2026年急诊科护理安全急救应急预案核心制度考试题(附答案)

2026年急诊科护理安全急救应急预案核心制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.急诊预检分诊将患者分为四级，其中Ⅰ级指的是哪类患者？A.濒危患者，需立即抢救B.危重患者，需10分钟内接诊C.急症患者，需30分钟内接诊D.非急症患者，可安排候诊答案：A解析：急诊预检分诊四级中，Ⅰ级为濒危患者，需立即进入抢救室抢救；Ⅱ级危重患者10分钟内接诊；Ⅲ级急症患者30分钟内接诊；Ⅳ级非急症患者可候诊。2.成人胸外按压的正确深度是A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C3.成人基础生命支持中，胸外按压与人工通气的比例为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B4.抢救过敏性休克的首选药物及给药途径是A.地塞米松静脉注射B.肾上腺素肌内注射C.去甲肾上腺素静脉滴注D.葡萄糖酸钙静脉注射答案：B解析：过敏性休克首选肾上腺素，成人常用剂量0.3-0.5mg大腿中外侧肌内注射，必要时每5-15分钟重复。5.使用双相波除颤仪进行成人电除颤时，首次推荐能量为A.120-200JB.300JC.360JD.200-300J答案：A解析：双相波除颤首次能量一般为120-200J；单相波除颤能量为360J。6.患者身份识别至少应同时使用几种标识A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B解析：患者身份识别至少同时使用两种以上标识，如姓名和住院号或就诊卡号，不得仅以床号识别。7.急诊危急值报告制度要求，检验科报告危急值后，接听护士应A.先记录，有空再通知医生B.复述确认并立即通知主管医生C.待医生查房时告知D.仅记录在交班本上答案：B解析：护士接到危急值报告后，应复述确认并记录，立即通知主管医生或值班医生，及时处置并追踪。8.抢救车上“五定”管理中，不包括的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换设备答案：D解析：抢救车“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查、定期消毒灭菌或维修，不包括定期更换设备。9.急诊绿色通道的核心原则是A.先付费后抢救B.先抢救、后付费C.按普通挂号排队D.仅白天开放答案：B10.下列哪项不属于护理不良事件上报范围A.患者跌倒B.用药错误C.输液外渗D.患者拒绝治疗答案：D11.成批伤员检伤分类中，红色标记代表A.死亡B.轻伤C.重伤需立即救治D.中等伤情答案：C解析：检伤分类红色为第一优先，需立即救治；黄色为第二优先，可延迟救治；绿色为轻伤；黑色为死亡或不可救治。12.急性心肌梗死患者急救时，若无禁忌，首剂应嚼服的抗血小板药物是A.氯吡格雷B.阿司匹林C.华法林D.替格瑞洛答案：B解析：急性心肌梗死患者应立即嚼服阿司匹林300mg，同时可联合氯吡格雷或替格瑞洛等P2Y12受体拮抗剂。13.抢救心跳骤停患者时，肾上腺素标准用法是A.每3-5分钟1mg静脉注射B.每10分钟2mg静脉注射C.一次性5mg静脉注射D.每5分钟0.5mg静脉注射答案：A解析：成人心脏骤停时，肾上腺素1mg静脉或骨内注射，每3-5分钟重复一次。14.急诊护士交接班时，危重患者交接内容不包括A.病情变化与抢救经过B.管路与皮肤情况C.患者家庭经济状况D.未完成的治疗与检查答案：C15.关于氧气瓶使用的安全要求，错误的是A.远离明火与热源B.搬运时避免撞击C.氧气剩余压力低于0.05MPa仍可继续使用D.严禁油脂接触答案：C解析：氧气瓶内氧气不得用尽，应保留不低于0.05MPa余压，以防空气进入或影响再次充装安全。16.洗胃术的适应证是A.口服强酸强碱中毒B.口服有机磷农药中毒C.消化道出血D.食管静脉曲张破裂答案：B解析：口服强酸强碱中毒属于洗胃禁忌证，消化道出血和食管静脉曲张破裂也禁忌洗胃。17.急诊患者转运途中，下列哪项做法不正确A.危重患者由医生护士共同护送B.携带便携监护与急救物品C.转运前评估生命体征D.为节省时间放弃约束躁动患者答案：D18.关于护理查对制度，给药前必须核对的内容不包括A.患者姓名与住院号B.药品名称与剂量C.药品价格D.给药途径与时间答案：C19.心肺复苏时，判断成人有无呼吸和脉搏的时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B20.针刺伤职业暴露后，第一步应立即A.上报院感科B.采血化验C.从近心端向远心端挤出伤口血液，并流动水冲洗D.