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文档简介

流感及流感疫苗常识

一、流感有关问题

1.什么是流感?答:流行性感冒(简称流感)是由甲、乙、丙三型流感

病毒引起的急性呼吸道传染病,重要经空气飞沫传播,人群普遍易感。

2.流感的症状有哪些?

答:临床体现为发热;头痛、浑身酸疼无力;怕冷;多伴有呼吸系统日勺

症状,如流鼻涕和干咳。流感也也许引起腹泻和呕吐。流感还能加重潜在的)疾

病(如心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎,老年

人以及患有多种慢性病或者体质虚弱者患流感后轻易出现严重并发症。

3.流感的潜伏期有什么特点?

答:流感的潜伏期为1—4天,平均为2天。成人流感发病前一天和发

病后一周左右都可以传染,小朋友流感传染性更强,最长发病后10天仍有

传染性。

4.流感病毒的特点有哪些?

答:流感病毒在外界的抵御力弱,在56°C30分钟条件下易被灭活,

100C1分钟即被灭活,在室温下传染性很快丧失,但在0〜4c

可存活数周,在-20C真空干燥条件下可长期保留。对紫外线和化学有毒剂敏

感。

5.流感病毒分哪些型?

答:流感病毒可分甲、乙、丙三型,同型病毒又可分为若干个亚型。甲

型病毒易发生变异,常引起流行,乙型病毒变型缓慢,流行比较局限,丙型病

毒很少变异,多呈散发,各型之间无交叉免疫。每年在全球流行的流感病毒重

要为甲1、甲3和乙型。

6.流感的传染源有哪些?

答:流感病人是重要的传染源,自潜伏期即有传染性。发病3天内传染

性最强,轻型患者在传播上有重要意义。隐性感染者排病毒日勺数量较少而时

间短,故传染意义不大。

7.流感是怎样传播的?

答:流感重要通过空气飞沫和接触传播。流感病毒存在于患者或隐性感

染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽和打喷嚏等方式喷出飞沫,散布在

空气中,被易感人群吸入到呼吸道里,则侵入其上皮细胞中,使其坏死、脱落,

引起发病。此外流感还可以通过被病毒污染日勺手帕或衣物传播。

8.流感的并发症有哪些?答:流感并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、

心包炎,老年人等高危人群可因流感引起严重并发症而入院,甚至死亡。

9.防止流感有哪些有效的措施?答:流感疫苗是防止流感安全有效的措

施,对某些轻易因流感而出现并发症的人尤为有效。药物金刚烷胺盐酸盐具

有一定的防止作用,但具有一定的副作用,易产生耐药性,一般仅用于治疗。

此外,还可以采用如下防止措施,包括:

1)保持良好的个人及环境卫生

2)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。

双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

3)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,防止飞沫污染他人。流感

患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。

4)均衡饮食、适量运动、充足休息,防止过度疲劳。

5)每天开窗通风多次(冬天要防止穿堂风),保持室内空气新鲜。

6)在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须外

出时,最佳戴口罩。

10.得了流感后有药物治疗吗?答:没有特效妁,重要靠对症治疗。病

人早卧床休息,多饮水、增长营养。予以易消化饮食,保持鼻、咽、口腔日勺清

洁卫生,防止继发感染。高热烦躁可服解热镇痛剂,合适补液。小朋友忌用

阿司匹林(孩子感染流感后服用阿司匹林将引起某些综合症,严重时也许危

及生命)。如有继发细菌感染,可用合适抗菌素。抗病毒药,金刚烷胺、金

刚乙胺、扎那米韦,防止爆发性流感。

11.握手会传染流感吗?握完手要立即洗手吗?答:一般流感是由唾液

来散播,一般是经由吸入感染者的飞沫而感染,这些飞沫会进到易感人群的

眼睛、鼻子或附着在脸上,藉由用手摸脸部再接触嘴巴,或揉眼睛、挖鼻孔而

感染,因此在握完手后,最佳要洗手。

12.流感和感冒日勺区别重要有哪叱?

