2026年护理三基妊娠期高血压疾病护理测试题含答案

2026年护理三基妊娠期高血压疾病护理测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2025版《妊娠期高血压疾病诊治指南》，下列不属于妊娠期高血压疾病范畴的是（）A.妊娠合并慢性高血压B.慢性高血压并发子痫前期C.子痫前期重度D.妊娠合并原发性醛固酮增多症诱发的高血压E.妊娠期一过性高血压2.妊娠期高血压疾病患者启动降压药物治疗的血压阈值为（）A.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHgE.收缩压≥170mmHg和/或舒张压≥120mmHg3.下列属于妊娠期高血压疾病降压治疗首选用药的是（）A.卡托普利B.缬沙坦C.硝苯地平缓释片D.氢氯噻嗪E.硝普钠4.硫酸镁用于子痫前期解痉治疗时，有效治疗血药浓度范围是（）A.1.0-1.7mmol/LB.1.8-3.0mmol/LC.3.1-3.5mmol/LD.3.6-4.0mmol/LE.4.1-4.5mmol/L5.妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，伴下列哪项表现不能诊断为子痫前期（无尿蛋白时）（）A.谷丙转氨酶升高≥2倍正常上限B.血肌酐≥106μmol/L（无基础肾脏疾病）C.血小板计数<100×10^9/LD.超声提示羊水指数26cm（羊水过多）E.神经系统功能障碍（剧烈头痛、视物模糊）6.子痫患者发作时，首要的护理措施是（）A.立即静脉推注硫酸镁控制抽搐B.立即给予高流量吸氧C.保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，防止窒息D.立即测量生命体征E.立即呼叫医生抢救7.硫酸镁使用过程中，需严格监测尿量，要求每小时尿量不少于（）A.15mlB.20mlC.25mlD.30mlE.35ml8.妊娠期高血压患者产后血压未恢复正常，需诊断为慢性高血压的时间节点是产后（）A.4周B.8周C.12周D.16周E.24周9.下列不属于子痫前期高危因素的是（）A.孕妇年龄≥35岁B.孕前BMI≥28kg/㎡C.有子痫前期家族史D.妊娠合并控制良好的Graves病E.多胎妊娠10.硫酸镁中毒的特异性解毒剂是（）A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.5%碳酸氢钠D.呋塞米E.甘露醇11.子痫前期患者休息时首选的体位是（）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位12.下列关于重度子痫前期终止妊娠指征的描述，错误的是（）A.妊娠不足26周，经治疗病情不稳定者建议终止妊娠B.妊娠26-28周，根据母胎情况及当地救治能力决定是否行期待治疗C.妊娠28-34周，病情稳定者可在严密监测下行期待治疗D.妊娠34周后重度子痫前期患者，经治疗病情稳定可继续期待至妊娠40周终止E.出现严重母胎并发症者，无论孕周大小均需及时终止妊娠13.下列关于妊娠期高血压疾病患者饮食护理的描述，正确的是（）A.严格限制钠盐摄入，每日氯化钠摄入量<3gB.给予高热量、高脂肪饮食补充营养C.高危人群每日补充钙剂不少于1.5gD.严格限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担E.严格限制液体摄入，每日摄入量<1000ml14.子痫患者抽搐控制后，终止妊娠的最佳时间窗口是（）A.抽搐控制后2小时内B.抽搐控制后6小时内C.抽搐控制后12小时内D.抽搐控制后24小时内E.抽搐控制后72小时内15.HELLP综合征的三大典型临床表现是（）A.溶血、肝酶升高、血小板减少B.黄疸、肝酶升高、血小板减少C.溶血、转氨酶降低、血小板升高D.黄疸、肾功能异常、血小板减少E.溶血、肾功能异常、白细胞升高16.子痫前期患者出现下列哪项表现，提示可能发生脑水肿（）A.恶心、反酸、嗳气B.剧烈头痛伴喷射状呕吐、视乳头水肿C.右上腹持续性疼痛D.少量阴道流血伴下腹坠胀E.咳嗽、咳痰、胸闷17.下列不属于拉贝洛尔降压治疗常见不良反应的是（）A.心动过缓B.体位性低血压C.支气管痉挛D.血糖异常升高E.头晕、乏力18.下列关于慢性高血压并发子痫前期的诊断标准，描述正确的是（）A.慢性高血压患者妊娠期间只要血压升高超过基础值30/15mmHg即可诊断B.慢性高血压患者妊娠20周后新出现尿蛋白≥0.3g/24h，或尿蛋白较妊娠前明显升高，或出现器官受累表现C.慢性高血压患者妊娠期间出现下肢水肿即可诊断D.