2026年秋冬季流感科学防控 基层医务人员中医防治方案知识讲座课件

2026年秋冬季流感科学防控与中医防治方案基层医务人员知识讲座2026年9月讲座导览01疫情形势与防控总纲最新监测数据与年度指南要点02科学防控核心措施疫苗接种与个人环境防护03中医防治方案辨证分型与扶正祛邪实操04基层落地与行动诊疗规范与防控职责疫情形势与防控总纲看清形势，方能精准防控2026年流感来得早，防控须前置012026流感呈现来得早态势第36周流感监测显示，甲型H3N2为本季绝对主导毒株。流感病毒型别构成甲型中A(H3N2)亚型占比

95.9%第36周流感病毒型别构成甲型占比

67.1%，其中A(H3N2)亚型占

95.9%乙型占比

32.9%甲型H3N2为本季绝对主导毒株流感绝非普通感冒对比项普通感冒流感起病缓慢急骤发热低热突发高热

39至40摄氏度全身症状轻微头痛、肌肉酸痛、乏力明显病程3至5天自愈发热持续

3至5天传染性弱强、易暴发高危人群与重症预警人群普遍易感，但以下人群感染后重症风险较高，须重点关注重症高危人群5岁及以下儿童，尤其2岁以下婴幼儿65岁及以上老年人慢性基础疾病患者孕妇及围产期妇女肥胖及免疫功能低下人群重症预警信号持续高热不退、呼吸困难意识模糊、精神萎靡原有基础疾病明显加重年度防控指南核心要点中国疾控中心发布《流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，核心判断：毒株全面更新，接种须每年进行毒株组分全面更新本年度疫苗毒株组分全面更新，甲型H1N1、H3N2、乙型Victoria谱系均更新每年均须重新接种去年接种过，今年仍须重新接种最新配方疫苗接种禁忌放宽鸡蛋过敏不再作为接种禁忌关键更新本年度疫苗毒株组分全面更新，甲型H1N1、H3N2、乙型Victoria谱系均更新去年接种过，今年仍须重新接种最新配方疫苗鸡蛋过敏不再作为接种禁忌防控定位流感属法定丙类传染病，冬春季高发学校、托幼机构、养老院等人群聚集场所易暴发疫情基层哨点监测职责基层哨点监测职责：早发现、早识别、早报告监测重点关注流感样病例就诊比例变化趋势重点监测5至14岁学生及0至4岁婴幼儿人群留意学校、托幼机构聚集性发热事件报告要求发现流感样病例暴发疫情及时上报做好病例信息登记与流行病学史询问配合疾控机构开展疫情处置科学防控核心措施疫苗为盾，防护为墙疫苗接种与日常防护双管齐下02疫苗接种是最有效手段在流行季前完成接种是最为经济有效的预防手段接种时机综合南北方流行特点，通常11月进入冬春季流行季建议在9至10月完成接种错过黄金期，整个流行季均可补种免疫特点接种后2至4周产生保护性抗体保护力一般维持6至8个月后逐渐衰减疫苗接种剂次程序人群疫苗类型与既往史剂次6月龄至9岁以下首次接种灭活疫苗2剂次，间隔至少4周既往接种过灭活疫苗1剂次减毒活疫苗无论是否接种过，1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种1剂次接种剂次因年龄、疫苗类型和既往接种史而异，须规范执行八类重点人群优先接种1-2①

医务人员包括临床救治、公共卫生、卫生检疫人员②60岁及以上老年人3-4③

罹患一种或多种慢性病者慢性基础疾病人群为高风险对象④

养老机构、长期护理机构、福利院脆弱人群及员工5-6⑤6月龄及以上至5岁以下儿童低龄儿童免疫系统尚未发育完全，需优先保护⑥6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员7-8⑦

重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等⑧

孕妇接种禁忌与暂缓情形科学评估，保障接种安全禁忌情形禁止接种对疫苗任何成分过敏或有严重过敏史者禁止接种免疫低下人群不宜接种减毒活疫苗，优先选灭活疫苗暂缓情形延后接种正在发热、急性疾病发作期应暂缓接种慢性病控制平稳后可正常接种接种完成后须现场留观

30分钟个人防护与环境管理日常防护与环境管理是阻断流感传播的第一道防线个人防护3项勤洗手用流动水和洗手液揉搓不少于20秒咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡规范佩戴口罩密闭密集场所规范佩戴口罩环境管理3项每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟高频接触表面消毒用75%酒精或含氯消毒剂处理不带病上班上学出现发热等症状不带病上班上学重点场所聚集性防控学校、幼儿园、养老院等人群密集场所，是聚集性疫情防控重点防控要求3项人员健康监测常态化做好监测公共区域管理定期通风、清洁、消毒隐患早处置早发现、早处置隐患应急处置3项及时报告隔离出现聚集性发热及时报告并隔离晨午检与登记加强晨午检和因病缺勤登记配合流调消毒配合疾控开展流调与终末消毒中医防治方案扶正祛邪，辨证施治中医防治流感的系统方案03中医眼中的时行感冒中医称流感为时行感冒，属温病、瘟疫范畴病因病机3项正气存内，邪不可干核心为正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚外因与内因外感时行疫气是外因，正气不足是内因传染性强时行感冒传染性强，与普通感冒有本质区别防治总则2项扶正与祛邪并举防治重在扶正与祛邪并举未病先防，既病防变未病先防，既病防变未病先防之预防方药玉屏风散是益气固表、预防体虚感冒的经典名方益气固表、预防体虚感冒，未病先防之经典名方组成生黄芪10克党参10克炒白术10克茯苓10克防风6克金银花10克连翘15克蒲公英10克芦根15克百合10克生甘草6克用法水煎服，每天一剂，连服

