·胰周围脓肿B,败血症C·腹膜炎D·急性肾功效衰竭E·休克胰腺疾病病人护理第3页二十七、周围血管病病人护理1.下肢静脉曲张2.静脉血栓形成1.下肢静脉曲张2.静脉血栓形成1.下肢静脉曲张2.静脉血栓形成1.下肢静脉曲张2.静脉血栓形成胰腺疾病病人护理第4页[A2型题]1·男性,40岁,左下肢静脉曲张10年,内踝上方溃疡重复发作4年,以下哪些治疗是错误A·主动治疗患肢静脉曲张B.休息时抬高患肢,下地前用弹力袜C·温盐水湿敷创面D·溃疡创面使用5鱼肝油酸钠E·切除溃疡并植皮男性,60岁,下肢静脉曲张,其Perhes试验阳性为以下哪种疾病A·下肢深静脉瓣膜功效不全B·单纯性下肢静脉曲张C·动静脉瘘D·深静脉血栓形成后遗症E·下肢湿疹广泛性浅静脉血栓形成最多见于A·左上肢B·右上肢C·左下肢D·右下肢E·头部下肢静脉曲张晚期临床表现中最主要是A·皮肤厚硬B·色素从容C·小腿浮肿D·局部骚痒E·小腿下1/3内侧溃疡胰腺疾病病人护理第5页(1-3题共用题干)男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐步加重,体格检验:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素从容。1·此时关键检验是A·小隐静脉功效检验B·大隐静脉瓣膜功效检验C·深静脉通畅及其瓣漠功效检验D·静脉曲张并发症E·深浅静脉交通支瓣膜功效检验2·深静脉通畅及其瓣膜功效最有价值检验是A·下肢静脉测压B·深静脉造影C·B超D·Penhes试验E·无损伤检验3·要了解深静脉瓣膜功效受损程度应采取A·逆行性深静脉造影B·顺行性深静脉造影C·曲张静脉造影D·直接静脉造影E·B超胰腺疾病病人护理第6页二十八、颅内压增高病人护理1.颅内压增高2.脑疝1.颅内压增高2.脑疝1.颅内压增高2.脑疝1.颅内压增高2.脑疝胰腺疾病病人护理第7页(A1型题]1·诊疗颅压高可靠依据是A·视乳头水肿B·猛烈头痛C·频繁呕吐D·癫痫发作E·双外展神经麻痹2·哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A·颅缝裂开B·枕大孔扩大C·脑回压迹加深D·蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E·蛛网膜颗粒加深3·治疗脑水肿，以下药品哪一个最惯用且效果很好A·50%葡萄糖B·30%尿素C·25%山梨醇D·20%甘露醇E·浓缩血清白蛋自4·颅内压增高产生脑水肿多数为A·细胞毒性脑水肿B·血管源性脑水肿C·混合性脑水肿D·白质性脑水肿E·灰质性脑水肿胰腺疾病病人护理第8页(4-6题共用题干)男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现猛烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。4·最可能诊疗为A·高血压危象B·左例半球脑内出血C·右侧中脑出血D·右侧半球脑内血肿E·小脑出血5·危及生命原因是因为发生了A·左侧颞叶疝B·大脑镰疝C·枕骨大孔疝D·内囊出血E·右侧颞叶疝6·假如CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，以下哪项治疗办法是错误A·应用止血药B·脑脊液分流术C·适当降低血压D·手术去除血肿E·20%甘露醇静脉注射胰腺疾病病人护理第9页二十九、颅脑损伤病人护理1.颅骨骨折2.脑损伤3.颅内血肿1.颅骨骨折2.脑损伤3.颅内血肿1.颅骨骨折2.脑损伤3.颅内血肿1.颅骨骨折2.脑损伤3.颅内血肿胰腺疾病病人护理第10页男性,50岁,2小时前木棒击伤左颗部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊疗考虑为A·颅骨凹陷骨折伴脑疝B·硬膜下血肿伴脑疝C·硬膜外血肿伴脑疝D·脑损伤伴脑疝E·原发脑干损伤有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确A·血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B·脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口C·伤后视力减退,超出一个月可手术减压D·颅底骨折