2026 年秋冬季流感预防：医院病房流感隔离管理课件

2026秋冬·健康防护专题2026年秋冬季流感预防与医院病房隔离管理认知·预防·隔离·防控汇报单位：医院感染管理科2026年09月课件导览01认清流感威胁流行病学特征与院感风险02疫苗与预防第一道防线的构筑策略03隔离管理核心病房隔离操作规范04全流程防控环境消毒与人员管理05应急与责任暴发处置与岗位落实认清流感威胁流感不是普通感冒，院感防控刻不容缓秋冬季流感高发，医院是防控关键战场01流感并非普通感冒流感起病急、传染强，与普通感冒有本质区别流感与普通感冒本质不同，病原、症状与风险各异流感4项由流感病毒引起属急性呼吸道传染病病毒分型甲、乙、丙、丁四型，甲型

H1N1、H3N2及乙型引发季节性流行起病急高热可达

39至40℃，头痛、乏力、肌肉酸痛明显并发症风险部分患者伴呕吐、腹泻，可引发肺炎、心肌炎、脑炎急高热重症风险普通感冒3项症状轻以鼻塞、流涕为主多低热体温升高不明显病程约

5至7天轻低热自限流感的流行病学特征传染源、潜伏期、排毒期共同决定防控节奏传染源、潜伏期与排毒期，共同决定流感防控的节奏传染源与传染性传染源患者和隐性感染者是主要传染源传染性感染者在潜伏期末到急性期均有传染性潜伏期与排毒期潜伏期一般为1至7天，多为2至4天排毒期多为3至7天，儿童、免疫功能受损及危重患者可超过1周流行高峰通常在每年11月至次年3月三条传播途径需警惕飞沫传播

是主要途径，接触与气溶胶传播并存飞沫核大于5微米为飞沫传播，小于等于5微米为气溶胶传播三条传播途径各有特点，飞沫传播为最主要途径，接触与气溶胶传播并存传播途径传播特点典型场景飞沫传播飞沫核大于5微米，短距离1米内移动咳嗽、打喷嚏、说话接触传播经手或污染物品间接接触黏膜触摸被污染的门把手、餐具气溶胶传播飞沫核小于等于5微米，可远距离传播密闭、通风不良环境识别高危人群人群普遍易感，以下人员感染后易发展为重症60岁及以上老年人年龄增长，免疫功能下降感染后易发展为重症，需重点防护婴幼儿及5岁以下儿童免疫系统尚未发育成熟感染后易发展为重症，需重点防护孕产妇生理状态特殊，免疫调节改变感染后易发展为重症，需重点防护罹患一种或多种慢性病者基础疾病加重感染负担感染后易发展为重症，需重点防护免疫功能低下者、肥胖者免疫应答不足或代谢负担重感染后易发展为重症，需重点防护医务人员高暴露高暴露人群，接触风险高同样需重点防护医院是院感防控关键战场患者聚集、人员流动频繁，传播风险显著升高医院空间相对封闭，患者与陪同人员密集，院感防控不可松懈医院院感防控关键风险5项空间相对封闭患者与陪同人员密集感染者识别难流感潜伏期患者及隐性感染者难以识别，易造成扩散重症风险高住院患者多合并基础疾病，感染后重症风险高聚集性疫情风险一旦发生院内感染，可能引发聚集性疫情做好病房隔离管理既保护患者也保护医务人员疫苗与预防一针疫苗，为易感人群筑牢屏障9至10月黄金窗口期，应接尽接02疫苗是预防第一道防线接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段疫苗是预防第一道防线，药物预防不能代替疫苗接种核心依据与接种策略5项可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险中国疾控中心发布2026至2027年度接种技术指南建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种医务人员作为高暴露人群，应做到应接尽接药物预防不能代替疫苗接种把握9至10月接种窗口期9至10月接种，赶在流行高峰前筑牢屏障把握接种窗口，9至10月完成接种，整个流行季均可接种核心结论：9至10月完成接种，整个流行季均可接种通常接种后