慢性高血压患者妊娠期间出现胎儿生长受限即可诊断E.慢性高血压患者妊娠期间只要出现尿蛋白阳性即可诊断19.重度子痫前期患者无明显水肿、心功能异常时，每日液体摄入量建议控制在（）A.1000ml以内B.1500-2000mlC.2500-3000mlD.3000-3500mlE.无需限制，可自由摄入20.妊娠期高血压疾病患者产后首次随访血压的时间建议为（）A.产后1周内B.产后2周C.产后4周D.产后8周E.产后12周二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.妊娠期高血压疾病的分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压2.下列属于硫酸镁使用指征的是（）A.子痫发作时控制抽搐B.重度子痫前期患者预防子痫发作C.轻度子痫前期患者临产前预防抽搐发作D.所有妊娠期高血压患者常规使用预防子痫E.慢性高血压合并妊娠患者常规使用3.下列属于妊娠期绝对禁用的降压药物有（）A.卡托普利B.缬沙坦C.硝普钠（长期使用）D.拉贝洛尔E.硝苯地平4.子痫发作时的正确护理措施包括（）A.立即取头低侧卧位，清除口鼻分泌物B.将开口器置于上下臼齿之间，防止舌咬伤C.用力按压抽搐肢体，防止患者坠床D.加床栏，安排专人护理E.保持环境安静，避免声光刺激5.下列属于子痫前期常见并发症的有（）A.胎盘早剥B.急性肾衰竭C.肺水肿D.HELLP综合征E.胎儿生长受限6.重度子痫前期患者期待治疗期间的护理观察内容包括（）A.每日监测血压4次，必要时行24小时动态血压监测B.每日留取尿标本监测尿蛋白变化C.每周复查血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质D.每日指导孕妇计数胎动E.定期行超声检查监测胎儿生长情况、羊水量、脐血流比值7.下列关于妊娠期高血压疾病预防措施的描述，正确的有（）A.高危人群建议妊娠12周前开始口服小剂量阿司匹林（75-100mg/d）至妊娠36周B.高危人群每日补充钙剂1.5-2.0gC.合理控制孕期体重增长，孕前肥胖者孕期增重建议控制在5-9kgD.妊娠后严格卧床休息，避免活动E.定期产检，早期识别高危因素8.下列属于硫酸镁使用注意事项的有（）A.使用前检查膝反射是否存在B.呼吸频率≥16次/分方可使用C.24小时尿量≥600ml或每小时尿量≥25ml方可使用D.常规备有10%葡萄糖酸钙作为解毒剂E.有条件者定期监测血镁浓度，维持在治疗浓度范围内9.下列关于HELLP综合征患者护理措施的描述，正确的有（）A.绝对卧床休息，避免腹部受压B.严密监测生命体征、意识状态、24小时出入量C.定期监测血常规、凝血功能、肝肾功能，观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、呕血便血等出血倾向D.严密监测胎儿宫内情况，及时发现胎儿窘迫E.血小板计数<20×10^9/L或拟行剖宫产手术者，遵医嘱输注血小板10.下列关于妊娠期高血压疾病患者产后护理的描述，正确的有（）A.产后72小时内严密监测血压、心率、尿量，警惕产后子痫发生B.重度子痫前期患者产后继续使用硫酸镁24-48小时预防子痫发作C.降压药物优先选择哺乳期安全的拉贝洛尔、硝苯地平，避免使用ACEI、ARB类药物D.鼓励母乳喂养，哺乳不会增加血压波动风险E.产后12周血压仍未恢复正常者，需转心血管内科就诊，明确是否为慢性高血压三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.所有妊娠期高血压疾病患者都会出现尿蛋白升高的表现。（）2.血压升高幅度是判断子痫前期病情严重程度的唯一依据。（）3.硫酸镁使用过程中，只要患者血压降至正常范围即可立即停药。（）4.子痫发作时首选地西泮静脉推注控制抽搐。（）5.重度子痫前期患者只要出现严重母胎并发症，无论孕周大小都应及时终止妊娠。（）6.无器官受累的轻度妊娠期高血压患者可正常工作生活，仅需适当增加休息时间，无需绝对卧床。（）7.慢性高血压合并妊娠患者的血压控制目标为低于120/80mmHg，以降低并发症发生风险。（）8.妊娠期高血压疾病患者产后血压恢复正常即可停止随访，无需后续监测。（）9.孕前BMI≥28kg/㎡的肥胖孕妇属于子痫前期的高危人群。（）10.HELLP综合征患者只要血小板计数低于100×10^9/L就必须常规输注血小板治疗。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例资料：患者女，32岁，G1P0，妊娠33周，既往体健，无高血压、肾脏疾病病史，妊娠后定期产检，血压一直波动在110-125/70-80mmHg。