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文档简介

健康科普2026年秋冬季流感预防:慢性病患者防护管理科学防护·疫苗优先·稳住基础病主讲人健康科普讲师讲座时间2026年秋冬季讲座导览01流感并非小感冒认清慢病人群感染流感的真实风险02疫苗是最强防线解读2026-2027最新接种指南03日常防护三同步疫苗、防护与基础病管理并重04感染后的黄金48小时识别预警信号与规范应对05做自己健康第一责任人从认知到行动,安稳过冬流感并非小感冒重症风险提示流感不是大号感冒慢病人群感染流感,重症风险远高于普通人01流感与普通感冒的本质区别流感不是大号感冒,两者危害不在同一量级对比项普通感冒流感病原体鼻病毒等流感病毒,易变异起病特点缓慢,逐渐加重突然,一夜发作发热程度低热,多低于38.5℃高热,可达39至40℃全身症状轻微头痛、肌肉酸痛、乏力明显病程长度5至7天,多可自愈1至2周,重症更久并发症罕见肺炎、心肌炎、基础病加重慢病人群感染为何更凶险慢病患者处于

免疫薄弱加脏器负担

的双重压力之下免疫力低下慢性基础病持续消耗机体免疫资源呼吸道黏膜防御能力下降,病毒更易定植繁殖清除病毒的能力远不如健康人基础病易失控高热与炎症反应刺激血管收缩、代谢紊乱血压骤升、血糖剧烈波动慢阻肺患者呼吸功能恶化并发症风险高易并发病毒性肺炎、呼吸衰竭、脓毒性休克、心肌炎甚至进展为多器官功能不全,预后较差老年与普通人群的发病率差距未接种疫苗老年人与成人总体有症状流感发病率对比发病率对比解读未接种疫苗老年人(65岁及以上)有症状流感发病率

7.2%成人总体有症状流感发病率

4.4%老年人群发病率明显高于成人总体,免疫防护缺口突出流感带来的真实疾病负担3至10倍慢病患者感染流感后,重症发生率、住院率和病死率是普通人群的倍数50%至70%流感相关住院病例中发生在65岁及以上老年人群的比例70%至90%流感相关死亡病例中发生在老年人群的比例300至500万全球每年流感流行可导致的重症病例29至65万呼吸道疾病相关死亡全球每年流感流行带来的疾病负担,重症与死亡集中发生在高危人群。流感如何诱发基础病失控流感病毒入侵会直接放大基础病风险血压炎症反应刺激血管收缩,可致血压骤升血糖应激与代谢紊乱,血糖剧烈波动呼吸慢阻肺患者呼吸功能恶化,呼吸困难加剧心血管可诱发急性心衰、心肌损伤代谢糖尿病患者可能出现酮症酸中毒等危象其他多脏器功能损伤,病情进展快哪些慢病患者属于高危人群患有以下基础疾病者,感染流感后更易发展为重症慢性呼吸系统疾病慢阻肺哮喘等心血管系统疾病缺血性心脏病心力衰竭等代谢及内分泌系统疾病糖尿病等其他高危人群肾病、肝病、血液系统疾病神经系统及神经肌肉疾病恶性肿瘤、免疫功能抑制人群肥胖者、妊娠及围产期妇女同时患有多种慢病者,风险叠加更高疫苗是最强防线每年一针,筑牢免疫屏障2026-2027年度疫苗组分全部更新022026-2027指南三大变化今年疫苗组分全部更新,去年打过今年依然要补2026-2027流行季流感疫苗指南,三大变化一次看清组分更新接种放宽组分全部更新毒株本年度三个毒株组分均完成更新,与上一流行季不同三价全面取代四价Yamagata乙型Yamagata系自2020年3月以来全球未确证检出自然流行,世界卫生组织不再更新该组分,四价疫苗退出市场鸡蛋过敏不再作为禁忌接种只要不对疫苗本身成分严重过敏,评估后均可正常接种三价不是减配,而是剔除已不再流行的毒株组分这八类人群应优先接种以下八类人群应优先接种,覆盖高风险与易传播重点场所。医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员0160岁及以上老年人高龄人群,感染后重症风险较高02慢性病患者罹患一种或多种慢性病者03聚集场所脆弱人群及员工养老机构、长期护理机构、福利院等046月龄至5岁以下儿童低龄儿童免疫系统尚未完善05婴儿家庭成员和看护人员6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员06重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等07孕妇孕期女性,需重点防护08慢病患者属于优先推荐接种人群,建议尽早安排不同年龄的接种程序不同人群剂次不同,关键看年龄与接种史打几针,关键看年龄与既往接种史接种部位:6至12月龄选大腿前外侧,1岁以上选上臂三角肌3岁以下儿童只能用灭活疫苗,不能用鼻喷疫苗人群疫苗类型剂次要求6月龄至8岁,既往未接种灭活疫苗2剂,间隔≥4周,须同厂家同种6月龄至8岁,既往接种过灭活疫苗本年度1剂3至17岁减毒活疫苗,鼻喷无论既往接种史,均1剂9岁及以上儿童和成人灭活疫苗每年1剂接种时间与最佳窗口9至10月为最佳接种窗口期,错过仍可补种接种后2至4周产生抗体产生具有保护水平的抗体11月左右进入流行季冬春季流感流行季9至10月完成接种赶在高峰前建好免疫屏障接种提示整个流行季都可以接种,不必担心错过窗口保护性抗体一般维持

