2026年呼吸道感染护理考查试题含答案

2026年呼吸道感染护理考查试题含答案第一部分单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2025年国家卫健委发布的《呼吸道感染性疾病护理防控规范》，以下病原体中属于经空气传播的是（）A.肺炎支原体B.甲型H3N2流感病毒C.结核分枝杆菌D.呼吸道合胞病毒2.接诊经空气传播的呼吸道感染确诊患者时，医护人员应采取的防护等级为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护3.关于鼻咽拭子标本采集的操作规范，以下描述正确的是（）A.拭子沿下鼻道底部向后深入1~1.5cm即可采样B.拭子到达鼻咽腔后壁有阻力感时旋转1~2圈，停留3s后取出C.采样完成后立即将拭子放入装有2ml生理盐水的采样管中D.咽拭子阳性率与鼻咽拭子一致，可直接用咽拭子替代鼻咽拭子4.按照2024版《成人急性呼吸道感染诊疗指南》，无基础疾病的成年呼吸道感染患者，体温达到（）伴明显全身不适时，可给予退热药物治疗A.38.0℃B.38.5℃C.39.0℃D.39.5℃5.18岁以下肺炎支原体感染患者禁用的抗菌药物类型是（）A.大环内酯类B.四环素类C.喹诺酮类D.头孢菌素类6.妊娠晚期合并呼吸道感染患者退热治疗的首选药物是（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛7.成年呼吸道感染患者出现以下指标时，提示可能进展为重症的是（）A.静息状态下指脉氧饱和度95%B.呼吸频率20次/分C.心率105次/分D.尿量<0.5ml/kg/h持续2h以上8.呼吸道感染患者居住房间的空气消毒首选方式为（）A.紫外线灯照射30minB.15%过氧乙酸喷雾消毒C.自然通风，每日2次，每次不少于30minD.500mg/L含氯消毒剂喷洒空气9.呼吸道感染患者出现剧烈干咳，影响日常休息和睡眠时，可选用的镇咳药物是（）A.氨溴索B.右美沙芬C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦10.接诊经飞沫传播的甲型流感确诊患者时，医护人员应佩戴的口罩类型为（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.活性炭防护口罩11.Ⅰ型呼吸衰竭的呼吸道感染患者，氧疗适宜的氧浓度范围是（）A.25%~29%B.30%~50%C.50%~80%D.80%以上12.甲型流感患者解除隔离的标准是（）A.体温恢复正常后1天B.体温恢复正常后2天C.体温恢复正常后3天，且呼吸道症状基本消失D.发病后满7天13.为呼吸道感染患者叩背排痰时，正确的叩背顺序是（）A.由上至下，由内向外B.由下至上，由内向外C.由上至下，由外向内D.由下至上，由外向内14.为呼吸道感染患者经口吸痰时，每次吸痰的时间不得超过（）A.10sB.15sC.20sD.30s15.儿童呼吸道感染出现热性惊厥时，首要的处理措施是（）A.立即按压人中促醒B.给予退热药物降温C.保持呼吸道通畅，防止误吸D.立即给予地西泮静推止痉16.2025年监测显示我国主流流行的新冠病毒变异株为XBB.3.2，针对该毒株感染的无症状感染者，以下护理措施正确的是（）A.常规给予抗病毒药物治疗B.每日监测体温、呼吸道症状、指脉氧饱和度等指标C.需绝对卧床休息2周D.必须住院隔离观察17.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸道感染的患者，痰液粘稠不易咳出时，以下雾化吸入药物中属于祛痰药的是（）A.布地奈德B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.乙酰半胱氨酸18.呼吸道感染患者使用布洛芬退热时，24小时内用药次数不得超过（）A.2次B.3次C.4次D.5次19.以下关于呼吸道感染患者饮食护理的描述，错误的是（）A.发热期间给予清淡易消化的流质或半流质饮食B.退热期可适当增加蛋白质、维生素摄入C.鼓励患者每日饮水1500~2000mlD.鼓励患者进食辛辣食物刺激食欲20.