2026年免疫规划综合培训试题及答案

2026年免疫规划综合培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求为出生后（）内尽早接种，对HBsAg阳性母亲所生新生儿，还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量应不低于（）。A.24小时，100IUB.12小时，100IUC.24小时，200IUD.12小时，200IU2.2026年国家免疫规划新增的呼吸道合胞病毒（RSV）母传抗体干预类疫苗，接种对象为（），接种程序为孕（）周单剂次肌肉注射。A.孕晚期妇女，28-32B.0-6月龄婴儿，0、1C.6月龄以上儿童，28-32D.育龄期妇女，24-283.按照《预防接种工作规范（2026年版）》要求，接种单位接收疫苗时，需对疫苗运输过程的温度记录进行核查，其中冻干类疫苗的运输储存温度应严格控制在（），严禁冻结。A.-20℃以下B.2-8℃C.-10℃以下D.8-15℃4.下列哪种情形属于预防接种异常反应（）。A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.合格疫苗在规范接种过程中造成受种者机体组织器官功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应C.受种者接种时处于某疾病潜伏期，接种后偶合发病D.因接种单位违反接种程序给受种者造成的损害5.2026年全国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在（）以上，以乡镇（街道）为单位适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂次接种率需保持在（）以上。A.90%，95%B.95%，90%C.95%，95%D.90%，90%6.接种卡介苗后，PPD试验阳性判定标准为硬结平均直径≥（），若接种后未形成卡疤，下列处理方式正确的是（）。A.5mm，无需复种B.10mm，需重新接种1剂C.5mm，需重新接种1剂D.10mm，无需复种7.按照2026年版免疫规划疫苗补种原则，未完成国家免疫规划规定剂次的18岁以下人群，补种时应遵循的核心原则不包括（）。A.尽早补种，免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可B.对灭活疫苗来说，若未按程序间隔接种，仅需补足未完成剂次，已接种剂次全部作废C.不同疫苗的接种间隔需符合规范要求，两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天D.免疫缺陷、免疫功能低下人群补种减毒活疫苗需严格评估接种禁忌8.疫苗电子追溯系统要求，接种单位需在疫苗接种后（）内将接种信息上传至省级免疫规划信息平台，实现疫苗最小包装单位全程可追溯。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天9.下列关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗纳入国家免疫规划后的接种要求，说法正确的是（）。A.2026年起为全国15-17岁女性免费接种双价HPV疫苗，程序为0、6月2剂次B.接种HPV疫苗后可完全替代宫颈癌筛查，无需定期开展检查C.对酵母成分过敏的受种者可正常接种双价HPV疫苗D.妊娠期女性可正常接种HPV疫苗，无需推迟接种时间10.接种单位冷链设备温度记录要求，普通医用冰箱需每（）记录1次温度，在疫苗出入库时段需增加记录频次，冷链设备温度异常报警后需在（）内完成处置并记录。A.2小时，1小时B.6小时，2小时C.12小时，30分钟D.24小时，4小时11.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，责任报告单位和报告人需在发现后（）内通过全国AEFI信息管理系统上报，其中属于严重AEFI（如过敏性休克、死亡等）的需在（）内上报。A.48小时，2小时B.24小时，2小时C.48小时，6小时D.72小时，12小时12.按照《疫苗管理法》要求，接种单位接种非免疫规划疫苗，除收取疫苗费用外，还可收取（），收费标准由所在地省级价格主管部门会同财政部门制定。A.服务费B.诊疗费C.耗材费D.挂号费13.儿童入托、入学预防接种证查验工作中，托幼机构和学校需在儿童办理入托、入学手续后（）内完成预防接种证的查验工作，将查验结果反馈给属地接种单位，对未完成接种的儿童督促及时补种。A.30天B.60天C.10天D.90天14.下列关于狂犬病暴露后预防处置的说法，错误的是（）。A.