答:一般感冒(commoncold),俗称“伤风,”属于一种上呼吸道感

染,由多种病毒引起,包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。而流感则是流感病毒

引起的急性呼吸道传染病c从经典症状看,流感起病急,伴发热(多以高热为

主,常达39C)、头痛、全身酸痛、疲乏等症状,全身中毒症状明显(可影

响正常工作),也可伴发咳嗽、流涕及咽痛等呼吸道症状。流感重要经空气

飞沫传播,亦可经接触传播,传染性强,一旦有病例出现,常迅速传播。感冒

的症状没有流感严重,但比较多样化,以呼吸道卡他症状为主,如喷嚏、鼻塞、

流涕、咽痛、咳嗽等。一般患者少有高热,全身症状不明显。

13.人感染高致病性禽流感与流感日勺区别重要有哪些?答:人感染高致

病性禽流感是由一般只发生在禽类动物中的流感病毒偶尔感染了人类而引起

的疾病,而流感是人类中常见的流感病毒引起的疾病。由于同属一大类病毒,

因此所引起的临床体既有许多相似之处。但人流感病毒长期存在人间,重要

通过人与人之间接触传播C而人感染高致病性禽流感重要通过人与禽类动物及

其排泄物接触而感染。从流行特性上,人流感的流行相对较快,一般从大都市

开始流行,在人员密集的地区易导致大流行;人感染高致病性禽流感往往在禽

类动物中发生禽间流感(鸡瘟)流行之后,常呈散发性,一般从郊区较大的养

鸡场开始,通过野生禽类或水源等媒介,跳跃式向其他城镇郊区日勺养鸡场传

播。从临床体现上,人感染高致病性禽流感的上呼吸道症状比流感轻,但下

呼吸道症状出现较早、较严重,病死率也较

14.什么是甲型H1N1流感?

答:甲型H1N1流感是由一种新的H1N1亚型甲型流感病毒引起的急

性呼吸道传染病,该病毒包具有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒日勺基

因片断,先前在人和动物体内从未发现过,不一样于季节性流感病毒。甲型

H1N1流感日勺传染源、传播途径、临床体现、转归以及出现并发症日勺高危人群

类似于季节性流感。从目前日勺流行病学资料来看,甲型H1N1流感病例中大

部分为青壮年人。

15.我国流感的高发季节是什么?答:我国流感的流行有一定日勺地区和

时间特点,北方流行多发生在冬春季,南方则有冬季和夏季两个流行峰。

16.防治流感和感冒的原则是什么?答:流感应当按照防治急性传染病

的原则治疗,重要针对三个环节和两个原因(自然原因和社会原因)。三

个环节是:传染原、传播途径和易感人群。每种传染病要根据传染病日勺特点和

传染水平来制定其特有的防治方略。流感日勺防止措施是保护易感人群,也就

是接种流感疫苗。

17.有必要在流感高发期间或周围的人患感冒时进行防止性服药吗?

答:并不倡导防止用药,而应当在患病后对症治疗。是药三分毒,无

论哪种药物均有副作用。此外,切勿由于出现发热就滥用抗生素,否则会导致

细菌耐药,反而对健康产生不利影响。并且用药过滥、过多还增长不必要日勺医

疗支出,增长患者经济承担。

18.对于特殊人群,如妊娠妇女,在治疗感冒和流感时应当注意哪些

问题?

答:流感对妊娠妇女的危害会更大,并且也许对抬儿不利,由于目前日勺

有关研究很少,对流感导致的详细危害还不清晰。妊娠妇女在遵照流感用药

原则的基础上,应根据药物对妊娠的危险性等级原则来选择对妊娠妇女和胎

儿安全的药物。此外,一旦患病,主张尽快去医院接受正规诊断。

19.抗流感病毒药物有哪些?

答:我国同意上市使用的抗流感病毒药物包括M2蛋白离子通道克制剂

(金刚烷胺和金刚乙胺)和神经氨酸酶克制剂(奥司他韦)两类。其中M2蛋

白离子通道克制剂针对甲型流感病毒,神经氨酸酶抑制剂针对甲型和乙型流感

病毒。使用抗病毒药物治疗急性期无并发症的流感病人,可以缩短病程,减

轻其严重程度;还可用于家庭、小区和机构内的流感防止,防止暴露于确诊流

感患者后日勺人群罹患流感,但使用抗病毒药物防止流感时,应考虑其费用、使

用人群的依从性和不良反应。注意孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损

者禁用,且此两种药物易发生耐药。

二、流感疫苗有关问题

20.接种流感疫苗有必要吗?答:重型流感可引起病毒性肺炎,尤其在

老年人、慢性病人及小孩身上易导致呼吸困难,甚至缺氧,且目前尚无特效的

抗病毒药物。

另一方面,流感可导致某些严重的并发症。重要有两种:一种是继发细菌感染,

如咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、尤其是肺炎。流感的另一危害是加重

原有日勺慢性病,包括心脏病、肺炎、肾脏疾病和糖尿病等,导致对应器官功能

的衰竭。接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感最为有效的措施。

21.接种流感疫苗有哪些好处?

