2026年护理三基基础护理操作测试题含答案

2026年护理三基基础护理操作测试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据2024版《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒时，双手充分揉搓的总时长不得少于：A.10sB.15sC.20sD.30s答案：C2.2025版《基础护理操作指南》规定，无菌盘铺好后未使用，有效期为：A.4hB.8hC.12hD.24h答案：A3.为昏迷患者行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.弯血管钳B.吸水管C.压舌板D.石蜡油答案：B4.依据2025版《压力性损伤诊疗护理指南》，深部组织压力性损伤的表现不包括下列哪项：A.局部皮肤呈紫色或褐红色B.表皮完整可出现充血性水疱C.皮下组织变硬有硬结感D.创面暴露脂肪层答案：D5.采用鼻尖-耳垂-剑突测量法，成人鼻饲时胃管插入的深度为：A.30-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.60-70cm答案：B6.为男性患者留置导尿时，导尿管插入尿道见尿液流出后再插入的深度是：A.1-2cmB.2-3cmC.5-7cmD.7-10cm答案：C7.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》要求，成人外周静脉短导管穿刺时首选的静脉是：A.头静脉B.贵要静脉C.手背静脉网D.肘正中静脉答案：C8.输血前需两名医务人员共同核对，下列哪项不属于核对内容：A.患者姓名、床号、住院号B.血袋编号、血型、交叉配血结果C.血液种类、剂量、有效期D.患者的诊断、输血史答案：D9.患者吸氧浓度为41%时，氧流量应调节为：A.3L/minB.4L/minC.5L/minD.6L/min答案：C10.超声雾化吸入时，水槽内的水温超过多少度应停机更换冷蒸馏水：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B11.肝性脑病患者禁用的灌肠液是：A.生理盐水B.乳果糖溶液C.肥皂水D.弱酸性溶液答案：C12.为高热患者行乙醇拭浴时，乙醇的浓度应为：A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案：B13.干燥存放的无菌持物钳有效期为：A.4hB.8hC.12hD.24h答案：A14.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，医务人员应佩戴的防护用品是：A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.一次性普通口罩D.活性炭口罩答案：B15.皮内注射时，针头刺入皮肤的角度为：A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A16.臀大肌注射十字定位法的划分依据是：A.髂前上棘与尾骨连线外1/3B.髂嵴最高点与尾骨连线外1/3C.臀裂顶点向左或向右画水平线，髂嵴最高点作垂直线，外上象限避开内角D.臀裂顶点向左或向右画水平线，髂前上棘作垂直线，外上象限避开内角答案：C17.下列哪种毒物中毒时禁忌洗胃：A.有机磷农药B.浓硫酸C.巴比妥类药物D.毒鼠强答案：B18.留取痰培养标本时，应留取的痰液类型是：A.晨起第一口痰B.漱口后深部咳出的痰C.进食后咳出的痰D.24h混合痰答案：B19.颈椎损伤患者翻身时应采取的翻身方法是：A.一人翻身法B.二人翻身法C.三人轴线翻身法D.四人翻身法答案：C20.留置导尿患者尿道口护理的频率为：A.每日1-2次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次答案：A21.为患者测量腋温时，正确的测量时长为：A.3minB.5minC.10minD.15min答案：C22.伤寒患者大量不保留灌肠时，灌肠液液面距肛门的高度不得超过：A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm答案：A23.已打开的无菌溶液，未被污染的前提下有效期为：A.4hB.8hC.12hD.24h答案：D24.2025版《护理分级管理规范》要求，一级护理患者巡视的间隔时间为：A.1hB.2hC.3hD.4h答案：A25.为患者行冷热疗法时，每次治疗的适宜时长为：A.10-20minB.20-30minC.30-40minD.40-50min答案：B26.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B27.皮下注射时，针头刺入皮肤的角度应为：A.5°-15°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案：C28.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》要求，外周静脉短导管留置的最长时间不得超过：A.24hB.72hC.96hD.168h答案：C29.为成人患者吸痰时，每次吸痰的时间不得超过：A.10sB.15sC.20sD.30s答案：B30.全血、成分血及其他血液制品从输血科取出后，应在多长时间内输注：A.15minB.30minC.1hD.2h答案：B二、多项选择题（每题2分，共40分）1.下列属于基础护理操作中无菌操作原则的有：A.