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文档简介

2026年糖尿病常识测试题库及解答一、单项选择题(共15题)1.依据2025年世界卫生组织(WHO)更新的糖尿病诊断标准,成人空腹静脉血浆葡萄糖(空腹状态指至少8小时无热量摄入)的糖尿病诊断切点是A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L答案:B解答:2025版WHO糖尿病诊断标准延续了循证医学核心证据,未调整空腹血糖诊断切点:空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L为糖尿病诊断阈值;6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损(糖尿病前期);7.8mmol/L为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖的糖耐量异常切点;≥11.1mmol/L为OGTT2小时血糖或随机血糖的糖尿病诊断切点。需注意,若患者无典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因体重下降),非同日两次血糖达标方可诊断,单次血糖升高需排除应激、药物等干扰因素。2.下列哪种糖尿病分型占我国成人糖尿病患者总数的90%以上?A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病答案:B解答:根据《中国2型糖尿病防治指南(2025年版)》流调数据,我国18岁及以上成人糖尿病患病率为12.8%,其中2型糖尿病占所有病例的90%~95%,核心病理机制为胰岛素抵抗伴随胰岛β细胞功能进行性衰退;1型糖尿病约占1%~3%,多因自身免疫介导β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏;妊娠期糖尿病占妊娠期高血糖人群的80%左右,整体占糖尿病总病例数的2%~3%;特殊类型糖尿病包括MODY(青少年起病的成人型糖尿病)、胰腺疾病相关糖尿病、内分泌疾病相关糖尿病等,占比不足2%。3.下列哪项指标是反映糖尿病患者近2~3个月平均血糖水平的金标准?A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白(HbA1c)D.糖化白蛋白(GA)答案:C解答:糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与葡萄糖发生非酶促糖基化的产物,其寿命与红细胞一致(约120天),因此可稳定反映检测前2~3个月的平均血糖水平,2025版指南已将HbA1c≥6.5%正式纳入糖尿病诊断标准,同时也是长期血糖控制的核心评估指标,普通成人2型糖尿病患者的HbA1c控制目标为<7.0%。空腹血糖仅反映即时基础血糖状态;餐后2小时血糖反映进餐负荷后的血糖波动;糖化白蛋白反映检测前2~3周的平均血糖水平,更适用于贫血、血红蛋白异常、妊娠期等红细胞代谢异常人群的短期血糖评估。4.对合并超重/肥胖的2型糖尿病患者,指南推荐的首选初始降糖药物是A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.胰岛素答案:A解答:二甲双胍是2型糖尿病一线、首选用药,无禁忌症时应全程保留在治疗方案中:其通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周胰岛素敏感性发挥降糖作用,单独使用不增加低血糖风险,同时可减轻体重、改善血脂谱、降低心血管事件风险,尤其适合合并超重/肥胖的2型糖尿病患者,常规起始剂量为500mg每日2次,随餐服用,最大推荐剂量为2000mg/日,严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m²)、酮症酸中毒、严重缺氧状态为禁忌症。格列美脲为磺脲类胰岛素促泌剂,降糖强度高但易引发低血糖、体重增加;阿卡波糖主要通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖,适用于碳水化合物摄入占比高、餐后血糖升高为主的患者;胰岛素仅用于口服药控制不佳、严重高血糖、1型糖尿病、应激状态等情况,并非超重/肥胖患者初始首选。