2026年急诊急救儿童心肺复苏测试题含答案

2026年急诊急救儿童心肺复苏测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.依据2025年AHA更新、2026年正式落地执行的儿科急诊急救指南，儿童心肺复苏适用的年龄段范围是？A.出生后28天至12周岁B.出生后30天至14周岁C.出生后28天至18周岁，或未出现成人第二性征的青少年D.出生后1周岁至18周岁2.单人施救者对7月龄婴儿实施心肺复苏时，按压与通气的比值为？A.15:2B.30:2C.3:1D.连续按压不需要通气3.依据2026年最新指南要求，对4岁儿童实施胸外按压的深度标准为？A.至少2cmB.至少3cmC.至少胸廓前后径的1/3，约5cmD.至少胸廓前后径的1/2，约7cm4.对怀疑存在颈椎损伤的2岁儿童开放气道时，首选的操作方法是？A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.颈部垫高后仰法D.侧卧位头偏向一侧5.评估10月龄婴儿是否存在脉搏时，首选的触摸部位是？A.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉6.对11月龄无反应的婴儿实施除颤时，现场无儿科专用AED电极片及减能配件，正确的处理方式是？A.等待急救人员携带儿科专用设备到达后再除颤B.使用成人AED电极片，粘贴时避开心脏区域C.使用成人AED电极片，采用前后位粘贴，直接除颤D.放弃除颤，持续实施胸外按压7.儿童发生院外心脏骤停的最常见病因是？A.病毒性心肌炎B.肥厚型心肌病C.呼吸衰竭、休克等呼吸循环源性因素D.心律失常8.儿童心肺复苏过程中，首选的给药途径是？A.气管内给药B.外周静脉通路给药C.骨髓腔通路给药D.中心静脉通路给药9.儿童心肺复苏过程中，经外周静脉或骨髓腔通路推注肾上腺素的标准剂量为？A.每次0.01mg/kg，每3-5分钟1次B.每次0.1mg/kg，每3-5分钟1次C.每次0.05mg/kg，每10分钟1次D.每次0.2mg/kg，每10分钟1次10.对体重15kg的3岁儿童实施除颤，首次除颤的能量标准为？A.15JB.30JC.60JD.150J11.儿童心肺复苏过程中，成功建立气管插管等高级气道后，通气频率应调整为？A.每5-6秒1次，即10-12次/分B.每4-5秒1次，即12-15次/分C.每2-3秒1次，即20-30次/分D.每1-2秒1次，即30-40次/分12.心肺复苏自主循环恢复后仍处于昏迷状态的儿童，应实施目标温度管理，核心体温需维持在？A.30-32℃，维持24小时B.32-34℃，维持72小时C.34-36℃，维持48小时D.36-37℃，维持72小时13.对怀疑阿片类药物中毒导致呼吸骤停的儿童，在实施常规心肺复苏的同时，应尽早给予哪种药物？A.氟马西尼B.纳洛酮C.肾上腺素D.阿托品14.清醒状态下发生气道异物梗阻的8月龄婴儿，首选的急救操作是？A.腹部冲击法（海姆立克法）B.背部拍击联合胸部冲击法C.手指抠取异物D.拍背鼓励自主咳嗽15.儿童心肺复苏过程中，以下哪项指标持续异常提示复苏质量差、自主循环恢复概率极低？A.收缩压低于60mmHgB.心率低于40次/分C.呼气末二氧化碳分压（PetCO2）持续低于10mmHgD.血氧饱和度低于80%16.2026年版儿科心脏骤停生存链的首个环节是？A.早期识别心脏骤停并呼救B.早期心肺复苏C.预防心脏骤停D.早期除颤17.你在小区散步时目击一名6岁儿童突然倒地、意识丧失，周围无其他人员，你作为掌握急救技能的施救者，首选的处理流程是？A.立即实施2分钟心肺复苏，再拨打120呼救B.立即拨打120并取附近AED，之后返回实施心肺复苏C.先呼救找其他人帮忙，再实施心肺复苏D.先检查患儿是否有异物梗阻，再处理18.对6月龄婴儿实施胸外按压的正确部位是？A.剑突下方B.两乳头连线中点的胸骨处C.两乳头连线中点下方1横指的胸骨处D.胸骨左侧靠近心尖的位置19.5岁儿童心肺复苏自主循环恢复后，收缩压至少应维持在多少以上才能保证重要脏器灌注？A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHg20.以下哪种情况可以终止心肺复苏？A.持续复苏15分钟，患儿仍无自主心率B.施救者体力耗尽，无其他人员接替C.复苏30分钟以上，核心体温正常，无任何自主心律恢复迹象D.患儿瞳孔散大固定二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于高质量儿童胸外按压的判定标准的有？