,需手术治疗,方便神经减压E·着重观察有没有脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等胰腺疾病病人护理第11页外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折部位是A·前颅窝B·前颅窝和申颅窝C·中颅窝D·中颅窝和后颅窝E·后颅窝诊疗颅底骨折最可靠临床表现是A·意识障碍B·头皮皮下出血C·脑脊液漏D·颅底骨凹陷E·脑脊液含血硬脑膜外血肿病人意识改变特点是A·昏迷B·昏迷一清醒C·昏迷一清醒一昏迷D·清醒一昏迷E·清醒一昏迷一清醒以下颅脑损伤最急需处理是A·脑震荡B·顶部凹陷骨折,深度达1·5cmC·颅底骨折引发外耳道出血D·开放性颅脑损伤,脑组织外溢E·颅内血肿并脑症形成胰腺疾病病人护理第12页三十、颅内肿瘤病人护理(1)护理评定①临床表现②主要辅助检验(2)治疗标准(3)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(4)健康教育熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握

③+④②③+④

③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第13页颅内压增高容积代偿(即空间代偿)主要依靠A·脑组织压缩B·颅腔扩大C·脑脊液被排出颅外D·血压下降,E.脑血流量降低以下哪个部位肿瘤可出现精神障碍A·申央前回肿瘤B·额叶前部肿瘤C·颠叶肿瘤D·听神经肿瘤E·脑干肿瘤顶叶肿瘤经典临床表现A·痪痈发作B·感觉功效障碍C·垂体功效低下或亢进D·听力和前庭功效障碍E.共济失调性运动障碍脑瘤术后引流管拨出时间普通为术后A.3-4天B.5-7天C.4-5天D.3-7天E.4-8天肿瘤患者体位普通采取A·半卧位B·侧卧位C.斜坡卧位D·自由体位E·平卧位胰腺疾病病人护理第14页A2/A4型题(I~2题共用题干)有1名40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐步出现头痛和语言拙笨,人院检验眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力W级,右下肢病理征(+)1·考虑病变部位是A·右额部B·左额部C·右顶部D·左顶部E·右小脑2·采取辅助检验是A·X线颅平片B·脑电图c·脑血管造影D·CTE.ECT胰腺疾病病人护理第15页三十一、脑血管疾病护理1.脑动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压脑出血1.脑动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压脑出血1.脑动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压脑出血1.脑动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压脑出血胰腺疾病病人护理第16页下面哪个部位出血可在短时间内死亡A·小脑B·桥脑C·脑叶D·脑室E·壳核8·桥脑出血量超出多少毫升时称为巨大血肿A.l0rnIB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml女性,18岁,突然猛烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密度影,首先应考虑A·脑炎B·脑膜炎C,蛛网膜下腔出血D·脑肿瘤E·脑脓肿2·患者16岁,突发猛烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征显著,右上肢肌力皿级,腰椎穿刺检验有血性脑脊液。