2026年家庭健康指导员特殊人群膳食指导测试题含答案

2026年家庭健康指导员特殊人群膳食指导测试题含答案一、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.2026版《中国居民膳食指南》针对80岁及以上高龄老人提出，每日蛋白质摄入量应达到1.0-1.2g/kg体重，其中优质蛋白质占比不低于40%。2.妊娠期糖尿病患者为控制血糖波动，应严格限制碳水化合物摄入，每日碳水化合物供能比需低于30%。3.痛风急性发作期患者可少量食用中等嘌呤的淡水鱼，只要每日嘌呤总摄入量控制在200mg以内即可。4.对牛奶蛋白过敏的6月龄婴幼儿，添加辅食时可优先选择普通大豆配方的辅食作为蛋白质补充来源。5.肿瘤康复期患者为避免癌细胞摄入营养，应减少红肉、鸡蛋等高营养食物的摄入，保持清淡素食为主的饮食结构。6.维持性血液透析患者每日蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8g/kg体重，避免加重肾脏代谢负担。7.中度失智的老年患者出现进食抗拒行为时，可优先选择糊状、易吞咽的高能量密度食物，少量多次喂食。8.合并高同型半胱氨酸血症的高血压患者，每日需补充不少于400μg的叶酸，可多摄入深色绿叶菜、豆类等食物补充。9.哺乳期女性为保证乳汁分泌充足，每日需额外摄入500kcal热量，其中至少1/3来自动物性食物。10.重型β地中海贫血患者需长期定期输血，日常应严格限制含铁丰富的红肉、动物肝脏等食物摄入，同时避免补充维生素C。11.孤独症谱系障碍儿童存在食物选择性进食行为时，应采用强迫喂食的方式纠正偏食习惯，避免营养摄入不均衡。12.胃食管反流病患者餐后应立即平卧休息，减少胃肠道蠕动压力，同时避免摄入咖啡、巧克力、高脂食物。13.6-12岁肥胖儿童减重期间应严格限制精制主食摄入，每日蛋白质摄入量可提升至1.5-2.0g/kg体重，同时保证每日钙摄入量不低于1000mg。14.活动性肺结核患者属于高消耗性疾病人群，每日热量摄入应比普通人群高20%-30%，蛋白质供能比不低于20%。15.成人乳糖不耐受者应完全避免摄入所有乳制品，可选择豆浆、杏仁奶等植物奶完全替代牛奶的营养供给。16.类风湿性关节炎急性发作期患者可适当增加深海鱼、亚麻籽等富含n-3多不饱和脂肪酸的食物摄入，有助于减轻炎症反应。17.矫正月龄6月龄的早产患儿添加辅食时，应比足月宝宝晚2个月添加，优先选择铁含量低的糊状辅食，避免加重肠胃负担。18.慢性阻塞性肺疾病患者日常膳食应适当提高脂肪供能比，降低碳水化合物供能比，减少二氧化碳生成，减轻呼吸负担。19.甲状腺功能亢进症患者治疗期间应适当增加碘摄入，多食用海带、紫菜等海产品，补充甲状腺素合成原料。20.经典型苯丙酮尿症患儿需终身限制天然蛋白质摄入，采用低苯丙氨酸特殊医学用途配方食品作为主要蛋白质来源，定期监测血苯丙氨酸浓度。二、单选题（共30题，每题2分，共60分）1.针对75岁以上合并肌肉衰减综合征的老年患者，每日蛋白质摄入量推荐为以下哪一标准？A.0.8-1.0g/kgB.1.0-1.2g/kgC.1.2-1.5g/kgD.1.5-2.0g/kg2.妊娠期高血压疾病患者每日钠盐摄入量应控制在多少以内？A.3gB.5gC.6gD.10g3.痛风患者缓解期可少量食用以下哪种限制类食物？A.动物肝脏B.浓肉汤C.三文鱼D.冬瓜4.对牛奶蛋白过敏的1岁以内婴幼儿，不能选择以下哪种替代喂养方案？A.深度水解蛋白配方粉B.氨基酸配方粉C.普通羊奶配方粉D.游离氨基酸配方粉5.