5.普通成年2型糖尿病患者的餐后2小时血糖控制目标(指尖毛细血管血糖)为A.<6.1mmol/LB.<7.8mmol/LC.<10.0mmol/LD.<13.9mmol/L答案:C解答:《中国2型糖尿病防治指南(2025年版)》针对一般成人糖尿病患者的血糖控制目标为:空腹4.4~7.0mmol/L,非空腹(含餐后2小时、随机血糖)<10.0mmol/L;<7.8mmol/L是健康人群糖耐量正常的餐后2小时血糖阈值,并非多数糖尿病患者的常规控制目标,若强行严格达标会大幅提升低血糖风险;<13.9mmol/L为围手术期、严重感染等特殊状态下的宽松血糖控制阈值。6.糖尿病患者出现下列哪种症状需高度怀疑低血糖发作?A.多饮多尿加重B.心慌、出冷汗、手抖、强烈饥饿感C.呼吸深快、呼气有烂苹果味D.下肢水肿、泡沫尿答案:B解答:糖尿病患者血糖<3.9mmol/L即可诊断低血糖,典型表现为交感神经兴奋症状:心慌、出冷汗、手抖、面色苍白、强烈饥饿感,严重时可出现神志改变、认知障碍、抽搐甚至昏迷,需立即给予15g快速吸收碳水化合物(如半杯糖水、3块方糖、150ml含糖可乐),15分钟后复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需继续补充。多饮多尿加重为高血糖典型症状;呼吸深快、呼气烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现;下肢水肿、泡沫尿提示糖尿病肾病可能。7.下列哪种食物的血糖生成指数(GI)最高,糖尿病患者需严格控制摄入量?A.煮燕麦B.白米饭C.煮黄豆D.绿叶蔬菜答案:B解答:血糖生成指数是衡量食物升高餐后血糖幅度的指标,GI≥70为高GI食物,55~69为中GI食物,≤54为低GI食物。白米饭GI为83~90,属于高GI食物,进食后消化吸收快,餐后血糖升高显著,需控制单次摄入量,建议搭配杂粮、蔬菜、蛋白质类食物混合食用以降低整体膳食GI。煮燕麦GI为55左右,属于中GI食物;煮黄豆GI<20,绿叶蔬菜GI<15,均为低GI食物,推荐糖尿病患者日常优先选择。8.长期高血糖最易累及的微血管并发症不包括A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病周围神经病变D.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案:D解答:糖尿病并发症分为微血管并发症、大血管并发症两大类:微血管并发症典型累及直径<100μm的微小血管,病理特征为基底膜增厚,核心包括糖尿病视网膜病变(成人失明首位原因)、糖尿病肾病(终末期肾病首位原因)、糖尿病周围神经病变(远端对称性多发神经病变最常见)。冠心病、脑梗死、下肢动脉粥样硬化闭塞症属于大血管并发症,是糖尿病患者致残致死的首要原因,与高血糖、高血压、血脂异常、吸烟等多危险因素相关。9.依据2025年中华医学会内分泌学分会推荐,使用基础胰岛素的2型糖尿病患者,血糖监测的初始方案是A.每周监测1次空腹血糖即可B.每日监测空腹血糖,根据空腹血糖调整基础胰岛素剂量C.每日监测7次血糖(三餐前后+睡前)D.仅在出现低血糖症状时监测血糖答案:B解答:基础胰岛素(甘精胰岛素、德谷胰岛素、地特胰岛素等)的作用特点是无明显峰值、作用时间长,主要控制空腹基础血糖,其剂量调整依据为空腹血糖水平,因此初始使用阶段建议每日监测空腹血糖,每2~3天调整1~2U胰岛素剂量,直至空腹血糖达标,无需常规每日监测7次血糖(仅在血糖波动大、调整餐时胰岛素阶段使用);每周1次监测频率过低无法反映血糖控制状态,易出现高血糖漏诊或低血糖风险。10.下列关于糖尿病足的预防措施,表述错误的是A.每日用37~40℃温水洗脚,洗脚前用手或温度计测试水温,避免烫伤B.选择宽松、软底、合脚的鞋履,穿鞋前检查鞋内是否有异物C.足部出现胼胝(老茧)、水疱时,可自行用刀片修剪或挑破D.每日检查足部皮肤,尤其是趾间、足底部位,观察是否有破损、红肿答案:C解答:糖尿病患者常合并周围神经病变,足部痛觉、温度觉减退,足部损伤后易发展为溃疡甚至坏疽,是成人非创伤性截肢的首位原因。