叮示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此病人最有诊疗价值检验是A·MRIB·全脑血管造影C·增强CTD·脑核素扫描E·脑磁图胰腺疾病病人护理第17页(4~7题共用题干)女性,40岁,突然猛烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)4·依据上述症状体征,应考虑为A·颅内动脉瘤B·脑血管畸形C,颈动脉海绵宾痪D·高血压脑出血E·脑梗死后出血5·假如腰椎穿刺,脑脊液成份改变为A·正常B·以大量自细胞增多为主C·以大量蛋自质增加为主D·以大量红细胞增多为主E·以葡萄糖降低为主6·假如考虑为血管性疾病,确诊主要依靠A·MRIB.CTC·USAD·脑磁图E·脑血流图7·若腰穿取得血性脑脊液,判别诊疗中不包含以下哪种疾病A·颅内动静脉畸形B·高血压脑出血C·脑内肿瘤D·脊髓血管畸形E·外伤性蛛网膜下腔出血胰腺疾病病人护理第18页三十二、脑部特殊检验治疗护理1.数字减影血管造影(DSA)2.脑血管介入治疗1.数字减影血管造影(DSA)2.脑血管介入治疗1.数字减影血管造影(DSA)2.脑血管介入治疗1.数字减影血管造影(DSA)2.脑血管介入治疗胰腺疾病病人护理第19页脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为A·乃小时B·12小时C·48小时D·10小时E·8小时2·以下哪项不是脑血管造影适应证A·脑肿瘤动脉灌注化疗B·颅内动静脉畸形C·高血压脑出血D·颈内动脉海绵宾痪E·颅内动脉瘤3·脑血管造影过程中,并发症不包含A·疯痈发作B·尿猪留C·脑栓塞D·颅内出血E·血管痉挛4·下面哪种情况不宜做碘过敏试验A.阑尾炎患者B.肿瘤患者C·眼底病D.静脉炎E·严重甲状腺机能亢进非离子型造影剂包含A·阿米培克B·碘必乐C·欧乃派克D·优维显E·伊索显胰腺疾病病人护理第20页三十三、胸部损伤病人护理1.肋骨骨折2.气胸3.血胸4.胸腔闭式引流1.肋骨骨折2.气胸3.血胸4.胸腔闭式引流1.肋骨骨折2.气胸3.血胸4.胸腔闭式引流1.肋骨骨折2.气胸3.血胸4.胸腔闭式引流胰腺疾病病人护理第21页最常见胸部损伤是A·肋骨骨折B,开放性气胸C·张力性气胸D·血胸E·胸壁软纽织损伤最易发生肋骨骨折是A·第I~3肋B·第4~7肋C·第7~8肋D·第9~10肋E·第II~12肋反常呼吸运动可见于A.单根单处肋骨骨折B·单根多处肋骨骨折C·多根多处肋肯骨折D·血气胸E·胸壁软组织损伤中量血胸是指胸膜腔内积血A·200ml以下B·200-300mlC·300~500mlD·500-1000mlE·lOOOmI以上胸腔闭式引流正常水柱上下波动约为A·l~3cmB.2~4cmC·3~5cmD.2~5cmE.4~6cm胰腺疾病病人护理第22页多根多处肋骨骨折后,可引发病理改变以下正确是A·局部胸壁因失去完整肋骨支撑而软化,形成浮动胸壁(连枷胸)B·反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁向外凸出,呼气时软化区胸壁内陷C·纵隔摆动,即吸气时纵隔向健侧移位;呼气时纵隔移回患侧D·呼吸衰竭E·循环衰竭2·以下胸部损伤能引发纵隔移位是A·单根肋骨骨折B·多根多处肋骨骨折C·张力性气胸D,开放性气胸E·闭合性气胸3·以下胸部损伤能引发纵隔摆动是A·单根单处肋骨骨折B·多根多处肋骨骨折C·张力性气胸D·开放性气胸E.闭合性气胸4·关于胸腔闭式引流护理,以下正确是A·生命体征平稳时,可允许病人妥善携带引流瓶下床活动B·观察并统计引流液性状、量、颜色、水柱波动范围C·若引流管滑脱,应马上用手捏闭伤口处皮肤D·如水封瓶被打破,应马上夹闭引流管,更换另一水封瓶E·拨管后观察病人有没有呼吸困难、伤口渗液、漏气、皮下气肿等胰腺疾病病人护理第23页三十四、肺癌病人护理(1)病因(2)护理评定①临床表现②辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①③+④②③+④③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第24页以下原因与肺癌病因无关是A·长久大量吸烟B·长久接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C·城市环境污染D·人体营养状态E·遗传原因2·肺癌首发症状通常为A·胸闷、气促B·刺激性咳嗽C·声音嘶哑D·胸腔积液E·大量咯血3·肺癌最基本和惯用检验伎俩是A·CT检验B·支气管镜检验C·胸部X线检验

