传染病护理学试题及答案

传染病护理学试题及答案试题部分一、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.潜伏期2.终末消毒3.标准预防4.艾滋病窗口期5.结核菌素试验（PPD试验）二、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据我国《传染病防治法（2020修正）》及后续防控调整规定，目前法定传染病总分类及数量为（）A.2类39种B.3类39种C.3类40种D.3类41种2.传染病区别于其他非传染性感染性疾病的最本质特征是（）A.有传染性B.有病原体C.有流行病学特征D.有感染后免疫3.空气传播疾病的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色4.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括（）A.粪-口传播B.血液传播C.母婴传播D.性接触传播5.艾滋病患者抗病毒治疗的核心方案是（）A.单药治疗B.两种核苷类反转录酶抑制剂联合C.高效抗反转录病毒治疗（HAART）D.免疫调节治疗6.肺结核患者化学治疗的核心原则不包括（）A.早期B.足量C.联合D.规律7.被疑似狂犬病动物咬伤后，伤口规范冲洗的最短时长为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟8.手足口病的高发人群为（）A.3岁以下婴幼儿B.5岁以下儿童C.学龄期儿童D.青壮年9.霍乱患者的典型粪便性状为（）A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.陶土样便10.疟疾的主要传播媒介为（）A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.蜱虫11.下列疾病中需要采取接触隔离的是（）A.麻疹B.水痘C.多重耐药菌感染D.流行性感冒12.标准预防的核心认定具有传染性的物质不包括（）A.血液B.未被血液污染的汗液C.分泌物D.排泄物13.甲型病毒性肝炎的主要传播途径为（）A.粪-口传播B.血液传播C.母婴传播D.性接触传播14.流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A.患者B.隐性感染者C.猪D.鸟类15.新型冠状病毒感染当前实施的防控管理类别为（）A.甲类甲管B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类管理16.艾滋病患者最常见的机会性感染是（）A.肺结核B.巨细胞病毒感染C.肺孢子菌肺炎D.弓形虫脑病17.梅毒的病原体为（）A.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体C.人乳头瘤病毒D.沙眼衣原体18.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是（）A.个人用物经消毒后方可带出病区B.病房空气用紫外线照射消毒C.病床、桌椅用含氯消毒剂擦拭D.被服直接送洗衣房清洗19.麻疹的典型出疹顺序为（）A.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心、脚心B.面部→耳后发际→躯干→四肢→手心、脚心C.躯干→四肢→面部→耳后发际→手心、脚心D.手心、脚心→四肢→躯干→面部→耳后发际20.结核菌素试验（PPD）结果判定的核心依据是（）A.红晕直径B.硬结直径C.水疱大小D.破溃程度三、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.传染病流行过程的三个基本环节包括（）A.病原体B.传染源C.传播途径D.易感人群2.标准预防的主要措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒3.下列属于乙型肝炎传播途径的有（）A.输血及血制品传播B.母婴垂直传播C.不洁性接触传播D.共用餐具消化道传播4.肺结核患者的护理措施正确的有（）A.呼吸道隔离至连续3次痰涂片抗酸杆菌阴性B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.患者痰液需经消毒后丢弃或直接焚烧D.餐具单独使用，定期煮沸消毒5.下列属于艾滋病高危人群的有（）A.静脉吸毒者B.有多个性伴侣者C.男男同性性行为者D.反复接受输血及血制品者6.狂犬病患者的护理措施正确的有（）A.安置于单人暗室，避免声、光、风刺激B.专人护理，一切操作集中进行，动作轻柔C.痉挛发作时遵医嘱给予镇静剂D.鼓励患者多饮水，补充血容量7.霍乱患者的静脉补液原则包括（）A.早期、快速、足量B.先盐后糖、先快后慢C.纠酸补钙、见尿补钾D.优先补充葡萄糖溶液8.流行性感冒的典型临床表现包括（）A.突起高热，体温可达39-40℃B.全身肌肉酸痛、乏力C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状重D.病程多为3-5天9.手足口病的皮疹特点包括（）A.手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹B.皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤C.疱疹液多浑浊，伴明显压痛D.皮疹消退后多留色素沉着10.下列疾病中属于甲类传染病的有（）A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染D.肺炭疽四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.列出传染病患者常见的5项核心护理诊断（需附带相关因素）。2.简述肺结核患者的健康指导核心内容。3.