按照2026年版狂犬病暴露预防处置规范，Ⅱ级暴露者需接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露者除接种疫苗外还需注射狂犬病免疫球蛋白B.若受伤部位为头面部，即使是Ⅱ级暴露，也需按Ⅲ级暴露处置C.既往已完成全程狂犬病疫苗接种者，再次暴露后无需再接种疫苗和免疫球蛋白D.狂犬病疫苗接种程序可采用“5针法”（0、3、7、14、28天）或“2-1-1”程序（0天2剂，7、21天各1剂）15.脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整后，2026年起常规免疫中，2月龄、3月龄接种（），4月龄、4周岁接种（）。A.三价脊灰灭活疫苗（IPV），二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.二价脊灰减毒活疫苗（bOPV），三价脊灰灭活疫苗（IPV）C.三价脊灰减毒活疫苗（tOPV），二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）D.二价脊灰灭活疫苗（IPV），三价脊灰减毒活疫苗（tOPV）16.疫苗储存过程中，应按照品种、批号分类码放，疫苗与冰箱壁、疫苗与冰箱底部的距离应不小于（），疫苗摆放严禁贴壁放置，防止因温度异常导致疫苗失效。A.1cmB.5cmC.2cmD.10cm17.下列接种操作规范错误的是（）。A.接种前需严格执行“三查七对一验证”，确认受种者信息、疫苗信息、接种部位等无误后方可接种B.皮肤消毒需使用75%乙醇，由内向外螺旋式涂抹，消毒范围直径≥5cm，待酒精干后再接种C.接种卡介苗需选择上臂外侧三角肌中部附着处皮内注射，严禁皮下或肌肉注射D.儿童接种疫苗后需在留观区域观察15分钟，无异常后方可离开18.2026年我国要实现消除（）的目标，以县为单位该病发病率需控制在1/10万以下，无本土传播病例。A.麻疹B.脊髓灰质炎C.流行性乙型脑炎D.新生儿破伤风19.下列哪种疫苗不能在臀部注射（）。A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗D.狂犬病疫苗20.因疫苗质量问题给受种者造成损害的，依照（）的有关规定承担赔偿责任。A.《中华人民共和国药品管理法》B.《中华人民共和国疫苗管理法》C.《医疗事故处理条例》D.《中华人民共和国传染病防治法》二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，下列疫苗中需在12月龄内完成基础免疫的有（）。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗第一剂E.A群流脑多糖疫苗2.预防接种“三查七对一验证”中的“三查”指的是（）。A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查接种单位是否具备接种资质E.检查接种人员执业资质3.下列属于接种单位必须具备的条件的有（）。A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施、设备和冷链管理制度D.具有专门的接种登记区域、候种区域、接种区域、留观区域及应急处置区域E.至少配备2名以上专职预防接种人员4.下列关于疫苗冷链管理的说法，正确的有（）。A.冷链设备需定期维护、校验，建立专门的冷链设备档案，记录设备使用、维护、温度异常等情况B.疫苗运输过程中需全程温度监测，温度记录间隔不得超过10分钟，温度超出范围时自动报警C.过期疫苗、失效疫苗需单独存放，标注醒目的红色“不合格”标识，按医疗废物规范处置，做好处置记录D.冷链设备内可存放其他与疫苗接种无关的药品、生物制品、食品等E.停电或冷链设备故障时，需立即将疫苗转移至备用冷链设备，无法转移的需将冰箱门封闭，记录温度变化，评估疫苗质量后再决定是否继续使用5.下列AEFI中，属于严重AEFI需立即上报的有（）。A.接种后出现过敏性休克导致呼吸、心跳骤停B.接种后出现热性惊厥持续超过15分钟C.接种后3天内出现接种部位轻微红肿、低热D.接种后出现严重过敏性紫癜，累及肾脏损害E.接种后受种者死亡、残疾或出现器官组织损伤导致严重功能障碍6.入托入学预防接种证查验的对象包括（）。A.新入托的儿童B.新入学的小学一年级学生C.新入学的初中一年级学生D.转学、插班的适龄儿童E.幼儿园及小学所有在校学生7.下列属于预防接种禁忌证的有（）。A.对疫苗所含任何成分过敏者，或既往接种同种疫苗后出现严重过敏反应者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，严禁接种各类减毒活疫苗（经评估获益大于风险的除外）D.妊娠期妇女，严禁接种减毒活疫苗E.