D·经胸壁穿刺活检E·痰细胞学检验4·放射治疗最敏感肺癌是A·腺癌B·小细胞肺癌C·鳞癌D·支气管肺泡癌E·以上都是5·一侧全肺切除术后输液速度应控制在A.1o~20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-50滴/分E.50-60滴/分胰腺疾病病人护理第25页三十五、食管癌(1)病因(2)护理评定①临床表现②主要辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①③+④②③+④③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第26页以下原因与食管癌病因无关是A·饮食过热、过快、过分等不良饮食生活习惯B·饮食中缺乏维生素、动物蛋自、微量元素C·食管慢性病史D·城市环境污染E.遗传易感原因早期食管癌症状是A·食欲不振B·恶心、呕吐C·食物停滞感或异物感D·进行性吞咽困难E.连续性胸痛或背痛中晚期食管癌经典症状是A·连续性胸痛或背痛B·进食时呛咳

C·进行性吞咽困难D·食物停滞感或异物感E.胸骨后疼痛或闷胀不适胰腺疾病病人护理第27页三十六、心脏外科病人护理1.冠心病2.风湿性瓣膜病3.先天性心脏病4.体外循环1.冠心病2.风湿性瓣膜病3.先天性心脏病4.体外循环1.冠心病2.风湿性瓣膜病3.先天性心脏病4.体外循环1.冠心病2.风湿性瓣膜病3.先天性心脏病4.体外循环胰腺疾病病人护理第28页4·以下不是低心排出量综合征临床表现是A·血压下降B·脉搏细弱C·尿少D·高热E·烦躁不安5·以下属于紫组型即右向左分流型先天性心脏病是A·动脉导管未闭B·房间隔缺损C,室间隔缺损D·法洛四联症E.二尖瓣狭窄6·法洛四联症患儿应供给充分液体,其主要目标是A·加强营养B·预防心力衰竭C·预防休克D·预防血栓栓塞E·预防便秘7·机械瓣膜替换术后,患者需要抗凝治疗时间是A·1~3个月B·3-6个月C·6-8个月D·1年E·终生抗凝胰腺疾病病人护理第29页B1型题(1-3题共用备选答案)A·动脉导管未闭B·室间隔缺损C·房间隔缺损D·主动脉瓣狭窄E·二尖瓣狭窄1.胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进—B2·胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音,并向颈、背部传导—A3·胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进、分裂--C胰腺疾病病人护理第30页三十七、泌尿系统损伤病人护理1.肾脏创伤2.膀胱损伤3.尿道损伤1.肾脏创伤2.膀胱损伤3.尿道损伤1.肾脏创伤2.膀胱损伤3.尿道损伤1.肾脏创伤2.膀胱损伤3.尿道损伤胰腺疾病病人护理第31页膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目标是为了预防A·膀胱出血B·外源性感染C·尿性腹膜炎D·伤口不愈合E·病人活动不便提醒膀胱损伤表现是A·血尿B·假性尿失禁C·排尿障碍而膀胱空虚D·导尿管不易插入E·下腹部腹膜刺激征尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久A.10~14天B·1天C.3~4周D·5天E.5~6周尿道损伤后最易造成并发症是A·尿瘘B·尿道狭窄C·慢性尿道周围脓肿D·尿失禁E·阳萎或阴茎萎缩胰腺疾病病人护理第32页男性,25岁,从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许溢血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确治疗方法A·耻骨上膀胱穿刺B·经会阴尿道修复术C·继续观察,保守治疗D·膀胱造口E·以上均不是2·男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应想A·腰部挫伤B·肾挫伤C·肾全层裂伤D·肾部分裂伤E·肾蒂裂伤3·男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率112/分,下腹部压痛显著,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜治疗是A·尿道端端吻合B·耻骨上高位膀胱造口C·膀胱修补术D·导尿引流尿液E·继续观察保守治疗胰腺疾病病人护理第33页三十八、肾及输尿管结石病人护理(1)病因、病理(2)护理评定①临床表现②主要辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①