以下人群中不属于呼吸道感染重症高危人群的是（）A.年龄62岁，无基础疾病的健康成年人B.BMI为30的肥胖人群C.妊娠32周的孕妇D.年龄2岁的儿童第二部分多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.以下人群属于呼吸道感染重症预警高危人群的有（）A.年龄≥65岁的老年人B.患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的人群C.妊娠中晚期孕妇D.BMI≥28的肥胖人群E.年龄<5岁的儿童2.关于呼吸道感染患者的排痰护理，以下描述正确的有（）A.神志清楚、能配合的患者可指导其进行有效咳嗽排痰B.痰液粘稠不易咳出者可给予雾化吸入稀释痰液C.长期卧床、咳痰无力的患者可给予叩背排痰D.叩背时应避开脊柱、乳房、肾区、伤口等部位E.机械吸痰时每次吸痰时间可延长至20s，确保吸痰彻底3.呼吸道感染的常见传播途径包括（）A.飞沫传播B.空气传播C.接触传播D.粪-口传播E.母婴垂直传播4.针对2025年流行的新冠病毒XBB.3.2变异株感染患者的护理措施，以下正确的有（）A.无症状感染者无需特殊药物治疗，做好健康监测即可B.轻症患者出现咽干咽痛时可给予温盐水漱口缓解症状C.合并肺炎、痰液较多的患者可给予体位引流促进排痰D.进展为重症的患者应尽早实施俯卧位通气，每日累计时长不少于12hE.患者治愈出院后无需再采取任何呼吸道防护措施5.关于儿童肺炎支原体感染的护理措施，以下描述正确的有（）A.发热超过38.5℃伴不适时可给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热B.出现剧烈刺激性干咳影响睡眠时，可遵医嘱适当给予镇咳药物C.遵医嘱足疗程使用大环内酯类抗菌药物，不可自行停药D.体温恢复正常后即可解除隔离，返园返校E.鼓励患儿多饮水，进食易消化、高蛋白、高维生素的食物6.医护人员为呼吸道感染患者诊疗操作时，以下防护用品穿戴要求正确的有（）A.接触普通发热门诊患者时佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽B.接触经空气传播的呼吸道感染患者时佩戴医用防护口罩、护目镜/面屏、穿防护服、戴手套、鞋套C.为患者进行气道吸痰操作时无需额外佩戴护目镜D.接触患者呼吸道分泌物时需戴双层手套E.脱卸防护用品时应在污染区完成全部脱卸流程7.针对呼吸道感染患者的发热护理措施，以下正确的有（）A.体温<38.5℃且无明显不适时，可优先采取物理降温B.物理降温可选择温水擦浴、冰袋冷敷前额及大血管走行处C.对有出血倾向、皮疹的患者可选择酒精擦浴降温D.退热期患者大量出汗时应及时更换衣物，避免受凉E.儿童发热时可采用“捂汗”的方式促进降温8.成年呼吸道感染患者出现以下哪些指标时，需警惕重症风险（）A.呼吸频率≥30次/分B.静息状态下指脉氧饱和度≤93%C.动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmHgD.肺部影像学显示24~48h内病灶进展>50%E.收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg9.关于呼吸道感染患者的健康教育内容，以下正确的有（）A.流行季节尽量避免去人群密集的密闭场所B.日常坚持规律作息、均衡饮食、适度运动，提高免疫力C.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，或用手肘内侧遮挡D.勤洗手，外出归来、接触公共物品后及时按照七步洗手法洗手E.符合疫苗接种条件的人群应及时接种流感、肺炎、新冠等相关疫苗10.针对重症呼吸道感染患者的病情监测内容，以下正确的有（）A.严密监测生命体征：体温、呼吸、心率、血压、指脉氧饱和度B.观察患者意识状态、皮肤黏膜颜色、尿量变化C.记录24h出入量D.定期监测血气分析、血常规、C反应蛋白、降钙素原等实验室指标E.观察患者咳嗽、咳痰的性质、量、颜色变化第三部分案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.