3至5天适用人群14至70岁

健康人群禁忌：孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用体质分型防感代茶饮代茶饮须按体质对证选择，才能发挥预防功效气虚体质易感冒乏力防感茶黄芪10克、防风6克、白术10克、大枣2枚，沸水冲泡代茶饮偏热体质咽干微渴清热利咽茶金银花6克、菊花6克、麦冬10克、桔梗6克食疗推荐培补正气，通阳散寒山药粥健脾补肺，培补正气葱白豆豉汤通阳散寒，透表特色外治扶正祛邪经络穴位刺激是中医扶正祛邪、提升正气的有效手段艾灸保健艾灸足三里、气海、关元培补元气，灸大椎振奋阳气每次每穴10至15分钟，每周2至3次穴位按摩按揉合谷、风池、迎香穴，每穴3至5分钟，以酸胀为度中药香囊藿香、佩兰、艾叶、苍术等打粉装袋佩戴妊娠期妇女慎用，过敏者禁用既病防变辨证分型证型主要症状治法风寒袭表恶寒发热，头身疼痛疏风散寒外寒内热恶寒发热，肢体酸痛，口苦解表清里燥邪伤肺发热干咳，口鼻干燥清肺润燥风热犯肺发热咽痛，鼻塞流黄涕辛凉解表热毒袭肺高热咳嗽，咽喉肿痛清肺解毒急性期须辨证施治，不同证型对应不同治法方药常用方药与加减思路辨证选方是中医治疗的关键，各证型常用经典方药须在辨证基础上加减化裁重症患者采取

中西医结合救治，须在重症监护下进行方随证立，药随法出——据各证型选用经典方剂，随症加减化裁，以取捷效寒证2方风寒袭表荆防败毒散加减外寒内热九味羌活汤加减热燥证2方燥邪伤肺桑杏汤加减风热犯肺银翘散加减重症2方邪犯少阳小柴胡汤加减热毒袭肺清瘟败毒饮合麻杏石甘汤加减分型调理与特色外治“感染后可采用分型调理与特色外治，辅助缓解症状，防止病情加重。”分型调理3型风寒束表型喝热粥热水，出微汗风热犯卫型多喝温水，保持大便通畅夹湿型饮食清淡，煮薏米红豆粥健脾祛湿特色外治2法刮痧后颈部、背部膀胱经刮痧泄热透邪中药足浴艾叶、生姜、花椒煮水泡脚须在规范就医、必要时使用抗病毒药物的同时进行中医生活起居调摄顺应天时、调摄生活，是中医固护正气、预防流感的基础生活调摄4项避邪气减少去人群密集场所，室内定期通风慎起居保证充足睡眠，夜间

11点前入睡最佳适寒温注意后背、颈项、肚脐、脚踝保暖精神内守心神安宁，避免对流感的恐惧饮食调摄2项清淡多饮水饮食清淡，多喝水，多吃蔬菜水果忌暴饮生冷避免暴饮暴食，忌食生冷油腻食物基层落地与行动规范诊疗，守好基层防线把方案落到每一位患者身上04抗病毒治疗黄金窗口流感治疗核心是早识别、早启动抗病毒治疗有重症高危因素者发病

48小时内

启动抗病毒治疗获益最大超过48小时症状持续病原学仍阳性，仍应启动

治疗非高危普通门诊患者也应考虑早期

抗病毒治疗早识别高危因素把握黄金窗口期不因等待检测结果延误治疗常用抗病毒药物选择抗流感常用药物分类及适用人群药物类别代表药物适用人群神经氨酸酶抑制剂奥司他韦1岁及以上神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦无法口服者，静脉给药RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦5岁及以上，单剂次口服血凝素抑制剂阿比多尔按说明书使用《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》明确分类，不建议联合应用相同作用机制药物合理用药避免误区常见误区滥用抗生素：流感是病毒感染，抗生素无效自行用药：退热药按剂量，避免过量损伤肝肾延误用药：抗病毒药应尽可能在发病

48小时内使用规范要求仅流感合并细菌感染时，才在医生指导下使用抗生素遵医嘱足疗程使用抗病毒药物对症支持，足量补水，防止脱水中西医结合协同防控中西医并重是流感防控的重要策略，可提升整体防控实效协同价值中医扶正祛邪增强体质，减轻症状西医疫苗与抗病毒药物精准干预两者结合标本兼顾落地要点在规范诊疗基础上辅以中医调理重症患者坚持中西医结合救治结合本地气候与证候特点灵活应用基层防控职责与落地基层医疗