2026年手术安全核查制度、手术患者安全管理相关制度试题(附答案)

2026年手术安全核查制度、手术患者安全管理相关制度试题(附答案)1.单项选择题：下列各题只有一个正确答案，请将正确答案序号填在括号内，每题1分，共20分（1）根据2026版更新的手术安全核查制度要求，手术安全核查的三大核心责任主体不包括以下哪项（）A.手术主刀医师B.手术巡回护士C.手术麻醉医师D.手术器械供货商（2）手术安全核查的第一个核查节点，即麻醉实施前的核查，主持核查的责任人是（）A.巡回护士B.麻醉医师C.主刀医师D.手术室护士长（3）2026版手术患者安全管理制度要求，手术患者身份识别必须采用至少几种标识核对方法（）A.1种B.2种C.3种D.根据患者情况灵活调整（4）术前手术部位标识，要求标识位置必须在以下哪个区域（）A.手术切口对侧皮肤B.手术切口同侧、距离手术切口10cm范围内的可见区域C.患者手臂腕带D.手术铺巾覆盖区域（5）关于急诊手术的手术安全核查，以下做法符合2026版制度要求的是（）A.因抢救生命垂危患者，可以不开展任何手术安全核查B.抢救结束后6小时内补齐核查记录即可，核心核查可省略C.抢救过程中可以简化书面记录流程，但必须完成核心项目口头核查，抢救结束后即刻补全书面记录D.急诊手术无需患者或授权委托人知情同意，直接核查后手术（6）手术患者转运交接过程中，以下不符合安全管理要求的是（）A.转运前评估患者生命体征、携带管道、皮肤完整性情况B.手术室接患者时，只需要核对腕带信息，不需要与病房护士交接病例资料和影像学资料C.转运途中保持呼吸道通畅，妥善固定各类引流管道D.到达交接科室后，交接双方共同核对患者信息，签字确认（7）2026版制度要求，对于术中快速冰冻病理检查，需要在哪个环节额外增加专项核查内容（）A.麻醉实施前B.手术切皮前C.标本送病理科前D.患者离开手术室前（8）以下哪类操作不属于必须进行手术安全核查全覆盖的范畴（）A.门诊浅表肿物切除术B.介入诊疗手术C.内镜下微创手术D.皮肤表面纹身修色局部操作（9）手术患者术中发生压疮的高危人群，以下说法错误的是（）A.术中持续低血压低灌注患者B.手术时间超过3小时的患者C.体重指数低于18.5的消瘦患者D.年龄30岁以下的青壮年择期手术患者（10）根据2026版手术安全管理要求，术中输血的核查，需要几方共同核对确认签字（）A.1方B.2方C.3方D.4方（11）人工智能辅助导航手术中，手术安全核查关于手术部位、假体型号的核查要求是（）A.只需要主刀医师核对即可B.主刀医师、导航操作医师、巡回护士三方共同再次核查确认C.导航系统自动完成核对，无需人工二次核查D.麻醉医师核对即可（12）手术患者术前禁食禁饮的管理，符合加速康复外科要求结合2026版安全管理规定的是（）A.所有患者术前12小时禁食，8小时禁饮B.无胃肠动力障碍的择期手术患者，术前6小时禁食固体食物，术前2小时可口服清流质C.所有患者术前一天晚上开始禁食，不能进食任何东西D.糖尿病患者术前要全天禁食，防止误吸（13）关于手术物品清点，以下不符合制度要求的是（）A.手术开始前清点所有进入手术切口和体腔的器械、纱布、缝针等物品B.关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后三次清点C.术中临时添加的物品无需记录，只需要最后一次性清点就行D.清点结果不符时，立即停止缝合，全面查找，必要时进行影像学检查确认（14）手术安全核查记录的保存要求是（）A.不少于10年B.不少于15年C.和住院病历保存期限一致D.