答:好处重要有两点:

1)可使您抵御流感病毒的侵袭,防止因患流感而引起日勺多种并发症

2)减少医疗费用,减少抗生素使用,减少老年人及小朋友因流感而住院

甚至死亡的危险。

22.流感疫苗的保护效力有多大?

答:国外有关研究表明,1—15岁小朋友接种流感疫苗的保护效力为77%

一91%;65岁如下成人接种流感疫苗可减少87%流感相关日勺住院;60岁

以上老人接种流感疫苗后,保护流感有关呼吸道疾病的效力为58%;老年人

接种流感疫苗,可减少27%—70%流感和肺炎有关日勺住院。

23.流感疫苗有哪几种?

答:目前在我国使用的流感疫苗有两种:裂解疫苗和亚单位疫苗,国产

和进口产品均有销售。每种疫苗均具有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流

感灭活病毒或抗原组份。这三种疫苗日勺免疫原性和副作用相差不大。北京市

今年使用了裂解疫苗和亚单位疫苗。

24.国产疫苗和进口疫苗有什么区别?

答:从数年的临床观测效果和研究证明,国产、进口疫苗都安全有效,价

格上日勺差异在于进口疫苗和国产疫苗的制作工艺和生产流程不一样,由此生产

成本不一样,人们可以根据自己的经济承受能力选择使用。

25.什么人需要接种流感疫苗呢?答:包括患流感后发生并发症风险较

高的人群和有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人员。

1)6-59月龄小朋友;

2)年满50周岁者;

3)慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病(高血压除外)、肝肾疾病、神

经系统疾病、血液病或代谢性疾病(包括糖尿病)患者;

4)免疫克制疾病的患者(包括药物或HIV感染引起的免疫克制);

5)计划在流感季节怀孕的妇女;

6)年龄在6个月-18周岁并长期接受阿司匹林治疗的少年小朋友;

7)长期居住在养老院和其他慢性病康复机构的人员;

8)病态肥胖患者(BMI>40);

9)医疗卫生保健人员;

10)与5岁如下小朋友接触频繁日勺人(尤其是接触6月龄如下婴儿日勺

人),包括家庭组员、保母或护理人员等;

11)与50岁及以上人群接触频繁的人,包括家庭组员、保姆或护理人

贝寺;

12)与流感高危人群(感染流感病毒后易发生肺炎、支气管炎、心肌炎、

充血性心力衰竭、中枢神经系统并发症等严重并发症)接触频繁日勺人,包括

家庭组员、保姆或护理人员等。

26.哪些人不适合接种流感疫苗?

答:如下人群不适合接种流感疫苗:

1)对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者;对疫苗中成分(活性成分、任何赋形剂、

卡那霉素、硫酸新霉素、甲醛、溪化十六烷基三甲镂、山梨醇80等)过敏者;

其他严重过敏体质者;

2)急性发热、急性感染,慢性疾病急性发作的病人,待病愈后接种;

3)曾患格林巴利综合征者;

4)疫苗生产厂家的阐明书中明确列出的禁忌症;

5)各类疾病的重症忌者慎用;

6)除上述现象外,凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用。

27.怎样接种流感疫苗?

答:3岁以上的小朋友和成年人使用成年人剂型,每年接种1针

0.5ml,在上臂三角肌作孔肉注射即可。3岁如下日勺小朋友使用小朋友剂型,

共接种2针,每针0.25ml;间隔1个月,肌肉注射。

28.流感疫苗的接种原则是什么?

答:原则包括:

1)流感疫苗防止接种应遵照自愿的原则。各级卫生部门要加强宣传和健

康教育,使公众理解流感疫苗接种的有关知识。

2)流感疫苗防止接种应遵照安全、有效日勺原则,严格按照有关部门有关

生物制品和防止接种的有关规定和规定进行管理和操作。

29.应当在什么时候接种流感疫苗?答:接种流感疫苗的最佳时机是在

每年日勺流感季节开始前。在我国,尤其是北方地区,每年10月到次年3月

为流感流行季节,疫苗接种服务可贯穿整个流感高发季节。

30.为何接种疫苗是抵御流感日勺最有效的手段?答:流感是由流感病毒

引起的,目前尚无治疗流感的特效药。抗生素不能防止或治疗流感,某些抗

病毒药也只能部份缓和症状。患流感后的处理措施多是卧床休息,服用止痛

剂或退烧药,大量喝水等对症治疗。而流感疫苗自问世以来通过大量临床研

究及人群接种,证明其对各年龄段人群均能产生良好日勺免疫效果,可有效防

止流感的发生及流行。

31.为何每年都需要接种流感疫苗?答:由于流感病毒变异很快,几乎

每年都要发生变化,且不一样变异株所诱导日勺抗体对不一样毒株无交叉保护作

用或交叉保护弱。世界卫生组织(WHO)紧密追踪流感病毒变异的状况,

每年定期公布用于疫苗制造日勺毒株。流感疫苗具有三种毒株,每年流感病毒

流行株发生变异了,对应的流感疫苗日勺毒株配方也随之变化,因此每年都需

要接种最新日勺流感疫苗才能到达防止日勺效果。

32.流感疫苗是怎样起到保护作用日勺?答:疫苜具有流感病毒的某些部

位,我们称为抗原,这些抗原合激活身体的)免疫系统。抗原进入体内后刺激

身体日勺免疫系统并产生特

异性抗体,当身体感染流感病毒时,这些抗体可以识别流感病毒,在病毒导致

流感症状之前袭击并消灭流感病毒。

33.流感疫苗的保护力可以持续多久?答:当接种流感疫苗后,能迅速

在人体内产生保护性抗体,一般2周之内就有保护效果。保护性抗体在人体内

可以持续1年,在接种后的1年之中,能有效抵御流感的侵袭。但由于流

感的病毒株几乎每年都在变化,因此需要每年接种流感疫苗。

34.接种流感疫苗之后,会再得流感吗?答:研究汇报证明,70-95%

的流感接种者得到保护而不会再患流感。假如在流感流行季节中,病毒株变化

了,疫苗也许不能提供有效保护,不过这种状况很少发生。

35.接种流感疫苗安全吗?

答:流感疫苗已经使用近30年,全球每年有上亿人次接种流感疫苗防

止感染。本市使用的疫苗所有通过国家有关部门检定合格,是安全、有效的

疫苗。

36.流感疫苗有无副作用?答:接种后也许出现低烧,并且注射部位也

许会有轻微红肿、疼痛、红斑、硬结等,不过这些都是临时日勺现象并且发生率

很低,不须太在意。这些反应一般在1-2天内消失,一般不需特殊处理。个

他人也许有瘙痒、尊麻疹、非特异性皮疹等一般皮肤反应;极个别接种对象

出现神经痛、感觉异常、惊厥、一过性血小板减少症、严重过敏反应(如过敏

性休克)、脉管炎、神经系统疾病等不良反应;出现这些

反应时,应及时向接种单位汇报,到医疗单位就诊,必要时进行治疗。

37.为何提议老年人接种流感疫苗?答:在我国,大多数老年人都患有

不一样程度的心脑血管疾病、高血压、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘、糖尿病、

肝病、肾病或肿瘤等疾病,流感轻易诱发和加重他们日勺慢性病症状,并易导致

肺炎、心肌炎、支气管哮喘等并发症,甚至导致死亡。接种流感疫苗已被国

际医学界公认为防备流感日勺最有效的武器。

38.为何提议小朋友接种流感疫苗?

答:小朋友年龄小,免疫功能相对低下,轻易感染流感。小朋友患上流

感,轻易诱发多种严重并发症,如肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等,并且比

较隐蔽,尤其是在婴幼儿中不易察觉,治疗不及时也许留下后遗症。据有关数

据记录,流感流行期间,学龄前小朋友发病率可超过40%,流感高危小朋友

因急性呼吸道疾病住院日勺也许性是同年龄组小朋友4-21倍,流感是导致小朋

友死亡的重要原因之一。因此在流感季节来临之前,提议家长给孩子注射疫

苗,尤其是集体生活的幼稚园和学龄小朋友(有禁忌症者除外)。流感疫苗

能使人体内的抗体平均增长4倍以上,已被国际医学界公认为防备流感的最有

效的武器。

39.宝宝接种流感疫苗日勺最佳年龄段是什么时候?答:一般来说,6个

月以上的宝宝都可接种流感疫苗了。其中,6个月・3岁:可接种小朋友剂型

的疫苗。要分两次完毕,第一次注射1针,间隔1月后再注射第2针,每次

注射0.25mlo3岁以上:可直接接种成人剂型的疫苗。一次注射0.5ml,

40.会因注射流行性感冒疫苗而得流感吗?注射疫苗后会有什么症状?

答:不会。注射之后,也许会有轻微日勺感冒症状,如喷嚏、鼻塞、流

涕等,不过不会得流感。(注:有人也许是巧合,在接种疫苗后立即得感冒

或其他呼吸道感染,但这并不是疫苗引起的流行性感冒。)

41.高血压、糖尿病和心脏病等慢性疾病患者能接种流感疫苗

吗?

答:假如高血压、

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