2026年病理技师岗位招聘考试试题与答案

2026年病理技师岗位招聘考试试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.病理技术最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.Carnoy固定液D.Bouin固定液2.组织固定的最主要目的是A.使组织变硬便于切片B.防止组织自溶和腐败，保存细胞形态结构C.使组织着色更鲜艳D.去除组织中的脂肪3.常规HE染色中，细胞核与细胞质分别着A.红色、蓝色B.蓝色、红色C.紫色、粉红色D.蓝色、绿色4.组织脱水常用的梯度乙醇浓度顺序是A.50%→70%→80%→95%→100%B.70%→80%→90%→95%→100%C.80%→90%→95%→100%→二甲苯D.60%→75%→85%→95%→100%5.石蜡切片最常见的厚度为A.1～2μmB.3～5μmC.8～10μmD.15～20μm6.免疫组化染色中，HRP的常用显色底物是A.BCIP/NBTB.DABC.AECD.NBT7.抗原修复中最常用、效果最稳定的方法是A.胰酶消化法B.枸橼酸缓冲液热修复法C.胃蛋白酶消化法D.尿素修复法8.组织切片染色后封片所用的中性树胶，其折射率约为A.1.30B.1.50C.1.70D.2.009.下列哪项不是全自动染色机的常见故障表现？A.染色深浅不均B.脱片C.免疫组化假阴性D.切片变色10.冰冻切片最常用于A.脂肪染色B.术前快速病理诊断C.神经髓鞘染色D.糖原染色11.关于二甲苯在组织制片中的作用，错误的是A.透明作用B.脱蜡作用C.使组织折射率与石蜡接近D.脱水作用12.常规HE染色前，切片脱蜡应彻底，否则会导致A.核染色过深B.胞浆染色过深C.组织脱片D.染色不均匀且背景模糊13.下列哪种染色方法可显示网状纤维？A.Masson三色染色B.Gomori银浸染法C.PAS染色D.苏丹III染色14.细胞凋亡的典型形态学标志是A.核固缩、核碎裂、凋亡小体B.细胞肿胀、溶解C.核溶解消失D.组织坏死15.关于冷冻切片与石蜡切片比较，正确的是A.冷冻切片组织结构更清晰B.冷冻切片快但细胞形态略差C.石蜡切片制片速度更快D.冷冻切片无需固定即可长期保存16.最常用的脱钙液是A.5%硝酸水溶液B.10%EDTA溶液C.5%盐酸水溶液D.10%醋酸水溶液17.下列哪项指标用于判断内源性过氧化物酶是否被阻断？A.DAB显色深浅B.阴性对照中是否存在非特异性棕黄色沉淀C.阳性对照的染色程度D.一抗的稀释度18.WHO肿瘤分类中，免疫组化标记CD20阳性的细胞是A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.浆细胞19.病理标本取材时，切取组织块的厚度一般为A.0.1～0.2cmB.0.3～0.5cmC.1～2cmD.越厚越好20.石蜡切片出现"皱褶"现象，常见的原因是A.切片太薄B.石蜡过硬C.组织脱水不充分D.切片刀不锋利二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于病理技师常规工作内容？A.标本接收与编号B.组织固定、脱水、包埋C.发出病理诊断报告D.特殊染色与免疫组化E.切取组织制成切片2.下列关于福尔马林固定的说法正确的有A.固定液浓度常用10%中性缓冲福尔马林B.固定时间越长越好C.固定液的量应为组织体积的5～10倍D.标本应尽早放入固定液E.固定可使组织变脆，不利于切片3.可用于脱钙的试剂包括A.硝酸B.盐酸C.甲酸D.EDTAE.二甲苯4.免疫组化染色中需设置的主要对照包括A.阳性对照B.阴性对照C.空白对照（一抗替代对照）D.自身对照E.全自动仪器稳定性对照5.关于HE染色中苏木精染色的要点，正确的有A.苏木精为酸性染料B.染色后需分化、返蓝C.过度分化会导致核着色过浅D.返蓝可用1%盐酸乙醇E.分化不足则核浆染色对比不清6.原位杂交（ISH）检测过程中，技师需要注意的环节有A.探针设计与合成B.组织固定与蛋白酶处理C.杂交温度与时间D.防RNA酶污染E.仅需免疫组化仪即可完成7.