2026年医学院校护理学专业基础护理操作技能测试卷

2026年医学院校护理学专业基础护理操作技能测试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应采取的措施是？A.立即催吐B.用清水漱口并服用牛奶或蛋清C.立即用布擦掉口中玻璃碎屑D.立即送往医院急诊室2.进行口腔护理时，关于漱口溶液的选择，以下哪项是错误的？A.生理盐水用于清洁口腔，预防感染B.朵贝尔溶液（朵贝尔氏液）具有轻微抑菌、除臭作用C.0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染者的口腔护理D.1%-3%过氧化氢溶液适用于口腔溃烂、出血的病人3.静脉注射给药时，选择血管的首要原则是？A.血管粗直，弹性好B.血管位置表浅，易于固定C.血管距离神经较远D.以上都是4.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的典型症状是？A.恶心、呕吐B.呼吸困难、严重发绀C.心悸、胸骨后疼痛D.寒战、发热5.协助病人翻身拍背的主要目的是？A.促进舒适B.观察皮肤颜色C.预防和减少压疮的发生D.促进肺部扩张，预防坠积性肺炎6.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？A.操作前应进行手卫生B.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒C.无菌物品应存放于清洁、干燥、通风的环境中D.暴露无菌物品时，手臂应保持在腰部或胸前水平，不可跨越无菌区7.采集血培养标本时，正确的操作顺序是？A.先采集需氧标本，再采集厌氧标本B.先采集普通药物敏试标本，再采集血培养标本C.先采集静脉血，再采集动脉血D.先采集厌氧标本，再采集需氧标本8.给予病人鼻饲法喂食时，错误的操作是？A.插管前检查鼻饲管是否通畅，并用温水润滑管端B.插管时用左手持管，右手持镊子，使管与鼻腔呈45°角插入C.插入约10-15cm时，嘱病人做吞咽动作D.每次喂食前后均应冲洗鼻饲管9.为病人进行肌肉注射时，选择注射部位的主要考虑因素是？A.皮肤无破损、皮色正常B.肌肉组织丰富、血管神经较少C.便于固定D.以上都是10.患者女，78岁，长期卧床，骶尾部出现红肿，未破溃。护士判断该患者处于压疮的哪个分期？A.I期（淤血红润期）B.II期（炎性浸润期）C.III期（浅度溃疡期）D.IV期（坏死溃疡期）二、多项选择题（每题3分，共15分，错选、漏选、多选均不得分）1.下列哪些情况适合采用皮内注射法？A.预防接种（如麻疹疫苗）B.过敏试验（如青霉素皮试）C.长期药物维持治疗（如胰岛素）D.局部麻醉前给药2.静脉输液时，导致静脉炎的原因可能包括？A.输液速度过快B.输入高浓度、刺激性强的药物C.长期输液导致血管内壁损伤D.导管材质过硬或放置时间过长3.口腔护理操作中，属于评估内容的有？A.患者口腔黏膜有无溃疡、出血B.患者口腔气味C.患者牙齿状况D.患者自理能力4.无菌技术操作原则包括？A.操作环境符合要求B.操作者自身清洁卫生合格C.无菌物品正确保存和处理D.遵守无菌操作规程，避免污染5.协助病人床上移动（如从仰卧位到侧卧位）时，需要注意哪些要点？A.三人搬运法适用于体重较重的病人B.移动过程中保持病人身体纵轴与床纵轴一致C.始终保持正确的搬运姿势，防止自身受伤D.移动后协助病人取舒适卧位，并进行安全检查三、判断题（每题1分，共10分，请在括号内填写“√”或“×”）1.测量脉搏时，正常成人心率超过100次/分钟称为心动过速。（）2.为病人测量体温时，若使用电子体温计，放置直肠腔的时间约为3分钟。（）3.静脉输液时，溶液滴速一般成人约为40-60滴/分钟。（）4.口腔护理时，擦拭顺序应为先清洁口腔前部，再清洁后部。（）5.无菌操作时，一旦无菌物品被污染，应立即更换。（）6.压疮I期的主要表现是局部皮肤出现红肿、热、痛或麻木。（）7.鼻饲时，每次喂食量不宜过多，一般不超过200毫升。（）8.肌肉注射时，为减少疼痛，可选用针尖较粗的注射器。（）9.采集血常规标本时，通常采用静脉采血法。（）10.患者发生压疮后，应经常为其按摩受压部位，以促进血液循环。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作中的“六不”原则。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。3.简述协助卧床病人更换床单的注意事项。4.简述采集血标本时，不同种类标本的采集顺序原则。五、操作题（每题10分，共30分）1.请描述鼻饲法喂食的步骤。2.请描述肌肉注射法（以臀大肌为例）的操作要点。3.请描述口腔护理法（为意识清醒病人）的操作要点。试卷答案一、单项选择题1.B解析：体温计咬破后，应立即漱口，清除玻璃碎屑，然后服用牛奶或蛋清延缓汞吸收，最后就医。