不少于30年（15）意识不清、无法沟通的手术患者身份识别，以下做法正确的是（）A.只核对腕带信息即可B.腕带加病历信息，同时与送患者的医护人员共同核对确认C.询问家属，如果家属不在手术室就直接推进手术间D.核对床头卡即可（16）以下哪项不属于麻醉实施前手术安全核查的核心内容（）A.患者身份、手术部位、手术方式B.患者过敏史、麻醉药物皮试结果C.手术器械完整性、无菌合格情况D.术前备血、植入物材料准备情况（17）2026版手术患者安全管理制度要求，手术部位感染预防的核心核查内容不包括（）A.术前30分钟-1小时抗菌药物给药情况B.手术区域皮肤准备情况C.患者术前血糖控制情况D.患者家属陪护核酸检测情况（18）关于术中低体温预防，手术安全管理要求哪项错误（）A.术中常规监测患者核心体温B.术中输注液体超过1000ml时需要加温处理C.手术床提前预热，合理使用保温维持体温D.新生儿手术产温不需要控制，自然温度即可（19）患者离开手术室前的最后一次核查，核心内容不包括以下哪项（）A.清点手术器械物品数量是否正确B.确认手术标本信息是否正确C.确认患者生命体征、管道留置情况D.确认主刀医师已经更换干净工作服（20）手术安全不良事件上报，符合制度要求的是（）A.发生非预期的手术安全事件后，24小时内通过院内不良事件上报系统上报B.只要没有造成患者伤害就不需要上报C.为了避免追责，不需要主动上报D.只有患者投诉了才需要上报2.多项选择题：下列各题有两个及以上正确答案，请将正确答案序号填在括号内，每题2分，共30分（1）根据2026版手术安全核查制度，手术安全核查必须覆盖以下哪些手术操作（）A.各级各类住院手术B.各级各类门诊手术C.所有介入手术D.内镜下微创手术E.有创操作类诊断性手术（2）手术患者身份识别的正确方法包括（）A.核对患者姓名B.核对患者住院号/门诊号C.核对患者身份证号D.核对腕带信息E.核对床头卡和床号（3）切皮前暂停核查，即“手术安全暂停时刻”需要核查的核心内容包括（）A.患者身份确认B.手术部位、手术侧别确认C.手术方式确认D.手术植入物型号规格、灭菌情况确认E.术前抗菌药物给药情况确认（4）急诊手术的安全管理，符合制度要求的做法有（）A.即使抢救生命，也必须完成核心项目核查，不能省略身份、手术部位核对B.无法及时取得患者或授权委托人知情同意的，按照规定报请医院负责人或者授权负责人批准后开展手术C.紧急情况下，可以先完成口头核心核查，抢救结束后补全书面核查记录签字D.所有急诊手术都必须等所有检查结果出来才能开始手术，哪怕危及生命也要等待E.急诊手术的核查记录可以在抢救结束后1小时内补全签字（5）手术物品清点的法定时机包括以下哪几个节点（）A.手术开始前，切开皮肤前B.关闭体腔或深部组织前C.关闭体腔或深部组织后D.缝合皮肤后E.手术结束患者出手术室后（6）手术患者围术期安全管理的核心内容包括（）A.术前风险分级评估B.术中安全核查与生命体征持续监测C.术后转运交接安全管理D.手术标本全流程安全管理E.手术植入物材料安全管理（7）以下哪些情况属于手术安全高危风险因素，需要执行强化核查流程（）A.患者存在左右侧对称性器官、部位手术B.多发性损伤，同一患者多个部位手术C.器官移植手术、异体重建手术D.同一患者短期内分期多次手术E.新生儿、低龄儿童手术（8）关于手术标本的安全管理，符合制度要求的有（）A.标本离开手术间前必须核对患者信息、标本名称、取材部位B.病理申请单信息必须和标本标签信息完全一致C.术中快速冰冻标本，必须由专门工作人员送检，交接双方签字确认D.手术标本必须按规定固定保存，防止误丢弃、混淆E.