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文档简介

2026年临床医学总论模拟题(含答案)一、单项选择题1.正常成人腋测法体温的范围是()A.36.3~37.2℃B.36.0~37.0℃C.36.5~37.7℃D.35.8~36.8℃E.37.0~38.0℃答案:B2.发热最常见的病因是()A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.感染性发热D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热减少答案:C3.稽留热常见于下列哪种疾病()A.布鲁菌病B.大叶性肺炎C.败血症D.疟疾E.风湿热答案:B4.弛张热与稽留热的主要区别是()A.体温是否超过39℃B.体温日差是否超过1℃C.发热是否规律D.是否伴有寒战E.退热期是否出汗答案:B5.间歇热常见于()A.伤寒B.流行性感冒C.疟疾D.肺结核E.化脓性感染答案:C6.关于头痛的临床表现,下列哪项是错误的()A.偏头痛多为单侧搏动样头痛B.颅内高压性头痛常于清晨加重C.鼻窦炎头痛多位于额部并有局部压痛D.紧张性头痛常伴有恶心、呕吐E.蛛网膜下腔出血头痛多为突发剧烈头痛答案:D7.胸痛伴有咯血、大量脓痰,最可能的疾病是()A.肺栓塞B.支气管扩张C.心绞痛D.胸膜炎E.气胸答案:B8.心绞痛引起的胸痛部位主要在()A.胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射B.右胸,向肩部放射C.上腹部,向后背放射D.左胸外侧,向腋下放射E.剑突下,向颈部放射答案:A9.腹痛伴呕吐大量酸臭性宿食,最可能见于()A.急性胃肠炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.消化道穿孔答案:B10.关于水肿,下列哪项说法是正确的()A.心源性水肿常从眼睑开始B.肾源性水肿常从下肢开始C.肝源性水肿主要表现为腹水D.营养不良性水肿与低蛋白血症无关E.内分泌性水肿常为局限性答案:C11.心源性水肿的主要机制是()A.毛细血管内静水压增高B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管通透性增高D.淋巴回流受阻E.水钠潴留答案:A12.下列哪项不是肾源性水肿的特点()A.常从眼睑、颜面开始B.晨起时明显C.发展迅速D.水肿较软而移动性大E.常伴有肝大、颈静脉怒张答案:E13.大量腹水时腹壁静脉曲张,其血流方向正确的是()A.脐以上向上,脐以下向下B.脐以上向下,脐以下向上C.脐以上向上,脐以下向上D.脐以上向下,脐以下向下E.无规律答案:A14.引起呼吸困难的病因中,属于肺源性呼吸困难的是()A.喉头水肿B.重度贫血C.心包积液D.一氧化碳中毒E.癔症答案:A15.夜间阵发性呼吸困难常见于()A.慢性阻塞性肺疾病B.左心衰竭C.右心衰竭D.大量胸腔积液E.支气管哮喘答案:B16.吸气性呼吸困难最特征性的表现是()A.端坐呼吸B.鼻翼扇动C.三凹征D.呼气性哮鸣音E.呼吸节律改变答案:C17.呼气性呼吸困难常见于()A.气管异物B.喉头水肿C.支气管哮喘D.肺不张E.大量胸腔积液答案:C18.引起呕吐的反射中枢位于()A.延髓B.中脑C.脑桥D.丘脑E.脊髓答案:A19.呕血最常见的病因是()A.胃癌B.食管静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.急性胃炎E.血液病答案:C20.呕血与黑便提示出血量至少为()A.5ml以上B.50ml以上C.250ml以上D.400ml以上E.1000ml以上答案:B(解析:大便隐血阳性提示出血量>5ml,黑便>50ml,呕血>250ml)21.柏油样便常见于()A.痔疮B.直肠癌C.上消化道出血D.细菌性痢疾E.结肠息肉答案:C22.区别咯血与呕血,下列哪项最重要()A.是否经口排出B.出血量多少C.血液颜色D.有无黑便E.血液酸碱反应答案:D23.黄疸进行性加深、皮肤呈黄绿色,伴右上腹持续性胀痛,最可能为()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸答案:C24.正常人血清总胆红素浓度为()A.1.7~17.1μmol/LB.17.1~34.2μmol/LC.34.2~171μmol/LD.171~342μmol/LE.