2.D解析：1%-3%过氧化氢溶液具有强氧化性，会刺激口腔黏膜，不适用于口腔溃烂、出血的病人。3.D解析：选择静脉注射部位应综合考虑血管粗直弹性好、位置表浅易固定、距神经远、血流丰富等原则。4.B解析：空气栓塞时，空气进入右心室，随血液循环至肺动脉，可阻塞肺动脉口，导致急性呼吸困难、严重发绀。5.C解析：协助翻身拍背的主要目的是促进肺部扩张，增加肺通气，防止和减少肺部并发症（坠积性肺炎）和皮肤并发症（压疮）。6.D解析：暴露无菌物品时，手臂应保持在腰部或胸前水平，且不可跨越无菌区，以免手臂低于腰部或高于胸前水平时，手部非无菌区接触到无菌物品。7.A解析：采集血培养标本时，应先采集需氧标本，再采集厌氧标本，以避免需氧标本被厌氧标本污染。8.B解析：插管时用左手持管，右手持镊子，使管与鼻腔呈15°-30°角，缓缓插入。45°角过陡易引起鼻中隔损伤。9.D解析：选择肌肉注射部位应考虑肌肉组织丰富、血管神经较少、便于固定、不易形成硬结等因素。10.A解析：压疮I期（淤血红润期）表现为局部皮肤受压，红、肿、热、痛或麻木，皮色仍为红润，未破溃。二、多项选择题1.AB解析：皮内注射法主要用于预防接种和过敏试验。C选项为皮下注射，D选项为肌内注射。2.BCD解析：静脉炎的发生与输液速度过快关系不大，主要与输入高浓度、刺激性强的药物，长期输液导致血管内壁损伤，导管材质过硬或放置时间过长有关。3.ABCD解析：口腔护理评估包括黏膜、气味、牙齿状况以及病人自理能力等。4.ABCD解析：无菌技术原则包括环境清洁、操作者卫生、无菌物品管理、遵守操作规程等。5.ABCD解析：三人搬运法适用于体重过重或病情较重的病人。移动过程中应保持病人身体纵轴与床纵轴一致，操作者保持正确姿势，移动后协助病人取舒适卧位并检查安全。三、判断题1.√2.×解析：使用电子体温计测量直肠体温，时间约为1分钟。3.√4.×解析：口腔护理时，应先清洁口腔后部，再清洁前部，以减少细菌回流。5.√6.√7.√8.×解析：肌肉注射应选用针尖较细的注射器，以减少疼痛。9.√10.×解析：压疮患者不宜按摩受压部位，尤其是红肿期，以免造成组织损伤。应采取减压措施。四、简答题1.简述无菌技术操作中的“六不”原则。答案：不用无菌物品接触非无菌物品；不将无菌物品放置在地面或台面上；不跨越无菌物品；不说话、咳嗽、打喷嚏；手不接触无菌物品；无菌物品疑有污染或已被污染应立即更换。解析：此题考查无菌技术的基本原则和操作规范，要求考生记忆并阐述核心要点。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：立即停止输液；协助患者取左侧卧位和头低脚高位；严密监测患者生命体征和呼吸困难情况；遵医嘱给予高流量氧气吸入；必要时进行心肺复苏。解析：此题考查对静脉输液并发症（空气栓塞）的应急处理流程，要求掌握正确的体位摆放和救治措施。3.简述协助卧床病人更换床单的注意事项。答案：①环境清洁、整齐，光线充足；②核对病人信息，向病人解释并取得配合；③协助病人移至清洁床单一侧，脱去一侧衣裤，放于清洁床单外；④按顺序将污单卷起，移至床外；⑤协助病人移至对侧，同法脱去另一侧衣裤；⑥铺好新床单，协助病人穿好衣裤，取舒适卧位；⑦整理床单位，保持清洁、安全。解析：此题考查基础护理操作（更换床单）的流程和关键点，要求熟悉操作步骤和注意事项。4.简述采集血标本时，不同种类标本的采集顺序原则。答案：应先采集血培养标本，再采集血清标本，最后采集全血标本（如血常规、血沉等）。如同时需要血清和血浆标本，一般先采血清标本。解析：此题考查血标本采集的顺序原则，基于避免污染和保证检验结果准确性的原则。五、操作题1.请描述鼻饲法喂食的步骤。答案：①核对病人信息，评估病人情况；②准备用物，检查鼻饲管是否通畅，润滑管前端；③协助病人取坐位或卧位（头后仰），暴露鼻腔；④用无菌棉签清洁鼻腔；⑤测量并标记插入深度，轻轻插入鼻饲管，至咽喉部时嘱病人做吞咽动作，继续插入至预定深度；⑥连接注射器，缓慢注入少量温开水，确认管路通畅无阻塞后，按需注入食物或药物，每次注入后停留片刻再拔管；⑦注入完毕后，再缓慢注入温开水冲洗管路，然后拔出鼻饲管；⑧拔管后清洁鼻腔，整理床单位，记录。解析：此题考查鼻饲法的基本操作流程，要求考生能够详细描述步骤和关键环节。2.请描述肌肉注射法（以臀大肌为例）的操作要点。答案：①核对病人信息，评估病人情况；②准备用物，选择合适部位（以髂嵴上2横指处为标志，以示指尖和中指尖分别按在髂嵴上缘，拇指置于髂嵴下缘，食指和中指分别放在大腿外侧，手指间即为注射部位）；③协助病人取合适体位（侧卧位、俯卧位、坐位），暴露注射部位；④常规消毒皮肤，待干；⑤手持注射器，针尖与皮肤呈90°角快速刺入；⑥回抽无回血后，缓慢注入药液；⑦注射完毕，用干棉签按压针眼处，迅速拔针；⑧再次消毒针眼，覆盖无菌纱布；⑨整理用物，记录。解析：此题考查肌肉注射法的操作要点，包括部位选择、体位、进针角度、回抽等关键步骤。3.请描述口腔护理法（为意识清