标本病理报告必须归入患者病历长期保存（9）2026版制度对植入物手术的安全核查要求，包括以下哪些内容（）A.术前核查植入物的产品合格证、医疗器械注册证信息B.术中使用前再次核对植入物的型号、规格、生产批次C.核对植入物的无菌合格情况、包装完整性D.将植入物信息标签粘贴入手术安全核查记录留存E.使用后剩余的同型号植入物可以直接给患者带走留存（10）手术患者转运安全管理要求，正确的有（）A.转运前对躁动、意识不清患者做好适当约束，防止坠床B.脊柱、脊髓手术患者转运必须保持脊柱轴线稳定，避免二次损伤C.带气管插管转回病房或ICU的患者，转运途中必须持续监测血氧饱和度，保持管道通畅D.手术室和病房、ICU交接必须有书面交接记录，双方签字确认E.昏迷患者转运时头偏向一侧，防止呕吐物误吸（11）手术安全核查制度要求，哪些特殊情况需要额外增加核查次数或者强化核查内容（）A.手术中途更换主刀医师B.手术中途更换麻醉医师C.手术中途改变原定手术方式、手术部位D.同一手术间接台两台及以上手术E.手术时间超过8小时的特大手术（12）预防手术部位错误的核心措施包括（）A.术前手术医师参与术前讨论，明确手术部位B.术前一天由手术医师亲自在患者手术部位做标识C.麻醉前、切皮前两次核对手术部位和侧别D.对称性器官手术必须明确标识手术侧别E.手术部位标识必须清晰可见，不被手术铺巾完全遮盖（13）关于手术患者围术期疼痛管理的安全要求，正确的有（）A.术前评估患者疼痛基线，制定个体化围术期镇痛方案B.术中根据手术创伤情况合理使用镇痛药物C.术后按时评估患者疼痛评分，及时调整镇痛方案D.镇痛期间密切观察患者不良反应，比如呼吸抑制、恶心呕吐E.所有大手术患者都必须使用大剂量阿片类药物镇痛（14）手术安全不良事件包括以下哪些类型（）A.手术部位错误、手术患者错误B.手术物品遗留体腔或切口内C.术中输错血、用错药D.手术标本丢失或者错检E.围术期非预期死亡（15）2026版手术患者安全管理更新的内容，针对新技术新项目的手术安全要求，正确的有（）A.开展新技术新项目手术前，必须完成全员专项培训，明确特殊核查流程B.新技术手术必须由具备资质的高年资医师主刀，额外增加一次术前核心内容核查C.术中必须全程监测各项指标，提前制定应急预案D.术后必须按要求上报手术效果和安全情况，定期复盘总结E.新技术手术可以省略部分常规核查流程，提高手术效率3.判断题：请判断下列说法的正误，正确打√，错误打×，每题1分，共15分（1）手术安全核查只需要针对四级大手术，门诊小手术不需要开展核查。（）（2）为了方便核对，手术患者身份识别可以用床号作为独立核对依据。（）（3）麻醉实施前，必须暂停所有操作，完成所有核心项目核查确认无误后才能开始麻醉。（）（4）手术部位标识必须由主刀医师或者主刀医师授权的第一助手完成，不能由巡回护士代为标识。（）（5）急诊抢救手术，为了节省时间，可以先开始手术，再补做所有核心核查和签字。（）（6）手术物品清点，只要手术开始前清点正确，关闭体腔前可以不用再次清点。（）（7）手术标本标签必须至少包含患者姓名、住院号、标本部位、标本名称四个核心信息。（）（8）接台手术的患者，手术安全核查每一台都必须独立完成，不能共用上一台手术的核查结果。（）（9）患者离开手术室前的最后一次核查，必须由巡回护士主持完成。（）（10）双侧器官手术，只要患者自己能说清手术侧别，不用做标识也可以开展手术。（）（11）术中更换主刀手术医师，必须重新完成手术安全核心内容核查，才能继续手术。（）（12）手术安全核查记录必须由三方参与核查人员本人签字确认，不能由他人代签。（）（13）对于不能沟通的儿童手术，只需要核对家长说的名字，不需要核对腕带信息。