2026年家庭医生签约服务培训试卷及答案

2026年家庭医生签约服务培训试卷及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.2026年家庭医生签约服务工作的总体要求中，首要坚持的原则是（）。A.政府主导，部门协作B.需求导向，服务优先C.规范服务，注重质量D.信息公开，自愿签约2.根据最新政策，家庭医生团队在签约服务中履行的核心职能定位是（）。A.医院药品销售代理B.居民健康和医保费用的“守门人”C.专科疾病治疗专家D.疑难重症手术主导者3.一般人群签约服务包中，基本医疗服务内容不包括（）。A.常见病、多发病的诊疗B.合理用药指导C.急危重症的抢救与复杂手术D.就医路径指导4.关于高血压患者的健康体检要求，每年至少应进行（）次较全面的健康检查。A.1B.2C.3D.45.2型糖尿病患者的随访评估中，若空腹血糖控制满意（空腹血糖<7.0mmol/L），随访频率一般为（）。A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次6.在居民健康档案管理中，个人基本情况表需填写的内容不包括（）。A.姓名、性别B.药物过敏史C.目前症状D.籍贯、民族7.对于辖区内确诊的严重精神障碍患者，家庭医生团队应至少每（）面访1次。A.周B.月C.季度D.半年8.肺结核患者健康管理服务要求，督导化疗人员必须在（）进行督导。A.患者服药后B.患者服药时C.患者服药前D.患者复诊时9.中医药健康管理服务中，针对65岁以上老年人提供的服务内容是（）。A.中医体质辨识B.拔罐理疗C.艾灸服务D.针刺治疗10.0-36个月儿童中医药健康管理服务中，向家长提供儿童中医饮食调养和（）指导。A.穴位按摩B.足浴疗法C.运动发育D.心理疏导11.预防接种服务中，对于冷链设备的温度监测要求是（）。A.每天记录1次B.每周记录1次C.每月记录1次D.每年记录1次12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，发现甲类传染病，报告时间要求在（）内。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.卫生计生监督协管服务内容不包括（）。A.饮用水卫生安全巡查B.学校卫生服务C.非法行医查处D.职业病咨询与指导14.在健康教育的形式中，属于个体化健康教育的是（）。A.健康讲座B.健康咨询C.公众健康咨询活动D.健康教育宣传栏15.孕产妇健康管理服务中，孕早期的首次建册时间应在（）。A.孕6周前B.孕13周前C.孕16周前D.孕20周前16.产后访视的时间一般是在产妇出院后（）内。A.3天B.7天C.14天D.28天17.在老年人健康管理服务中，对于生活自理能力的评估使用的是（）。A.SF-36量表B.ADL量表C.SDS量表D.SAS量表18.高血压患者随访分类中，若出现药物不良反应，应（）。A.增加药物剂量B.立即转诊C.现症状处理，调整药物，2周时随访D.停药观察，3个月后随访19.糖尿病患者的空腹血糖控制目标值一般为（）。A.<3.9mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<10.0mmol/L20.居民健康档案的终止是指（）。A.居民搬迁至外地B.居民死亡或迁出辖区C.居民拒绝续约D.居民档案信息更新完毕21.家庭医生签约服务费由（)共同分担。A.基本公共卫生服务经费、医保基金、签约居民个人B.医院收入、医保基金、签约居民个人C.基本公共卫生服务经费、医院收入、签约居民个人D.财政专项资金、医保基金、社会捐赠22.针对慢性病患者的长期处方服务，最长处方量一般不超过（）。A.7天B.15天C.30天D.12周（3个月）23.在双向转诊机制中，家庭医生的主要职责是（）。A.负责所有疑难重症的诊疗B.提供转诊前的初步处理和转诊后的康复指导C.决定上级医院医生的治疗方案D.审核医保报销比例24.关于家庭医生团队的构成，核心成员通常包括（）。A.全科医生、社区护士、公共卫生医师B.心理医生、康复师、营养师C.专科医生、护士、护工D.乡村医生、药剂师、行政人员25.健康教育印刷材料中，每年发放数量应不少于（）种。A.5B.10C.12D.2026.对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。A.2B.4C.6D.827.