注射乙肝疫苗答案：C解析：针刺伤后应立即挤出伤口血液，流动水冲洗，消毒包扎，再报告并按规定评估和处理。二、多项选择题（每题2分，共5题，10分）1.急诊预检分诊中，Ⅱ级危重患者的特点和处理要求包括A.需在10分钟内接诊B.生命体征不稳定，有潜在生命危险C.可安排在普通诊室候诊D.需立即进入抢救室抢救答案：AB解析：Ⅱ级危重患者生命体征不稳定，有潜在生命危险，需在10分钟内接诊。立即进入抢救室抢救的是Ⅰ级濒危患者，普通诊室候诊适合Ⅳ级非急症患者。2.高质量胸外按压的要素包括A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cmC.尽量减少按压中断D.每次按压后完全回弹答案：ABCD解析：高质量按压要求频率、深度达标，尽量减少中断，保证胸部充分回弹，避免过度通气。3.危重患者转运前评估内容应包括A.意识与生命体征B.气道与管路固定情况C.家属意见与费用准备D.转运设备和药品准备答案：ABD解析：转运前评估重点是患者病情、气道、管路、设备与药品准备。家属知情同意虽重要，但不属于患者评估内容。4.急诊突发事件应急响应的主要环节包括A.事件报告与初步评估B.启动相应应急预案C.人员物资调配D.事后总结与改进答案：ABCD解析：应急响应包括早期报告、评估、启动预案、资源调配、现场处置和事后改进等环节。5.下列属于护理核心制度的是A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.护理不良事件报告制度答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.急诊预检分诊Ⅰ级患者可先挂号后进入抢救室。答案：错误解析：Ⅰ级濒危患者应先抢救、后挂号或由医护人员协助办理手续。2.成人胸外按压频率为至少80次/分。答案：错误解析：成人胸外按压频率应为100-120次/分。3.肾上腺素肌内注射治疗过敏性休克时，首选注射部位是臀大肌。答案：错误解析：过敏性休克肾上腺素肌内注射首选大腿中外侧，而非臀大肌。4.除颤时，操作者应确保无人接触患者及病床后再放电。答案：正确5.使用约束具的患者可不必进行动态评估。答案：错误解析：使用约束具的患者需定时评估肢端循环、皮肤情况、约束必要性及患者病情变化。6.护理不良事件实行非惩罚性上报制度。答案：正确7.心肺复苏过程中，应每2分钟轮换一次按压人员。答案：正确8.发现危急值后，护士只需记录在病历中即可。答案：错误解析：护士应复述确认危急值并立即通知医生，做好记录并及时处置。9.急性脑卒中患者进入急诊绿色通道后，应优先完成头颅CT检查。答案：正确10.大批伤员检伤分类中，黑色标识表示需要第二优先级救治。答案：错误解析：黑色标识表示死亡或不可救治，红色为第一优先级，黄色为第二优先级。四、简答题（每题10分，共3题，30分）1.简述急诊抢救室内抢救药品和物品的“五定”管理内容。答案：(1)定数量品种；(2)定点放置；(3)定人保管；(4)定期检查；(5)定期消毒灭菌或维修。解析：抢救药品和物品实行“五定”管理，确保抢救时随时处于备用状态，避免因物品缺失、过期或设备故障延误抢救。2.简述急诊预检分诊四级分类标准及各级接诊时限。答案：Ⅰ级濒危患者：病情随时可能危及生命，需立即进入抢救室抢救；Ⅱ级危重患者：病情严重或迅速恶化，应在10分钟内接诊；Ⅲ级急症患者：存在急性症状但暂无明显生命危险，应在30分钟内接诊；Ⅳ级非急症患者：病情稳定，可安排候诊。3.简述护理交接班制度中“六不交接”的具体内容。答案：(1)衣帽不整齐不交接；(2)本班任务未完成不交接；(3)物品、药品数量不清不交接；(4)危重患者护理措施未落实不交接；(5)交班记录未完成不交接；(6)环境不整洁、仪器设备故障未处理不交接。解析：“六不交接”是护理交接班质量管理的重要要求，目的是保证护理工作的连续性和患者安全。五、案例分析题（10分）1.患者男，58岁，因“胸痛1小时”由120送入急诊。入抢救室时面色苍白、大汗，BP85/50mmHg，HR46次/分，SpO292%，心电图提示急性下壁心肌梗死伴Ⅲ度房室传导阻滞。请回答：(1)急诊护士应立即实施哪些急救护理措施？(2)该患者可能出现的最危险心律失常并发症除Ⅲ度房室传导阻滞外还有哪些？(3)转运至导管室前应做好哪些准备？答案：(1)立即安置于抢救床，绝对卧床休息，给予中低流量吸氧，维持SpO2不低于90%；开放至少2条静脉通路；持续心电监护、血压、血氧饱和度监测，床旁备除颤仪；遵医嘱给予阿司匹林300mg嚼服，必要时联合氯吡格雷或替格瑞洛；遵医嘱使用阿托品、肾上腺素或准备临时起搏；伴剧烈胸痛时遵医嘱镇痛，低血压者慎用硝酸甘油；立即采集血标本送检心肌酶、肌钙蛋白、凝血功能、血常规、电解质等。(2)最危险的心律失常并发症包括心室颤动、持续性