>342μmol/L答案:A(隐性黄疸为17.1~34.2)25.溶血性黄疸时,下列哪项检查结果是正确的()A.尿胆红素阳性B.粪胆原减少C.血清非结合胆红素增高D.血清结合胆红素明显增高E.尿胆原减少答案:C26.意识障碍伴瞳孔缩小见于()A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.酒精中毒D.癫痫E.脑出血答案:A27.中度昏迷与轻度昏迷的主要区别在于()A.有无自主运动B.角膜反射、瞳孔对光反射是否存在C.是否大小便失禁D.能否唤醒E.生命体征是否改变答案:B28.下列属于病理性嗜睡的是()A.睡眠时间较平时多,但能唤醒B.呼唤或推动即可唤醒,但反应迟钝C.强烈刺激方可唤醒,醒后答非所问D.对疼痛刺激无反应E.呼之不应,角膜反射消失答案:B(解析:嗜睡是病理性倦睡,能被唤醒)29.问诊最重要的原则是()A.使用医学术语B.诱导式提问C.从主诉开始,避免诱导和暗示D.先问既往史再问现病史E.必要时可以暗示患者答案答案:C30.主诉的书写格式应为()A.症状+体征+时间B.症状+持续时间C.体征+伴随症状D.主要症状或体征+持续时间E.疾病名称+病程答案:D31.现病史中不包括()A.起病情况与患病时间B.主要症状的特点C.病因与诱因D.病情的演变与诊治经过E.烟酒嗜好答案:E32.叩诊音中最响亮的是()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:D(鼓音比清音更响亮,呈鼓样)33.正常肺部叩诊音为()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:A34.肺气肿时肺部叩诊音为()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:E35.大量胸腔积液时,患侧叩诊音为()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案:C36.浅部触诊法主要用于检查()A.肝脾大小B.腹部肿块C.腹壁紧张度、压痛D.肾脏大小E.阑尾压痛点答案:C37.关于正常成人血压标准,正确的是()A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgC.收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHgD.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgE.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg答案:A38.正常成人静息状态下呼吸频率为()A.8~12次/分B.12~20次/分C.16~24次/分D.20~28次/分E.24~30次/分答案:B39.脉搏短绌常见于()A.窦性心律不齐B.心房颤动C.频发早搏D.房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进答案:B40.奇脉常见于()A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.左心衰竭D.严重贫血E.甲亢答案:B41.下列哪项不属于生命征()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案:E42.被动体位见于()A.肺气肿B.大量胸腔积液C.重度意识丧失D.心绞痛E.破伤风答案:C43.“面具面容”常见于()A.帕金森病B.甲状腺功能亢进C.黏液性水肿D.破伤风E.库欣综合征答案:A44.甲状腺功能亢进症可出现()A.眼睑下垂B.眼球突出C.眼球凹陷D.瞳孔缩小E.眼睑水肿答案:B45.判断营养不良最常用的指标是()A.身高B.体重C.皮下脂肪厚度D.上臂围E.皮褶厚度答案:C(也可用BM,但最常用是皮下脂肪)46.扁桃体肿大超过咽腭弓但不超过咽后壁中线,应分度为()A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.无法分度答案:B(Ⅰ度不超过咽腭弓,Ⅱ度超过咽腭弓,Ⅲ度达咽后壁中线)47.气管向健侧偏移见于()A.肺不张B.胸膜粘连C.大量胸腔积液D.甲状腺肿大E.纵隔肿瘤压迫对侧答案:C48.触诊乳房时,正确的顺序是()A.内上→外上→外下→内下B.外上→外下→内下→内上C.外上→内上→内下→外下D.内下→外下→外上→内上E.