严重精神障碍患者病情不稳定时，应（）。A.继续居家观察B.增加药物剂量C.建议转诊到上级医院D.仅进行心理疏导28.在传染病报告中，乙丙类传染病报告卡必须在（）内完成网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时29.老年人中医药健康管理服务的服务率要求目标是（）。A.50%B.60%C.65%D.70%30.儿童健康管理中，新生儿访视应在出院后（）内进行。A.3天B.7天C.14天D.28天31.孕中期（孕16-20周）健康教育的重点是（）。A.早孕反应的处理B.孕期营养与胎儿发育C.分娩预兆与母乳喂养D.产后康复与避孕32.居民健康档案中，生活方式信息不包括（）。A.吸烟情况B.饮酒情况C.职业种类D.身体活动情况33.高血压患者分级管理中，若血压水平为1级（收缩压140-159mmHg），且无其他危险因素，风险分层属于（）。A.低危B.中危C.高危D.很高危34.糖尿病筛查中，高危人群建议（）检测一次血糖。A.每月B.每季度C.每半年D.每年35.肺结核患者停止服药后，应进行（）次随访。A.1B.2C.3D.436.家庭医生在签约服务中，对于签约居民提出的非医疗类咨询（如社保政策），应当（）。A.予以拒绝B.尽力解答或协助联系相关部门C.要求居民自行查询D.仅提供网络链接37.慢阻肺（COPD）患者家庭医生签约服务的主要内容不包括（）。A.肺功能检查B.戒烟干预C.呼吸康复训练D.肺移植手术38.在健康档案的动态管理中，要求更新频率是（）。A.每年更新一次B.每次就诊或随访时更新C.居民要求时更新D.季度末更新39.关于老年人视力检查，若发现视力模糊，应建议其转诊至（）。A.内科B.外科C.眼科D.神经内科40.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查主要针对（）。A.新生儿生长发育B.产妇恢复情况C.母乳喂养情况D.计划免疫接种41.在对签约居民进行满意度调查时，主要调查的维度不包括（）。A.医生技术水平B.服务态度C.药品价格D.健康改善效果42.高血压患者随访时，若连续两次随访血压控制不满意，应（）。A.维持原治疗方案B.建议转诊C.增加随访次数D.停止治疗43.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务项目的内容？（）A.健康档案管理B.预防接种C.计划生育技术服务D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理44.家庭医生在开具处方时，应遵循的原则是（）。A.价格越贵越好B.多用抗生素以防感染C.安全、有效、经济、适宜D.尽量使用进口药45.针对老年人的跌倒风险评估，主要询问的内容不包括（）。A.既往跌倒史B.步态平衡能力C.家居环境安全性D.退休前职业46.居民电子健康档案的建立应遵循（）原则。A.自愿为主，强制为辅B.完全强制C.自愿为主，政策引导D.仅针对老年人47.在糖尿病管理中，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标值通常为（）。A.<6.0%B.<7.0%C.<8.0%D.<9.0%48.对确诊的肺结核患者，全疗程管理的时间一般为（）。A.2-3个月B.6-8个月C.10-12个月D.18个月49.关于健康教育的音像资料，机构正常应诊的时间内，在（）播放。A.门诊候诊区B.医生办公室C.药房D.检验科50.孕早期产前检查中，必查的项目不包括（）。A.血常规B.尿常规C.血型D.羊水穿刺51.家庭医生团队为签约居民提供上门服务时，首要任务是（）。A.评估环境安全B.推销保健品C.延长问诊时间D.进行全面体检52.严重精神障碍患者的年管理率要求达到（）以上。A.60%B.70%C.80%D.90%53.高血压患者每日食盐摄入量建议不超过（）克。A.3B.5C.8D.1054.在进行老年人生活自理能力评估时，总分范围为（）。A.0-20分B.0-50分C.0-100分D.0-150分55.儿童健康管理中，在（）月龄时进行血红蛋白检测。A.6-8,18,30B.12,24,36C.4,12,24D.8,16,3256.关于家庭医生签约服务的签约周期，一般为（）。A.半年B.1年C.2年D.3年57.在传染病防控中，对密切接触者的管理措施通常是（）。A.立即隔离B.医学观察C.强制服药D.