疾控中心专业试题及答案

疾控中心专业试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.我国现行《传染病防治法》规定的甲类传染病为（）A.鼠疫、传染性非典型肺炎B.鼠疫、霍乱C.霍乱、肺炭疽D.新型冠状病毒感染、鼠疫2.特别重大突发公共卫生事件的预警级别和标识为（）A.Ⅰ级、红色B.Ⅱ级、橙色C.Ⅲ级、黄色D.Ⅳ级、蓝色3.新生儿出生后接种的卡介苗主要预防的重症结核病类型为（）A.浸润性肺结核B.结核性胸膜炎C.结核性脑膜炎、粟粒性肺结核D.肠结核4.能够杀灭一切细菌繁殖体（含分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，同时可杀灭绝大多数细菌芽孢的消毒水平为（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒5.流行病学队列研究中的“暴露”指的是（）A.接触过传染源B.处于疫源地范围内C.接触过某种待研究的危险因素或具备某种待研究的特征D.接种过对应疫苗6.责任报告单位发现食源性疾病暴发事件后，应于（）内向属地县级疾控中心报告A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时7.我国目前常用的HIV四代抗原抗体联合检测的窗口期为（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周8.无并发症的麻疹患儿的隔离期限为（）A.出疹后3天B.出疹后4天C.出疹后7天D.出疹后10天9.依据《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》，生活饮用水菌落总数的限值为（）A.10CFU/mLB.50CFU/mLC.100CFU/mLD.1000CFU/mL10.我国现行法定职业病目录的分类和病种数量为（）A.8大类115种B.10大类132种C.12大类147种D.9大类121种11.慢性非传染性疾病防控的核心措施为（）A.患者规范治疗B.高危人群筛查C.可改变危险因素控制D.并发症早诊早治12.突发公共卫生事件应急处置的首要原则为（）A.预防为主、常备不懈B.统一领导、分级负责C.以人为本、减少危害D.依法规范、措施果断13.登革热的主要传播媒介为（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫14.责任报告单位发现疑似预防接种异常反应后，应于（）内向属地县级疾控中心报告A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时15.肺结核的主要传播途径为（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播16.碘缺乏病最严重的临床表现为（）A.甲状腺肿B.克汀病C.智力发育轻度损伤D.生长发育迟缓17.我国新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的时间为（）A.2022年12月7日B.2023年1月8日C.2023年1月1日D.2022年12月26日18.疫源地消毒可分为哪两类（）A.预防性消毒、随时消毒B.随时消毒、终末消毒C.终末消毒、预防性消毒D.疫点消毒、疫区消毒19.职业性尘肺病的首要致病因素为（）A.矽尘B.石棉尘C.煤尘D.电焊烟尘20.依据《中国居民膳食指南（2022）》，成年人每日食盐摄入量应不超过（）A.3gB.5gC.6gD.10g（一）单项选择题参考答案1.B解析：甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱2种，传染性非典型肺炎、肺炭疽为乙类传染病按甲类管理，新型冠状病毒感染2023年起实施“乙类乙管”。2.A解析：突发公共卫生事件从高到低分为特别重大（Ⅰ级、红）、重大（Ⅱ级、橙）、较大（Ⅲ级、黄）、一般（Ⅳ级、蓝）四级。3.C解析：卡介苗无法预防所有结核病，仅可降低儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等重症结核病的发病风险。4.B解析：灭菌可杀灭一切微生物包括所有细菌芽孢，高水平消毒可杀灭绝大多数芽孢，中水平消毒不可杀灭芽孢和高度耐药的分枝杆菌，低水平消毒仅可杀灭普通细菌繁殖体和亲脂病毒。5.C解析：暴露是研究对象接触的待研究因素或具备的特征，不限于致病危险因素。6.B解析：食源性疾病暴发属于突发公共卫生事件相关信息，报告时限为2小时。7.B解析：三代HIV抗体检测窗口期为2-12周，四代抗原抗体联合检测为2-4周，核酸检测为1-4周。8.B解析：无并发症麻疹隔离至出疹后4天，合并肺炎者延长至出疹后10天。9.C解析：《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》规定菌落总数限值为100CFU/mL。10.B解析：2013版法定职业病目录为10大类132种。11.C解析：吸烟、不合理膳食、身体活动不足、过量饮酒等可改变危险因素是80%以上慢性病的共同病因，为防控核心。12.C解析：应急处置首要原则为优先保障群众生命安全和身体健康，最大限度减少人员伤亡和健康损害。13.C解析：登革热由埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播。14.C解析：疑似预防接种异常反应报告时限为48小时，严重疑似异常反应需立即报告。15.B解析：肺结核主要通过患者咳嗽、咳痰产生的呼吸道飞沫传播。16.B解析：克汀病是胚胎期或新生儿期严重缺碘导致的智力残疾、生长发育障碍，为碘缺乏病最严重的表现。