简述艾滋病职业暴露后的局部紧急处理流程。4.简述3类常见隔离种类及对应的适用疾病范围。五、案例分析题（共1题，20分）案例：患者男性，35岁，因“反复低热、咳嗽、盗汗2个月，加重伴咯血1天”入院。患者2个月前无明显诱因出现午后低热，体温波动在37.5-38℃，伴干咳、夜间盗汗、乏力，自行服用感冒药无明显好转，1天前咳嗽加重，咯鲜红色血痰约50ml，遂就诊。既往体健，否认慢性病史，3个月前曾密切接触开放性肺结核患者。入院查体：T37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP125/76mmHg，右上肺可闻及少量湿啰音。辅助检查：痰涂片抗酸杆菌（+++），PPD试验硬结直径22mm，伴局部水疱，胸部CT提示右上肺浸润性病灶，未见空洞。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）（2）列出该患者目前3个最主要的护理诊断。（6分）（3）针对该患者应采取的呼吸道隔离措施有哪些？（5分）（4）简述该患者抗结核化学治疗的用药护理要点。（5分）参考答案部分一、名词解释1.潜伏期：指病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，是确定传染病接触者留验、检疫期限的核心依据。2.终末消毒：指传染源离开疫源地（如患者出院、转院或死亡）后，对疫源地进行的一次彻底消毒，以杀灭环境中遗留的存活病原体。3.标准预防：指基于患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含未被血液污染的汗液）均具有传染性，接触上述物质时必须采取隔离、防护措施的预防策略，目的是降低医务人员与患者之间、患者与患者之间的交叉感染风险。4.艾滋病窗口期：指艾滋病病毒侵入人体后，到能够通过现有检测手段检出病毒感染标志物（抗体、抗原、核酸）的这段时期，窗口期内患者已具有传染性，目前常规检测手段下窗口期多为2-6周。5.结核菌素试验：指将结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）注入前臂掌侧皮内，48-72小时后观察局部硬结反应，判断机体是否感染结核分枝杆菌的辅助检查方法。二、单项选择题1-5：CBCAC6-10：BCBCB11-15：CBACC16-20：CBDAB三、多项选择题1.BCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABD9.AB10.AB四、简答题1.常见核心护理诊断：①体温过高：与病原体感染导致毒血症有关；②皮肤完整性受损：与病原体感染、出疹、长期卧床有关；③气体交换受损：与呼吸道病原体感染、肺组织损伤有关；④体液不足：与呕吐、腹泻、高热消耗、摄入不足有关；⑤活动无耐力：与感染导致能量消耗增加、营养摄入不足有关；⑥有传播感染的危险：与病原体排出、隔离措施落实不到位有关（答出任意5项即可得满分）。2.健康指导核心内容：①疾病知识指导：告知患者肺结核是经呼吸道传播的慢性传染病，坚持全程规范化疗可治愈，提高治疗依从性；②隔离指导：指导患者咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，不随地吐痰，痰液焚烧或消毒后丢弃，外出戴口罩，居室每日开窗通风、定期消毒；③用药指导：告知患者化疗原则，严格遵医嘱服药，不可自行停药、减药，告知药物常见不良反应，如出现肝区不适、眩晕、视力下降、皮疹等及时就诊；④生活指导：指导患者合理饮食，进食高热量、高蛋白、高维生素食物，戒烟戒酒，注意休息，避免劳累，适当运动增强免疫力；⑤随访指导：告知患者定期复查痰涂片、胸部CT、肝肾功能等，了解治疗效果，监测药物不良反应。3.局部紧急处理流程：①挤：发生针刺伤等暴露后，立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部按压；②冲：用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口至少5分钟，黏膜暴露用生理盐水反复冲洗黏膜；③消：冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒，包扎伤口；④报：立即向科室、医院感染管理部门上报，进行暴露等级评估，必要时服用预防性抗病毒药物。4.常见隔离种类及适用范围：①空气隔离：适用于经空气传播的疾病，如肺结核、麻疹、水痘等，隔离标识为黄色；②飞沫隔离：适用于经飞沫传播的疾病，如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热等，隔离标识为粉色；③接触隔离：适用于经直接或间接接触传播的疾病，如多重耐药菌感染、破伤风、手足口病、狂犬病等，隔离标识为蓝色。五、案例分析题（1）医疗诊断：右上肺继发性肺结核（痰涂片阳性，进展期），合并咯血。（2）主要护理诊断：①体温过高：与结核分枝杆菌感染导致毒血症有关；②有窒息的危险：与咯血导致气道阻塞有关；③气体交换受损：与结核分枝杆菌感染导致肺组织浸润、损伤有关；④有传播感染的危险：与痰涂片阳性、结核分枝杆菌排出有关；⑤知识缺乏：与缺乏肺结核防治、用药相关知识有关（任意列出3项即可得满分）。（3）呼吸道隔离措施：①安置于单人隔离病室，病室每日开窗通风2次，每次30分钟，每日紫外线照射消毒空气2次，每次30分钟；②地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次；③进入病室的医务人员需佩戴N95口罩、帽子，必要时穿隔离衣；④患者痰液用2000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后倾倒，或直接焚烧；⑤患者外出检查需佩戴医用外科口罩，限制探视，探视人员需佩戴N95口罩；⑥患者连续3次痰涂片抗酸杆菌阴性后方可解除隔离。（4）用药护理要点：①向患者及家属讲解抗结核化疗“早期、联合、适