疫苗接种58.糖尿病患者足部护理指导中，不正确的做法是（）。A.每日检查足部皮肤B.穿紧身鞋袜保护C.温水洗脚后擦干D.修剪指甲避免过短59.健康档案编码中的前（）位为县级行政区划代码。A.3B.6C.9D.1260.家庭医生签约服务的绩效考核指标中，重点指标不包括（）。A.签约率B.满意度C.药品销售总额D.慢病控制率二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选不得分，少选得0.5分）1.家庭医生签约服务包的类型通常包括（）。A.基本医疗服务包B.公共卫生服务包C.个性化健康管理服务包D.特殊人群（如老年人、孕产妇）服务包2.下列哪些人群属于家庭医生签约服务的重点优先覆盖对象？（）。A.老年人B.孕产妇C.儿童D.慢性病患者E.严重精神障碍患者3.居民健康档案的主要内容构成包括（）。A.个人基本情况B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录4.健康教育服务的形式包括（）。A.提供健康教育印刷资料B.播放健康教育音像资料C.设置健康教育宣传栏D.开展公众健康咨询活动E.举办健康知识讲座5.预防接种服务中，接种前的工作内容包括（）。A.核实受种对象B.询问健康状况及禁忌症C.告知家长所接种疫苗的品种、作用、禁忌D.接种现场消毒E.记录疫苗接种信息6.0-6岁儿童健康管理服务的内容包括（）。A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理E.健康问题处理7.孕产妇健康管理服务的阶段包括（）。A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视E.产后42天健康检查8.老年人健康管理服务中，体格检查必查的项目有（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.身高、体重、腰围C.皮肤、浅表淋巴结D.心脏、肺部、腹部E.口腔、视力、听力9.高血压患者随访评估的内容包括（）。A.测量血压B.询问症状C.测量体重、心率D.询问生活方式情况E.了解服药情况10.2型糖尿病患者的随访分类包括（）。A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.并发症E.意愿中断11.严重精神障碍患者随访时，需要评估的内容包括（）。A.精神症状B.躯体疾病C.社会功能D.药物不良反应E.实验室检查12.肺结核患者健康管理服务的服务对象包括（）。A.确诊的肺结核患者B.疑似肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.肺外结核患者E.密切接触者13.中医药健康管理服务中，儿童保健技术规范包括（）。A.饮食调养B.起居调摄C.运动保健D.穴位按摩E.穴位贴敷14.传染病报告卡中需要填写的信息包括（）。A.患者姓名、身份证号B.现住址C.病名D.发病日期E.诊断日期15.卫生计生监督协管服务的报告内容包括（）。A.食源性疾病及相关信息B.饮用水卫生安全C.学校卫生D.非法行医E.计划生育16.家庭医生团队在双向转诊中的职责包括（）。A.筛选识别需要转诊的患者B.联系上级医院，预约专家或床位C.做好转诊前的医疗处理D.接收回转患者，进行后续康复治疗E.监督上级医院的诊疗行为17.慢性病患者长期处方的适用条件包括（）。A.病情稳定B.依从性好C.药物安全性高D.患者要求强烈E.医生认为需要18.关于家庭医生签约服务的宣传推广，正确的做法有（）。A.利用社区卫生服务中心的宣传栏B.开展义诊活动C.发放宣传折页D.利用微信公众号推送E.强制要求居民必须签约19.老年人跌倒的内在危险因素包括（）。A.视力减退B.平衡功能差C.肌肉力量下降D.使用镇静药物E.地面湿滑20.糖尿病患者并发症筛查的项目包括（）。A.眼底检查B.足部检查（10g尼龙丝试验）C.肾功能检测（尿微量白蛋白）D.神经病变筛查E.心电图三、判断题（共20题，每题1分。正确的选“A”，错误的选“B”）1.家庭医生就是私人医生，必须24小时随叫随到。（）2.居民健康档案建立后，如果居民搬家，档案应当予以销毁。（）3.国家基本公共卫生服务项目是免费的，由政府出资。（）4.辖区内居住满3个月以上的户籍及非户籍居民均可建立健康档案。（）5.健康教育的核心是教育人们树立健康意识，改变不健康的行为生活方式。