③+④②③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第34页上尿路结石形成原因与以下哪项无关A·饮食结构中肉类过多B·长久卧床不起C·尿中拘椽酸增多D·肾小管酸中毒E·饮食结构中纤维素过少2·以下哪项与防止草酸钙结石再发无关A·养成多饮水习惯B·主动治疗尿路感染C·碱化尿液,口服别嘌呤醇D·勉励多活动E·去除尿路梗阻原因3·体外冲击波碎石禁忌证应除外A·妊娠B·过于肥胖,影响聚羔C·严重尿路感染D·结石以下有梗阻E·鹿角形结石4·关于B超检验在诊疗尿路结石方面价值,以下哪项是错误A.能发觉尿路平片不能显示小结石和透光结石B·能发觉结石所致肾脏结构改变C·可直接显示双肾功效改变D·可用于无尿、慢性肾衰竭患者E·可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者胰腺疾病病人护理第35页三十九、肾结核病人护理(1)病因、病理(2)护理评定①临床表现②主要辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①

③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第36页A3/A4型题(1~3题共用题干)男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50ml。最可能诊疗为A·慢性膀胱炎B·慢性肾盂肾炎C·一侧肾结核,一侧肾积水D·膀胱感染E·双肾结核2·该病最有意义诊疗方法是A·膀胱镜检验B·膀胱测压C·逆行肾盂造影D·尿结核菌培养E·CT检验3·该病不宜检验项目A·膀胱镜B·尿结核菌培养C·CT检验D·尿培养+药敏E·B超胰腺疾病病人护理第37页四十、前列腺疾病病人护理前列腺增生(1)病因、病理(2)护理评定①临床表现②主要辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①③+④②③③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第38页男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊疗A·膀胱肿瘤B·膀胱结石C·膀胱结核D·前列腺增生E·前列腺癌2·男性,66岁,良性前列腺增生,普通情况良好,残余尿量达60ml,首选治疗方法是A·射频治疗B·手术治疗C·微波治疗D·激素治疗E·α-受休阻滞剂治疗3·男性,70岁,良性前列腺增生3年,近1年出现尿储留3次,均已留置导尿管缓解,身体情况尚佳,心肺功效无异常,首选治疗是A·激素治疗B·α-受体阻滞剂治疗C·手术治疗D·射频治疗E·微波治疗4·男性,砷岁,良性前列腺增生术后,气囊导尿管拨出时间是术后A.10日B·5日C·7日D.15日E·3日胰腺疾病病人护理第39页[X型题]I·前列腺增生可提出护理诊疗有哪些A·组织灌流改变B·排尿模式改变C·舒适改变D·有感染可能E·有发生TUR综合征可能2·前列腺增生手术适应证有A·前列腺增生梗阻严重者B·残余尿>50mlC·症状显著,药品治病效果不佳D·心肺功效严重受损者E·既往出现过尿猪留者·3·前列腺增生辅助检验包含A·直肠指诊B·血尿常规C·尿流动力学检验D·膀胱镜E.MRI4·可出现尿频症状疾病是A·泌尿系感染B·肾结核C·肾肿瘤D·肾盂及输尿管结石E·前列腺增生症胰腺疾病病人护理第40页四十一、泌尿生殖系统肿瘤病人护理1.肾癌2.膀胱癌1.肾癌2.膀胱癌1.肾癌2.膀胱癌1.肾癌2.膀胱癌胰腺疾病病人护理第41页终末血尿提醒出血部位在A·前尿道B·后尿道D·输尿管C·肾脏E·膀胱肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A·穿破肾包膜B.穿入肾盂肾盏C·血行转移D·淋巴转移E·癌细胞种植到膀胱肾癌最主要症状是A·肿块B·血尿C·疼痛D·发烧E·血压升高婴幼儿肾母细胞瘤表现A·肿块B·血尿C·疼痛D·消瘦E·发烧肾癌血尿特点是A·无痛连续性全血尿B·无痛连续性终末血尿C·无痛间歇性全血尿D·无痛间歇性终末血尿E·绞痛、血尿胰腺疾病病人护理第42页四十二、肾上腺疾病病人护理1.原发性醛固酮增多症2.儿茶酚胺症1.