任意顺序答案:C(乳房触诊先外上象限开始,顺时针)49.胸廓前后径与左右径之比为1:1,肋间隙增宽,见于()A.扁平胸B.桶状胸C.佝偻病胸D.漏斗胸E.鸡胸答案:B50.异常支气管呼吸音常见于()A.肺气肿B.胸腔积液C.大叶性肺炎实变期D.支气管哮喘E.支气管扩张答案:C51.湿啰音的特点不包括()A.吸气时或吸气末明显B.断续而短暂C.性质恒定D.部位恒定E.呼气时明显答案:E52.大叶性肺炎实变期可闻及()A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.捻发音E.Velcro啰音答案:C(肺实变可闻及小水泡音)53.胸膜摩擦音在下列哪项听诊时最清晰()A.吸气初B.呼气初C.吸气末D.呼气末E.屏气时答案:C(也有说吸气末或呼气初,但通常于吸气末或呼气初明显;最佳是在前下侧胸壁)54.心脏叩诊时,心左界在第二肋间距离前正中线为()A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cmE.6~7cm答案:A(正常心左界第2肋间约2-3cm,第3肋间约3.5-4.5,第4肋间5-6,第5肋间7-9)55.二尖瓣听诊区位于()A.胸骨右缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨左缘第四肋间D.心尖部E.胸骨左缘第三肋间答案:D56.主动脉瓣第二听诊区位于()A.胸骨右缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨左缘第三肋间D.心尖部E.胸骨左缘第四肋间答案:C57.叹气样舒张期杂音主要见于()A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄答案:C58.二尖瓣狭窄的典型杂音是()A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音答案:B59.心包摩擦音最响亮的部位是()A.心尖部B.胸骨左缘3、4肋间C.胸骨右缘2、3肋间D.剑突下E.心底部答案:B60.关于周围血管征,下列哪项不属于()A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.奇脉E.股动脉杜氏双重杂音答案:D61.腹部检查按视、触、叩、听顺序进行,但应例外的是()A.腹部外伤B.腹水C.腹痛D.肠梗阻E.腹部血管杂音答案:A(腹部外伤时应先视诊,再听诊、叩诊,最后触诊)62.腹部移动性浊音阳性提示腹水量至少()A.100mlB.500mlC.1000mlD.3000mlE.5000ml答案:C63.下列哪项是急性腹膜炎最典型的表现()A.腹部膨隆B.腹肌紧张、压痛、反跳痛C.移动性浊音阳性D.肠鸣音亢进E.振水音阳性答案:B64.肝浊音界消失常见于()A.急性肝坏死B.肝硬化C.胃肠穿孔D.肠梗阻E.急性胆囊炎答案:C65.脾脏高度肿大时,其浊音界超过()A.左锁骨中线B.前正中线C.左腋前线D.左腋中线E.肋弓下缘答案:B(脾大分度:轻度肋下<3cm,中度肋下3cm至脐水平,高度超过脐水平或前正中线)66.大量腹水时腹部外形呈()A.舟状腹B.蛙腹C.尖腹D.板状腹E.球形腹答案:B67.肝颈静脉回流征阳性见于()A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肾小球肾炎E.大量胸腔积液答案:B68.肠鸣音亢进时每分钟听诊至少()A.4次B.5次C.10次D.15次E.20次答案:C(肠鸣音>10次/分且响亮为亢进)69.关于肛门直肠指诊,下列哪项错误()A.对直肠癌诊断价值大B.可触及直肠息肉C.可判断前列腺大小D.膝胸位是唯一体位E.应注意指套有无血迹答案:D70.锥体束受损时,下列哪项征象不出现()A.Babinski征阳性B.Oppenheim征阳性C.Gordon征阳性D.Kernig征阳性E.Chaddock征阳性答案:D(Kernig征是脑膜刺激征)71.脑膜刺激征不包括()A.颈项强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征E.布氏征答案:D72.浅反射不包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.膝腱反射答案:E73.尿常规检查中,正常人尿液中可有微量()A.白细胞B.红细胞C.管型D.蛋白质E.