患者男性，34岁，2天前加班受凉后出现发热，最高体温39.1℃，伴咽痛、干咳、全身肌肉酸痛，无胸闷、呼吸困难，自行服用布洛芬后体温可暂时下降，今日至发热门诊就诊，甲型流感病毒抗原阳性，新冠病毒抗原阴性，胸部CT未见明显异常，既往体健，无基础疾病。请回答以下问题：（1）列出该患者3项主要护理诊断。（3分）（2）简述针对该患者的主要护理措施。（4分）（3）简述应对患者及家属进行的健康教育内容。（3分）2.患儿男性，7岁，因“发热6天，阵发性刺激性咳嗽4天”入院，入院时体温39.3℃，精神差，偶有胸痛，胸片提示左肺下叶斑片状阴影，肺炎支原体抗体滴度1:1600，确诊为肺炎支原体肺炎，入院后予阿奇霉素静滴、布洛芬口服退热、雾化吸入等治疗。请回答以下问题：（1）简述该患儿的主要护理要点。（4分）（2）若患儿入院后突发热性惊厥，应采取哪些紧急处理措施？（3分）（3）简述患儿出院时的健康指导内容。（3分）3.患者女性，79岁，有慢性阻塞性肺疾病病史18年，高血压病史10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，伴发热，最高体温38.8℃，1天前出现呼吸困难，稍活动即喘憋，入院时体温38.5℃，呼吸33次/分，心率132次/分，血压92/54mmHg，未吸氧时指脉氧饱和度81%，血气分析提示PaO₂51mmHg，PaCO₂47mmHg，确诊为重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重。请回答以下问题：（1）该患者目前的首要护理措施是什么？（2分）（2）简述针对该患者的氧疗护理要点。（4分）（3）简述该患者的病情监测要点。（4分）参考答案及解析第一部分单项选择题1.答案：C。解析：根据2025版《呼吸道感染性疾病护理防控规范》，结核分枝杆菌属于经空气传播的病原体，肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒均为经飞沫传播的病原体。2.答案：D。解析：三级防护适用于为经空气传播的呼吸道感染患者实施有创操作、接诊确诊患者的场景，需穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、防护服、手套、鞋套等。3.答案：B。解析：鼻咽拭子采集时成人需沿下鼻道向后深入2~4cm至鼻咽后壁，A选项深度不足；采样后需放入专用病毒保存液，而非生理盐水，C选项错误；鼻咽拭子阳性率显著高于咽拭子，不可随意替代，D选项错误。4.答案：B。解析：2024版《成人急性呼吸道感染诊疗指南》明确，无基础病的成年患者体温≥38.5℃伴明显不适时可给予退热治疗，无不适时可先采取物理降温。5.答案：C。解析：喹诺酮类抗菌药物会影响软骨发育，18岁以下人群禁用；四环素类8岁以下禁用，8岁以上可遵医嘱使用；大环内酯类是儿童支原体感染的首选药物；头孢菌素类对支原体感染无效，但无18岁以下的绝对禁忌。6.答案：B。解析：对乙酰氨基酚是妊娠各阶段相对安全的退热药物；布洛芬妊娠20周以上禁用，妊娠晚期绝对禁用；阿司匹林、吲哚美辛均不适用于妊娠患者退热。7.答案：D。解析：尿量<0.5ml/kg/h持续2h以上提示组织灌注不足，是重症预警指标；其余选项均为正常或轻症表现。8.答案：C。解析：自然通风是空气消毒的首选方式，成本低、效果确切，无化学消毒剂的副作用；其余选项仅适用于无法自然通风的场景或终末消毒。9.答案：B。解析：右美沙芬为中枢性镇咳药，适用于剧烈干咳；氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦均为祛痰药，适用于痰液粘稠不易咳出的患者。10.答案：B。解析：接触经飞沫传播的呼吸道感染患者需佩戴医用外科口罩；接触经空气传播的患者需佩戴医用防护口罩；普通医用口罩仅适用于日常普通防护，活性炭口罩无病原防护作用。11.答案：B。解析：Ⅰ型呼吸衰竭患者无二氧化碳潴留，可给予30%~50%的中高浓度氧疗，快速纠正低氧血症；25%~29%的低浓度氧疗适用于Ⅱ型呼吸衰竭患者。12.答案：C。解析：甲型流感患者解除隔离的标准为体温恢复正常3天以上，呼吸道症状基本消失，此时传染性基本消失。13.答案：D。