接种前1天有轻微流涕，体温37.2℃的儿童8.2026年国家免疫规划调整后，下列属于新增纳入免疫规划、免费向适龄人群提供的疫苗有（）。A.双价HPV疫苗（适龄女性）B.RSV母传疫苗（符合孕周要求的孕晚期妇女）C.重组带状疱疹疫苗（60岁以上老年人）D.13价肺炎球菌结合疫苗（0-6月龄儿童）E.肠道病毒71型灭活疫苗（6月龄-5岁儿童）9.接种单位开展预防接种宣传的核心内容应包括（）。A.国家免疫规划政策及疫苗可预防疾病相关知识B.各类疫苗的接种程序、接种禁忌、可能的不良反应及注意事项C.疫苗安全性、有效性相关科学知识，引导公众科学认知疫苗价值D.预防接种流程、查验接种证相关要求E.非免疫规划疫苗的产品推广及费用介绍10.下列关于脊髓灰质炎疫苗接种的说法，正确的有（）。A.有免疫缺陷、免疫功能低下、使用免疫抑制剂的儿童，建议全程接种IPV，严禁接种bOPVB.接种bOPV后若出现疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）病例，后续剂次需停止接种bOPV，改用IPV完成全程C.脊灰疫苗补种时，4岁以上儿童未完成4剂次脊灰疫苗接种的，无需再补种D.口服bOPV前后30分钟避免给儿童喂服热的食物或母乳，避免影响疫苗效果E.若儿童接种IPV后出现严重过敏反应，后续不得再接种任何类型的脊灰疫苗三、判断题（共10题，每题1分，对的打√，错的打×）1.预防接种前如果受种者或监护人未主动告知健康状况，接种人员可无需询问，直接为其接种疫苗。（）2.疫苗开启后，灭活疫苗需在1小时内用完，减毒活疫苗需在30分钟内用完，未用完的疫苗应当废弃，按医疗废物处理。（）3.HBsAg阳性母亲所生新生儿，在出生后接种首剂乙肝疫苗和HBIG后，可正常进行母乳喂养，无需因HBsAg阳性停止哺乳。（）4.接种单位可以根据群众需求，将免疫规划疫苗替换为非免疫规划疫苗开展接种，无需告知受种者或监护人差异。（）5.接种麻腮风疫苗后，若出现轻微皮疹、低热，属于一般反应，通常1-3天可自行消退，无需特殊处理。（）6.不同疫苗可以混放在同一个冷藏单元内，无需分类存放，只要温度保持在2-8℃即可。（）7.流动儿童享受与本地户籍儿童同等的免疫规划服务，接种单位不得拒绝对流动儿童开展免疫规划疫苗接种。（）8.过敏性休克的首选急救药物是0.1%盐酸肾上腺素，使用剂量为0.01mg/kg体重，肌肉注射，必要时可间隔5-15分钟重复给药。（）9.对于未完成基础免疫的儿童，迁入新居住地后需重新按照新居住地的免疫程序从零开始接种，之前的接种记录作废。（）10.从事预防接种工作的人员，需每2年接受1次县级及以上组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗，未取得培训合格证明的人员不得直接从事预防接种工作。（）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述预防接种一般反应的定义、常见临床表现及处置原则。2.按照2026年版《预防接种工作规范》要求，简述接种单位在疫苗出入库及储存环节的核心管理要求。3.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的分类及调查处置流程。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某乡镇接种门诊为1名8月龄儿童接种麻腮风疫苗后5分钟，儿童出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、四肢冰凉、血压下降至60/40mmHg，伴随意识模糊症状。请问该儿童出现的症状属于什么类型的AEFI？接种单位需立即采取哪些处置措施？后续上报及后续处理要点有哪些？2.某县级疾控中心在2026年第二季度常规免疫接种率抽查中发现，某街道接种单位存在以下问题：一是部分儿童接种记录上传不及时，部分接种记录距离接种时间超过72小时才录入系统；二是冷链温度记录不完整，普通冰箱仅每天记录1次温度，曾出现冰箱温度达到12℃持续3小时未及时处置；三是有12名流动儿童未纳入常规免疫管理，含麻成分疫苗第二剂接种率仅为82%，未达到国家要求。请结合2026年免疫规划工作要求，指出该接种单位存在的具体问题，并提出针对性整改措施。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.B5.A6.A7.B8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.C15.A16.C17.D（留观时间应为30分钟）18.A19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCE5.ABDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.