葡萄糖答案:A(正常尿沉渣白细胞<5个/HP)74.镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞()A.>1个/HPB.>3个/HPC.>5个/HPD.>10个/HPE.>20个/HP答案:B75.蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过()A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.300mg答案:C76.血肌酐主要反映()A.肾小球滤过功能B.肾小管浓缩功能C.肾小管稀释功能D.肾血流量E.肾小管分泌功能答案:A77.血清白蛋白降低最常见于()A.肾病综合征B.慢性肝炎C.营养不良D.恶性肿瘤E.以上均是答案:E(四项都是常见原因)78.反映肝细胞损伤最敏感的酶是()A.碱性磷酸酶B.γ-谷氨酰转移酶C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)D.乳酸脱氢酶E.肌酸激酶答案:C79.急性心肌梗死时,下列哪项指标升高最早恢复也最快()A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶E.天门冬氨酸氨基转移酶答案:C(肌红蛋白胸痛后2小时升高,12小时内达峰)80.心电图上的P波代表()A.心房除极B.心房复极C.心室除极D.心室复极E.房室传导答案:A81.正常心电图ST段压低不超过()A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mVE.0.3mV答案:B82.左心房肥大的心电图表现为()A.P波增宽,时限>0.12s,呈双峰B.P波高尖,振幅>0.25mVC.P波消失,代之以f波D.PR间期延长E.QRS波群宽大畸形答案:A83.急性心肌梗死最特异的心电图改变是()A.ST段弓背向上抬高B.T波高尖C.病理性Q波D.ST段压低E.心律失常答案:C(病理性Q波是特征性改变,ST抬高也典型,但最佳答案为C)84.X线胸片显示“蝶翼状”阴影,常见于()A.大叶性肺炎B.肺泡性肺水肿C.肺结核D.肺癌E.气胸答案:B85.CT检查对下列哪项病变最敏感()A.颅内出血B.脑梗死急性期C.脊髓病变D.肝脏血管瘤E.肾结石答案:A86.MRI检查的绝对禁忌证是()A.幽闭恐惧症B.体内有心脏起搏器C.患者躁动D.妊娠早期E.高热答案:B87.超声检查的下列应用中,哪项最适宜()A.检查肺气肿B.检查骨骼C.评价胆囊结石D.检查胃肠空腔脏器E.检查脑组织答案:C88.胸腔积液最常用的影像学检查方法是()A.胸部X线片B.胸部CTC.超声D.MRIE.PET-CT答案:C(超声可定位及估计液体量)89.病历书写的基本要求不包括()A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.图文并茂E.书写应工整清晰答案:D90.住院病历中“现病史”的时间范围是()A.起病至就诊时B.发病以来至本次住院前的全部过程C.本次住院期间D.最近一年E.首次出现症状前答案:B91.下列哪项属于既往史的内容()A.药物过敏史B.主诉C.伴随症状D.诊治经过E.家庭遗传病答案:A(既往史包括既往健康状况、传染病史、手术外伤史、过敏史、输血史等)92.循证医学中的“金标准”是指()A.最新的指南B.随机对照试验C.当前最佳的诊断依据D.病理学检查E.权威专家意见答案:D(但在诊断试验中,金标准通常为病理学、手术所见等)93.某检验指标的特异性是指()A.患者中阳性的比例B.非患者中阴性的比例C.真阳性率D.假阳性率E.阳性预测值答案:B94.在诊断试验评价中,敏感度又称()A.真阳性率B.假阳性率C.真阴性率D.假阴性率E.约登指数答案:A95.循证医学证据等级最高的是()A.专家意见B.单个随机对照试验C.系统评价或Meta分析D.队列研究E.病例对照研究答案:C96.下列关于发热的分度,正确的是()A.低热37.3~38.0℃B.中等热38.1~38.9℃C.高热39.0~40.9℃D.超高热>41.0℃E.以上均正确答案:E97.下列哪项属于症状而非体征()A.黄疸B.水肿C.腹痛D.肝肿大E.心脏杂音答案:C98.触诊检查腹壁紧张度,患者腹壁显著紧张,硬如木板,称为()A.柔韧感B.板状腹C.舟状腹D.蛙腹E.揉面感答案:B99.正常心尖搏动位置在()A.