解析：叩背排痰的顺序为自下至上、由外向内，顺着支气管走向，促进痰液向大气道移动，利于排出。14.答案：B。解析：经口/鼻吸痰每次时间不得超过15s，避免引起患者缺氧、气道黏膜损伤。15.答案：C。解析：儿童热性惊厥发作时首要处理措施为保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止误吸窒息，其次再给予止痉、降温等处理，禁止按压人中、撬开牙齿等不当操作。16.答案：B。解析：新冠病毒无症状感染者无需常规抗病毒治疗，无需绝对卧床，若无高危因素可居家健康监测，每日监测体温、症状、指脉氧即可。17.答案：D。解析：乙酰半胱氨酸为祛痰雾化药；布地奈德为糖皮质激素，沙丁胺醇、异丙托溴铵为支气管扩张剂。18.答案：C。解析：布洛芬退热间隔需≥6h，24h内用药不得超过4次，避免过量引起肝肾功能损伤。19.答案：D。解析：呼吸道感染患者应避免进食辛辣刺激食物，减少对咽喉部的刺激，其余选项均为正确的饮食护理措施。20.答案：A。解析：≥65岁老年人才属于重症高危人群，62岁无基础病的健康成年人不属于高危人群；肥胖、妊娠中晚期、<5岁儿童均为重症高危人群。第二部分多项选择题1.答案：ABCDE。解析：以上五类人群均为呼吸道感染重症预警高危人群，感染后需密切监测病情变化，警惕重症进展。2.答案：ABCD。解析：机械吸痰每次时间不得超过15s，E选项错误，其余均为正确的排痰护理措施。3.答案：ABC。解析：呼吸道感染的常见传播途径为飞沫、空气、接触传播，仅极少数特殊病原体可经粪口、母婴传播，不属于常见途径。4.答案：ABCD。解析：新冠患者治愈出院后仍需在流行季节做好呼吸道防护，避免再次感染，E选项错误，其余均为正确的护理措施。5.答案：ABCE。解析：肺炎支原体感染患儿需隔离至临床症状基本消失后3天方可返园返校，避免交叉感染，D选项错误，其余均为正确的护理措施。6.答案：ABD。解析：为患者进行气道吸痰等可能产生喷溅的操作时需佩戴护目镜/面屏，C选项错误；脱卸防护用品时应在半污染区脱卸防护服等，仅口罩、手套在污染区脱卸，E选项错误。7.答案：ABD。解析：有出血倾向、皮疹的患者禁用酒精擦浴，避免加重出血或皮肤损伤，C选项错误；儿童发热时禁止捂汗，避免引起高热惊厥、捂热综合征，E选项错误。8.答案：ABCDE。解析：以上指标均为成人呼吸道感染重症预警指标，出现任意一项均需警惕重症进展，及时干预。9.答案：ABCDE。解析：以上均为呼吸道感染防控的正确健康教育内容。10.答案：ABCDE。解析：以上均为重症呼吸道感染患者的核心监测内容，需及时记录、及时报告异常。第三部分案例分析题1.参考答案：（1）主要护理诊断：①体温过高与流感病毒感染引起的炎症反应有关；②疼痛咽痛、肌肉酸痛与病毒感染导致的炎症介质释放有关；③睡眠形态紊乱与咳嗽、发热、身体不适有关（3分，任意3项即可，每项1分）（2）护理措施：①发热护理：体温≥38.5℃时遵医嘱给予退热药物，低于38.5℃时采取物理降温，每日监测体温4次，观察退热效果；②呼吸道护理：指导患者多饮水，干咳严重时遵医嘱给予镇咳药物，保持咽喉部湿润；③隔离护理：嘱患者居家隔离至体温正常3天、症状消失，隔离期间佩戴口罩，避免接触家人，房间每日通风2次；④饮食休息指导：嘱患者清淡饮食，多摄入维生素、蛋白质，保证充足休息，避免劳累（4分，每项1分，合理即可）（3）健康教育：①疾病知识指导：告知患者流感的传播途径、隔离期限、常见症状，若出现呼吸困难、持续高热不退需及时就诊；②防控知识指导：指导患者日常咳嗽打喷嚏时遮挡口鼻，勤洗手，流行季节避免去人群密集场所，每年定期接种流感疫苗；③康复指导：告知患者痊愈后1周内避免剧烈运动，预防心肌炎等并发症（3分，每项1分，合理即可）2.参考答案：（1）护理要点：①发热护理：每4h监测一次体温，体温≥38.5℃时遵医嘱给予退热药物，配合物理降温，及时更换出汗浸湿的衣物；②呼吸道护理：指导患儿有效咳嗽排痰，痰液粘稠时给予雾化吸入，叩背排痰，观察咳嗽频率、痰液性质；③用药护理：观察阿奇霉素的不良反应，如恶心、呕吐、腹痛等，静滴时控制滴速，避免过快刺激血管；④病情观察：监测患儿精神状态、呼吸频率、指脉氧饱和度，警惕重症进展（4分，每项1分，合理即可）（2）热性惊厥紧急处理