6至8个月,会随时间衰减,需每年接种同一流行季内按程序完成全程接种的人员,无需重复接种慢病人群接种常见疑问Q

有高血压、糖尿病、冠心病能打吗?A

病情控制平稳即可接种,且更建议接种;正在发烧或急性发作期暂缓Q

慢性病人群接种安全吗?A

灭活疫苗安全性良好,不良反应发生率较低,与年轻人相比无明显差异Q

能和别的疫苗一起打吗?A

灭活流感疫苗可与肺炎链球菌疫苗、带状疱疹疫苗、新冠疫苗同时在不同部位接种Q

免疫缺陷人群怎么选?A

不建议鼻喷减毒活疫苗,优先选择灭活疫苗Q

慢阻肺患者要注意什么?A

建议同时接种肺炎链球菌疫苗,每5年接种1次,可降低急性加重风险慢病人群病情控制平稳即可接种,且更建议接种针对接种顾虑逐一答疑,降低接种犹豫接种服务与政策支持政策托底、服务到家,接种门槛一降再降启动时间9月起各地陆续启动本流行季流感疫苗接种支持政策今年国家对重点人群接种流感疫苗有免费和支持性政策筹资渠道财政资金职工医保个人账户工会经费等接种服务接种地点:社区卫生服务中心、乡镇卫生院、综合医院等便民举措部分机构提供周末预约、延时接种、流动接种车、上门服务接种当天无需空腹,正常清淡饮食即可接种完成后需现场留观30分钟再离开日常防护三同步慢病人群防护要点疫苗加防护,稳住基础病三同步筑牢慢病人群防护墙03第一道防线:切断传播途径疫苗之外的日常功课,细节处决定防护效果勤洗手流动水加肥皂或洗手液,揉搓至少

20秒;避免用未清洁的手触摸眼鼻口戴口罩前往商场、医院等人员密集或通风不良场所应规范佩戴口罩常通风每天开窗通风

2至3次,每次不少于

30分钟守距离公共场合保持

1米

以上社交距离,减少与有症状者密切接触常消毒门把手、电梯按键、手机等高频接触表面定期擦拭消毒少聚集流行期尽量减少前往密闭拥挤场所稳住基础病就是稳住免疫力基础病稳定,是慢病人群抵御流感的地基规律服药、定期监测、均衡营养、充足睡眠——把基础病稳住,就是稳住免疫力慢病基础管理规律服药坚持使用慢病控制药物,不擅自停药或减量定期监测血压、血糖、血氧饱和度,记录症状变化均衡营养保证蛋白质与维生素摄入,食物多样充足睡眠保证作息规律,避免过度疲劳生活方式防护适度运动在医生指导下进行适度室内活动戒烟限酒远离二手烟,保护呼吸道注意保暖根据气温变化及时增减衣物,避免受凉呼吸道慢病患者需格外警惕黏膜屏障受损者,是流感病毒最先攻击的对象慢阻肺、哮喘等慢病人群,一旦感染流感,原有疾病急性加重的风险显著升高。黏膜屏障受损者,规范防护与用药管理须双管齐下,才能降低流感带来的叠加风险。为何更怕流感找上门慢阻肺、哮喘患者呼吸道黏膜屏障已受损感染后易引发原有疾病急性加重,呼吸困难加剧发展为肺炎、急性呼吸衰竭及住院的风险显著高于健康人群流感症状与慢病症状交织,增加诊治难度,可能影响常规药物疗效针对性应对按医生建议同时接种肺炎链球菌疫苗定期复查肺功能,做好症状记录常规药物不擅自停用,调整须咨询医生慢病管理牢记三要三不要“用药调整须遵医嘱,切勿自行更改方案”三要三不要,把慢病管理原则固化为行动准则三要要坚持日常用药:即使感觉良好,也不可擅自停药或减量要定期监测病情:记录症状变化,定期复查要保持医患沟通:了解病情,知道何时需要调整治疗三不要不要自行用药:感冒药、退烧药可能与慢病药物相互作用,需医生指导不要拖延就医:出现急性加重症状应及早就医不要恐慌焦虑:保持良好心态,科学认识疾病VS感染后的黄金48小时早发现早处理抓住48小时,别硬扛早识别、早用药、早就医04感染后先做症状识别出现流感样症状,不要硬扛感染流感后,先做症状识别,再决定下一步流感典型症状4项突发高热体温多超过