左侧第5肋间锁骨中线外侧0.5~1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cmC.左侧第5肋间锁骨中线上D.左侧第4肋间锁骨中线内侧E.左侧第6肋间锁骨中线内侧答案:B100.下列哪项不是诊断学中问诊的内容()A.一般项目B.主诉C.现病史D.既往史E.体格检查答案:E二、多项选择题(每题可有多个正确答案)101.属于感染性发热的疾病有()A.肺结核B.流行性感冒C.急性化脓性胆管炎D.白血病E.风湿热答案:ABC102.下列关于喀血的叙述,正确的有()A.咯血前常有喉部痒感B.血色鲜红、泡沫状C.常混有胃内容物D.可伴黑便(若咽下血液多时)E.多见于支气管扩张答案:ABDE103.发绀的病因包括()A.还原血红蛋白增多B.高铁血红蛋白血症C.硫化血红蛋白血症D.严重贫血E.一氧化碳中毒答案:ABC(注意:严重贫血即使缺氧也可无发绀;CO中毒为樱桃红而非发绀)104.引起腹水的病因包括()A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.结核性腹膜炎E.营养不良答案:ABCDE105.关于蜘蛛痣,正确的描述有()A.常见于面、颈、前胸B.由皮肤小动脉末端分支扩张形成C.与体内雌激素灭活减少有关D.仅见于肝硬化患者E.压迫中心,辐射状小血管网消失答案:ABCE(也见于急性肝炎、妊娠等,不只见于肝硬化)106.扁桃体Ⅱ度肿大的描述,正确的有()A.超出咽腭弓B.未超过咽后壁中线C.达到咽后壁中线D.不超出咽腭弓E.咽部充血,表面有黄白色点状渗出物答案:AB(E描述是急性扁桃体炎的表现)107.胸部叩诊浊音或实音多见于()A.肺实变B.胸腔积液C.肺不张D.气胸E.肺气肿答案:ABC108.干啰音的听诊特点有()A.呼气时更明显B.断续而短暂C.部位易变换D.性质易改变E.吸气时明显答案:ACD109.关于舒张期奔马律,正确的有()A.出现在舒张期B.常见于心力衰竭C.由病理性的S3与S4形成D.心率常在100次/分以上E.健康青少年也可出现生理性答案:ABCD(生理性第三心音见于青少年,但奔马律为病理)110.下列哪些疾病可使心浊音界向左下扩大()A.主动脉瓣关闭不全B.高血压性心脏病C.二尖瓣狭窄D.肺源性心脏病E.扩张型心肌病答案:ABE(向左下扩大见于左心室增大;二尖瓣狭窄为梨形心,肺心病为心尖博动移位不明显)111.腹部触诊时,可触及肝脏的情况有()A.肝下垂B.肺气肿C.肝硬化早期D.肝淤血E.右侧大量气胸答案:ABCDE(肺气肿、气胸使肝下移,肝可触及)112.关于正常肠鸣音,正确的有()A.每分钟4~5次B.约每5~10秒一次C.持续听诊3~5分钟未听到为肠鸣音消失D.大于10次/分为亢进E.肠鸣音减弱见于急性腹膜炎答案:ABCDE(正常4-5次/分;肠鸣音消失需连续听3-5分钟)113.神经系统检查中,属于病理反射的有()A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffmann征E.Chaddock征答案:ABCDE114.下列哪些属于脑膜刺激征()A.颈项强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Oppenheim征答案:ABC115.血常规检查中,需要关注的主要指标有()A.白细胞计数及分类B.红细胞计数C.血红蛋白D.血小板计数E.网织红细胞计数答案:ABCD(网织红不属于血常规而属于贫血检查)116.关于粪便隐血试验,正确的有()A.上消化道出血时可为阳性B.可出现假阳性C.铁剂、肉类可影响结果D.用于消化道恶性肿瘤筛查E.正常人为阴性答案:ABCDE(正常可阴性,但某些假阳性)117.急腹症患者出现下列哪些情况时需紧急处理()A.腹膜刺激征B.移动性浊音阳性C.肠鸣音消失D.腹痛持续6小时以上E.伴发热答案:ABC118.关于内生肌酐清除率(Ccr),正确的有()A.反映肾小球滤过功能B.正常值约为80~120ml/minC.需准确收集24小时尿液D.血肌酐同时测定E.数值降低见于肾功能损害答案:ABCDE119.心电图检查的临床应用包括()A.诊断心律失常B.诊断心肌梗死及部位C.判断心房或心室肥大D.诊断电解质紊乱E.评估心功能等级答案:ABCD(心电图不能直接评估心功能分级)120.病历中的“诊断”应包括()A.主要诊断B.并发症C.伴随病D.初步诊断E.入院诊断答案:ABCD(诊断分主要诊断、并发症、伴随病)三、填空题121.正常成人腋测法体温为________℃,口测法为________℃。