肿瘤化疗期间患者出现严重口腔溃疡，以下哪种食物最适合食用？A.麻辣火锅B.烤串C.冰米糊D.鲜橙6.维持性腹膜透析患者最容易出现以下哪种营养素缺乏？A.钠B.钾C.蛋白质D.磷7.中度失能老年患者进食时出现呛咳风险，以下哪种处理方式不正确？A.选择稠厚的糊状食物B.平卧时喂食C.采用小口慢喂的方式D.喂食后保持坐位30分钟8.合并肾功能不全的糖尿病患者，应优先选择以下哪种蛋白质来源？A.普通谷物蛋白B.红肉C.杂豆蛋白D.利用率高的动物优质蛋白9.以下哪种食物是1岁以内婴幼儿绝对不能摄入的？A.低糖酸奶B.蜂蜜C.煮鸡蛋黄D.苹果泥10.哺乳期女性为保证乳汁中DHA含量，每周应至少摄入多少克深海鱼？A.100gB.200gC.300gD.500g11.2型糖尿病患者餐后2小时血糖偏高，以下哪种调整方式不合理？A.将精米白面替换为杂豆杂粮B.适当减少精制主食摄入量C.餐后立即进行剧烈运动D.调整进餐顺序，先吃蔬菜再吃主食12.以下哪种食物不适合高尿酸血症患者食用？A.低脂牛奶B.樱桃C.啤酒D.鸡蛋13.孤独症谱系障碍儿童常出现的营养问题不包括以下哪项？A.维生素D缺乏B.膳食纤维摄入不足C.蛋白质-能量营养不良D.铁过载14.胃大部切除术后患者容易出现“倾倒综合征”，以下哪种膳食调整方式不正确？A.少食多餐，每日5-6餐B.餐后立即饮水补充水分C.采用干稀分开的进食方式D.适当提高蛋白质、脂肪摄入比例15.6-17岁肥胖儿童减重期间，以下哪种做法是正确的？A.完全不吃主食B.每月减重5kg以上C.保证每日1小时以上中等强度运动D.用含糖饮料代替白开水16.活动性乙肝患者日常膳食应遵循的原则不包括以下哪项？A.高能量、高蛋白质摄入B.严格禁酒C.多摄入高脂、油炸食物D.适当补充B族维生素17.以下哪种食物适合甲状腺功能减退症患者日常食用？A.海带（无碘盐烹饪）B.小米辣C.浓咖啡D.冰镇碳酸饮料18.苯丙酮尿症患儿可以食用以下哪种食物？A.普通奶粉B.鲜鸡蛋C.低苯丙氨酸米面D.瘦猪肉19.老年骨质疏松患者每日钙摄入量推荐为多少？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg20.妊娠期呕吐严重的孕早期女性，以下哪种食物不适合用来缓解孕吐？A.苏打饼干B.温生姜水C.油炸薯条D.烤馒头片21.慢阻肺患者每日饮水量应保持在多少左右，以稀释痰液？A.500mlB.1000mlC.1500-2000mlD.3000ml以上22.以下哪种营养素补充有助于降低阿尔茨海默病患者的认知衰退速度？A.铁剂B.叶酸、维生素B12C.钠盐D.磷剂23.针对腹泻的6月龄婴幼儿，以下哪种处理方式正确？A.完全禁食8小时B.补充口服补液盐，继续母乳喂养C.给予含糖饮料补充能量D.给予止泻药立即止泻24.类风湿性关节炎患者应减少摄入以下哪种食物，避免加重炎症反应？A.深海鱼B.橄榄油C.加工红肉D.亚麻籽25.透析患者出现高钾血症时，以下哪种食物可以正常食用？A.香蕉B.橙子C.冬瓜D.菠菜26.以下哪种食物是过敏性紫癜患儿急性期应严格避免的？A.小米粥B.苹果C.鲜牛奶D.白菜27.围手术期患者术前6小时可摄入以下哪种食物？A.油炸鸡腿B.清流质（清水、无渣果汁）C.白馒头D.全脂牛奶28.以下哪种膳食模式适合高血压合并肥胖患者？A.DASH膳食B.生酮膳食C.高糖膳食D.高脂膳食29.8月龄辅食添加期婴幼儿，每日铁摄入量推荐为多少？A.5mgB.10mgC.15mgD.20mg30.肿瘤晚期恶液质患者每日热量摄入推荐为多少？