2026年医院感染知识试题题库(有答案)

2026年医院感染知识试题题库(有答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2021版《医院感染管理办法》及WS/T312-2023《医院感染监测规范》要求，二级及以上医疗机构医院感染发病率应控制在多少水平以下？A.5%B.8%C.10%D.15%答案：C2.下列哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：C解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；也包括医务人员在医院内获得的感染。其余选项均属于医院感染排除范畴。3.针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者采取的隔离方式是？A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：A4.2025年更新的《医务人员手卫生规范》中，明确外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应不超过？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A解析：卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²，外科手消毒后需≤5cfu/cm²。5.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可达到灭菌水平当使用足够作用时间时？A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.氯己定D.苯扎溴铵答案：B解析：含氯消毒剂属于高水平消毒剂，提高浓度、延长作用时间可达到灭菌效果；乙醇为中水平消毒剂，氯己定、苯扎溴铵为低水平消毒剂。6.中心静脉导管相关性血流感染（CLABSI）防控中，导管置管时皮肤消毒首选哪种消毒剂？A.0.5%碘伏B.2%氯己定乙醇溶液C.2%碘酊D.75%乙醇答案：B解析：根据2024版《血管导管相关感染预防与控制指南》，成人及2月龄以上儿童置管部位皮肤消毒首选含量≥2%的氯己定乙醇溶液。7.多重耐药菌（MDRO）患者产生的生活垃圾，应按哪种废物处理？A.生活垃圾B.感染性医疗废物C.损伤性医疗废物D.病理性医疗废物答案：B8.经空气传播疾病的患者安置要求，病室与相邻病室的压差应保持为多少？A.正压，≥5PaB.负压，≥-5PaC.正压，≥10PaD.负压，≥-10Pa答案：B9.下列哪种手术不推荐预防性使用抗菌药物？A.腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B.心脏人工瓣膜置换术C.开放性骨折清创内固定术D.结肠切除术答案：A解析：清洁手术（I类切口）手术野无污染，通常不需预防性使用抗菌药物，如甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术等。10.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B11.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，关于导尿管留置的说法错误的是？A.长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管B.若导尿管阻塞或不慎脱出时，应立即更换导尿管C.患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测D.为方便护理，应常规使用留置导尿管答案：D解析：应严格掌握留置导尿管适应证，避免不必要的留置导尿。12.压力蒸汽灭菌器生物监测应使用哪种指示菌？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌答案：B解析：压力蒸汽灭菌生物监测采用嗜热脂肪杆菌芽孢，环氧乙烷灭菌采用枯草杆菌黑色变种芽孢。13.手卫生设施中，关于干手物品的要求错误的是？A.应配备干手物品或者设施，避免二次污染B.重点部门应配备非手触式水龙头C.可重复使用的干手毛巾应每日清洗消毒D.盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒答案：C解析：可重复使用的干手毛巾应一人一用一消毒。14.以下哪种情况不属于医院感染暴发的预警情形？A.短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例B.短时间内出现3例以上怀疑有共同感染途径的感染病例C.短时间内同一病区检出5例不同病原体的多重耐药菌感染患者D.短时间内某病原体对常用抗菌药物耐药率较基线升高2倍答案：C15.手术室的空气净化消毒效果监测，细菌总数应控制在多少范围？A.≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）B.≤4cfu/（5min·直径9cm平皿）C.≤10cfu/（15min·直径9cm平皿）D.≤10cfu/（5min·直径9cm平皿）答案：A解析：根据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》，洁净手术部（室）空气沉降菌浓度（静态）为≤4cfu/（30min·直径9cm平皿），普通手术室、产房等场所空气沉降菌浓度为≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）。16.下列关于抗菌药物分级管理的说法，正确的是？A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，价格相对较高的抗菌药物B.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物C.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用D.具有中级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权答案：C解析：非限制使用级抗菌药物为安全有效、耐药影响小、价格低；限制使用级为耐药影响大、价格较高；特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，需具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。17.对确诊或疑似经飞沫传播的疾病，医务人员在近距离接触患者时应保持的距离要求及防护用品佩戴正确的是？A.距离1米以上，戴医用外科口罩B.距离0.5米以上，戴医用防护口罩C.距离1米以上，戴医用防护口罩D.距离2米以上，戴医用外科口罩答案：A18.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是？A.直接按感染性废物收集处理B.首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理C.