原发性醛固酮增多症2.儿茶酚胺症1.原发性醛固酮增多症2.儿茶酚胺症1.原发性醛固酮增多症2.儿茶酚胺症胰腺疾病病人护理第43页原醛症最常见病因是A·肾上腺皮质腺瘤B.特发性醛固酮增多症C·原发性肾上腺上质增生D·分泌醛固酮肾上腺癌E·糖皮质激素可抑制性原醛症2·原醛症高血压特点是A·以收缩压升高为主B·以舒张压升高为主C·收缩压和舒张压均升高明豆D·收缩压和舒张压增高不显著E·以上都不对文原醛症时患者尿液改变是A·尿多,以白天尿多为主B·尿多,以夜尿多为主C·尿量无改变D·尿量降低E·以上都不对4·原醛症时,试验室检验不可能是A·高血钠B·低血钾C·低肾素D·尿钾高E·酸中毒胰腺疾病病人护理第44页女性,48岁,血压160/105mmHg,因最近四肢无力且多饮多尿,尤以夜尿为甚,人院查体:钾2·6mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结协力38mmol/L,可初步考虑A·高血压B·糖尿病C.原醛症D·皮质醇症E·以上都不是

男性,52岁,主因连续性高血压,以舒张压增高显著,烦躁、多饮尿多,且四肢无力,人院查体B超:左肾上腺1.6cmx1.5cm占位,初步诊疗为:左肾上腺皮质肿瘤,治疗方式应为A·左肾上腺肿瘤切除术B·左肾上腺全切除C·双肾上腺切除加皮质醇替换治疗D·左肾上腺全切加右肾上腺部分切E·非手术药品治疗胰腺疾病病人护理第45页四十三、肾移植病人护理(1)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理(2)健康教育熟练掌握③+④胰腺疾病病人护理第46页急性排斥反应发生在移植后A·24小时B·2天~3天内C·I~2周内D·I月-2月内E·I~2年内2·属于脏器移植是A·植骨B·植皮C·血管移植D·神经移植E·肾移植3·超急性排斥多发生在移植后A·6小时内B·1~2小时内C·12小时内D·24小时内E·3日内4·慢性排斥普通发生在术后多长时间A·6天B·60天以后C·2-3天D·24小时E·30天5·肾移植病人准备以下哪项错误A·输血B·血液透析C·治疗合并症D·组织配型E·高蛋白饮食,以确保热量胰腺疾病病人护理第47页(5~8题共用题干)男性,42岁,肾透析4年,由亲属供肾,今日行肾移植成功,现已回移植病房观察。当前对该病人测体温时间是A·60分钟B·15分钟C·20分钟D·30分钟E.120分钟对该病人血压脉搏监测时间是A·5分钟B·10分钟C·15分钟D·20分钟E·30分钟病人4小时后,病情稳定,测血压脉搏时间改为A·0·5小时一次B·1小时一次C·2小时一次D·3小时一次E·4小时一次对该病人尿量监测时间是A·1小时一次B·2小时一次C·0·5小时一次D·3小时一次E·20分钟一次胰腺疾病病人护理第48页四十四、牵引病人护理1.皮肤牵引2.兜带牵引3.骨牵引1.皮肤牵引2.兜带牵引3.骨牵引1.皮肤牵引2.兜带牵引3.骨牵引1.皮肤牵引2.兜带牵引3.骨牵引胰腺疾病病人护理第49页颈椎压缩骨折合并脱位最先选择治疗方法是A·领枕带牵引B·手法复位,石膏固定C·颅骨牵引D·两桌复位法E·切开复位2·双侧耻骨上下支骨折,无显著移位,哪种治疗方法最理想A·蛙式石膏固定B·仅卧床涵养即可C·骨盆悬吊牵引D·切开复位E·手法复位夹板固定3.下颈椎骨折脱位颅骨牵引重量普通应为A·I~2kgB.3~4kgC·5-7kgD.8~llkgE.15kg4·颈椎骨折脱位病人最首要且有效治疗办法应为A·颈托保护B·石膏固定C·领带牵弓D·颅骨牵引E·高压氧胰腺疾病病人护理第50页(5-7题共用题干)男性,20岁,重物自买顶砸下,枕颈部疼痛,旋转显著受限,四肢活动自如。5·该病人诊疗首先应A·颈部软组织损伤B·颈椎间盘损伤C·下颈椎损伤D·上颈椎损伤E.颈胸交界处损伤6·如拍摄颈椎X线片检验,最适宜选择何种投照位置A·颈椎正、侧位B·颈椎正位,伸屈侧位C·颈椎双斜位D·下颈椎动力侧位