17.B解析：2023年1月8日起我国将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。18.B解析：疫源地消毒分为传染源存在时开展的随时消毒、传染源离开后开展的终末消毒两类。19.A解析：矽尘（游离二氧化硅含量10%以上的粉尘）是导致尘肺病的最主要致病因素，矽肺病占我国尘肺病总数的40%以上。20.B解析：2022版膳食指南将成年人每日食盐推荐摄入量从6g下调至5g。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.目前我国实施乙类甲管的传染病包括（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠状病毒感染D.人感染高致病性禽流感2.下列属于我国适龄儿童免疫规划一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.麻腮风疫苗C.五联疫苗D.乙脑疫苗3.突发公共卫生事件的核心特征包括（）A.突发性B.公共属性C.健康危害性D.处置复杂性4.下列属于常见食源性致病菌的有（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌5.艾滋病的明确传播途径包括（）A.性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴传播D.日常共用餐具传播6.我国消毒技术规范规定的消毒水平分级包括（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒7.下列属于慢性病可改变危险因素的有（）A.吸烟B.过量饮酒C.不合理膳食D.身体活动不足8.流行病学“三间分布”指的是疾病在哪些维度的分布特征（）A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.职业分布9.下列关于手足口病的描述正确的有（）A.5岁以下儿童为高发人群B.主要由柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型感染引起C.隐性感染比例较高D.病程多为自限性，重症比例低10.下列属于我国重点防控的地方病的有（）A.碘缺乏病B.饮水型氟中毒C.大骨节病D.克山病（一）多项选择题参考答案1.AB解析：新型冠状病毒感染2023年起调整为乙类乙管，人感染高致病性禽流感已取消甲类管理措施，目前仅传染性非典型肺炎、肺炭疽实施乙类甲管。2.ABD解析：五联疫苗为二类自费疫苗，其余均为一类免费疫苗。3.ABCD解析：四项均为突发公共卫生事件的核心特征。4.ABCD解析：四类均为我国常见的食源性致病菌。5.ABC解析：日常接触、共用餐具、蚊虫叮咬等不会传播艾滋病。6.ABCD解析：消毒按照效果从高到低分为灭菌、高水平、中水平、低水平四级。7.ABCD解析：四类均为已经明确的慢性病可改变危险因素。8.ABC解析：三间分布为时间、地区、人群，职业属于人群分布的子维度。9.ABCD解析：四项描述均符合手足口病的流行特征。10.ABCD解析：四类均为我国《地方病防治专项三年攻坚行动方案》明确的重点防控地方病。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.接种新冠病毒疫苗后可完全避免感染，因此无需再佩戴口罩做好个人防护（）2.责任报告人发现乙类传染病中的梅毒确诊病例，应于2小时内完成网络直报（）3.终末消毒是指传染源离开疫源地后开展的彻底消毒，目的是杀灭疫源地残留的病原体（）4.队列研究属于回顾性研究，可直接计算疾病的发病率（）5.我国新生儿出生后24小时内需接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗（）6.尘肺病为不可逆性疾病，目前无特效治疗药物，无法完全治愈（）7.依据《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》，饮用水pH值的限值为6.5-8.5（）8.流感病毒易发生抗原变异，因此需每年接种流感疫苗才能获得有效保护（）9.食源性疾病均由微生物污染食品导致（）10.传染病暴发疫情处置的核心三环节为控制传染源、切断传播途径、保护易感人群（）（一）判断题参考答案1.×解析：新冠疫苗可降低重症和死亡风险，但无法实现100%防感染，高流行期仍需做好个人防护。2.×解析：非甲类管理的乙、丙类传染病报告时限为24小时。3.√解析：符合终末消毒的定义。4.×解析：队列研究属于前瞻性研究，病例对照研究为回顾性研究。5.√解析：符合国家免疫规划程序要求，乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需在12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。6.√解析：尘肺病导致的肺组织纤维化不可逆，仅可通过对症治疗延缓病情进展。7.√解析：符合现行生活饮用水卫生标准要求。8.√解析：流感病毒变异频率高，疫苗保护效力通常仅维持6-8个月，因此需每年接种。9.×解析：食源性疾病包括微生物性、化学性、有毒动植物性、真菌毒素性等多种类型。10.√解析：为传染病防控的核心原则，适用于所有传染病暴发疫情处置。四、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述传染病暴发疫情的现场处置全流程参考答案：（1）疫情核实确认：接到报告后第一时间核实病例诊断真实性、病例数量、聚集性特征，结合疾病流行特征初步判定是否为暴发，按照规定完成初步报告。（2）处置准备：组建由流行病学、实验室检测、消毒、健康教育等人员组成的处置队伍，备齐个人防护装备、调查表格、采样物资、消毒药剂、宣传材料等。