操作前30min停止清扫，减少人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰C.无菌操作时操作者手臂保持在腰部水平以上D.取出的无菌物品未使用，可放回无菌容器内答案：ABC2.为昏迷患者行口腔护理时，下列操作正确的有：A.棉球夹紧，每次1个，防止遗留在口腔B.禁止漱口，防止误吸C.牙关紧闭者可强行使用开口器撬开牙齿D.口腔黏膜有溃疡者可局部涂抹冰硼散答案：ABD3.下列关于鼻饲操作的注意事项，说法正确的有：A.每次鼻饲前需确认胃管在胃内，回抽胃液残余量小于100ml后方可注入食物B.鼻饲液温度应控制在38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2hD.长期鼻饲患者所用普通胃管应每2周更换一次答案：ABC4.压力性损伤的高危人群包括：A.长期卧床、脊髓损伤患者B.肥胖、水肿患者C.营养不良、恶病质患者D.大小便失禁、出汗过多患者答案：ABCD5.关于静脉输液的注意事项，下列说法符合2025版《静脉治疗护理技术操作规范》要求的有：A.连续输液时，输液器应每24h更换一次B.输注特殊药物如化疗药、生物制剂时应使用精密过滤输液器C.外周静脉短导管留置时间最长不超过96hD.输液过程中出现药液渗出，应立即拔出导管，局部按压止血答案：ABC6.输血过程中出现发热反应，正确的处理措施有：A.立即停止输血，更换输液器，输入生理盐水维持静脉通路B.通知医生，遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物C.保留剩余血液和输血器，送输血科检验D.寒战患者给予保暖，高热患者给予物理降温答案：ABCD7.下列关于氧气吸入操作的注意事项，正确的有：A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用B.用氧过程中应先调节氧流量再插入鼻导管，停氧时先拔鼻导管再关氧气C.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入20%-30%的乙醇D.鼻导管吸氧时，氧流量超过6L/min患者会难以耐受，应改用面罩吸氧答案：ABCD8.下列关于灌肠操作的适应症，说法正确的有：A.大量不保留灌肠可用于解除便秘、清洁肠道，为手术、检查做准备B.小量不保留灌肠可用于腹部、盆腔术后患者，软化粪便、解除腹胀C.保留灌肠可用于镇静、催眠，治疗肠道感染D.清洁灌肠可用于严重心力衰竭患者的肠道准备答案：ABC9.无菌物品存放的要求包括：A.存放环境温度低于24℃，相对湿度低于70%B.无菌物品应存放在距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墙壁≥5cm的置物架上C.包装完好的无菌物品有效期为：棉布包装7天，纸塑包装180天D.无菌物品出现潮湿、包装破损、标识不清时应停止使用，重新灭菌答案：ABCD10.皮内注射操作的注意事项包括：A.皮肤消毒禁用碘伏，避免影响皮试结果观察B.针头刺入角度不宜过大，避免注入皮下C.皮试后告知患者不可搔抓、按压局部，20min后观察结果D.皮试阳性者应在病历、床头卡、腕带醒目位置标注阳性标识答案：ABCD11.肌肉注射时，为减轻患者疼痛，可采取的措施有：A.取舒适体位，放松肌肉B.两快一慢，即进针快、拔针快、推药慢C.刺激性强的药物选择粗长针头，深部注射D.多种药物同时注射时，先注射刺激性弱的，再注射刺激性强的答案：ABCD12.下列关于洗胃操作的注意事项，正确的有：A.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物时，禁忌洗胃，可给予牛奶、蛋清保护胃黏膜B.洗胃时患者取左侧卧位，减少毒物进入十二指肠C.每次灌入洗胃液量为300-500ml，不得超过500mlD.有机磷农药中毒患者应尽早洗胃，超过6h则无需洗胃答案：ABC13.留置导尿患者的护理措施，正确的有：A.保持引流管通畅，避免扭曲、受压、堵塞B.每日更换集尿袋，集尿袋位置应低于膀胱水平，防止尿液反流C.鼓励患者多饮水，每日饮水量≥2000ml，达到自然冲洗尿路的目的D.拔管前应夹闭尿管，每3-4h开放一次，训练膀胱功能答案：ABCD14.下列属于手卫生指征的有：A.接触患者前、接触患者后B.接触患者周围环境后C.无菌操作前D.接触患者血液、体液、分泌物后答案：ABCD15.雾化吸入操作的目的包括：A.湿化气道，改善通气功能B.控制呼吸道感染，消除炎症C.解除支气管痉挛，改善呼吸困难D.稀释痰液，帮助祛痰答案：ABCD16.为患者实施物理降温时，下列部位禁止冷敷的有：A.枕后、耳廓B.心前区、腹部C.足底D.腋窝、腹股沟答案：ABC17.下列关于铺床操作的要求，正确的有：A.铺备用床目的是准备接收新患者，保持病室整洁美观B.铺麻醉床目的是接收麻醉术后患者，保护被褥不被污染C.卧床患者更换床单时，应注意保暖，避免暴露患者D.铺床时应节力，腰部尽量弯曲，降低重心答案：ABC18.下列关于给药原则的说法，正确的有：A.严格执行三查七对，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间B.对易发生过敏反应的药物，用药前应询问过敏史，做过敏试验C.药物现配现用，避免放置过久药效降低或污染D.患者提出疑问时，应重新核对无误后再给药答案：ABCD19.下列关于隔离技术的操作要求，正确的有：A.接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套B.