足部出现胼胝、水疱、破溃时,严禁自行修剪、挑破,需到正规医院内分泌科或足病门诊由专业人员处理,避免感染扩散。其余选项均为糖尿病足标准预防措施:由于患者温度觉减退,直接用脚试水温易导致烫伤,需用手或温度计测量;穿鞋前检查异物可避免硌伤皮肤;每日检查足部可及时发现隐匿破损。11.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒(DKA)最常见的诱因?A.胰岛素自行减量或停用、急性感染B.进食过多低糖食物C.运动量突然增加D.二甲双胍剂量调整答案:A解答:糖尿病酮症酸中毒是胰岛素绝对或相对缺乏导致的急性并发症,以高血糖、酮症、代谢性酸中毒为核心表现,最常见诱因包括:1型糖尿病患者擅自停用/减量胰岛素,2型糖尿病患者合并急性感染(呼吸道、泌尿道、消化道感染最常见)、应激(手术、创伤、急性心脑血管事件)、大量进食高糖高脂食物等。进食低糖食物、规律运动不会诱发DKA;单独使用二甲双胍即使剂量调整也不会引发DKA,二甲双胍相关的严重不良反应为乳酸酸中毒,极为罕见。12.我国妊娠期糖尿病的常规筛查时间为妊娠A.12~16周B.24~28周C.30~32周D.36~38周答案:B解答:根据《妊娠期高血糖诊治指南(2025)》,所有未在妊娠早期确诊糖尿病的孕妇,均需在妊娠24~28周行75gOGTT筛查,诊断切点为空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L,任意一点达标即可诊断妊娠期糖尿病。妊娠早期(12周前)血糖升高多为孕前未被诊断的糖尿病合并妊娠;30周后筛查易漏诊高血糖状态,增加巨大儿、早产、子痫前期等不良妊娠结局风险。13.糖尿病患者合并高血压时,首选的降压药物类别是A.噻嗪类利尿剂B.β受体阻滞剂C.普利类/沙坦类(ACEI/ARB)D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)答案:C解答:ACEI/ARB类降压药除降压作用外,可改善肾小球囊内压、减少尿蛋白排泄,延缓糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变进展,是糖尿病合并高血压、尤其是合并微量白蛋白尿/慢性肾病患者的首选用药,使用期间需监测肾功能及血钾,双侧肾动脉狭窄、妊娠为禁忌症。噻嗪类利尿剂大剂量使用易干扰糖脂代谢;β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,影响糖脂代谢;CCB可作为联合用药选择,但无肾脏靶器官保护优势,不作为首选。14.下列关于糖尿病患者运动治疗的表述,正确的是A.空腹状态下进行高强度运动以快速降低血糖B.血糖>16.7mmol/L且合并酮症时禁止运动C.2型糖尿病患者仅需每周进行1次运动即可达标D.运动后无需监测血糖答案:B解答:当糖尿病患者血糖>16.7mmol/L且合并酮症时,运动可加重酮症酸中毒风险,需暂停运动,先控制血糖、纠正酮症。空腹高强度运动易诱发低血糖,且可能导致应激性血糖升高;指南推荐成人2型糖尿病患者每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、骑车),即每周5次、每次30分钟,同时每周搭配2~3次抗阻运动;运动前后需监测血糖,评估运动对血糖的影响,调整饮食或药物剂量,避免迟发性低血糖(运动后12~24小时仍可能发生)。15.下列哪类人群不属于糖尿病高危人群,无需每年进行糖尿病筛查?A.年龄≥40岁人群B.超重/肥胖(BMI≥24kg/m²,男性腰围≥90cm,女性≥85cm)人群C.一级亲属有糖尿病家族史人群D.年龄<30岁、BMI<22kg/m²、无糖尿病家族史的健康人群答案:D解答:《中国2型糖尿病防治指南(2025年版)》推荐糖尿病高危人群每年至少进行1次空腹血糖+OGTT2小时血糖筛查,高危人群定义包括:年龄≥40岁;超重/肥胖或中心性肥胖;一级亲属糖尿病家族史;既往有妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史;高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病患者;静坐生活方式人群;多囊卵巢综合征患者;黑棘皮病患者等。