（3）现场流行病学调查：制定明确的病例定义，开展全员病例搜索，对所有病例开展个案调查，明确发病时间、活动轨迹、密切接触史，绘制三间分布图表，分析传播链，查明传染源、传播途径、易感人群范围。（4）样本采集与实验室检测：采集病例的相关标本（咽拭子、肛拭子、血液、粪便等），送实验室开展病原体检测，明确致病因子，支撑诊断和溯源。（5）防控措施落实：①控制传染源：对病例进行分类隔离治疗，明确隔离期限，排查所有密切接触者按要求落实医学观察；②切断传播途径：对疫点开展终末消毒，管控风险场所，暂停聚集性活动，落实环境消杀、通风等措施；③保护易感人群：针对有有效疫苗的疾病开展应急接种，必要时落实预防性服药，面向涉疫人群开展健康宣教，指导做好个人防护。（6）疫情监测与解除：连续开展至少一个最长潜伏期的疫情监测，无新发病例后组织风险评估，符合解除条件的解除管控措施。（7）总结上报：形成完整的疫情处置调查报告，上报属地卫生健康行政部门和上级疾控中心，针对防控漏洞提出整改建议。2.简述国家免疫规划的定义和我国目前纳入适龄儿童免疫规划的疫苗种类参考答案：国家免疫规划是指根据传染病疫情监测、人群免疫水平分析，按照国家规定的免疫程序，有计划地组织开展预防接种，提高人群免疫水平，最终达到控制乃至消灭对应传染病的公共卫生干预措施。目前我国纳入适龄儿童免疫规划的疫苗共12种，分别为：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗（或乙脑灭活疫苗）、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗（或甲肝灭活疫苗），可预防乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型病毒性肝炎共12种传染病。3.简述生活饮用水水质卫生要求的核心内容参考答案：（1）流行病学安全：饮用水中不得含有病原微生物，不得引起介水传染病的暴发流行，总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌等微生物指标符合标准限值要求。（2）化学组成无害：饮用水中所含的化学物质、放射性物质含量不会对人体健康造成急性、慢性中毒，也不会产生远期健康危害，重金属、消毒剂副产物、有机污染物、放射性指标等符合标准限值要求。（3）感官性状良好：饮用水应无色、透明、无臭、无味，无肉眼可见物，色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物等感官指标符合标准限值要求。（4）水量充足、取用方便：饮用水供应能够满足居民日常生活、生产的水量需求，取水点布局合理，方便居民取用。4.简述我国突发公共卫生事件的分级标准参考答案：我国突发公共卫生事件按照事件性质、危害程度、波及范围从高到低分为四级：（1）特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）：疫情波及多个省份，有扩散趋势，已经或可能造成重大人员伤亡和健康损害，包括肺炭疽、传染性非典型肺炎波及多省份，群体性不明原因疾病同时波及多个省份，发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件，以及国务院卫生健康行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。（2）重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）：疫情波及一个地市范围内多个区县，有扩散风险，包括1周内1个地市发生5例以上肺炭疽病例，或发生1例以上肺炭疽死亡病例，发生群体性不明原因疾病波及1个地市多个区县，以及省级以上卫生健康行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。（3）较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）：疫情局限在1个地市范围内，未发生跨区县扩散，包括1周内1个区县发生3例以上肺炭疽病例，发生群体性不明原因疾病局限在1个区县范围内，以及地市级以上卫生健康行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。（4）一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）：疫情局限在1个区县局部范围内，未发生扩散，包括1周内1个区县发生1-2例肺炭疽病例，以及县级以上卫生健康行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。五、案例分析题（共1题，10分）案例背景：2024年6月，某县疾控中心接到辖区某乡镇中心小学报告，3天内该校累计报告22例发热、口腔黏膜疱疹、手足皮疹病例，部分病例伴有咽痛、食欲不振，无重症及死亡病例。经流调核实，首发病例为三年级2班学生，6月9日发病，发病前3天有在乡镇卫生院输液室接触发热出疹儿童史，同班4名密切接触学生先后发病，随后病例扩散至其他6个班级，所有病例均为1-4年级学生，5-6年级无病例报告。问题：1.该起疫情最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2.作为现场处置人员，你需要采集哪些标本开展实验室检测？3.请制定该起疫情的具体防控措施。参考答案：1.诊断：手足口病暴发疫情诊断依据：①人群特征：1-4年级小学生均为手足口病高发人群，5-6年级儿童普遍已产生保护性抗体，符合手足口病年龄分布特征；②临床表现：所有病例均具备发热、口腔疱疹、手足皮疹的手足口病典型临床表现，无重症病例，符合普通型手足口病的临床特征；③流行病学特征：3天内同一学校累计报