E·颈椎正、侧位及开口位7·在等候检验结果之前,最适当治疗是A·颈椎牵引B·颈部石膏固定C·大剂量脱水剂应用D·应用止痛剂E·不做任何处理胰腺疾病病人护理第51页四十五,石膏固定病人护理石膏固定病人护理(1)惯用石膏类型(2)护理评定石膏固定普通情况(3)护理方法关键点①心理护理②普通护理③并发症护理(4)健康教育熟练掌握③+④胰腺疾病病人护理第52页胸12椎体压缩性骨折石膏固定方法为A·石膏腰围B·石膏背心C·头颈胸石膏D·石膏床E·塑形石膏临床怀疑有舟骨骨折,应采取哪种固定A·切开复位内固定B·石膏托固定C·长腿石膏固定D·无需固定E·短臂石膏固定膝关节化脓性关节炎固定位置为A·解剖位B·功效位C·屈曲位D.旋前位E·旋后位髓"人"字石膏护理注意事项有A·预防石膏干固B·经常浸湿石膏C·翻身时先向健侧床边移动D·坐起时先向健侧移动E·翻身必须待石膏干后进行12·左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人最正确固定方法是A·石膏托B·带牵引针开窗石膏管型C·外固定支架+石膏托D·钢板螺丝钉内固定E·髓内针内固定胰腺疾病病人护理第53页A3/A4型题(1-2题共用题干)男性,30岁,车祸2小时以后院,普通情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,腔骨折端有外露,出血不多。1·在进行X线片检验前,应该进行处理A·行简单外固定及局部包扎B·行气压止血带止血C·急送手术室D·石膏固定E·跟骨结节牵引2,此时最正确处理方法是A·清创术,骨折复位,外固定支架固定B·清创术,骨折复位,钢板内固定C·清创术,骨折复位,髓针内固定D·清创术,夹板固定E·清创术,石膏管型固定胰腺疾病病人护理第54页四十六、骨科病人功效锻炼肢体、躯体、关节功效锻炼(1)目标(2)护理评定①病人心理状态②活动范围检验(3)锻炼标准(4)护理方法关键点①心理护理②锻炼方式③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握③+④胰腺疾病病人护理第55页骨折临床愈合后,骨痂改造塑形决定于A·外固定牢靠性B·肢体活动和负重所形成应力C·局部血液供给情况D·骨痂多少E·是否配合治疗关于骨折愈合,以下哪项不正确A·屡次手法复位,不利于骨折愈合B·手术比手法复位,更能增加愈合机会C·骨牵引过分可造成延迟愈合或不愈D·内固定和外固定不充分不利愈合·E·适当功效练习有利于愈合以下哪项并发症不可能发生于骨折晚期A·膏化性肌炎B·膏缺血性坏死C·创伤性关节炎D·关节僵硬E.脂肪栓塞4·关于骨折临床愈合标准,以下哪项是正确A·局部无畸形B·局部无反常活动C·上肢向前平举2kg重量达I分钟D·下肢不扶拐在平地连续步行5分钟,不少于50步胰腺疾病病人护理第56页四十七、四肢骨折病人护理1.肱骨髁上骨折2.尺、桡骨骨折3.COLLES骨折4.股骨干骨折5.股骨颈骨折6.胫、腓骨骨折1.肱骨髁上骨折2.尺、桡骨骨折3.COLLES骨折4.股骨干骨折5.股骨颈骨折6.胫、腓骨骨折1.肱骨髁上骨折2.尺、桡骨骨折3.COLLES骨折4.股骨干骨折5.股骨颈骨折6.胫、腓骨骨折1.肱骨髁上骨折2.尺、桡骨骨折3.COLLES骨折4.股骨干骨折5.股骨颈骨折6.胫、腓骨骨折胰腺疾病病人护理第57页一挠骨远端粉碎型骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,发觉右手各手指屈伸功效受限,主要原因是A·骨折时合并正中神经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌健损伤C·石膏压迫引发右手缺血挛缩D·石膏固定时间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬E.骨折时合并右手诸关节损伤一病员胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较显著,治疗中病人未能主动功效锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经一个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功效差。