年龄<40岁、体重正常、无家族史及其他危险因素的健康人群不属于高危人群,可每3年进行一次血糖筛查。二、多项选择题(共10题)1.下列属于糖尿病典型“三多一少”症状的是A.多饮B.多食C.多尿D.不明原因体重下降答案:ABCD解答:糖尿病典型症状“三多一少”是诊断糖尿病的重要临床依据:高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收阈值,形成渗透性利尿,出现多尿;多尿导致机体脱水,刺激口渴中枢出现多饮;外周组织胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍,机体能量不足,刺激摄食中枢出现多食;同时脂肪、蛋白质分解增加,出现不明原因的体重下降。需注意,多数早期2型糖尿病患者无典型症状,仅在体检时发现血糖升高,因此不能以症状是否出现作为糖尿病筛查的唯一标准。2.下列降糖药物中,单独使用不会引发低血糖的是A.二甲双胍B.利拉鲁肽(GLP-1受体激动剂)C.达格列净(SGLT2抑制剂)D.瑞格列奈(格列奈类促泌剂)答案:ABC解答:二甲双胍通过非胰岛素依赖途径发挥降糖作用,单独使用无低血糖风险;GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖方式促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌,即血糖高时发挥降糖作用,血糖正常时作用减弱,单独使用无低血糖风险;SGLT2抑制剂通过促进尿糖排泄降低血糖,降糖作用不依赖胰岛素,单独使用低血糖风险极低。瑞格列奈为胰岛素促泌剂,可直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,无论血糖水平高低均可发挥作用,单独使用即可引发低血糖,需注意进餐时服药、不进餐不服药。3.糖尿病患者需要定期进行的并发症筛查项目包括A.每年1次眼底检查B.每年1次尿微量白蛋白/肌酐比值、肾功能检查C.每年1次周围神经病变筛查(10g尼龙丝、音叉振动觉检查)D.每年1次下肢血管超声、足部检查答案:ABCD解答:糖尿病并发症早期常无明显症状,定期筛查可实现早发现、早干预,逆转或延缓并发症进展:①糖尿病视网膜病变:病程≥5年的1型糖尿病、所有2型糖尿病患者确诊时即需筛查,之后每年1次眼底检查,若已出现视网膜病变需缩短筛查间隔;②糖尿病肾病:所有2型糖尿病确诊时、1型糖尿病病程5年以上者需每年检测尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐,估算eGFR;③周围神经病变:确诊时即需每年筛查,包括10g尼龙丝压力觉、128Hz音叉振动觉、针刺觉、温度觉、踝反射检查;④糖尿病足:每年进行1次足部危险因素评估,包括皮肤检查、足背动脉搏动检查、下肢血管超声筛查。4.下列关于糖尿病患者饮食治疗的原则,表述正确的是A.控制总热量摄入,维持健康体重B.平衡膳食,碳水化合物占总热量的50%~65%,优先选择低GI、高膳食纤维食物C.肾功能正常的患者蛋白质摄入量占总热量的15%~20%,优先选择优质动物蛋白D.完全禁止摄入碳水化合物,通过高蛋白高脂肪饮食供能答案:ABC解答:糖尿病饮食治疗的核心是控制总热量、合理分配营养素,而非完全禁食某类食物:①总热量根据患者年龄、身高、体重、活动量计算,超重/肥胖患者需适当减少热量摄入以维持健康体重;②碳水化合物供能占比维持在50%~65%,优先选择全谷物、杂豆类、蔬菜等低GI、高膳食纤维食物,避免精制糖、精加工谷物大量摄入;③肾功能正常患者蛋白质供能占15%~20%,优先选择鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白,合并慢性肾病3期以上患者需适当减少蛋白质摄入量至0.8g/kg/日;④完全禁止碳水化合物会导致酮症风险升高、营养摄入不均衡,长期高蛋白高脂肪饮食会加重肝肾负担、升高血脂异常风险,不可取。5.