下列哪些情况会造成切片脱片？A.载玻片未涂多聚赖氨酸B.组织切片太厚C.抗原修复时间过长D.烤片温度过高E.切片的蜡带直接放入水中8.可用于显示糖原的染色方法有A.PAS染色B.苏丹III染色C.Best洋红染色D.阿尔辛蓝染色E.刚果红染色9.关于组织的固定，正确的说法是A.固定应在标本离体后尽快进行B.大标本应切开固定C.冰冻标本不可用固定液D.固定液渗入组织需要一定时间E.固定温度越低越好10.病理实验室质量控制的要素包括A.试剂批号与效期管理B.仪器定期校准与维护C.人员培训与能力比对D.制片与染色全流程记录E.诊断报告由技师签发三、判断题（每题1分，共10分）1.组织固定后可在常温下长期保存，无需任何处理。2.95%乙醇可以作为常规组织的固定液。3.切片机刀片的倾斜角越小，切出的切片越厚。4.抗原修复的原理是基于甲醛固定时形成的亚甲基桥可被热或酶破坏。5.DAB显色后的切片可以用乙醇梯度脱水和二甲苯透明后再用中性树胶封片。6.脱钙后的骨组织切片中，细胞核经HE染色通常会比未脱钙组织染色更深。7.免疫组化染色中增加一抗浓度或延长孵育时间，可以完全消除非特异性背景染色。8.尼氏体（Nissl体）主要用于显示神经元，其染色方法有甲苯胺蓝染色。9.分子病理检测中，组织切片厚度对DNA提取效率无影响。10.病理档案中，切片和蜡块的保存期限应不少于15年。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述常规石蜡切片HE染色的基本步骤。2.试述病理标本取材时应注意哪些事项（至少列出5条）。3.免疫组化染色常用的抗原修复方法有哪几类？各举一例。4.简述术中冰冻切片快速制片的主要流程。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者女性，52岁，因"便血2月"行结肠镜，发现升结肠有一3cm×2cm溃疡型肿物。临床送检肠镜活检标本5块，大小0.1～0.2cm。病理技师接收后需完成制片。请回答以下问题：（1）标本离体后第一步应做什么？固定液如何选择？固定液量是多少？（2）取材时应注意什么？（3）若疑似黏液癌，应加做哪种特殊染色？其预期结果如何？2.某实验室一批免疫组化切片中，CK（广谱）染色出现弥漫性棕黄色背景，导致阳性信号难以判断。请分析可能的原因及处理措施。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：10%中性缓冲福尔马林（即4%甲醛溶液）渗透力强、组织收缩小，是病理常规石蜡切片的首选固定液。2.答案：B解析：固定能迅速凝固蛋白质，终止酶活性，防止自溶、腐败，最大限度保存组织细胞的原有结构。3.答案：B解析：苏木精为碱性染料，染嗜碱性的细胞核呈蓝色；伊红为酸性染料，染嗜酸性的细胞质呈红色。4.答案：A解析：脱水应循序渐进，从低浓度到高浓度梯度进行，防止组织过度收缩变形。5.答案：B解析：常规石蜡切片厚度一般为3～5μm，此厚度兼顾显微镜观察的清晰度与完整性。6.答案：B解析：DAB（二氨基联苯胺）是辣根过氧化物酶（HRP）最常用的显色底物，显色为棕黄色，不溶于有机溶剂；AEC虽也可用但产物溶于有机溶剂，需水性封片。7.答案：B解析：以EDTA或枸橼酸缓冲液进行热诱导抗原修复（如高压、微波）可暴露被福尔马林封闭的抗原决定簇，应用最广泛。8.答案：B解析：中性树胶折射率约1.52，与玻璃（约1.50）接近，可减少光线散射，保证清晰观察。9.答案：C解析：全自动染色机主要用于HE染色，出现免疫组化假阴性通常与一抗质量、抗原修复条件或检测系统有关，而非染色机直接引起。其余选项均可因染色机问题导致。10.答案：B解析：术中冰冻切片能在20～30分钟内完成制片与诊断，用于决定手术范围、判断切缘是否干净等。11.答案：D解析：二甲苯是透明剂，利用"二甲苯——乙醇——水"途径进行脱蜡，同时使组织透明，但无脱水作用；脱水依靠乙醇。12.答案：D解析：残留的石蜡阻碍染液浸入，使组织着色浅淡、不均，并出现折光性颗粒状背景。13.答案：B解析：网状纤维具有嗜银性，Gomori银浸染法可将其染成黑色，用于区分癌巢与间质等。14.