38.5℃,部分可达39至40℃呼吸道症状剧烈咽痛、干咳、鼻塞流涕全身症状明显头痛、肌肉关节酸痛、乏力、畏寒寒战、食欲减退潜伏期通常

1至4天,平均2天识别要点2项与普通感冒的关键区别流感起病更急,全身症状更重老年慢病患者症状可能不典型需结合体温与精神状态综合判断抓住48小时黄金治疗窗口慢病患者一旦出现症状,抓住48小时

黄金窗口抓住

48小时

黄金治疗窗口,及时用药是关键尽早就医,就诊时主动告知医生基础病史与正在服用的药物抗病毒治疗首选

奥司他韦,连服

5天备选

玛巴洛沙韦,12岁以上可用,全程仅服

1次监测显示,目前流行的流感病毒对抗病毒药物敏感,药物治疗有效对症与支持治疗对症治疗:退热镇痛可选

对乙酰氨基酚支持治疗:合理饮食、充分休息、适当多饮水VS用药误区要注意不要用药误区抗生素不滥用抗生素:流感是病毒感染,抗生素无效,仅在合并细菌感染时遵医嘱使用联用不自行联用多种感冒药:避免重复用药与成分叠加停药不随意停用基础病药物:慢病用药需持续,调整须咨询医生警惕风险信号伪麻黄碱警惕伪麻黄碱:含伪麻黄碱的复方感冒药可能影响血压血糖,应避免继发感染警惕继发感染:症状好转后再次发热、痰量增多或痰色变化,应及时就医预防用药警惕药物预防不能替代疫苗:仅作为高危密切接触者的补充手段,且不迟于暴露后48小时用药出现这些信号立即就医出现任何一种信号,立即前往医院就诊六大危险信号,出现即就医,不可拖延观察持续高热持续高热超过

39℃,用药后体温不退,或反复发热超过

3天呼吸困难呼吸困难、胸闷气喘,呼吸频率

≥30次/分血氧偏低血氧饱和度

<93%,或持续低于

92%基础病急性加重血压骤升或骤降、血糖剧烈波动、胸痛心悸、意识模糊神经症状剧烈头痛、频繁呕吐、肢体无力、口唇发绀脱水表现尿量减少、皮肤弹性变差等脱水表现做自己健康第一责任人预防永远大于治疗从今天起,为自己和家人筑起防线05家庭常备物资与就医准备提前备齐,遇事不慌流感季来临前,先备齐药物监测与防护应急两类物资,把居家观察与就医准备做在前面。有备无患,从容应对流感季药物与监测3项抗病毒药物出现症状及时就医,由医生评估开具监测工具体温计、血氧仪,便于居家观察体温与血氧饱和度慢病常用药确保基础病药物储备充足,不中断防护与应急3项防护用品医用外科口罩或N95口罩、含酒精免洗洗手液消毒用品含氯消毒剂或75%乙醇,用于高频接触表面擦拭就医准备整理既往病史与用药清单,便于就诊时准确告知医生全家共同防护减少交叉感染保护慢病家人,需要全家一起行动家家庭防线家人接种家庭成员接种流感疫苗,可为慢病老人筑起屏障减少探视流行期减少亲友探视,尤其避免带病探访隔隔离管理患者隔离出现症状者居家休息,尽量使用单独房间和卫生间分餐制患者与家人分餐,减少近距离接触细生活细节加强通风患者居住环境每日定时开窗通风接触后洗手照护患者后及时洗手,避免触摸口鼻眼医就医提醒及时就医高危人群感染后建议尽早就诊,不拖延这个秋冬的行

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