下列属于糖尿病急性并发症的是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖症答案:ABCD解答:糖尿病急性并发症起病急、进展快,若不及时处理可危及生命,主要包括四类:①糖尿病酮症酸中毒:最常见于1型糖尿病、2型糖尿病应激状态,以高血糖、酮症、酸中毒为核心表现;②高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病患者,常因感染、脱水、大量摄入高糖食物诱发,以严重高血糖(常≥33.3mmol/L)、高血浆渗透压、意识障碍为核心表现,死亡率高于DKA;③乳酸酸中毒:多因严重缺氧、肝肾功能不全、过量服用苯乙双胍诱发,以高乳酸血症、代谢性酸中毒为核心表现,临床罕见但死亡率极高;④低血糖症:最常见的急性并发症,严重低血糖可诱发心脑血管事件、脑损伤甚至死亡。6.下列关于GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽、利拉鲁肽、度拉糖肽)的作用,表述正确的是A.葡萄糖浓度依赖性降糖,低血糖风险低B.可减轻体重、降低收缩压、改善血脂谱C.合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危风险的2型糖尿病患者,可优先选择经心血管结局证实获益的GLP-1RAD.常见不良反应为胃肠道反应(恶心、呕吐、腹胀),随用药时间延长可逐渐耐受答案:ABCD解答:GLP-1受体激动剂是近年糖尿病治疗领域的核心用药,除降糖作用外,具有明确的心血管、肾脏保护作用:①降糖机制为葡萄糖浓度依赖的促胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌、延缓胃排空、抑制食欲中枢,单独使用低血糖风险极低;②多项大型临床研究证实,该类药物可减轻体重平均3~5kg,降低收缩压2~3mmHg,改善甘油三酯、低密度脂蛋白水平,减少主要不良心血管事件(心梗、卒中、心血管死亡)风险,因此2025版指南推荐合并ASCVD或高危风险、慢性肾病、肥胖的2型糖尿病患者可将其作为二线首选用药,无需等二甲双胍失效;③最常见不良反应为轻中度胃肠道反应,与剂量相关,从小剂量起始、逐渐加量,随用药1~2个月可逐渐耐受,有甲状腺髓样癌病史、多发性内分泌腺瘤病2型患者禁用。7.糖尿病患者血糖波动大的常见原因包括A.饮食结构不合理、进餐量不固定B.降糖药物剂量与血糖水平不匹配C.作息不规律、熬夜、情绪剧烈波动D.感染、疼痛等应激状态答案:ABCD解答:血糖波动大是指血糖在高低值之间大幅波动,比持续性高血糖对血管内皮的损伤更严重,常见诱因包括:①饮食因素:进餐量忽多忽少、大量摄入高GI食物、空腹饮酒等;②药物因素:降糖药或胰岛素剂量过高或过低、漏服药物、自行调整方案,使用磺脲类、胰岛素等低血糖风险高的药物易导致餐后低血糖、反跳性高血糖;③生活因素:作息不规律、熬夜、剧烈情绪波动可导致交感神经兴奋,升糖激素(糖皮质激素、肾上腺素)分泌增加,升高血糖,运动时间、强度不固定也会影响血糖水平;④应激因素:感染、手术、创伤、急性心脑血管事件等状态下,升糖激素大量分泌,导致血糖显著升高,同时若进食减少又易出现低血糖,引发血糖大幅波动。8.下列关于老年糖尿病患者(年龄≥65岁)的血糖控制目标,表述正确的是A.健康状态良好、无并发症、预期生存期>10年的老年患者,可采用严格控制目标:HbA1c<7.0%,空腹4.4~7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/LB.健康状态中等、合并轻中度并发症、预期生存期5~10年的老年患者,采用一般控制目标:HbA1c<7.5%~8.0%,空腹5.0~8.0mmol/L,非空腹<11.1mmol/LC.健康状态差、合并严重并发症、预期生存期<5年、有反复低血糖史的老年患者,采用宽松控制目标:HbA1c<8.5%,空腹血糖<10.0mmol/L,非空腹<13.9mmol/LD.所有老年糖尿病患者均需严格控制HbA1c<7.0%,避免高血糖损伤答案:ABC解答:老年糖尿病患者的血糖控制需遵循个体化原则,避免“一刀切”:老年患者多合并肝肾功能减退、认知功能下降、基础疾病多,低血糖风险高,且低血糖对老年患者的危害远高于轻度高血糖,因此需根据健康状态、合并症、预期生存期、低血糖风险分层制定目标。