1周前出现双下肢凹陷性水肿，休息后无明显消退，未予重视。2小时前无明显诱因出现剧烈头痛、视物模糊，伴恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无腹痛、阴道流血流液，急诊入院。入院查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP162/114mmHg，神志清楚，精神差，心肺听诊无异常，双下肢凹陷性水肿（+++）。产科检查：宫高29cm，腹围92cm，无宫缩，胎心率146次/分，外阴未见异常。辅助检查：尿常规示尿蛋白（+++），血常规示血小板112×10^9/L，肝肾功能示谷丙转氨酶82U/L（正常上限40U/L），肌酐78μmol/L，超声提示胎儿双顶径8.1cm，股骨长6.0cm，相当于妊娠32周大小，脐血流S/D比值3.2，羊水量正常。请回答以下问题：（1）该患者的医疗诊断是什么？（2）该患者目前的主要护理诊断有哪些（至少写出3个）？（3）该患者目前的主要护理要点有哪些？（4）若患者入院2小时后突然出现抽搐、牙关紧闭、意识丧失，作为责任护士你应采取哪些急救措施？2.案例资料：患者女，36岁，G2P1，妊娠38周，既往有慢性高血压病史5年，孕前口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg，妊娠后继续服药，产检血压波动在130-145/80-95mmHg，尿蛋白一直阴性。1天前无明显诱因出现下腹持续性胀痛，伴少量暗红色阴道流血，无明显宫缩，急诊入院。入院查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP158/102mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹部呈板状腹，子宫张力大，压痛明显，胎心率90次/分。辅助检查：尿常规示尿蛋白（++），血常规示血红蛋白92g/L，血小板89×10^9/L，凝血功能示纤维蛋白原1.2g/L，超声提示胎盘后有3cm×2cm的液性暗区，胎盘增厚。请回答以下问题：（1）该患者最可能的两个医疗诊断是什么？（2）该患者目前的主要急救护理措施有哪些？（3）该患者行急诊剖宫产术后的主要护理要点有哪些？参考答案---一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.D6.C7.C8.C9.D10.B11.C12.D13.C14.A15.A16.B17.D18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABC4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析题1.（1）医疗诊断：重度子痫前期，胎儿生长受限，G1P0妊娠33周单活胎。（2）护理诊断：①疼痛（头痛）：与脑血管痉挛、颅内压升高有关；②有受伤的风险：与子痫发作抽搐、坠床、舌咬伤有关；③焦虑：与担心自身及胎儿安危有关；④体液过多：与低蛋白血症、肾小球滤过率下降有关；⑤有胎儿受伤的风险：与胎盘灌注不足、胎儿生长受限有关。（3）护理要点：①一般护理：安置患者于单人暗室，保持安静，避免声光刺激，绝对卧床休息，取左侧卧位，加床栏防护，备好开口器、压舌板、硫酸镁、葡萄糖酸钙等急救物品；②病情监测：每2小时测量1次血压，每日监测尿蛋白、水肿变化，定期监测血常规、肝肾功能、凝血功能，每日计数胎动，定期监测胎心率、脐血流，观察有无头痛加重、视物模糊、腹痛、阴道流血等并发症表现；③用药护理：遵医嘱给予拉贝洛尔降压、硫酸镁解痉治疗，严格控制输液速度，使用硫酸镁时严密监测膝反射、呼吸、尿量，观察有无硫酸镁中毒表现，备好解毒剂；④饮食护理：给予高蛋白、高维生素、低盐低脂饮食，每日补充钙剂1.5g，适当限制液体摄入；⑤心理护理：耐心向患者解释病情及治疗方案，缓解焦虑情绪，取得患者配合。（4）急救措施：①立即呼叫医生抢救，安排专人护理；②保持呼吸道通畅：取头低侧卧位，清除口鼻分泌物，用开口器置于上下臼齿之间，防止舌咬伤，必要时用舌钳将舌头拉出，防止舌后坠阻塞气道，给予高流量吸氧；③控制抽搐：遵医嘱立即给予硫酸镁静脉推注，必要时加用镇静药物；④严密监测生命体征、意识状态、尿量，观察有无并发症表现；⑤做好终止妊娠准备，抽搐控制后2小时内做好急诊剖宫产术前准备。2.（1）医疗诊断：慢性高血压并发子痫前期，胎盘早剥，胎儿窘迫，G2P1妊娠38周单活胎，失血性休克，凝血功能异常。（答出前两个即