离开隔离病室前应脱去手套，洗手或手消毒C.医用防护口罩可持续使用6-8h，遇污染或潮湿时应立即更换D.隔离衣应每日更换，潮湿或污染时立即更换答案：ABCD20.抢救患者执行口头医嘱时，正确的做法有：A.必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行B.抢救结束后，护士应在6h内据实补记医嘱C.保留用过的空安瓿，经两人核对无误后方可丢弃D.紧急情况下可直接执行，无需复述答案：ABC三、判断题（每题1分，共20分）1.为患者测量腋温时，腋温测量时间为10min，患者腋下有汗时应擦干后再测量。（√）2.为房颤患者测量脉搏时，应两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，测量1min，记录方式为心率/脉率。（√）3.长期卧床患者第一次起床时应先坐起30s，无头晕再站立30s，再行走，防止体位性低血压。（√）4.无菌操作时，无菌手套破损后应立即加戴一层无菌手套。（×）5.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不得超过1000ml，防止膀胱黏膜急剧充血导致血尿，或腹压骤降引起虚脱。（√）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低时，可挤压滴管下端输液管，使液体流入滴管内。（×）7.输血时，除生理盐水外，不得向血液内加入任何其他药物，防止血液变性。（√）8.为患者行鼻饲时，新鲜果汁与牛奶应分开注入，防止产生凝块。（√）9.压力性损伤2期的表现为部分皮层缺失，真皮层暴露，创面有腐肉。（×）10.超声雾化吸入完毕后，应先关雾化开关，再关电源开关，防止损坏雾化器。（√）11.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。（√）12.皮试结果阳性者，应告知患者及家属不可使用该药物，无需记录在病历中。（×）13.肌内注射时，若针头折断，应立即用手捏住局部肌肉，固定断端，通知医生处理。（√）14.吸氧时，湿化瓶内蒸馏水应加至1/2-2/3满。（√）15.为患者翻身时，应尽量将患者远离护士侧移动，节省体力。（×）16.已打开的无菌溶液有效期为24h，未用完的应重新灭菌。（√）17.接触疑似呼吸道传染病病毒感染患者时，应穿隔离衣、戴医用防护口罩、护目镜、手套、鞋套。（√）18.痰培养标本应在使用抗菌药物之前留取，提高检出率。（√）19.洗胃时，若患者出现腹痛、洗出液呈血性，应减慢洗胃速度，继续观察。（×）20.为患者进行冷热疗时，每次治疗时间为20-30min，时间过长会出现继发效应。（√）四、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例一：患者男性，72岁，因“脑梗死致左侧肢体偏瘫1周”入院，入院时患者神志清楚，精神差，体重75kg，大小便失禁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表面有3个大小不等的水疱，最大的水疱直径约2cm，破溃处基底潮红，有少量淡黄色渗出液。请回答以下问题：（1）该患者骶尾部压力性损伤属于哪一期？（4分）（2）请列出该患者压力性损伤的主要危险因素。（5分）（3）请制定该患者压力性损伤的护理措施。（6分）答案：（1）该患者骶尾部压力性损伤属于2期压力性损伤，符合部分皮层缺失伴真皮层暴露的诊断标准，未侵犯皮下脂肪层，无腐肉及焦痂形成。（2）主要危险因素：①力学因素：长期卧床，骶尾部持续受垂直压力、摩擦力及剪切力作用，局部血液循环障碍；②潮湿刺激：大小便失禁，骶尾部皮肤长期受尿液、粪便浸渍，皮肤屏障功能受损；③活动障碍：左侧肢体偏瘫，自主活动能力丧失，无法自行更换体位减压；④营养状况：患者高龄、进食差，存在蛋白摄入不足风险，皮肤修复能力下降；⑤年龄因素：老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪薄，抗损伤能力弱。（3）护理措施：①减压护理：使用充气减压床垫，每2h协助患者翻身一次，采取30°侧卧位、平卧位交替，避免骶尾部再次受压，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤摩擦受损；②创面护理：未破溃的小水疱用无菌透明敷贴包扎，减少摩擦促进自行吸收；直径2cm的大水疱用无菌注射器抽吸疱内液体，保留疱皮，用碘伏消毒后覆盖水胶体敷料；破溃创面用生理盐水清洁后，涂抹碘伏消毒，使用湿性愈合敷料覆盖，每2-3天换药一次，观察创面渗液及愈合情况；③皮肤护理：及时清理大小便，每次清洁后涂抹鞣酸软膏保护皮肤，保持床单元清洁干燥、无碎屑；④营养支持：遵医嘱给予高蛋白、高维生素、高热量流质饮食，必要时补充白蛋白，改善营养状态，促进创面愈合；⑤健康宣教：指导家属协助患者进行肢体被动活动，定期观察受压部位皮肤状况，发现异常及时告知医护人员。2.案例二：患者女性，35岁，因“急性化脓性扁桃体炎”入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用青霉素钠800万U静脉滴注，每日2次。护士为患者做青霉素皮试后15min，观察皮试结果为阴性，随即为患者进行静脉输液，输液10min后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压80/50mmHg，呼之能应，意识清楚。请回答以下问题：（1）该患者出