直接按病理性废物收集处理D.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位答案：B19.下列哪项不属于标准预防的核心内容？A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取接触、空气、飞沫隔离措施D.对免疫力低下患者采取保护性隔离答案：D20.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控措施中，无禁忌证时患者床头应抬高多少度？A.10°-15°B.15°-20°C.30°-45°D.50°-60°答案：C21.消毒产品的标签（含说明书）和宣传内容必须符合规定，以下哪种标注是合规的？A.标注“高效消毒”但未注明适用范围B.标注“灭菌”且提供符合要求的灭菌效果检测报告C.标注“可治疗脚气”等疾病治疗功效D.标注“无毒、无副作用”答案：B22.关于锐器伤的应急处理流程，顺序正确的是？A.挤出伤口血液→流动水冲洗→消毒→报告→评估与预防性用药→随访B.流动水冲洗→挤出伤口血液→消毒→报告→评估与预防性用药→随访C.消毒→挤出伤口血液→流动水冲洗→报告→评估与预防性用药→随访D.挤出伤口血液→消毒→流动水冲洗→报告→评估与预防性用药→随访答案：A23.普通病区床单元消毒，采用中水平消毒时，要求作用时间为？A.≥10分钟B.≥15分钟C.≥20分钟D.≥30分钟答案：D24.根据2025年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，医疗机构对多重耐药菌感染/定植患者应采取的标识管理要求是？A.病历夹粘贴蓝色接触隔离标识，床栏粘贴蓝色接触隔离标识B.病历夹粘贴黄色空气隔离标识，床栏粘贴黄色空气隔离标识C.病历夹粉色飞沫隔离标识，床栏粘贴粉色飞沫隔离标识D.无需特殊标识，由医务人员口头告知答案：A25.手术部位感染（SSI）中，浅表切口感染的发生时间判定标准是？A.术后30天内B.术后1年内（有植入物）C.术后30天内，无植入物；有植入物者术后1年内，仅累及切口皮肤或皮下组织D.术后60天内答案：C26.以下哪种消毒剂不能用于黏膜消毒？A.0.05%碘伏B.0.05%-0.1%苯扎溴铵C.2%戊二醛D.0.12%-0.2%氯己定答案：C解析：戊二醛对黏膜有刺激性，仅适用于不耐热诊疗器械的浸泡消毒灭菌，禁用于黏膜、皮肤消毒。27.医院感染监测中，目标性监测持续时间应连续多长时间以上？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C28.下列哪项是预防手术部位感染的正确措施？A.术前常规剃除手术部位毛发B.术前30分钟-1小时内预防性使用抗菌药物，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可追加一剂C.术中保持患者体温在34℃-35℃D.术后为预防感染，延长抗菌药物使用时间至术后7天答案：B解析：术前尽量不剃毛，确需剃毛时应在手术开始前即刻进行，避免使用刀片剃毛；术中应保持患者正常体温；清洁手术预防性抗菌药物使用时间不超过24小时，心脏手术可延长至48小时。29.医务人员职业暴露中，发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内，最迟不得超过24小时B.暴露后4小时内，最迟不得超过48小时C.暴露后6小时内，最迟不得超过72小时D.暴露后24小时内，最迟不得超过7天答案：A解析：HIV职业暴露后预防性用药应在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时，即使超过24小时也应实施预防性用药，连续服药28天。30.关于医疗废物的暂存管理，要求暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播过程包括哪些环节？A.感染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境答案：ABC2.下列属于医院感染高危人群的是？A.接受免疫抑制剂治疗的患者B.老年患者、婴幼儿C.长期使用广谱抗菌药物的患者D.接受各种侵入性操作的患者答案：ABCD3.手卫生的五个时刻指的是？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE4.标准预防中使用的个人防护用品包括？A.手套B.医用外科口罩、医用防护口罩C.护目镜/防护面屏D.隔离衣、防护服答案：ABCD5.预防导尿管相关尿路感染的核心措施包括？A.严格掌握留置导尿管适应证，避免不必要的留置B.妥善固定尿管，保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流C.不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注D.每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管答案：ABCD6.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施包括？A.首选单间隔离，也可将同类MDRO感染/定植患者安置在同一房间B.医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊MDRO感染/定植患者安排在最后进行C.接触患者伤口、血液体液、分泌物排泄物时必须戴手套，必要时穿隔离衣D.患者使用后的诊疗器械、器具和物品应专人专用，共用器械使用后及时清洁消毒灭菌答案：ABCD7.下列属于高度危险性物品，必须灭菌的是？A.手术器械、穿刺针B.腹腔镜、活检钳C.心脏导管、植入物D.呼吸机管道、胃肠道内镜答案：ABC解析：呼吸机管道、胃肠道内镜属于中度危险性物品，需达到高水平消毒。8.医院感染暴发处置原则包括？A.控制感染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.及时上报，开展流行病学调查答案：ABCD9.抗菌药物不合理使用的表现包括？A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量选择错误D.给药途径、给药次数、疗程不合理答案：ABCD10.关于医疗废物分类收集，以下说法正确的是？A.损伤性废物应置于符合规定的锐器盒内，满3/4时及时封口B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集C.医疗废物包装袋、锐器盒外表面被污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装D.隔离的传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋，并及时密封答案：ABCD11.预防呼吸机相关性肺炎的措施包括？A.严格掌握气管插管或切开适应证，优先考虑无创通气B.吸痰时严格执行无菌操作，呼吸机螺纹管和湿化器每周更换1-2次，有明显分泌物污染时及时更换C.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管D.