（）6.预防接种时，如果受种者对某种疫苗成分过敏，可以接种减毒活疫苗。（）7.新生儿出院后7天内，医务人员应到家中进行新生儿访视。（）8.孕晚期是指孕28周及以后。（）9.老年人健康体检必须包含空腹血糖和血脂检测。（）10.高血压患者的血压控制目标值必须严格小于140/90mmHg，不能因人而异。（）11.2型糖尿病患者如果血糖控制稳定，可以减少随访次数至每年一次。（）12.严重精神障碍患者主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。（）13.肺结核患者一旦症状消失，即可自行停药。（）14.中医药健康管理服务要求对65岁以上老年人进行中医体质辨识，并根据不同体质进行指导。（）15.发现甲类传染病时，网络直报的时间限制是2小时内。（）16.卫生计生监督协管员有权对违法行为进行罚款处罚。（）17.家庭医生签约服务费中的医保基金部分，是由医保基金按人头打包支付给签约机构。（）18.长期处方一般适用于所有慢性病和所有药物。（）19.对签约居民的医疗服务，必须坚持自愿签约的原则，不得强迫。（）20.居民电子健康档案是对个人信息的严格保密，任何情况下不得外泄。（）四、填空题（共20题，每题1分）1.国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，主要由_______提供。2.居民健康档案的个人基本信息表填写对象是_______，包括姓名、性别等基础信息。3.健康教育宣传栏每2个月最少更换_______次内容。4.在预防接种服务中，对有禁忌症而不能接种者，应提出_______建议。5.新生儿家庭访视时，应测量新生儿_______、体重，观察黄疸情况。6.孕产妇在孕13周前建立《母子健康手册》，并进行第_______次产前检查。7.老年人生活自理能力评估量表（ADL）中，如果总分在_______分及以上，提示为“需依赖”。8.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内_______岁及以上原发性高血压患者。9.糖尿病患者随访中，若空腹血糖≥16.7mmol/L或<3.9mmol/L，或出现无法解释的其他严重情况，建议立即_______。10.严重精神障碍患者病情不稳定患者，若无身体原因，建议转诊到_______。11.肺结核患者督导化疗的原则是_______，即在医务人员面视下服药。12.儿童中医药健康管理服务主要是向家长提供儿童中医饮食调养、_______和生活起居指导。13.传染病报告实行_______制，即谁诊断，谁报告。14.饮用水卫生安全巡查中，要协助开展供水单位_______巡查。15.家庭医生团队可以为签约居民提供_______处方，方便慢性病患者取药。16.居民健康档案编码中，第17位为_____(填性别代码)。17.签约居民在签约基层医疗机构就诊时，可享受_______优惠。18.老年人中医体质辨识共有_______种体质类型。19.对确诊的2型糖尿病患者，每年进行_______次较全面的健康检查。20.在双向转诊中，下级医院将患者转往上级医院称为_______转诊。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述家庭医生签约服务的“签而不约”现象的常见原因及解决思路。2.根据《国家基层高血压防治管理指南》，简述高血压患者随访评估的主要内容。3.简述2型糖尿病患者的筛查流程和目标人群。4.简述孕产妇健康管理中，产后访视的主要内容。5.简述家庭医生团队在处理突发公共卫生事件（如传染病疫情）中的主要职责。六、案例分析题（共4题，每题10分。请结合案例背景和相关专业知识进行分析作答）案例一：张某，男，65岁，退休工人。近期与社区卫生服务中心家庭医生李医生签约了老年人基础服务包。签约时自述有高血压病史5年，平时服用氨氯地平5mg/日，偶尔忘记服药，无头晕头痛症状，吸烟30年（10支/日），偶有饮酒。1.作为家庭医生，李医生接诊后首先应进行哪些核心诊疗和评估步骤？2.针对张某的吸烟和饮酒习惯，应如何开展干预指导？3.请为张某制定一个初步的随访管理计划。案例二：某社区开展了老年人中医药健康管理服务，王大爷，72岁，接受了中医体质辨识。结果显示其为“痰湿质”。王大爷平时体型肥胖，面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻。1.请简述痰湿质人群的总体特征和易患疾病。2.家庭医生应给予王大爷哪些具体的饮食调养和运动保健指导？3.除了生活方式干预，还应建议王大爷进行哪些针对性的西医体检项目？案例三：李某，女，28岁，孕1产0，孕12周，到社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。早孕反应较重，恶心呕吐，食欲不振，孕前体重55kg，身高165cm。1.针对李某的早孕反应，家庭医生应提供哪些饮食和生活指导？2.如何计算李某的体重指数（BMI）？根据BMI，应给予怎样的孕期增重建议？3.按照国家规范，本次建册（孕早期）应进行哪些必查的辅助检查？案例四：某社区卫生服务中心辖区内有一名确诊的严重精神障碍患者陈某，男，40岁，诊断为精神分裂症，病史10年，近期病情不稳定，常有自言自语、情绪激动，甚至有攻击倾向。家属非常焦虑。1.面对陈某目前的状况，家庭医生团队应采取哪些紧急处理措施？2.在病情稳定后的随访管理中，如何与患者及家属进行有效沟通以维持治疗的依从性？3.简述针对此类患者的关爱帮扶小组的组成及职责。参考答案及解析一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.B8.B9.A10.A11.A12.A13.C14.B15.B16.B17.B18.C19.C20.B21.A22.D23.B24.A25.C26.B27.C28.D29.D30.B31.B32.C33.B34.D35.C36.B37.D38.B39.C40.B41.C42.B43.C44.C45.D46.C47.B48.B49.A50.D51.A52.D53.B54.C55.A56.B57.B58.B59.B60.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.A13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCE18.ABCD19.ABCD20.ABCDE三、判断题1.B2.B3.A4.A5.A6.B7.B8.A9.A10.B11.B12.A13.B14.A15.A16.B17.A18.B19.A20.A四、填空题1.社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室2.辖区内常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）3.14.暂缓或不予接种5.体温6.17.208.359.转诊10.上级医院11.全程督导12.穴位按摩13.首诊负责14.卫生安全15.长期16.1（代表男）或2（代表女）[注：通常1为男，2为女]17.门诊挂号、就诊、化验、检查、取药等18.919.120.上（或向上）五、简答题1.答：原因：（1）宣传不到位，居民对服务内容不了解，认知存在误区；（2）服务内容单一，缺乏吸引力，尤其是个性化服务不足；（3）家庭医生团队服务能力有限，难以赢得居民信任；（4）绩效考核机制不完善，医生积极性不高，重签约轻履约。解决思路：（1）加强宣传引导，利用多种渠道公示服务内容和优惠措施；（2）丰富签约服务包，针对不同人群设计差异化、个性化的服务内容，如上门护理、康复理疗等；（3）加强家庭医生团队培训，提升诊疗能力和服务技巧；（4）建立以结果为导向的考核机制，将履约率、满意度等指标与收入挂钩，激励医生主动服务。2.答：（1）测量血压并评估是否存在危急情况（如收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，意识改变、剧烈头痛等）。（2）若不需紧急转诊，询问症状、生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食）、服药情况及心理状态。（3）测量体重、心率，计算BMI。（4）评估是否有并发症及靶器官损害（如心脑血管病、肾病、视网膜病变等）。（5）了解患者对疾病的认知程度和依从性。（6）根据评估结果，进行分类干预（规律服药、调整药物、转诊等）。3.答：筛查流程：（1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。（2）对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。