此为A·损伤性骨折B·创伤性关节炎C·关节僵硬D·缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩男性,50岁;有肤骨中止骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑诊疗是A·骨不连接B·神经损伤C·肌肉损伤D·血管损伤E·功效锻炼不够胰腺疾病病人护理第58页[X型题]1·骨折早期严重并发症有A·肺部感染B·缺血性骨坏死C·骨筋膜室综合征D·局部化脓性感染E·褥疮2·肩关节主要自主运动是A·屈B·内旋C·外展D·上举E·伸3·解剖位时,前臂和上臂关系是A·有一提携角B·呈肘外翻位C·在一直线上D·前臂向外偏斜10°~15°E·前臂向外偏斜25°~30°4·骨折治疗标准有A·复位B·固定C·药品治疗D·支持治疗E·功效锻炼胰腺疾病病人护理第59页四十八、脊髓损伤病人护理(1)病因(2)护理评定①临床表现②主要辅助检验(3)治疗标准(4)护理方法关键点①手术前护理②手术后护理③并发症护理(5)健康教育掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握①

③+④②③十④③+④③+④③+④③+④胰腺疾病病人护理第60页脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确体位是A·侧卧位B·仰卧屈曲位C·仰卧过伸位D·俯卧过伸位E·半坐卧位判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,以下哪项检验最主要A·X线摄片B·CTC·MRID·神经系统检验E·腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检验脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下改变是A·双侧肢体完全截痪B·同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C·同测肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D·同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E·同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失关于脊柱外伤和脊髓损伤关系叙述,以下哪项是错误A·脊髓损伤阶段与椎骨手术平面不一致B·胸椎较固定,所以胸椎骨脱位多无脊髓损伤C·有病例表现为显著脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D·屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E·椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤胰腺疾病病人护理第61页某患者因从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛显著，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊疗首先考虑A·颈椎间盘突出症B·颈椎骨折脱位并颈髓损伤C·颈部软组织损伤D·颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰抵丛神经损伤E·胸椎骨折并脊髓损伤女性，20岁，因外伤致第4.5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，连续数日不降，应采取何种降温方法A·口服APCB·冬眠疗法C·使用抗生素D·物理降温E·以上都不是男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内抵达医院。拍片发觉胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功效基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是A·脊髓休克B·脊髓损伤C·脊髓断裂D·硬膜外出血，脊髓受压E·脊髓振荡胰腺疾病病人护理第62页四十九、腰退痛病人护理1.腰椎间盘突出2.腰椎管狭窄症1.腰椎间盘突出2.腰椎管狭窄症1.腰椎间盘突出2.腰椎管狭窄症1.腰椎间盘突出2.腰椎管狭窄症胰腺疾病病人护理第63页(4~6题共用题干)女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。4·该病人最可能损伤平面定位是A·颈髓B·胸髓C·圆锥D·腰膨大E·马尾5·可能损伤程度是A·脊髓休克B·脊髓完全性损伤C·脊髓不完