如无禁忌，使用带声门下分泌物吸引的气管导管，定期吸引声门下分泌物答案：ABCD12.消毒灭菌效果监测中，以下监测频率正确的是？A.压力蒸汽灭菌器每批次进行化学监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌每批次进行化学监测，每灭菌批次进行生物监测C.紫外线灯辐照强度每半年监测1次，使用中灯管辐照强度不得低于70μW/cm²D.手卫生效果监测每季度开展1次，重点部门每月开展1次答案：ABCD13.以下属于空气传播的疾病是？A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：ABC解析：流行性感冒主要经飞沫传播。14.医务人员发生乙型肝炎病毒职业暴露后，以下处理正确的是？A.暴露者既往接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理B.暴露者未接种乙肝疫苗，或虽接种疫苗但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详者，应立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，同时在不同部位接种乙肝疫苗C.暴露后3个月、6个月复查乙肝两对半D.无论暴露者抗体水平如何，均需注射HBIG和乙肝疫苗答案：ABC15.医院感染管理组织体系包括？A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科（办公室）C.临床科室医院感染管理小组D.医疗机构法定代表人答案：ABC三、判断题（共20题，每题1分，对打“√”，错打“×”）1.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。（√）2.洗手可以用流动水冲洗手部，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，卫生手消毒可以代替洗手。（×）解析：当手部有肉眼可见污染时必须洗手，无可见污染时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（√）4.接触传播是医院感染最常见、最重要的传播途径。（√）5.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，条件受限的可以将多重耐药菌感染患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。（×）解析：不得将多重耐药菌感染/定植患者与留置管道、开放伤口、免疫低下患者同室安置。6.预防性抗菌药物使用应在皮肤、黏膜切开前30分钟至1小时内或麻醉开始时给药，剖宫产术应在脐带结扎后给药。（√）7.使用后的一次性医疗器械，无论是否接触患者血液、体液，均属于医疗废物，按感染性废物处理。（√）8.灭菌后的物品若存放于环境温度<24℃、相对湿度<70%的环境下，使用纺织品包装的无菌物品有效期为14天，使用一次性医用皱纹纸、纸塑袋包装的无菌物品有效期为6个月。（√）9.含氯消毒剂应现配现用，使用时限≤24小时，配好的消毒液应每日监测浓度。（√）10.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）11.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应当于12小时内上报所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。（×）解析：疑似医院感染暴发应于2小时内上报，确诊医院感染暴发于12小时内上报。12.医疗机构重复使用的诊疗器械、器具和物品，应遵循“先消毒、后清洗、再灭菌”的处理流程。（×）解析：通常情况下应遵循“先清洗、后消毒、再灭菌”，被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体污染的诊疗器械应先消毒，再清洗、灭菌。13.外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则，消毒后的双手应置于胸前、肘部外展、指尖向上，避免碰到非无菌物品。（√）14.医疗卫生机构收治的传染病患者产生的生活垃圾，按照生活垃圾处理。（×）解析：传染病患者产生的生活垃圾按照感染性医疗废物处理。15.进行空气消毒时，室内应保持清洁干燥，关闭门窗，无人状态下进行。（√）16.留置血管内导管的患者，穿刺部位敷料更换频率：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，若敷料出现潮湿、松动、污染时应立即更换。（√）17.佩戴医用防护口罩时，应进行密合性检查，确保口罩与面部完全贴合。（√）18.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不得超过48小时。（×）解析：Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时。19.医疗废物转交出去后，医疗机构应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。（√）20.医院感染监测的目的是掌握医院感染发生现状、危险因素，评价防控效果，降低医院感染风险。（√）四、案例分析题（共2题，每题10分）1.某三级综合医院ICU病区，1周内连续出现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）肺部感染患者，均为气管插管机械通气患者，同病区共有12张床位，同期在住患者8人，护士配比为1:3，病区内速干手消剂消耗量为每床每日3ml，近期有2名新入职护士未完成手卫生及隔离防护培训。（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（4分）答案：属于医院感染暴发。判定依据：在ICU同一科室患者中，1周（短时间）内发生3例以上（实际4例）同种同源（CRKP）的医院感染病例，符合医院感染暴发定义。（2）请结合案例分析导致此次事件可能的危险因素。（3分）答案：危险因素包括：①手卫生依从性差，速干手消剂消耗量远低于重症监护病房要求的≥20ml/床/日标准，新入职护士未经过培训易导致手卫生执行不到位，手作为传播媒介造成交叉感染；②多重耐药菌感染患者未及时采取有效接触隔离措施，未落实分组护理、诊疗物品专用等要求；③医务人员配比不足，护理负荷大，增加交叉感染风险；④侵入性操作（气管插管机械通气）破坏患者呼吸道防御屏障，是CRKP感染的高危因素。（3）请简述应采取的防控处置措施。（3分）答案：①立即启动医院感染暴发应急预案，上报医院感染管理委员会及属地卫生健康行政部门、疾控部门；②开展流行病学调查，对所有在住患者进行CRKP主动筛查，明确感染源、传播途径及感染范围；③对CRKP感染/定植患者严格落实接触隔离措施：单间或同室集中安置，悬挂接触隔离标识，诊疗物品专人专用，医护人员接触患者时穿隔离衣、戴手套，严格执行手卫生；④强化环境清洁消毒，增加呼吸机管路、床栏、监护仪按钮等高频接触表面的消毒频次，每日进行环境采样监测；⑤加强医务人员培训，提高手卫