（）（14）手术中使用的一次性无菌器械，术前只需要核查包装完整性和灭菌日期，不需要核查其他任何信息。（）（15）发生手术安全不良事件后，首先要积极处理患者，再按要求上报分析原因。（）4.填空题：请在横线处填写正确内容，每空1分，共10分（1）2026版手术安全核查制度规定，手术安全核查分为__________、__________、__________三个核心节点。（2）手术患者身份识别必须采用__________种以上识别方法，禁止以__________作为唯一识别依据。（3）手术安全核查的三大责任主体是__________、__________、__________。（4）手术物品清点要求做到__________、__________、缝合皮肤后三次清点核对。5.案例分析题：共25分患者男性，56岁，因“左侧腰椎间盘突出症，右侧股骨头缺血性坏死”入院，拟择期行“右侧全髋关节置换术”，手术当日接患者时，巡回护士发现病房未落实手术部位标识，询问得知，手术医师因临时加台手术，来不及到病房做标识，患者体型肥胖，双侧髋部体征接近，患者本人可以明确说出手术侧别，麻醉医师为了赶接台手术时间，提出“患者自己清楚，先麻醉，切皮前让主刀医师再核对就行”，巡回护士碍于同事情面没有坚持，直接开始麻醉准备。麻醉完成后，主刀医师匆忙上台，消毒铺巾完成后准备划刀时，巡回护士才想起影像学资料还没核对，提醒主刀医师查看，结果发现，患者的CT片错拿了同病房另一位左侧股骨头坏死患者的CT片，差点将左侧髋部作为手术部位切开，造成严重手术错误。请结合2026版手术安全核查制度和手术患者安全管理制度回答以下问题：（1）本案例中哪些操作违反了手术安全管理的相关要求？（12分）（2）针对该类同时存在多部位病变、双侧对称性部位手术的情况，正确的安全核查流程应该是怎样的？（13分）参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.C6.B7.C8.D9.D10.C11.B12.B13.C14.C15.B16.C17.D18.D19.D20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.×15.√四、填空题1.麻醉实施前手术切皮前患者离开手术室前2.两床号3.手术医师麻醉医师手术室护士4.关闭体腔前关闭体腔后五、案例分析题（1）本案例中共有五处操作违反了2026版手术安全核查与手术患者安全管理制度的要求：第一，未按要求术前完成手术部位标识，违反了手术部位错误预防的核心规定。对于双侧对称性部位、多部位病变的手术，术前手术部位标识是强制要求，不能因患者能自述就省略，本案例中手术医师未按要求完成标识，属于严重违规。第二，接患者环节未落实核查要求，巡回护士发现未标识后没有拒绝接患者，也没有要求手术医师补做标识，违反了“未完成术前准备与核心核查的患者不得进入麻醉手术流程”的规定。第三，麻醉实施前未按要求完成全项目核查，为了赶接台手术时间，跳过了手术部位、影像学资料的核心核查环节，违反了“麻醉实施前必须完成所有核心项目核查确认无误才能开始麻醉”的制度要求，麻醉医师和巡回护士都未尽到核查责任。第四，未按要求核对手术相关医学资料，本案例中将同病房其他患者的CT片错拿，就是因为术前核查环节遗漏了影像学资料与患者身份的匹配核对，直接违反了手术安全核查的核心内容要求。第五，未按要求执行切皮前手术暂停制度，切皮前没有暂停所有操作完成三方共同核查，直到划刀前才发现问题，差点造成不可挽回的不良事件，违反了手术安全核查中切皮前暂停