A.按压频率维持在100-120次/分B.按压深度至少达到胸廓前后径的1/3C.每次按压后胸廓充分回弹，按压间隙不倚靠胸壁D.尽量减少胸外按压中断，每次中断时间不超过10秒2.儿童心肺复苏未建立高级气道时，通气操作的规范要求包括？A.每次通气时间持续1秒B.通气时可见胸廓轻度起伏即可，避免过度通气C.单人施救时按压通气比为30:2D.双人医护人员施救时按压通气比为15:23.对儿童实施AED除颤的操作注意事项，说法正确的有？A.1岁以下婴儿首选儿科专用电极片及减能配件B.电极片粘贴时需避开植入式起搏器、皮肤药膏、伤口等位置C.除颤前需擦干患儿胸壁皮肤，避免导电不良D.除颤时所有人需远离患儿，避免接触4.以下属于儿童心脏骤停可逆病因（5H5T）的有？A.低氧血症、低血容量、低血糖、低体温、酸中毒（氢离子过多）B.张力性气胸、心包填塞C.冠脉血栓、肺栓塞D.毒素中毒、严重创伤5.儿童骨髓腔通路的常用穿刺部位包括？A.胫骨近端B.胫骨远端C.股骨远端D.髂前上棘6.儿童心肺复苏过程中，提示复苏有效的指标包括？A.可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动B.呼气末二氧化碳分压（PetCO2）持续≥20mmHgC.散大的瞳孔缩小，出现对光反射D.口唇、甲床颜色由紫绀转为红润7.清醒状态下发生气道异物梗阻的1岁以下婴儿，正确的处理流程包括？A.将婴儿面部朝下，托住头颈部，用掌根在背部肩胛区拍击5次B.拍击后将婴儿翻转，面部朝上，用两根手指在胸骨处实施5次胸部冲击C.重复拍击和冲击动作，直到异物排出或婴儿意识丧失D.如果婴儿意识丧失，立即启动心肺复苏，每次开放气道时查看口腔是否有可见异物8.儿童心肺复苏自主循环恢复后的管理内容包括？A.维持血氧饱和度在94%-99%，避免高氧B.维持血流动力学稳定，保证重要脏器灌注C.实施目标温度管理，避免高热D.监测血糖，维持血糖在正常范围，避免高血糖和低血糖9.以下属于可除颤心律的有？A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.无脉性电活动D.心室停搏10.双人医护人员实施儿童心肺复苏时，正确的分工配合要求包括？A.一人负责胸外按压，一人负责开放气道、通气B.每2分钟（或5个30:2循环）交换一次按压角色，避免按压疲劳导致质量下降C.按压中断时间尽量控制在10秒以内D.AED到达后立即停止按压，完成电极粘贴、心律分析后尽快除颤三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.儿童胸外按压的频率应维持在80-100次/分，按压深度至少2cm。（）2.1岁以下清醒婴儿发生气道异物梗阻时，应首选腹部冲击法（海姆立克法）排出异物。（）3.儿童心肺复苏时经静脉推注肾上腺素的标准剂量为每次0.1mg/kg，每3-5分钟1次。（）4.非目击儿童发生心脏骤停时，施救者应先实施2分钟心肺复苏，再拨打120呼救。（）5.儿童心肺复苏建立高级气道后，仍需按照15:2的按压通气比实施操作。（）6.1岁以下婴儿不能使用成人AED电极片除颤，必须等待儿科专用电极片到达后再操作。（）7.儿童胸外按压的部位为剑突处，按压时需避免按压肋骨。（）8.儿童心肺复苏时通气时间越长、潮气量越大，复苏效果越好。（）9.低温溺水导致的儿童心脏骤停，心肺复苏时间可适当延长，不能轻易放弃。（）10.儿童心脏骤停最常见的病因是心源性因素，与成人类似。（）11.评估婴儿意识状态时，可通过拍击足底、呼喊姓名的方式判断。（）12.对婴儿开放气道时，头后仰角度越大，气道开放效果越好。（）13.儿童心肺复苏时给药优先选择中心静脉通路，其次选择外周静脉通路。（）14.儿童心肺复苏过程中，呼气末二氧化碳分压持续低于10mmHg提示复苏质量差，自主循环恢复概率极低。（）15.儿童心肺复苏自主循环恢复后，应严格控制血糖在正常范围，避免高血糖加重神经损伤。（）四、案例分析题（共3题，每题5分，共15分）1.案例：3岁男童，体重15kg，周末随家人在公园游玩时食用花生，突然出现剧烈呛咳，随即面色青紫、意识丧失倒地，家属大声呼救，你作为路过的急诊医护人员第一时间到场。请回答以下问题：（1）你到场后首先需要完成的评估内容有哪些？（2）若评估发现患儿仍清醒，能发出微弱声音，存在阵发性剧烈呛咳，应采取什么处理措施？（3）若评估发现患儿已经意识丧失、无自主呼吸、未触及颈动脉搏动，应采取什么处理流程？