健康状态好的老年患者可接近普通成人目标;健康状态中等的患者适当放宽目标,以不出现明显高血糖症状、避免低血糖为原则;健康状态差、终末期疾病、反复低血糖的患者进一步放宽目标,无需严格达标,避免低血糖诱发心梗、脑梗、跌倒骨折等严重不良事件。9.下列哪些行为会增加糖尿病患者低血糖的发生风险?A.注射胰岛素后未按时进餐B.空腹大量饮酒C.运动量突然大幅增加D.自行加大磺脲类降糖药或胰岛素的剂量答案:ABCD解答:低血糖是糖尿病药物治疗最常见的不良反应,需注意避免以下诱因:①胰岛素或磺脲类/格列奈类促泌剂的作用高峰与进餐时间不匹配,注射后未按时进餐,药物高峰时无碳水化合物摄入,易引发低血糖;②酒精可抑制肝脏糖异生,空腹状态下饮酒会阻断肝脏葡萄糖输出,即使未使用降糖药也可能引发低血糖,糖尿病患者需避免空腹饮酒,饮酒时需适当减少药物剂量并进食主食;③运动可增加葡萄糖消耗,突然增加运动强度、延长运动时间,且未及时加餐或减少药物剂量,易引发运动中或运动后迟发性低血糖;④自行加大降糖药物剂量是严重低血糖的常见诱因,药物剂量调整需在医生指导下根据血糖水平逐步调整,不可自行加量。10.糖尿病的可干预危险因素包括A.超重/肥胖B.高糖高脂高热量饮食、长期静坐生活方式C.长期精神压力大、熬夜D.高血压、血脂异常答案:ABCD解答:糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用导致的疾病,遗传因素、年龄等为不可干预因素,但多数环境因素可通过生活方式调整干预:①超重/肥胖,尤其是腹型肥胖是2型糖尿病最核心的危险因素,肥胖可导致胰岛素抵抗,体重下降7%~10%可使糖尿病前期人群进展为糖尿病的风险降低58%;②不健康饮食、静坐生活方式是肥胖、胰岛素抵抗的重要诱因,坚持合理饮食、规律运动可显著降低糖尿病发病风险;③长期精神压力大、熬夜可导致神经内分泌紊乱,升糖激素长期升高,增加糖尿病发病风险;④高血压、血脂异常与糖尿病共同组成代谢综合征,三者相互影响,控制血压、调节血脂可同时降低糖尿病发病及并发症进展风险。三、判断题(共10题)1.糖尿病患者只要没有不舒服的感觉,就说明血糖控制良好,不需要定期监测。答案:错误解答:早期2型糖尿病患者血糖轻度升高时常无明显不适症状,但长期慢性高血糖会在潜移默化中损伤血管、神经,待出现视力下降、水肿、肢体麻木、疼痛等症状时,并发症往往已进展到不可逆阶段,因此无论是否有症状,糖尿病患者都需定期监测血糖、规律筛查并发症,仅凭症状判断血糖控制状态是极其不可靠的。2.胰岛素一旦开始使用就会成瘾,终生都不能停用。答案:错误解答:胰岛素是人体自身胰岛β细胞分泌的生理性降糖激素,不存在“成瘾”一说,是否需要长期使用胰岛素取决于患者的胰岛功能状态:1型糖尿病患者因β细胞完全破坏,胰岛素绝对缺乏,需终身使用胰岛素;2型糖尿病患者在严重高血糖、酮症酸中毒、感染、手术、妊娠等特殊阶段需短期使用胰岛素控制血糖,待应激状态解除、胰岛功能恢复后,可调整为口服降糖药物治疗,不存在“成瘾后无法停药”的问题。3.无糖食品不含糖,糖尿病患者可以随意吃,不需要控制量。答案:错误解答:市面上的“无糖食品”通常指不添加蔗糖、葡萄糖等精制糖,但多数无糖食品的主料为面粉、谷物、淀粉,其本质是碳水化合物,摄入后经消化吸收仍会分解为葡萄糖升高血糖,部分无糖食品还添加了大量油脂,热量很高,随意大量食用同样会导致血糖升高、热量超标,糖尿病患者食用无糖食品时仍需将其热量计入每日总热量,控制摄入量,不能无限制食用。4.糖尿病患者不能吃水果,否则会导致血糖快速升高。答案:错误解答:水果中含有丰富的维生素、膳食纤维、矿物质,当糖尿病患者血糖控制达标(空腹<7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L)时,可在两餐之间(上午10点、下午3点)选择低GI水果(如苹果、梨、草莓、柚子、蓝莓等)食用,单次摄入量控制在200g以内,同时适当减少当日25g左右的主食量,避免餐后血糖高峰叠加,不会导致血糖失控。仅在血糖控制极差、高血糖状态下需暂时减少高糖水果摄入,并非完全禁止食用水果。5.糖尿病前期人群(空腹血糖受损、糖耐量异常)通过饮食、运动干预,可延缓甚至逆转进展为2型糖尿病。答案:正确解答:糖尿病前期是正常血糖向糖尿病过渡的阶段,

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