A.20-25kcal/kgB.25-30kcal/kgC.30-35kcal/kgD.35-40kcal/kg三、多选题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.针对失能老年人群的膳食指导原则，以下说法正确的有？A.优先选择易咀嚼、易吞咽、高能量密度的食物B.存在吞咽障碍的患者可选用增稠剂调整食物性状C.每日保证充足的优质蛋白质摄入，预防肌肉衰减D.完全采用流质食物喂养，避免呛咳风险2.妊娠期糖尿病患者的膳食原则，正确的有？A.每日碳水化合物供能比控制在40%-50%，优先选择低GI食物B.少量多餐，每日5-6餐，睡前加餐避免夜间低血糖C.严格控制所有水果摄入，避免血糖升高D.保证每日膳食纤维摄入不少于25g3.痛风患者的膳食禁忌包括以下哪些？A.高嘌呤食物B.含糖饮料C.酒精D.低GI主食4.牛奶蛋白过敏婴幼儿的辅食添加原则，正确的有？A.辅食添加时间不晚于6月龄B.每次只添加一种新食物，观察3-5天无过敏反应再添加下一种C.优先添加高铁米粉、蔬菜泥等低敏食物D.1岁以内即可添加普通牛奶、鸡蛋作为蛋白质来源5.肿瘤化疗期间出现恶心呕吐的患者，膳食调整方式正确的有？A.化疗前后2小时内避免大量进食B.选择清淡、少油的食物，避免油腻、刺激性食物C.少量多餐，避免空腹D.大量摄入甜食、油炸食物补充能量6.维持性血液透析患者的膳食原则，正确的有？A.优质高蛋白饮食，蛋白质摄入量1.2-1.4g/kg体重B.严格限制水钠摄入，每日体重增长不超过1kgC.限制高钾、高磷食物摄入D.适当补充水溶性维生素7.儿童肥胖的膳食干预原则包括以下哪些？A.限制高糖、高脂、高盐食物摄入B.减少含糖饮料、加工零食的摄入C.保证充足的优质蛋白质、钙、维生素摄入，避免影响生长发育D.采用节食、断食的方式快速减重8.阿尔茨海默病患者的进食照护要点，正确的有？A.营造安静的进食环境，减少干扰B.固定进食时间和地点，养成规律的进食习惯C.存在进食抗拒时，可将食物做成患者喜欢的形状，引导进食D.强迫喂食，保证每日营养摄入9.苯丙酮尿症患儿的膳食管理要点，正确的有？A.终身限制天然蛋白质摄入B.定期监测血苯丙氨酸浓度，根据浓度调整膳食方案C.适当补充酪氨酸、维生素、矿物质等营养素D.可以随意食用普通米面、肉类等食物10.肺结核患者的膳食原则，正确的有？A.高能量、高蛋白质、高维生素摄入B.适当增加含钙丰富的食物摄入，促进病灶钙化C.严格禁酒，避免辛辣刺激性食物D.减少饮水，避免加重肺部负担四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者王大爷，78岁，身高172cm，体重55kg，半年前突发脑梗后遗留左侧肢体偏瘫，吞咽功能评估为3级（存在误吸风险），合并高血压、肌肉衰减综合征，近3个月体重下降4kg。请结合案例给出该患者的具体膳食指导方案。2.患者李女士，28岁，孕24周，孕前体重52kg，身高160cm，当前体重64kg，糖耐量测试显示空腹血糖5.6mmol/L，餐后1小时血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖8.8mmol/L，确诊为妊娠期糖尿病，无其他合并症。请给出该患者的具体膳食指导方案。参考答案一、判断题1.×（80岁及以上高龄老人蛋白质推荐摄入量为1.2-1.5g/kg，优质蛋白占比不低于50%）2.×（妊娠期糖尿病碳水供能比应维持在40%-55%，过度限制易引发酮症，影响胎儿神经发育）3.×（痛风急性发作期嘌呤总摄入量需控制在150mg以内，禁止食用中等及高嘌呤食物）4.