答案：A解析：凋亡细胞皱缩，染色质边集、断裂，形成凋亡小体；而坏死以膜破裂、核溶解为特征。15.答案：B解析：冷冻切片省去脱水、透明、浸蜡等步骤，数分钟出片，但组织形态细节不如石蜡切片好。16.答案：A解析：5%硝酸脱钙速度快，适用于骨组织常规制片；EDTA脱钙慢但组织损伤小，常用于免疫组化标本。17.答案：B解析：若内源性过氧化物酶未封闭，阴性对照切片也会出现棕黄色（DAB）沉淀。18.答案：B解析：CD20是成熟B细胞的标志物，常用于淋巴瘤分型。19.答案：B解析：组织块厚度0.3～0.5cm，便于固定液充分渗透；过厚会导致中心固定不良。20.答案：D解析：刀口不锋利或刀有缺口时，切片被挤压而产生皱褶；脱水不彻底反而使蜡块发软，不易切片。二、多项选择题1.答案：ABDE解析：发出病理诊断报告属于病理医师职责，技师负责技术环节。2.答案：ACD解析：固定时间过长会导致抗原过度交联、组织过脆，不便于免疫组化及切片，故B、E错误。3.答案：ABCD解析：二甲苯为有机溶剂，无脱钙作用，用于脱蜡透明。4.答案：ABCD解析：阳性、阴性、空白及自身对照是免疫组化质量控制的经典对照，仪器稳定性对照不属于常规对照。5.答案：BCE解析：苏木精是碱性染料，故A错；盐酸乙醇是分化液而非返蓝液，返蓝常用弱碱性水或自来水，D错。6.答案：ABCD解析：探针设计虽多由上游完成，但技师需确认探针规格与杂交条件；ISE全过程需严防RNA酶；不仅限于免疫组化仪，E错误。7.答案：ACD解析：切片厚薄与脱片关系不大，组织没有充分贴合玻片时厚切片反而易皱褶；蜡带应铺于摊片机水面上再捞片，直接放入水中操作不当，但通常不直接导致脱片。8.答案：AC解析：苏丹III染脂肪；阿尔辛蓝染酸性黏液；刚果红染淀粉样物质。PAS和Best洋红均可显示糖原。9.答案：ABD解析：冰冻标本在速冻前通常已固定或直接速冻，并非不可用固定液；固定一般在室温（或4℃）进行，温度过低会减慢固定速度，E错误。10.答案：ABCD解析：病理报告必须由具有执业资格的病理医师签发，技师不能签发报告，E错误。三、判断题1.答案：错误2.答案：正确解析：乙醇虽可引起组织收缩和蛋白沉淀，但作为临时固定或特殊需求的固定液可以使用。3.答案：错误解析：切片厚度主要取决于微调进给量，而非刀片倾斜角。4.答案：正确5.答案：正确解析：DAB显色产物不溶于有机溶剂，可进行常规脱水透明封片。6.答案：错误解析：脱钙液中的酸会破坏部分细胞核核酸，导致核染色变浅，甚至不染色。7.答案：错误解析：浓度过高、时间过长会加重背景染色，需通过优化滴度、阻断和洗涤来控制。8.答案：正确9.答案：错误解析：切片厚度影响细胞数量与DNA产量，通常5～10μm的连续切片用于提DNA。10.答案：正确解析：依据《病理科建设与管理指南（试行）》等行业规范，蜡块和切片保存期限一般为15年以上。四、简答题1.答案：(1)切片脱蜡至水（二甲苯脱蜡，梯度乙醇水化）；(2)苏木精染色；(3)盐酸乙醇分化；(4)流水返蓝；(5)伊红染色；(6)梯度乙醇脱水、二甲苯透明；(7)中性树胶封片。2.答案：(1)取材器械要锋利，刀、剪、镊子应清洁，避免挤压组织；(2)选取病变可疑处及切缘等有代表性的组织；(3)组织块厚度0.3～0.5cm，面积一般不大于2cm×1.5cm；(4)记录取材部位和数量，编号与申请单一致；(5)囊性病变、骨质等特殊标本需先行处理（如切开、脱钙）；(6)取材后立即放入固定液，避免干燥。3.答案：(1)化学修复法：如酶消化法（胰蛋白酶、胃蛋白酶等）；(2)加热修复法：如高压锅加热法、微波加热法、水浴加热法；(3)其他方法：如酶消化联合加热修复法。4.答案：(1)接收新鲜组织，核对编号与患者信息；(2)迅速取材，放于冷冻托上用OCT包埋剂包埋；(3)置于恒冷箱切片机内速冻（-20℃左右）；(4)切片5～8μm，贴附于载玻片；(5)快速固定（常用95%乙醇或冷丙酮），苏木精-伊红染色；(6)脱水、透明、封片，送至医师阅片。五、案例分析题1.答案：（1）离体后应立即放入固定液中固定。固定液选用10%中性缓冲福尔马林，固定液体积应为组织的5～10倍。肠镜活检组织小，固定4～6小时即可。（2