答案:36.0~37.0;36.3~37.2122.热型中,体温持续在39~40℃以上达数天或数周,24小时内波动不超过________℃,称为稽留热。答案:1123.正常人每分钟呼吸________次,脉搏与呼吸的比例约为________。答案:12~20;4:1124.咯血时血液经________排出,呕血时血液经________排出。答案:气管、支气管、肺;食管、胃、十二指肠(或消化道)125.黄疸按病因学分为________、________、________。答案:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸126.意识障碍按程度由轻到重分为________、________、________、________。答案:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷127.问诊中,主诉应尽可能用________的语言概述患者的主要痛苦及持续时间。答案:患者本人/简洁扼要128.体格检查基本方法包括________、________、________、________。答案:视诊、触诊、叩诊、听诊129.正常肺部叩诊音为________,肺气肿时为________,气胸时为________。答案:清音;过清音;鼓音130.正常心音有四个,通常能听到的是________和________。答案:第一心音、第二心音131.心脏杂音产生的机制包括________、________、________、________等因素。答案:血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常通道(或心腔内有漂浮物)132.腹部触诊时,正常的肝下界一般不超过________肋弓,脾脏通常________触及。答案:右肋下;不能133.移动性浊音试验阳性说明腹腔内游离液体超过________ml。答案:1000134.成人血红蛋白正常值:男性约为________g/L,女性约为________g/L。答案:120~160;110~150135.白细胞正常计数为________×10^9/L。答案:3.5~9.5(或4~10)136.血清钾正常浓度为________mmol/L。答案:3.5~5.5137.心电图P-R间期正常范围为________s。答案:0.12~0.20138.急性心肌梗死特征性心电图改变为________、________和________。答案:缺血型T波改变、损伤型ST段抬高、坏死型Q波139.X线检查常用摄影位置为________位和________位。答案:正位;侧位140.医疗文书中最重要、记录患者病情全过程的是________。答案:病历(或住院病历)四、名词解释141.稽留热答案:体温持续在39~40℃以上达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃的热型。常见于大叶性肺炎、伤寒等。142.主诉答案:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。主诉应用一两句话概括,如“发热、咳嗽3天”。143.体征答案:医师在体格检查时客观发现的异常表现,如心脏杂音、肝肿大、皮疹等。144.发绀答案:血液中还原血红蛋白增多(>50g/L)或异常血红蛋白衍生物增多所致皮肤黏膜呈青紫色改变,常见于口唇、指端、甲床等部位。145.移动性浊音答案:腹腔内存在较多游离液体(>1000ml)时,因体位变动而出现浊音区移动的现象。患者仰卧位时腹部两侧叩诊呈浊音,腹中部呈鼓音;侧卧位时下方浊音区增大,上方鼓音区移动。146.鸡胸答案:胸骨向前隆起,前后径增大,横径缩小,形似鸡胸,常见于佝偻病。147.桶状胸答案:胸廓前后径增大,与左右径之比接近1:1,肋间隙增宽,呈圆桶状,常见于肺气肿、老年或体型肥胖者。148.干啰音答案:气流通过狭窄或部分阻塞的支气管时产生的声音,音调较高、持续时间长,呼气时更明显,强度、性质及部位易改变。常见于支气管哮喘、慢性支气管炎等。149.奔马律答案:在第二心音之后出现的额外心音,与第一、第二心音共同组成如马奔跑时蹄声的韵律,通常提示心脏功能严重受损,见于心力衰竭、心肌梗死等。150.腹膜刺激征答案:腹部触诊时出现腹肌紧张、压痛和反跳痛的体征,是急性腹膜炎的典型表现。151.脑

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