×（牛奶蛋白过敏婴幼儿大豆蛋白交叉过敏率达40%以上，需逐量试吃评估后谨慎添加，不可优先选择）5.×（肿瘤康复期需保证充足营养摄入，高蛋白质饮食可降低恶液质发生风险，无需限制优质蛋白类食物）6.×（维持性血液透析患者蛋白质推荐摄入量为1.2-1.4g/kg，补充透析过程中丢失的蛋白质）7.√8.√9.√10.√11.×（强迫喂食会加重孤独症儿童进食抗拒情绪，应采用引导式、游戏化进食干预纠正偏食）12.×（胃食管反流病患者餐后应保持直立位30分钟，避免平卧加重反流症状）13.√14.√15.×（乳糖不耐受人群可选择低乳糖奶、酸奶等乳制品，植物奶的钙、维生素B12含量远低于牛奶，无法完全替代）16.√17.×（早产患儿辅食添加时间与矫正月龄匹配，6月龄左右即可添加，优先选择高铁辅食，弥补先天铁储备不足）18.√19.×（甲亢患者应严格限制碘摄入，避免食用含碘丰富的海产品、加碘盐，减少甲状腺素合成）20.√二、单选题1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.B8.D9.B10.C11.C12.C13.D14.B15.C16.C17.A18.C19.C20.C21.C22.B23.B24.C25.C26.C27.B28.A29.B30.C三、多选题1.ABC2.ABD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC四、案例分析题1.王大爷膳食指导方案：①营养需求测算：王大爷BMI为18.6，属于正常偏低范围，合并肌肉衰减、低体重、高血压，每日热量推荐30-35kcal/kg，总热量为1650-1925kcal；蛋白质推荐1.2-1.5g/kg，优质蛋白占比不低于60%，每日总蛋白摄入量为66-82.5g；钠盐摄入量每日不超过3g。②食物性状调整：全部食物制作成软食或糊状，稀流质食物需添加食用增稠剂调整稠度，降低误吸风险；优先选择高能量密度食物，可在米糊、粥类中添加乳清蛋白、全脂奶粉，避免长期食用清流质导致营养摄入不足。③食物种类搭配：每日保证1个鸡蛋、200ml低脂牛奶、100g瘦禽肉/鱼肉（制成肉泥）、50g豆腐，满足优质蛋白需求，改善肌肉衰减；主食选择全谷物、杂豆搭配精制谷物，每日总量200-250g，如燕麦粥、小米粥、杂豆泥，保证能量供给同时补充膳食纤维，预防卧床便秘；每日摄入深色蔬菜300-400g（制成菜泥），低GI水果200g（制成泥状），补充维生素、矿物质；严格避免酱菜、腌制品、加工零食等高钠食物，烹调用盐选用低钠盐，用量不超过3g。④进食照护：每日分为5-6餐，少量多餐，每餐进食量不超过200ml；进食时采取半坐卧位，上身抬高30-45度，小口慢喂，每口喂食量不超过10ml，确认吞咽完成后再喂下一口；进食后保持半坐卧位30分钟以上，避免反流误吸；每周监测体重，每周增重控制在0.2-0.5kg，若连续2周体重不升或下降，额外补充全营养特殊医学用途配方粉，每日补充量不少于200kcal；每日分多次补充水分，总饮水量1500ml左右，避免一次性大量饮水；额外补充维生素D（每日800IU）、钙剂（每日1000mg），联合肢体康复训练，改善肌肉衰减症状。2.李女士膳食指导方案：①营养需求测算：李女士孕前BMI为20.3，属于正常体重范围，孕期总增重推荐为11.5-16kg，当前孕24周已增重12kg，增重偏快，每日总热量推荐1800-2000kcal，碳水化合物供能比45%-50%，蛋白质20%-25%，脂肪25%-30%，每周增重控制在0.