2至4周

可产生具有保护水平的抗体我国通常在

11月左右

进入冬春季流感流行季建议在

9至10月

完成接种；错过该时段，整个流行季均可接种流感病毒每年变异，抗体水平随时间下降，需

每年接种6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需

2剂次，间隔不少于

4周八类重点人群优先接种重点和高风险人群应优先接种医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员老年人60岁及以上老年人慢性病患者罹患一种或多种慢性病者聚集场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等脆弱人群及员工儿童6月龄至5岁以下儿童婴儿照护者6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等孕妇各孕期阶段暴露后预防与日常措施药物预防仅作紧急补充，日常防护同样关键暴露后用药有严格时间窗，48小时内是预防关键期暴露后药物预防适用人群有重症高危因素的密切接触者用药时机最好在暴露后48小时内用药日常防护要点勤洗手、保持环境清洁通风流感流行季尽量减少到人群密集场所活动咳嗽打喷嚏用上臂或纸巾遮住口鼻出现流感样症状注意休息并自我隔离，就医途中佩戴口罩隔离管理核心疑似单间、确诊同型，床距大于一米飞沫隔离与接触隔离双管齐下03隔离的基本原则早发现、早隔离，是控制院内传播的核心对疑似和确诊患者应及时隔离，疑似与确诊分开安置对疑似和确诊患者应及时采取隔离措施疑似与确诊患者分开安置，不混住在标准预防基础上，采取飞沫隔离与接触隔离限制患者活动范围，诊疗活动尽量在病区内进行隔离病房的门必须随时保持关闭隔离场所的设置要求场所设置到位，隔离才有效隔离场所的设置要求：安置规则与硬件配置双线到位安置规则住院部各科室均应设置隔离观察病房，标识明确疑似患者单间隔离，确诊后病原分型相同者可同置一室多人间隔离时床间距大于1米硬件配置隔离病房应设专用卫生间、洗手池，出入口配置消毒剂具备有效通风条件，至少每5分钟空气交换1次，有条件可用负压病房患者隔离管理要点管好患者活动与器具，切断传播链条隔离管理核心：分开安置、限制活动、器具专用患者安置与活动管理疑似与确诊患者分开安置，先收治于隔离观察病房患者活动限制在病室内，外出检查、转科或转院途中佩戴医用外科口罩限制疑似或确诊患者的探视与陪护，鼓励视频探视器具与防护管理听诊器、温度计、血压计等器具专人专用非专人专用器具使用前应彻底清洁和消毒患者佩戴口罩是减少环境气溶胶最简单有效的措施隔离标识与个人防护标识清晰，防护到位不同传播途径以颜色标识区分，便于快速识别粉色飞沫隔离蓝色接触隔离黄色空气隔离隔离解除标准达到标准才可解除，避免提前放行满足上述任一条件方可解除隔离解除条件体温自行恢复正常

超过24小时流感抗原或核酸检测阴性解除后管理仍需关注患者症状变化免疫功能低下患者解除隔离后应加强环境监测三类隔离方式对比按传播途径选择隔离方式，对症施策隔离方式标识颜色适用疾病关键措施飞沫隔离粉色流感、百日咳单间优先，床距大于1米，佩戴外科口罩接触隔离蓝色多重耐药菌、皮肤感染专用器具，穿隔离衣戴手套空气隔离黄色肺结核、麻疹负压病房，佩戴医用防护口罩按传播途径选择隔离方式，对症施策全流程防控清洁单元理念，贯穿诊疗全流程环境、物品、人员三线并进04预检分诊第一道防线早识别、早分流，从源头控制传染源预检分诊点是控制传染源的第一道防线，标识明确第一道防线预检分诊点处于就诊流程最前端，承担前置甄别与分流职责，从源头控制传染源。分诊点配置与职责4项配备防护用品外科口罩、隔离衣、速干手消毒剂等重点询问发热、流感样症状及流行病学史引导就诊发热或呼吸道症状患者至发热门诊，避免聚集卫生指导手卫生、呼吸道卫生与咳嗽礼仪医务人员的防护与监测保护自己，才能守护患者规范防护、健康监测、不带病上岗，是医务人员守住自身与患者安全的三道防线。防护要点工作期间佩戴医用外科口罩，严格执行手卫生。按标准预防原则和暴露风险强度正确防护。监测要点出现发热或流感样症状，及时报告并进行筛查。疑似或确诊流感的医务人员不带病工作，居家或住院隔离治疗。体温恢复正常、症状消失2天后方可返岗。环境与物品的清洁消毒高频接触表面是消毒重点环境与物品的清洁消毒，须抓牢高频接触表面与清洁单元两大关键清洁消毒清洁消毒要点5项加强病房通风，无通风条件房间每日进行空气消毒必要时采用循环风式空气消毒机，无需常规喷洒消毒剂门把手、床栏、输液架等高频接触表面每日至少消毒

4

次使用含氯消毒剂擦拭，日常中低水平消毒，特殊情况强化消毒树立

清洁单元

理念，以患者病床为中心，工具用后更换医疗废物与终末消毒废物规范处置，出院彻底消杀流感患者感控处置要点物品专用·双层包装·表面达标废物处置›终末消毒废物处置诊疗物品专用流感患者诊疗物品专用，医疗器材使用后单独收集废物双层包装患者所有废物按医疗废物处理，双层包装被服单独包装换洗被服单独包装，减少抖动终末消毒终末消毒患者转出或离院后按流程进行终末消毒，通风换气表面清洁重点落实物体表面清洁消毒，确保消毒效果达标应急与责任早发现、早报告、早处置人人都是院感防控第一责任人05暴发疫情的识别与报告早发现、早报告，是控制暴发的关键一周内同一集体单位出现10例及以上流感样病例，应及时报告属地疾控流感样病例定义：腋下体温

38℃及以上，伴咳嗽或咽痛之一出现

30例及以上，或

5例及以上

住院，或

2例以上

死亡，须

2小时内

报告报告后疾控机构应立即进行疫情核实，核实确认的暴发疫情通过信息系统报告相关信息暴发疫情调查与处置科学调查、及时处置，遏制疫情蔓延第1步调查核实开展流行病学调查核实是否为流感样病例暴发。第2步基本信息调查单位基本信息涵盖卫生条件、近2周因病缺勤情况。第3步主动搜索主动搜索病例查阅晨检、缺勤及就诊记录。第4步个案直报确诊病例网络直报对确诊病例和临床诊断病例进行个案网络直报。第5步防控处置及时采取防控措施采取隔离、消毒等措施，控制传播蔓延。岗位责任与全员培训人人都是院感防控第一责任人岗位责任与全员培训，人人都是院感防控第一责任人院感防控岗位责任与培训5项制度先行针对传染源、传播途径、易感人群制定工作制度责任到岗建立并落实岗位责任制，加强防治知识培训五早原则早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗防护到位重视消毒隔离和个人防护，确保措施落实到位患者宣教引导其正确认识流感、主动配合守住防线

守护每一