（1）定义：预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，不属于异常反应，无严重后果。（2分）（2）常见临床表现：①局部反应：接种后数小时至24小时，接种部位出现红肿、疼痛、硬结，部分可伴随局部淋巴结肿大，一般红肿硬结直径＜2.5cm为弱反应，2.5-5cm为中反应，＞5cm为强反应，一般2-3天可自行消退；（3分）②全身反应：主要表现为发热，部分可伴随头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，体温≤37.5℃为弱反应，37.6-38.5℃为中反应，≥38.6℃为强反应，一般持续1-2天可自行消退，少数接种减毒活疫苗后发热可能出现在接种后1-2周。（2分）（3）处置原则：①一般反应无需特殊处理，注意适当休息、多饮水、保暖，防止继发其他疾病；（1分）②局部反应较重者，红肿部位可在接种24小时后热敷，促进硬结消退（卡介苗接种后局部反应严禁热敷）；（1分）③全身反应较重者，如发热超过38.5℃可对症使用退热药物，如出现持续高热、其他严重症状需及时就医，对症处理；（1分）2.（1）出入库管理要求：①建立疫苗出入库台账，如实记录疫苗的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、上市许可持有人、储运温度、出入库数量、日期、供应单位、领用单位等信息，做到票、账、货、款一致，记录保存至疫苗有效期满后不少于5年备查；（2分）②接收疫苗时需严格审核疫苗运输全程温度记录、疫苗批签发证明、生物制品每批检验合格证明等资料，对无冷链运输记录、温度不符合要求、过期、包装破损的疫苗，一律不予接收，立即退回并上报属地疾控部门；（2分）③疫苗出库需遵循“先短效期、后长效期”“先入先出”的原则，发放时严格核对疫苗信息，杜绝过期疫苗流出；（1分）（2）储存管理要求：①按照疫苗说明书要求储存疫苗，严格控制储存温度，冻干类、灭活类疫苗2-8℃储存，减毒活疫苗等需冷冻的疫苗储存于-20℃以下，严禁冻结乙肝、百白破等含吸附剂的疫苗；（2分）②疫苗分类摆放，与冰箱壁、底部保持≥2cm距离，按品种、批号、效期码放，不得与其他无关物品混放；（1分）③建立冷链温度监测制度，每6小时记录1次温度，温度异常时立即处置，评估疫苗质量，做好记录；（1分）④定期开展库存盘点，每月至少核对1次疫苗库存，对过期、失效疫苗按医疗废物规范处置，做好双人双签字记录。（1分）3.（1）AEFI分类：分为五类，分别是疫苗不良反应（包括一般反应和异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。（3分）（2）调查处置流程：①报告：责任报告单位和报告人发现AEFI后，一般AEFI48小时内上报，严重AEFI2小时内上报至全国AEFI信息管理系统，同时向属地县级卫生健康行政部门、疾控部门报告；（2分）②调查核实：县级疾控部门接到严重AEFI报告后，需在48小时内组织专业人员开展调查，收集受种者基本信息、接种情况、临床表现、诊疗记录等资料，填写AEFI个案调查表；（2分）③诊断与鉴定：县级疾控部门组织AEFI调查诊断专家组开展诊断，对诊断结果有异议的，可向市级、省级医学会申请预防接种异常反应鉴定；（1分）④分类处置：明确为预防接种异常反应的，按照各省补偿规定对受种者予以补偿；为接种事故、疫苗质量事故的，依法追究相关单位和人员责任；为偶合症、心因性反应的，做好受种者及家属沟通解释工作；（1分）⑤信息反馈：调查处置结束后，及时将调查结果向受种者/监护人反馈，做好沟通解释，回应社会关切，定期开展AEFI监测数据分析，评估疫苗安全性。（1分）五、案例分析题1.（1）症状判定：该儿童出现的是接种麻腮风疫苗后引发的过敏性休克，属于严重预防接种异常反应。（3分）（2）立即处置措施：①立即停止接种，让儿童平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，立即皮下/肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.01mg/kg体重，这是过敏性休克急救首选药物，若症状不缓解，每5-15分钟可重复给药；（3分）②快速建立静脉通路，给予生理盐水扩容，根据病情使用糖皮质激素、抗组胺药物，若出现呼吸心跳骤停立即行心肺复苏；（2分）③在维持生命体征平稳的前提下，立即联系120转诊至上级医院进一步救治，全程安排专人陪护，做好救治记录。（2分）（3）后续上报及处理要点：①在2小时内通过全国AEFI信息管理系统上报，同时向属地县级卫生健康行政部门、疾控中心、药品不良反应监