目标人群：重点筛查对象包括：（1）年龄≥40岁；（2）有糖调节受损史；（3）超重（BMI≥24kg/m²）或肥胖（BMI≥28kg/m²）和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；（4）一级亲属有2型糖尿病家族史；（5）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠期糖尿病病史的女性；（6）高血压患者或血脂异常者；（7）动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者；（8）有一过性类固醇糖尿病病史者；（9）多囊卵巢综合征（PCOS）患者；（10）长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗的患者。4.答：（1）产妇健康状况评估：询问产后出血、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，测量体温、血压、脉搏，检查乳房、子宫复旧、恶露等情况。（2）新生儿健康状况评估：观察新生儿面色、皮肤、精神状态，测量体温、体重，检查黄疸、脐部等情况。（3）喂养指导：宣传母乳喂养的好处，指导正确的哺乳姿势和含接技巧，解决母乳喂养中遇到的问题。（4）护理指导：指导产妇做好个人卫生，保持会阴清洁，指导科学坐月子，预防产褥感染。（5）心理指导：关注产妇心理状态，预防产后抑郁。（6）疫苗接种与体检提醒：告知新生儿预防接种和满月体检的时间地点。5.答：（1）监测与报告：在开展日常诊疗和随访过程中，加强对可疑病例的监测，发现突发公共卫生事件或传染病苗头，按规定程序和时限进行网络直报。（2）流行病学调查协助：配合疾控中心专业人员开展病例搜索、个案调查、密切接触者追踪与管理等流行病学调查工作。（3）病例管理：对居家隔离的轻症患者或密切接触者进行医学观察和管理，监测体温和症状，提供必要的医疗咨询和心理支持。（4）健康教育与风险沟通：向辖区居民宣传突发公共卫生事件的防控知识、法律法规和政府的防控措施，提高居民防病意识和能力，消除恐慌情绪。（5）消杀指导：指导社区、家庭和相关场所开展环境消毒和病媒生物防制工作。六、案例分析题1.案例一分析：（1）核心诊疗和评估步骤：①确诊与分级：测量血压，确认高血压诊断。询问病史（病程、既往最高血压、并发症）、家族史。②体格检查：测量身高、体重、腰围，计算BMI；检查心脏有无杂音、下肢水肿等。③辅助检查：建议完善尿常规、血生化（血脂、血糖、肾功能、血钾）、心电图、眼底检查等，评估靶器官损害及心血管危险分层。④风险评估：综合血压水平、危险因素（吸烟、年龄等）进行心血管风险评估（如低危、中危、高危）。（2）干预指导：①戒烟限酒：向患者强调吸烟是心血管疾病的独立危险因素，建议逐步戒烟直至完全戒烟；饮酒应适量，建议每日酒精摄入量男性<25g，最好戒酒。②饮食指导：低盐饮食（每日食盐量<5g），减少腌制食品摄入；低脂饮食，增加蔬菜水果摄入。③运动指导：建议中等强度有氧运动（如快走、慢跑），每周至少5次，每次30分钟。④用药指导：强调规律服药的重要性，告知不可随意停药，建议使用分药盒或手机闹钟提醒服药。（3）随访计划：①纳入高血压慢性病管理。②鉴于患者偶尔忘记服药，需加强依从性教育，建议随访频率为每2周1次，直至血压达标且稳定，然后改为每3个月1次。③每年进行一次全面健康检查。2.案例二分析：（1）痰湿质特征与易患疾病：①特征：体形肥胖，腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且黏；胸闷，痰多；口黏腻或甜；喜食肥甘甜黏；苔腻，脉滑。②易患疾病：高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、中风、代谢综合征等。（2）饮食与运动指导：①饮食调养：饮食宜清淡，应控制膳食总热量，少吃肥甘厚腻、生冷滋润之品。宜食健脾利湿、化痰祛湿的食物，如薏米、赤小豆、冬瓜、荷叶、山楂、白萝卜、洋葱等。②运动保健：建议长期坚持中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、球类、武术等。运动量应逐渐增加，以汗出为佳，有助于湿气排出。（3）西医体检项目建议：①血脂全套（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）。②空腹血糖和糖化血红蛋白。③