（4）若异物排出后患儿仍无自主心律呼吸，按2026年最新指南要求实施双人CPR的操作要点有哪些？2.案例：8月龄女婴，体重8kg，因“发热2天、咳嗽1天、呼吸困难1小时”到社区卫生服务中心就诊，候诊时突然出现面色发灰、意识丧失，家属抱入急诊室，你作为首诊护士接诊。请回答以下问题：（1）你接诊后首先需要完成的评估步骤有哪些？（2）若评估发现患儿无自主呼吸、未触及肱动脉搏动，2名医护人员在场的情况下实施CPR的操作要点有哪些？（3）患儿外周静脉穿刺失败，应首选什么给药途径？肾上腺素的使用剂量及频次是多少？（4）若监护提示患儿出现心室颤动，首次及第二次除颤的能量分别为多少？3.案例：12岁男童，体重40kg，既往有肥厚型心肌病病史，上体育课跑步时突然倒地、意识丧失，体育老师目击后立即拨打120，操场入口处配备有AED，你作为校医第一时间赶到现场。请回答以下问题：（1）你赶到现场后的处理流程是什么？（2）使用AED为该患儿除颤的操作要点有哪些？（3）患儿经复苏后自主心律恢复，但仍处于昏迷状态，目标温度管理的实施要点有哪些？（4）简述判断复苏有效的临床指标。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.C17.B18.C19.C20.C解析：第10题首次除颤能量为2J/kg，15kg×2J/kg=30J；第19题5岁儿童收缩压下限为年龄×2+70=5×2+70=80mmHg。二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABC解析：第10题AED心律分析时不需要停止按压超过10秒，粘贴电极片时可继续按压，心律分析、除颤充电时才暂停按压，因此D选项表述错误。三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√解析：第1题按压频率为100-120次/分；第2题1岁以下婴儿用背部拍击联合胸部冲击；第3题肾上腺素静脉剂量为0.01mg/kg；第5题高级气道建立后不需要按比例通气，持续按压，通气每2-3秒1次；第7题按压部位为胸骨中下1/3；第8题过度通气会增加胸内压，降低复苏成功率。四、案例分析题1.参考答案：（1）首先评估环境安全，之后快速评估患儿意识（呼喊、拍肩）、呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）、脉搏（触摸颈动脉5-10秒），同时观察是否存在气道异物梗阻的典型表现。（1分）（2）此时提示气道未完全梗阻，应鼓励患儿自主咳嗽排出异物，不要干预，密切观察生命体征变化，若出现意识丧失、呼吸停止立即启动CPR。（1分）（3）立即呼救，安排其他人拨打120、取附近AED，同时启动CPR，按压通气比30:2，每次开放气道时查看口腔内是否有可见花生异物，如有可见异物用手指勾出，不可盲目抠取。（1分）（4）双人医护人员施救时按压通气比为15:2，按压频率100-120次/分，按压深度约5cm（胸廓前后径1/3），每次通气1秒，可见胸廓起伏，每2分钟交换按压角色，按压中断不超过10秒，AED到达后尽快评估心律，符合除颤指征立即除颤。（2分）2.参考答案：（1）首先将患儿放置在硬板床上，评估意识（拍足底、呼喊）、呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）、脉搏（触摸肱动脉5-10秒），同时快速评估是否存在气道分泌物、异物梗阻。（1分）（2）双人施救按压通气比15:2，一人负责胸外按压，部位为两乳头连线中点下方1横指，按压深度约4cm（胸廓前后径1/3），频率100-120次/分；另一人负责开放气道、通气，采用仰头抬颏法（无颈椎损伤），每次通气1秒，胸廓轻度起伏即可，每2分钟交换按压角色。（1.5分）（3）首选骨髓腔通路，胫骨近端穿刺；肾上腺素剂量为每次0.01mg/kg，即0.08mg，每3-5分钟静脉/骨髓腔推注1次。（1.5分）（4）首次除颤能量为2J/kg，8kg×2=16J（可就近调整为仪器默认20J）；第二次除颤能量为4J/kg，8kg×4=32J（可就近调整为30J）。（1分）3.参考答案：（1）首先评估环境安全，快速评估患儿意识、呼吸、颈动脉搏动，若确认心脏骤停，立即安排人取AED，同时启动CPR，按压通气比30:2，AED到达后尽快实施除颤。（1分）（2）打开AED电源，按照语音提示操作，擦干患儿胸壁皮肤，电极片粘贴在右上胸壁（锁骨下）、左乳头外侧（腋中线），粘贴电极片时可继续按压，之后所有人撤离，等待AED分